篩查可以檢測到癌變之前的息肉，以及在治癒機率高得多的早期階段檢測腸癌。以下是結腸直腸癌最常見的篩查和診斷程式：

1. 糞便隱血測試 -- 這將檢查患者糞便的樣本是否存在血液中。這可以在醫院或在家裡用工具包完成。隱血測試不是100%準確，因為並非所有癌症都會導致失血，它們可能一直不會流血。因此，此測試可以給出假陰性結果。其他疾病也會導致出血，有些食物也可能暗示結腸中的血液，而事實上，沒有血存在。

2. 糞便DNA測試 -- 此測試分析結腸癌或癌前息肉細胞落入糞便的幾個 DNA 標記。此測試比息肉檢測結腸癌更準確，但它無法檢測表明存在腫瘤的所有 DNA 突變。

3. 靈活的乙狀結腸鏡 -- 醫生使用一個鏡片，一個靈活，細長和發光的管，檢查病人的直腸和乙狀結腸。乙狀結腸是直腸前結腸的最後一部分。測試需要幾分鐘，並不痛苦，但可能會不舒服。結腸壁穿孔的風險很小。如果醫生檢測到息肉或結腸癌，則結腸鏡檢查可用於檢查整個結腸並拿出存在的任何息肉。這些將在顯微鏡下檢查。乙狀結腸鏡檢查只能檢測結腸和直腸末端的息肉或癌症。它將不會檢測到消化道的任何其他部分的問題。

4. 全腸鏡 -- 比乙狀結腸鏡長。它是一個長，靈活，細長的管，連線到攝像機和顯示器。醫生可以看到整個結腸和直腸。在檢查過程中發現的任何息肉都可以在手術過程中切除，有時組織樣本或活檢被代替。結腸鏡檢查可以是無痛的，做之前，患者需要服用瀉藥液來清除腸道。灌腸很少使用。結腸壁出血和穿孔是可能的併發症，但極為罕見。

5. CT 結腸造影術 -- CT 機器在清除冒號後拍攝冒號的影象。如果檢測到任何異常，可能需要常規結腸鏡檢查。這個程式可能為結腸直腸癌風險增加的患者提供結腸鏡檢查的替代方法，這種替代方法侵入性較小，耐受性更好，並且診斷準確率良好。

6. 成像掃描 -- 超聲波或MRI掃描可以幫助顯示癌症是否已經擴散到身體的另一部分。

疾病控制和預防中心（CDC）建議對50至75歲的人進行定期篩查。篩查頻率取決於測試型別。

大腸癌篩選的方法有：1、直腸指檢。直腸指檢是屬於大腸癌篩查方法當中最為方便和快捷的。2、糞便潛血檢測。病人需要連續做三次的糞便潛血檢查，是為了提高檢查結果的可靠性，糞便潛血檢測隱血陽性者，很可能就是屬於大腸癌，需要進一步確診。3、腸鏡檢查。腸鏡檢查，包括腸鏡、肛門鏡和乙狀結腸鏡，此法也是目前最常見的一種篩查方法，建議50歲以上的人，每隔幾年可以做一次腸鏡檢查。