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  • 1 # 老劉談胃腸

    肝昏迷是慢性肝病嚴重的併發症之一,如果不及時救治可導致死亡發生。下面老劉就給大家普及一下這方面的知識。

    什麼是肝昏迷

    肝昏迷又稱肝性腦病,是指由於肝細胞的嚴重損害,導致代謝障礙,不能清除血液中有毒代謝產物,或由於門、腔靜脈之間有手術分流或自然形成的側支迴圈,門靜脈血中的有毒物質繞過肝臟,直入體迴圈而致中樞神經系統代謝紊亂所引起的意識障礙和以昏迷為主的一系列精神、神經症狀。

    肝昏迷的原因有哪些

    急性的肝臟疾病如:爆發性肝炎,急性肝臟損害,還有現在比較多的急性妊娠期脂肪肝等;慢性的疾病包括慢性肝病、肝炎、肝硬化、肝癌晚期,肝功能衰竭或是門靜脈栓塞等。

    肝昏迷能恢復嗎

    肝昏迷的治療措施主要是針對三低(低血鉀、低血糖和低蛋白血癥),三高(芳香氨基酸增高、血氨升高、假性神經傳導介質增高)與芳香氨基酸與支鏈氨基酸比例失調,多數肝昏迷患者都能夠很快恢復,特別是近些年來血液淨化技術的在肝昏迷中的應用,使得肝昏迷的治療效果大大提高。但如果肝昏迷症狀反覆發作預後會越來越差。

    怎樣預防肝昏迷

    1、控制蛋白質攝入。許多肝病患者都有不同程度的低蛋白血癥,因此就多吃雞蛋多喝牛奶,殊不知蛋白質食物在腸道分解吸收過程中產生的氨吸收入血經肝臟解毒排出體外血經肝臟解毒排出體外。肝功能不全時時,血液中的氨未能全部分解,使血液和腦中氨量增加誘發肝昏迷和腦中氨量增加誘發肝昏迷。

    2、保持大便通暢。使腸道積存的氨及時排出體外,另外還有一種很重要的藥物乳果糖,能很好地通暢大便預防肝昏迷的發生。

    3、預防感染。肝硬化患者免疫功能低下能低下,易招致各種感染,如上呼吸道感染感染、肺炎、急性胃腸炎等,感染後容易繼發肝昏迷。因此有感染時要及時去醫院檢查,積極治療。

    4、不亂用藥。無論中藥還是西藥都有一定毒性,只要肝功能穩定不必亂用藥必亂用藥,尤其是廣告宣傳的藥物。一些鎮靜劑催眠的藥物更應慎用。肝病患者都有不同程度的靜脈高壓,過多用藥容易引起胃黏膜糜爛、潰瘍,加之脾功亢進,易引起上消化道出血,出現昏迷現昏迷。

  • 2 # 大鵬二哥

    一般情況下,肝昏迷是由慢性肝衰竭導致的,它是在肝炎、肝硬化的基礎上發生的,並且肝性腦病會反覆發生,本病主要是以意識障礙為主的中樞神經功能紊亂,有急性與慢性腦病之分。這種情況只能臨床用藥改善症狀,最重要的治療就是肝移植治療。

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