骨關節炎患者最怕天氣突然轉冷，天氣變冷關節容易受涼，可能導致關節疼痛或疼痛變強烈，如果遇到又冷又潮的下雨天，更是疼的厲害！老百姓口中的老寒腿，實際上很多就是骨關節炎，那麼骨關節炎是凍出來的嗎？骨關節炎是什麼病？哪些原因會導致骨關節炎？

骨關節炎是關節炎疾病中最為常見的一種，骨關節炎有很多別稱，如關節退變、骨質增生、骨刺等，其實都是一回事。骨關節炎的根源在於關節表面軟骨的磨損，病情隨軟骨磨損加重逐漸進展加重，骨關節炎無法根治，目前的治療以延緩病情進展、減輕疼痛和改善關節功能為目的。

關節軟骨的磨損是骨關節炎的開端，哪些原因會導致關節軟骨的磨損呢？

01｜年齡

年齡增大是所有人都邁不過的坎，隨著年齡的增長人體生理功能下降，關節保護性結構的功能和關節軟骨的自我修復能力均會下降，關節軟骨就更容易受損傷，當存在其他危險因素時，就容易發展為骨關節炎。

02｜運動

不恰當的運動方式一方面可以直接損傷關節軟骨，使軟骨基質破壞並影響軟骨細胞的活性，降低軟骨的修復能力，另一方面反覆衝擊可造成軟骨下骨的微骨折，微骨折雖可重建，但軟骨下骨受衝擊時變形能力降低，軟骨也更容易受損傷，而軟骨下骨的重塑會導致關節面變形，改變區域性的力學分佈狀態，都會增加骨關節炎風險。

03｜遺傳

Ⅱ型膠原COL2A1（位於12染色體）基因突變可能會引起關節軟骨的結構和物質構成的異常，不僅造成軟骨發育不良，而且軟骨膠原可出現缺陷，構成關節的生物材料性質異常，是產生遺傳性骨關節炎的基礎。

04｜畸形

以膝關節為例，如果發育過程中出現過度內翻，內側脛股關節承重過多，內側的關節軟骨就容易受損；同樣如果過度外翻，外側脛股關節就容易受損。所以，青少年在生長髮育過程中，要保持正確的坐姿、站姿及走路姿勢，避免膝內翻或膝外翻畸形，也就是我們常說的O型腿和X型腿。

05｜外傷

膝關節結構複雜，如果因為外傷或其他原因造成關節囊和韌帶鬆弛或斷裂，就會導致關節不穩，關節軟骨受到的保護減弱，損傷的風險就會加大。

06｜肥胖

肥胖人群發生膝骨關節炎的機率較高，尤其是膝關節，膝骨關節炎的發病率和身高體重指數（BMI）明顯相關。體重越大，膝關節受力就越大，同時超重肥胖還容易導致受力不平衡，使關節發生變形，導致關節軟骨易受傷，進而發生骨關節炎。

07｜失用

一些骨折患者，長期石膏固定、臥床及缺乏鍛鍊等，可使關節出現失用性萎縮，軟骨蛋白多糖合成停滯，生物力學性質發生變化而易於損傷，如果在解除制動後如立即進行強度較大的鍛鍊，軟骨就很容易損傷，這一點對平常疏於鍛鍊者突然進行高強度運動也適用。所以，恢復運動要細心認真、循序漸進、避免損傷。

骨關節炎主要臨床表現之一就是關節痛，早期可能是間斷性隱痛，逐漸發展為活動痛，嚴重的時候可持續性疼痛。而在日常生活中，疼痛加重往往和天氣變化、潮溼受涼有關。很多人因此就認為寒冷是患上骨關節炎的原因，實際上，骨關節炎的根源是軟骨磨損，寒冷只是其重要誘因之一。

為什麼在受涼後關節疼痛會加重？具體原因目前還存在爭議，但新近的研究證實了骨關節炎患者膝關節疼痛的程度分別與環境溫度和氣壓的變化有關。當環境發生改變時，關節周圍組織的順應性、關節液的粘滯性以及關節周圍毛細血管的通透性會隨之改變，另外，天氣變化對人的情緒產生影響，精神心理因素也可能是原因！

01｜維持健康的體重

膝骨關節炎人在活動時，膝關節承受的重量是人體的2~8倍，而超重肥胖的人，不但膝關節承受的壓力劇增，也容易導致膝關節受力不均衡，造成關節變形，從而導致軟骨磨損加劇。所以，膝骨關節炎患者在日常生活中，要注意飲食和運動，維持健康的體重。

02｜避免不當的運動

經常從事揹負重物、跪姿工作或蹲位工作的人，膝骨關節炎發病率是常人的2倍，而經常爬山、穿高跟鞋、上下樓梯的人，也更容易患膝骨關節炎，這都和膝關節承受的衝擊和壓力加大有關係。另外還有舞蹈家、運動員，也是膝骨關節炎高發人群，很多專案的運動員即使沒有膝關節損傷史，也患膝骨關節炎。

03｜從事合理的運動

上面說到運動員容易患膝骨關節炎，是不是平常就不該運動了？當然是錯誤的，愛好運動和積極參加鍛鍊與膝骨關節炎的發生、發展沒有任何相關性，不恰當的運動才是膝骨關節炎的危險因素。比如散步、慢跑、騎車、游泳等有氧運動，掌握好運動量，不但有益於身心健康，還能鍛鍊下肢肌肉，有利於骨關節炎康復。真正對膝骨關節炎產生危險的，是劇烈運動或運動過度等不正確的運動。

04｜避免膝關節損傷

膝關節周圍的肌肉發生萎縮、韌帶發生損傷，都可能導致膝關節不穩，造成關節軟骨損傷加重，而膝關節中的半月板如果發生損傷，尤其是半月板切除者，會導致關節承受的應力加大，很容易發生膝骨關節炎，並形成殘疾。所以膝骨關節炎患者一定要避免膝關節遭受損傷。

05｜避免感染和受涼

化膿性關節炎、骨髓炎侵犯到關節腔以及關節結核時，都會造成關節軟骨面的損傷，所以，骨關節炎患者也要預防相關感染。另外，關節受涼容易導致膝骨關節炎發作或病情加重，在天氣轉涼時，患者要注意關節保暖，夏季天氣炎熱也不可貪涼。

不是凍出來的，現代醫學上病因暫時不明，中醫認為，關節炎又叫著痺，與溼氣，氣滯，瘀血，腎虛等都有關係，得分析出是哪類毛病引起而對證下藥，平時注意保暖，不要在潮溼地工作居住，不要吃空心類食品，比如通心菜，竹筍等

雖然我不是醫生，但我本身是一個骨關節病人，14歲患病，今年37歲，這個病痛一直伴隨我23年了，現在也已經習慣了，只要不做劇烈運動，一般是沒事的，最開始就以為是骨質增生，關節炎，到醫院拍X光，CT都是一般的關節炎，沒有病變，當時在部隊當兵，那個滋味就別提了，後來復員回到地方，又去本市的三甲醫院，找的骨科專家，原來我的病是左推膝蓋外側半月板三度撕裂損傷，當年是2000年，這個病在我們城市是做不了的，只有在北京的積水潭醫院才能做修復手術。當時給我看病的大夫建議我保守治療，說白了就是鍛鍊，平時多注意，不能劇烈運動，還有就是下樓梯和下坡的時候一定要慢，因為這是最傷膝蓋的，半月板是沒有藥物治療的，也不能按摩。後來我又結合自身又諮詢中醫，總結了一點關於骨關節病的養護治療經驗

首先，有骨關節方面疾病的人，腎都或多或少有些問題的，一定要做好腎的養護，再去三甲醫院，讓專業大夫治療，千萬別信廣告和專科醫院，還有就是千萬不要盲目的做按摩理療拔火罐，做之前一定要諮詢主治醫生，切記。還有就是患病期間不要行房事，這個事很主要的。

下面以我所識簡述關節炎的中西醫認識。

一、中醫認識

中醫認為骨關節炎屬中醫痺症範疇。

“痺症”中醫規範名稱為痺病。“痺”：即痺阻不通，是因人體正氣不足，衛氣不外固，風寒溼熱等外邪侵入肌膚，導致經絡阻滯、氣血執行不暢而引起的以肌肉、筋骨、關節發生痛、酸、麻、重、熱、屈伸不利等，嚴重者關節腫大畸形為主要臨床表現的一類病症，稱為“痺”。

不通則痛，是中醫對痛的病機解釋。即疾病的疼痛為氣血不暢通引起，“痺”不通的原因為內因正氣虛弱，外因為風寒溼熱及傷瘀等。

所以關節炎的痺症病機理：正虛邪實。正虛分陰陽氣血虛；邪實是指風寒溼熱之邪外侵。

因此，關節炎痺症辨證分虛實陰陽氣血，風寒溼熱瘀諸多症型：陰虛風寒、風溼、風熱、寒溼、熱溼痺，陽虛風寒、風溼、風熱、寒溼、熱溼痺；氣虛諸上痺；血虛諸上痺；氣血二虛諸上痺。及傷瘀氣血虛痺、實痺。如此，據辨證再擬施治方案：補陰祛風溼、風熱、寒溼、溼熱；補陽祛諸上；益氣祛諸上；滋血祛諸上等治療原則而處方開藥。————這就是中醫的陰陽五行的辨證施治！凡是宣傳一藥治天下，一病同藥治的都是不嚴謹的偽中醫。

二、西醫認識

西醫以為，關節炎為一種退行性病變，系由於諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生（骨刺）。

病因：本病多發生於老年人群。其病因可能與高齡、女性、肥胖、過度使用等有關（病因病機無法言清）。

其臨床表現症狀：

關節疼痛、僵硬、腫脹、活動受限和畸形等。

影響及併發症：併發關節腫脹、肌肉萎縮等，可累及肌肉組織，嚴重影響日常活動，對患者生活、工作造成極大不便。

檢查：血常規檢查、關節腔穿刺液檢查、X線拍片、CT、MRI等。

診斷：

CT及MRI檢查可在早期發現關節軟骨及軟骨下骨質的異常改變。

護理建議：

多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物。

治療原則：

酌情理療、鍛鍊、藥物、手術等治療。

重要提醒：

本病部分可治癒。

長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發本病的基本原因之一。因此要避免長期劇烈運動。什麼夜跑、登山要酌情而為。

從中醫來說，風寒溼三氣合而為痺，所以膝骨關節炎在古代醫書的描述中更像是被歸類為痺症。針對這個理論，中醫角度的治療也是繼承了這種理論體系，治療選擇是祛溼除痺活絡等。目前市面上的很多中成藥也用這個理論體系來命名如通痺膠囊，痺～～～等等。有些患者具有一定的療效。

那麼，西醫是如何看待天氣對關節炎的影響？其實，從目前醫學的證據及循證醫學來看，

膝骨關節炎目前被定義為波及軟骨，軟骨下骨，滑膜，韌帶及半月板等多個組織的整個Organ疾病。是多因素，多結果的疾病。

膝骨關節炎的發病與天氣好冷並沒有直接因果關係。但，可以明確的一點是，經常寒冷天氣的暴露可以加劇膝關節炎的症狀。我們都知道，經常有些患有膝骨關節炎的患者體會到，膝關節不適是天氣變化的指南針，晴雨表。這是有一定道理的。

首先，軟骨沒有神經支配，沒有淋巴，也沒有血管（這個大家可以體會一下，冬天到了，一摸膝蓋感覺是冰涼冰涼的）。不斷的暴露在寒冷天氣可以影響區域性血液迴圈，造成關節軟骨的營養供應不足，加劇症狀。其次，不斷的膝關節暴露寒冷天氣，區域性肌肉會強烈收縮，使得膝關節的順應性及靈活性下降，容易打軟腿或者誘發膝關節的受傷等。

1、注意保暖

骨關節炎患者常在關節受寒受涼之後，誘發或加重疼痛的症狀，故在天氣寒冷時，應注意給關節保暖，維持血液有效迴圈。

2、合理運動

合理運動促進機體的新陳代謝陳代謝，使骨的韌性增加，增強肌肉的力量，減緩骨關節炎的進展，所以骨關節炎患者平時要有意識地減少關節負重的運動，選擇能夠增加關節靈活性、伸展度以及加強肌肉力度的運動專案，如游泳等。

3、控制體重

體重過重是誘發骨關節炎的危險因素，體重過重會加速關節軟骨的磨損，還會加重骨關節炎的症狀，因此骨關節炎患者，要控制體重，避免增加關節負擔，有效延緩骨關節炎的發展。

4、選擇合適的鞋

骨關節炎的患者最好穿鬆軟、鞋底有彈性的鞋，鞋後跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜，如坡跟的休閒鞋，這樣可以減輕體重對關節的衝擊，減輕關節的磨損。

5、肌力訓練

加強關節周圍的肌力訓練，增加關節的穩定性，緩解關節所承受的壓力，避免關節損傷，在一定程度上還有利於緩解骨關節炎疼痛的症狀，也有助於延緩骨關節炎的發展。

6、補充氨糖軟骨素

隨著年齡的增加人體的氨糖含量會逐漸減少，適當補充氨糖可以促進關節滑液的生成，增加關節的潤滑功能，保持關節運動的靈活性，延緩骨關節炎的進展，建議骨關節炎患者每年服用氨糖2-3個月，以營養軟骨，改善關節問題。

7、減少關節磨損動作

骨關節炎日常生活中要減少關節的負重和磨損，儘量避免上、下樓梯，長時間下蹲、站立、跪坐、爬山及遠途跋涉等較劇烈的對關節有損傷的運動。可利用把手、手杖、步行器、楔形鞋墊或其他輔助裝置，減輕受累關節的負荷。

8、適當按摩

骨關節炎可以進行適當的按摩，這對於增強患者的肌力很有幫助，能夠大大提高疾病的康復率，按摩建議由專科醫生進行操作，千萬不可盲目到不正規的小診所進行按摩治療。

骨關節炎是“凍”出來的？

當然不是，膝關節骨性關節炎確切病理因素尚不明確，關節受寒不是病因，而是誘因之一。目前醫學研究表明：膝關節炎發生可能跟以下4種因素相關。

隨著年齡的增產，膝關節骨性關節發生風險增高，主要是因為關節軟骨退化，韌帶鬆弛等關節不穩定，發生骨質增生，進而促成關節炎發生。

膝關節表面的軟骨組織包括軟骨細胞和蛋白糖基質，兩者之間比例存在動態平衡，某些致病因子可調控它們的代謝，如果失衡就會導致軟骨破壞，引起關節退變。

3.免疫反應

有研究表明：軟骨細胞和糖蛋白有時不能被人體免疫系統識別，認為是“入侵者”，被免疫系統所“消滅”，軟骨碎屑掉入滑膜後，被淋巴細胞識別為抗原，引起自身免疫性滑膜炎。

4.關節力學改變

正常情況下，膝關節雙側受力是均衡的。由於肥胖、重體力勞動長期反覆多次損傷區域性膝關節軟骨，關節力學方向改變，關節受力不均，造成內翻或外翻畸形，關節失去穩定性，形成關節炎。

1.鍛鍊股四頭肌

股四頭肌是膝關節重要伸膝裝置，相比後方的屈膝關節韌帶和肌肉為弱，因此增強此肌肉力量可以有效穩定膝關節，建議每日直腿抬高練習15分鐘。

2.重視輕微損傷

日常生活和工作中，膝關節扭傷比較常見，許多人認為病情不嚴重，未能及時檢查和治療，失去了最佳治療時機，留有後遺症，為關節炎發生埋下了“種子”。

3.保暖

雖然著涼不是形成關節炎的原因，但保暖對膝關節功能恢復是非常有幫助的。膝關節微波熱療是臨床上常用的理療措施之一，效果不錯。

4.糾正不良運動

許多朋友都喜歡健身運動，此過程中用到膝關節的動作很多，過度的屈伸膝關節是非常風險的，尤其是負重深蹲增加了膝關節負荷，容易造成損傷，繼發形成關節炎。

骨性關節炎

骨性關節炎是一種常見的慢性關節疾病，是由於勞損、年齡、肥胖、外傷、畸形等因素引起的以關節軟骨的退行性變，繼發性骨質增生和滑膜炎症為主要表現的一種疾病。好發於膝關節和髖關節。又被稱為退行性關節炎、增生性關節炎、老年關節炎等。

引起它的原因可以分為原發性和繼發性兩大類。

一、原發性原因。發病原因不清楚，應該和年齡、肥胖、女性等有關係。多見於50歲以上的肥胖者。年齡增大，關節退變、人帶鬆弛導致關節不穩定。

二、繼發性原因

1.先天性畸形，比如先天性髖關節脫位、骨骺發育異常、膝內翻、膝外翻。

2.外傷。特別是關節內骨折、半月板損傷、關節四周的韌帶損傷等。

3.關節面後天不平整。比如缺血性壞死，引起關節面凹凸不平。

4.關節炎症。比如化膿性關節炎、骨髓炎、類風溼性關節炎等。

5.代謝異常。關節軟骨的代謝問題，容易導致它的破壞。

6.免疫反應。機體把自身的軟骨當成敵人來對待，破壞消除它。

1.控制體重。體重是引起骨性關節炎的原發性因素。體重增加會破壞軟骨，進而引起骨性關節炎的發生。

2.保護關節。不要做破壞關節大的運動，比如上下樓梯、深蹲、跪、爬山等運動。也儘量不要受傷，萬一受傷要積極正確的治療。不能遺留後遺症。

3.適當的鍛鍊。適當的體育鍛煉，可以減緩關節炎的發生，並且強身健體。比如游泳、靠牆靜蹲、直腿抬高等。促進血液迴圈、新陳代謝。

4.注意保溫。寒冷雖然不是形成關節炎的原因，但是它可以誘發或加重症狀。所以一定要保溫，減少冷刺激。

5.選擇合適的鞋子。鞋子一定要寬鬆、舒適、有彈性。必要時可以穿矯正鞋。

6.適當的補充氨基葡萄糖、硫痠軟骨素和鈣劑。保護關節軟骨和增強骨質強度。從而減緩病情的發展。

7.可以做關節的按摩，促進關節液的產生，保護修復軟骨。

從這些可以看出來，寒冷不是骨性關節炎的病因，但是會加重病情的發展。所以一定要做好保溫工作。希望這些能給大家帶來幫助。

現在大家都會在生活中，或是家樓下的小區中聽到一些人在談天說地，很多老年人也會暢談一些健康問題，最近我就聽到一些老年人在談論“膝蓋疼痛”問題，有的老人甚至會說，有時睡著後存在被疼醒的現象。

我需要告訴大家：“這些人可能都存在骨關節炎”。

有些人可能不知道，隨著年齡的增長，許多老年人都會出現關節疾病，這與是否挨凍沒有必要關係，骨關節炎是一種因為關節軟骨的退變和多原因骨質增生所造成的慢性關節疾病，患者所能感受到的最常見的症狀是：疼痛、腫脹、活動功能障礙。

而寒冷雖然不能導致骨關節炎，但骨關節炎患者卻可以因為保暖不到位，而使病情加重，疼痛程度更為劇烈，所以說寒冷不是致病原因，但卻是病情加重的主要原因。

一、盲目聽信廣告

請接受正規治療，否則可能會導致骨關節炎年年治年年發，就像一個摘不掉的緊箍咒。

二、沒有及時進行治療

當關節運轉出現不自如、關節僵硬、關節咔嚓作響的時候，我們就應該及時就診。

三、盲目損傷

現在有車一族，運動愛好者等，中平年骨性關節炎發生呈明顯上升趨勢，原因是因為過度使用關節，在平時運動過程中使關節損傷。

四、以為不是大事

想著忍一忍、扛一扛就過去了，其實這樣只會導致關節磨損，導致越來越嚴重，甚至會引起殘疾。

五、不疼就不治

其實不疼並不意味著治癒，因為關節骨沒有恢復正常，疼痛隨時會再次出現，因此必須進行長期的綜合治療。

六、依賴口服藥忽視副作用

患者年齡越大副反應就越大，比如胃腸道反應、腎毒性反應以及血象改變等，因此在用藥之前應當進行口服藥的評估與監控。

七、忽視體重對骨性關節炎的影響

體重越大的人患骨關節炎的機率也就越大，因為它可增加承重關節的負荷，導致軟骨的過度破壞。

八、忽視微創治療與輔助治療

早期關節炎應當進行一些藥物輔助等保守治療，中晚期需要及時進行微創手術或者是一些關節置換。

九、缺少對保護關節的具體指導

我們經常跪下或者下蹲取東西、睡低床、坐低板凳以及爬山等，都會增加關節的負荷致使關節的磨損越來越嚴重。

我見過很多因為各類膝關節疼痛問題來就診的中老年朋友，比如有人膝關節經常鈍痛，有人則是關節出現了腫脹，有人則是「打軟腿」。其實，這大多數都是骨關節炎的表現。

流行病學調查顯示，關節炎在中國的總髮病率約為 13%。儘管骨關節炎常見，但很多患者朋友依舊對它存在著誤區——迷信各種民間偏方、“神藥”……以至於最終延誤治療，病情加重。

做好防寒工作，對有骨關節炎的患者朋友來說，是非常正確的，這樣可以改善關節的區域性血液迴圈，緩解疼痛感。

但是，我們並不能因此就說“骨關節炎是凍出來的”，因為骨關節炎是一種病理因素尚未明確的疾病，氣候本身既不是骨關節炎的病因，也不是治療方法。我們只能說寒冷會加重一些患者的病情。

此外，有研究顯示，以下因素也同樣會增加骨關節炎的發作風險：

超重：我們身上過多的“肥肉”會增加骨骼的負擔和關節的壓力，其次脂肪會產生一些造成關節炎症的蛋白質。

關節損傷：繁重勞動和運動等造成的關節損傷，都會隨著時間增長而增加骨關節炎的風險。

遺傳：醫學研究顯示，關節軟骨基因缺陷會遺傳。

很遺憾，目前的醫學水平，尚無有效辦法能逆轉骨性關節炎的病程，這就意味著骨關節炎是一種無法“根治”的疾病，而且如果不及時加以醫學干預，病情就會不斷惡化。

但是，各位朋友也不用失望，只要大家能早診斷早治療，並堅持按醫囑維持治療，就可以控制住病情，達到正常工作生活的目的。就算到了晚期，採用人工關節置換手術也能幫助大家從根本上解決骨性關節炎。

補鈣對骨關節炎沒有直接的治療作用，但對改善病情有一些好處。

在這裡，我建議大家可以透過食補（營養均衡）的途徑，來補充鈣等微量元素，像吃豆製品、奶製品、蔬菜、魚等都是不錯的選擇。必要時，可以在醫生指導下補鈣。

長期吃止痛藥物對身體傷害很大嗎？

不合理地長期服用鎮痛藥物的確會產生不少的副作用，比如傷肝腎、出現消化道出血等。

但這並不意味“藥物害處猛於虎”，一般醫生都會建議大家在疼痛症狀較重時吃止痛藥，等到急性症狀緩解後，就能停了，只要是短期內按醫囑來吃，一般很少出現上述副作用。

1.儘量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物。這些重度活動會增加關節軟骨的磨損和負擔，對關節傷害比較大。如果要鍛鍊的話，我建議選擇游泳和散步，因為這兩種運動不會增加膝關節的負擔，而且還能鍛鍊膝關節附件的肌肉、韌帶等。

2. 避免過冷、潮溼的環境，做好防寒保暖工作，能真正保護膝關節。

3. 不建議過多吹空調。

骨關節炎是一種需要長期治療的疾病，所以我們要學會跟關節炎「共同生活」，也就是除了按照醫生囑託治療外，更重要的是每一位患者朋友自身也要學會跟骨關節炎「共處」。

你一定要加強自我保護，對自己不利的任何事都不要去做！保持適度合理的運動，有點時間就想著活動下，但是不要勞累過度，

避免長時間站立及行走，這些可以適當鍛鍊。但是不能過度！及長期上下樓、下蹲、下跪等關節過度運動都一樣，關節炎就是不能勞累！

飲食中注意營養均衡，可多吃奶製品、豆類等，適當補鈣，不要在吃上不注意，多吃對自己有幫助的東西！

最重要的就是生活中注意防寒保暖，防止受寒、受潮，對於預防骨關節病也很重要。只要自己感覺到冷了就保暖了，記住一句話，熱了永遠比冷了強！