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1 # 王藥師心血管講堂
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2 # 李藥師談健康
很多有高血壓問題的朋友,如果透過生活調理無法有效控制血壓的情況下,都需要長期的服用降壓藥來控制血壓,這也是科學合理控制好高血壓,減少長期高血壓帶來健康危害的正確做法。在高血壓長期用藥期間,飲食上需要注意哪些問題,如何避免飲食帶來的血壓控制和用藥方面的安全性風險,今天就來為大家簡單的介紹一下。
1. 高血壓患者用藥期間,要注意健康飲食健康飲食本身就是高血壓患者生活調理干預的重要方面,很多朋友即使吃著藥,發現血壓仍然控制不好,很多時候,就是因為生活的調理干預沒有跟上,高血壓的合理控制,絕不僅僅是堅持長期吃藥那麼簡單,除了吃藥外,生活上的嚴格自律,飲食上的結構調整,都是值得注意的方面。
在飲食上,高血壓患者首先應該注意的是低鹽飲食,很多朋友口味重,吃的太鹹,導致鹽的攝入量過多,體內的Na離子濃度升高,造成細胞的水鈉瀦留從而導致血壓的升高,對於這樣的情況,如果能夠改掉愛吃鹹,口味重的習慣,對於高血壓的調控,特別是一些鹽敏感性高血壓問題的控制,都是非常有益的。“控鹽”不要單單認為是食鹽的攝入量要減少,日常生活中,一些隱形鹽,如加工肉製品、零食、醬料、調料、飲料等中隱形的“Na”鹽的控制,也值得注意。
除了注意低鹽飲食以外,高血壓患者還應該注意在飲食上注意低脂低糖,同時合理調整膳食結構,多吃健康的,富含鉀的新鮮果蔬,肉蛋奶合理搭配,適量的吃堅果,搭配好自己的飲食營養結構,才能夠更好的做好血壓的控制。
除了飲食結構的調整以外,飲食習慣上,也要注意,規律飲食,特別是有肥胖問題的朋友,更不要在晚間或夜間加餐,也不要暴飲暴食,適量的吃,規律的吃,對於維持健康體重,調節控制高血壓,都是非常重要的方面。
2. 高血壓患者要注意用藥與飲食的影響,做好用藥安全管理高血壓患者長期用藥,應該注意日常飲食對於藥物的影響,在這裡主要談2個方面,一個是吃降壓藥喝酒的問題,另一個是降壓藥與柚子的關係。
不建議高血壓患者吃降壓藥期間飲酒,雖然並不是說所有的降壓藥都會與酒精產生反應,引起不良反應,但酒精經過肝臟代謝,而多數的口服降壓藥也要經過肝臟代謝,一旦酒精與藥物之間發生相互作用,不管是引起藥效的增強,還是導致藥效的減弱,都會導致降壓藥對高血壓控制的不穩定,從而引起心腦血管的疾病風險,而酒精本身也是一種對心腦血管健康有害的飲品,對於有高血壓問題的朋友,本來就應該注意限制飲酒,因此,對於長期服用降壓藥情況的朋友,還是建議服藥期間不要喝酒,能戒酒最好。
很多朋友知道吃降壓藥期間不能吃柚子,其實這種說法並不完全科學。還是要強調,真正容易與一些藥物產生相互作用的,明確有科學研究資料的是柚子的一個近親——西柚,西柚中含有的呋喃香豆素會抑制肝臟CYP3A4酶的活性,於是如果某種藥物,其主要是透過這個酶來代謝的話,其抑制作用就會導致藥物在體內血藥濃度的升高,從而導致藥物的作用過強,或者是不良反應風險增加等方面的問題,對於常見的降壓藥來說,主要考慮非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、氯沙坦等藥物,這些藥物經過這個肝藥酶代謝,如果在服藥期間,吃西柚或者引用西柚汁的話,可能會造成降壓過度的風險,值得我們注意,至於我們日常生活中吃的柚子、橘子等水果,是否會對藥物的血藥濃度和藥效產生影響,目前還沒有明確的研究結果。
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3 # 康尚醫療
老年人或多或少都有些慢性病,並且長期服藥,而某些水果和藥物一起食用容易發生不良反應,甚至帶來嚴重的後果,比如服用降壓藥時就不能吃這種水果。
降壓藥+西柚可誘發心梗和中風
晚飯過後他剛吃了半個西柚,就開始覺得頭暈心慌、全身無力,家人以為是高血壓犯了,立馬給黃爹爹測血壓,結果令人意外,儀器展示血壓僅為70/40,屬於低血壓,嚇得家人趕緊將黃爹爹送往武漢市漢口醫院。
經過檢查,黃某排除了中風的可能,醫生確診其為低血壓。急診室主任王瓊婭解釋,柚子含鉀,本身就可以降壓,在服用降壓藥時,如果同時吃了柚子,就好比加大了降壓藥的劑量,會使血壓短期內大幅下降,可能誘發中風和心梗。
王瓊婭提醒,西柚對藥物的影響比一般柚子還要大,服藥前後如果吃了柚子,即使過去4個小時,仍然可以造成血壓波動。
作用機制
西柚=葡萄柚≠柚子≠橘子≠橙子(甘橙、血橙、臍橙)≠桔子,吃貨們想必不會陌生。
西柚汁中含有呋喃香豆素,呋喃香豆素不可逆的抑制細胞色素P450酶(如CYP3A4),這個酶受到抑制以後,會導致吸收進入人體的藥物增多。
有人會說,我花錢買了藥,人體吸收越多不是越好嗎?這個西柚汁真是個好東西,可以增加藥物的吸收,人體不吸收不是白白浪費了嗎?
其實不是這樣的。藥物在劑量的設計過程中,其實是考慮到了人體能夠吸收的有效成分。比如我服用幾片藥物,人體能夠吸收了多少才是最合適的,這些都是經過試驗過的。
舉例來說,一個高血壓患者,服用了一片降壓藥,按照正常推算來說,吸收藥物的50%,這時候降壓的效果剛剛好,但是由於服用西柚汁以後,會導致藥物吸收增多,這時,就有可能使血壓降得過低,出現頭暈、頭痛、食慾不振、疲勞、臉色蒼白等症狀。
這些藥物也不能與西柚(汁)同服
醫生提醒,在吃柚子期間,最好不要吃降壓藥、降脂藥、安眠藥、抗過敏藥,以免對身體造成不必要的損害。
所以如果您或您的家人有服用下列藥物,切記不要和西柚一起吃哦!
如果你及身邊人不幸生病,需要服用以上藥物,應當記得西柚與上述藥物不可兼得。
隨時關注血壓狀況
現在北方大部分地區已經進入寒冷的冬季,血管會有所收縮,在此情況下,血管承受的壓力就會升高,出現新發高血壓或高血壓難控的問題。
降壓除了飲食方面需要注意以外,也需要家裡常備電子血壓計,每天按時測量血壓,關注血壓的變化,注意及時應對調整。
康尚血壓計
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4 # 心腦血管醫生羅民
高血壓患者除了藥物治療高血壓外,生活方式的干預對於調節血壓也有著非常重要的作用,不僅可以預防或延遲高血壓的發生,還可以輔助降血壓,提高降壓藥的療效,降低心血管疾病的風險,減少併發症的發生。
而飲食的選擇在生活幹預裡佔據重要地位,單一的食物禁忌過於偏駁,真正需要牢記的是整體的飲食原則,然後結合自己的真實情況,進行個體化飲食。限制鈉鹽的攝入
控制每天鈉鹽的攝入量,每天食鹽的攝入總量少於6克。鈉鹽可顯著升高血壓 ,增加高血壓的發病風險。所有高血壓患者均應採取各種措施,減少鈉鹽的攝入量。除了控制飯菜中的鹽量,還要少吃醬油和味精,以及其他含鹽量高的食物,比如煙燻食物、加工食物、披薩、泡麵等。
油脂需要限量食用
不食用動物油、椰子油、棕櫚油。少吃或不吃油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品,如蛋糕、點心、人造黃油等。不吃或少吃動物性油脂,如烤雞、烤鴨、動物的內臟等。不吃或少吃高膽固醇的食品,如豬腦、雞蛋粉、魷魚乾等。
飲料、酒水
不喝含糖飲料和碳酸飲料;不喝濃茶和濃咖啡;喝酒會增加服用降壓藥物的抗性,應不喝酒或少喝。長期大量飲酒可導致血壓升高,限制飲酒可顯著降低血壓。每天白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過5兩。酗酒嚴重者逐漸減量,必要時藉助藥物。徹底戒菸,同時避免被動吸菸。
多吃降壓降脂的食物
降壓的食物有,芹菜、胡蘿蔔、黃瓜、木耳、海帶、香菇等;降脂的食物有,山楂、番茄、大蒜、洋蔥、綠豆等。減少膽固醇的攝入,膽固醇和血壓呈正相關,膳食纖維可以調節糖類和脂類代謝,降低膽固醇的吸收,有助於防治高血壓及其併發症。
目前很多患者為了“健康”不吃肉,而選擇素食養生,但這種非黑即白的極端飲食是不值得提倡的,要知道作為一種生命形態,我們的身體活動需要多種營養的共同作用,單一的飲食結構是不健康的,如果實在不想吃肉,也應該採取半素食為主要的飲食基調,經常吃一些牛奶和雞蛋,防止出現某些營養素的缺乏。
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5 # 南京京科醫院範曉健
你好,除了根據病情服用降壓藥物外,建議高血壓病人飲食應注意低鹽、低脂、高蛋白的原則。限制食鹽、動物脂肪和膽固醇的攝入,主要食用植物油,這樣不僅有利於預防動脈粥樣硬化,也便於控制血壓;
同時多食富含鉀的食物,如蔬菜、水果,以補充維生素和調節體內電解質平衡,保證大便通暢。一定量的鉀、鈣攝入可降低心血管系統對鈉鹽的敏感性,從而降低血壓。
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6 # 腦健康常醫生
口服降壓藥時應注意:1不能吃柚子,如果吃柚子的話相當於一次性吃了十幾片降血脂藥物嚴重者直接猝死;2、不能喝牛奶,可以導致血壓迅速上升,同時對藥效也會產生一定的影響;3、不能夠使用菸酒和油膩的食物,這些因素也會導致血壓快速升高。希望對大家有所幫助。
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7 # 龍城大剛子
吃降壓藥時,不能吃柚子!柚子是在秋冬季節最常見的水果之一。柚子還含有豐富的蛋白質、糖類、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素P、胡蘿蔔素、鈣、甲、磷等營養成分,可理氣化痰,潤肺通便。
柚子肉有降血糖、降血脂、減肥、美膚養顏等功效。此外,柚子含有生理活性物質,可降低血粘度,減少血栓的形成,因此對腦血管疾病也有預防作用。吃柚子好處多,但還是有一些禁忌。柚子性寒,身體虛汗的人不宜多吃。近年來研究發現,柚子與很多藥物發生相互作用。如在服用降壓藥的期間,不要吃柚子或者喝柚子汁,以免產生血壓驟降現象;等同於過量服藥。這會使血壓明顯大幅下降,甚至可誘發心絞痛、心肌梗死貨中風,嚴重危及生命。
吃降壓藥時,不能用牛奶送服!
牛奶中含豐富的酪胺,降壓藥會抑制體內一種分解酪胺的酶,酪胺就會大量蓄積,引起血壓驟升,心律絮亂嚴重者會引起血壓持續升高,另外,牛奶分子的顆粒十分細膩,與降壓藥同服,分子顆粒很易包裹在藥物分子表面,影響藥效。
所以用牛奶服用降壓藥,不僅起不到降壓效果,反倒易升高血壓!
建議:
不要在服藥後立即和牛奶或者乳酪,酸奶等牛奶相關的飲料。最好間隔三十分鐘後才喝。
服用降壓藥最好選擇37度左右的溫開水。不要用礦泉水送藥,因為礦泉水中的礦物質和金屬離子,對藥物也會產生影響。
吃降壓藥後不應該吃什麼?
第一:不可以吸菸喝酒,吃完藥後,體內的血壓已經達到一個穩定的值,吸菸喝酒只會影響藥物的吸收!
第二:不可吃肥肉之類的肉類食物,肉類食物喊能量較高也含有大量脂肪,熱量,膽固醇。這些都是會使血壓升高,在喝完降壓藥後最好吃的清淡一些!
第三:不可以吃生冷的食物,辛辣油膩的食物。生冷,辛辣油膩食物會影響藥物的藥性,所以我們在這方面,一定要多注意!
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8 # 奮鬥到永遠
高血壓吃降壓藥時有哪些食物要注意?
高血壓是一種常見的病,往往難以完全治好。如果一旦情緒波動,或者吃了某種不適宜的食物,馬上就會復發。
有些食物,在你服用降壓藥的時候是一定要禁食的,否則有可能會有生命危險。
吃降壓藥是,不能吃柚子!
柚子是在秋冬季節最常見的水果之一。柚子還含有豐富的蛋白質、糖類、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素P、胡蘿蔔素、鈣、甲、磷等營養成分,可理氣化痰,潤肺通便。
柚子肉有降血糖、降血脂、減肥、美膚養顏等功效。此外,柚子含有生理活性物質,可降低血粘度,減少血栓的形成,因此對腦血管疾病也有預防作用。
吃柚子好處多,但還是有一些禁忌。柚子性寒,身體虛汗的人不宜多吃。近年來研究發現,柚子與很多藥物發生相互作用。如在服用降壓藥的期間,不要吃柚子或者喝柚子汁,以免產生血壓驟降現象;等同於過量服藥。
這會使血壓明顯大幅下降,甚至可誘發心絞痛、心肌梗死貨中風,嚴重危及生命。
吃降壓藥時,不能用牛奶送服!
牛奶中含豐富的酪胺,降壓藥會抑制體內一種分解酪胺的酶,酪胺 就會大量蓄積,引起血壓驟升,心律絮亂嚴重者會引起血壓持續升高,另外,牛奶分子的顆粒十分細膩,與降壓藥同服,分子顆粒很易包裹在藥物分子表面,影響藥效。
所以用牛奶服用降壓藥,不僅起不到降壓效果,反倒易升高血壓!
建議:
不要在服藥後立即和牛奶或者乳酪,酸奶等牛奶相關的飲料。最好間隔三十分鐘後才喝。
服用降壓藥最好選擇37度左右的溫開水。不要用礦泉水送藥,因為礦泉水中的礦物質和金屬離子,對藥物也會產生影響。
吃降壓藥後不應該吃什麼?
第一:不可以吸菸喝酒,吃完藥後,體內的血壓已經達到一個穩定的值,吸菸喝酒只會影響藥物的吸收!
第二:不可吃肥肉之類的肉類食物,肉類食物喊能量較高也含有大量脂肪,熱量,膽固醇。這些都是會使血壓升高,在喝完降壓藥後最好吃的清淡一些!
第三:不可以吃生冷的食物,辛辣油膩的食物。生冷,辛辣油膩食物會影響藥物的藥性,所以我們在這方面,一定要多注意!
預祝所有你身邊的人,身體健康,讓健康傳遞!
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高血壓是最常見的一種慢性疾病,最新資料統計表明,中國高血壓患者高達2.45億,也就是說每6個人中差不多就有1個高血壓患者。近年來,隨著生活模式的改變,高血壓的發病率越來越高,且逐漸呈現年輕化趨勢,已然成為威脅人類健康的頭號殺手。
高血壓,吃降壓藥時,有哪些食物要注意?高血壓的危害較大,雖說患者在發病初期一般沒有任何的不適症狀,但是長期血壓升高,卻會潛移默化地損傷我們的靶器官,誘發嚴重的併發症。而高血壓一旦誘發併發症,對於患者而言,可能就是致命的風險。而高血壓至今無法治癒,多數患者都需要終身用藥治療,以穩定血壓,預防併發症。那麼,高血壓患者吃降壓藥要注意什麼呢?
高血壓吃降壓藥的飲食禁忌:其實,高血壓患者的飲食沒有明確的禁忌,只是任何食物的攝入都需要有一個限量。但是,對於剛吃藥的患者,有些食物是不能碰的,比如西柚,服用某些降壓藥後再吃西柚,就相當於加大了用藥劑量,最直接的後果就是導致血壓大幅度下降,而血壓的劇烈波動,可能會誘發腦中風、心梗等嚴重的疾病。
這是因為西柚中含有呋喃香豆素等物質,對人體中的肝臟活性酶CYP3A4具有一定的抑制作用。而這種酶參與多種藥物的代謝,藥物得經過該酶的代謝,才能被排洩出去。而一旦該類活性酶被抑制,就會導致藥物代謝變慢甚至停止。這就使得藥物在體內反覆作用,排不出去,血藥濃度增加,藥物療效被放大,同時不良反應的發生風險也會增加。可能有該不良後果的藥物主要是鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平等,服用此類藥物後吃西柚會增加低血壓的發生風險,誘發心腦血管意外事件。另外還包括氯沙坦,除此之外其他降壓藥所受影響較小。
除了西柚外,常見的柚子、橙子、橘子等水果中都含有一定量的呋喃香豆素,所以說,為了安全起見,服藥後不建議吃這類水果。除此之外,服用降壓藥後要禁止飲酒。酒精攝入本身就對血壓的控制不利,同時還會影響藥物的療效。因此,服用任何藥物後,都不建議飲酒。
最後要強調一點,高血壓患者最重要的飲食原則是控制高鈉鹽的攝入,這是因為鈉離子會導致水鈉瀦留,直接升高血壓,因此要求高血壓患者每天食鹽攝入量低於5g。另外還要控制高脂肪、高膽固醇、高糖、高熱量食物的攝入。