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我有嬰兒時燙傷的疤痕,今年20多歲了。還有一處大人打架時,被斧頭傷的。有沒有什麼辦法能治好? 兩處都是在臉上。難受
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  • 1 # 盧醫生說

    疤痕組織,尤其陳舊性瘢痕,痕跡完全去除是非常困難的,是任何手術方式都不可能100%實現的,但是我們可以儘可能的淡化,最大限度地改善瘢痕的痕跡,把大瘢變成小瘢,把明顯、難看的瘢痕,變成不明顯、不那麼難看的瘢痕,如果想達到更加理想的效果。

    手術切除是治療增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段, 常用的手術方法有超減張瘢痕切除精細縫合、皮瓣移植、植皮術、面板軟組織擴張術等。以超減張瘢痕切除縫合、皮瓣移植和面板軟組織擴張術最為常用。

    1. 瘢痕改形術

    適用於瘢痕較窄,範圍不大的患者

    優點:對於一些直線的瘢痕,如果手術後擔心會出現瘢痕的攣縮,我們會進行“Z”字改型術。再透過使用非常細的縫合線和精細的縫合技術,可以保證在手術後不遺留針眼痕跡。這個方法,可以讓可能產生凹陷的直線瘢痕變得平整。

    2. 填埋擴張器法

    適用於較大的瘢痕

    優點:

    更美觀:由於是應用瘢痕周圍的正常面板來修復創面,因此,創面修復後 “額外”面板組織從色澤、色澤、質地、厚度、毛髮分佈及美觀程度都與缺損區周圍的面板近似甚至一致。

    恢復快:皮瓣移植的小血管縫合的吻合度和神經的接合度大大提高,移植後的皮瓣將迅速與接受皮瓣移植的部位建立血運和營養輸送關係,穩定皮瓣移植的成活率。

    避免損傷:無需再身體的其它部位取皮,這種方法避免了以往整形手術拆“東牆補西牆”,杜絕像植皮術那樣會產生新的疤痕。

    面板擴張器是一個由矽橡膠製成的囊狀結構,由擴張囊、注射壺和連線導管3部分所構成,面板擴張術一個療程由2次手術所組成,一期手術時,在瘢痕周圍的正常面板組織內埋置面板擴張器,等切口癒合牢靠之後,定期向擴張囊內注射生理鹽水,使擴張囊逐漸增大,從而使其上的面板逐漸擴張,獲得額外的面板,用於修復瘢痕切除後遺留的創面;二期手術時,取出擴張器,切除瘢痕組織,將擴張處的正常面板向瘢痕方向轉移,用於修復瘢痕切除後所形成的創面。

    透過以上手術方式修復後,再結合鐳射綜合治療,醫學護理,可以達到理想的美容修復效果。

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