這個判定為既往症不準確。

高血糖≠糖尿病

Hyperglycemia≠Diabetes Mellitus。

血糖高可能是一過性，即使是確診高血糖，也不是立即建議服用藥物，也應該透過3-6個月的生活方式改變性來降低血糖，並隨時監控血糖水平。

通常是經過改變生活方式，如果血糖任然異常，就可以開始服藥藥物或注射胰島素，從服用藥物考開始就屬於糖尿病的病史。

當然如果體檢發現血糖高出很多，同時糖化血紅蛋白也很高，出現尿糖，也可以立即確診為糖尿病。

這樣寫太籠統。血糖高不一定就能定為糖尿病。糖尿病要經過血液化驗，再經過醫生的檢測達到糖尿病的各項指標，醫生才可以定的，然後再有一定的服藥種類和時間才可以敘述完整的病史。

到醫院就診，醫生會在接診病人的時候，問病人，血糖高多久了？

這時，以前檢查過血糖的患者就會告訴患者，我一年前查血糖高，如果患者所說的血糖高於糖尿病的診斷標準，也就是如果空腹血糖高於7.0mmol/L，餐後2小時或者隨機的血糖超過11.1mmol/L，那麼醫生就會擬診患者為“糖尿病”，確診當然還要進一步詢問患者的症狀，是否有多飲、多尿、口渴、消瘦等症狀，是否出現視物模糊、面板瘙癢、肢體麻木的情況，完善餐前、餐後的血糖，血糖譜檢查，糖化血紅蛋白，尿常規等的檢查，來確定患者是否可以確診為“糖尿病”，如果想確定為哪一種型別的糖尿病，那麼還需要進一步完善胰島功能的檢查、胰島素相關抗體的檢查，有些可能還要進行基因檢測來確定。

所以糖尿病的診斷很簡單，可能單純兩個資料就可以確定。但是糖尿病的發展是一個漫長的過程。從胰島功能開始損傷到發展為糖尿病，可能需要7-10年的時間，這個過程患者可能一點症狀也沒有，很多患者也是在查體或者無意中被確診為糖尿病的。當然也會有一些是爆發性糖尿病，突然發生，這些需要在一些輔助檢查中進行鑑別。

所以醫生在寫病歷的時候，要根據患者的描述來書寫患者發病的時間。患者來就診的原因就是主訴，也是醫生寫病歷時書寫的第一行字，醫生當然會根據患者的感覺不適的時間長度來書寫，而不會憑藉醫生的經驗，認為患者在3年前肥胖的時候血糖就已經高了，而寫下得糖尿病3年。

患者主訴血糖高1年，醫生當然會寫下病史為1年，至於是否可以診斷為糖尿病，還要進一步檢查。醫生書寫病歷遵循的原則是“客觀、真實、準確、及時、完整、規範”。負責的醫生一般都會非常認真準確的書寫病歷，畢竟隨著大家法律意識的增強，國家法制的完善，病歷已經成為法律文書，醫生隨時可能會因為病歷書寫而走上法庭，因此不得不謹慎對待。