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1 # 兒科醫生李樹珍
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2 # 5箇中醫大夫話育兒
當發現孩子比同齡人個子矮,有的矮半頭,長得比較慢的時候,家長們的第一反應就是孩子可能是晚長。
有的認為“自己是晚長,孩子肯定隨我,也是晚長”,殊不知,這樣想有可能會害了孩子。
首先大家要明確一點,就目前的生活水平而言,晚長的比例非常低,有資料顯示,100個等待晚長的孩子97個喪失了長高的機會!
晚長,在醫學上是指青春期發育延遲,這樣的孩子青春期前身高正常或略偏矮,只是到了青春期,同齡人身高陡增而自己青春期延遲,才會顯得身材矮小。
準確判斷孩子是不是晚長,骨齡說了算!帶孩子去醫院拍個骨齡片就一目瞭然了。
孩子是不是晚長,爺爺奶奶說了不算,“它”說了算
當發現孩子比同齡人個子矮,有的矮半頭,長得比較慢的時候,家長們的第一反應就是孩子可能是晚長。
有的認為“自己是晚長,孩子肯定隨我,也是晚長”,殊不知,這樣想有可能會害了孩子。
首先大家要明確一點,就目前的生活水平而言,晚長的比例非常低,有資料顯示,100個等待晚長的孩子97個喪失了長高的機會!
晚長,在醫學上是指青春期發育延遲,這樣的孩子青春期前身高正常或略偏矮,只是到了青春期,同齡人身高陡增而自己青春期延遲,才會顯得身材矮小。
準確判斷孩子是不是晚長,骨齡說了算!帶孩子去醫院拍個骨齡片就一目瞭然了。
如果孩子骨齡落後實際年齡2歲且生長激素分泌正常,則可能是晚長或體質性青春期延遲。但如果孩子骨齡和孩子年齡相匹配,則孩子一定不屬於晚長。
骨齡是判斷孩子是否晚長的核心依據!
如果孩子身高比其他的同齡的孩子偏矮,一定不要盲目等待,帶孩子拍個骨齡片,讓專業的醫生來檢查評估,如果錯過了治療的時機,再來找醫生,醫生也無能為力了。
還有一方面,你覺得孩子青春期時會長,但是你的孩子長,別的孩子也長,如果你的孩子在前面這些年已經落下了,就需要加倍的長才能追得上,甚至加倍追也是追不上的。
建議3歲以上的孩子每半年測一次骨齡,一旦孩子出現生長遲緩、身高較矮或骨齡提前並且身高不理想時,還需要排查是否存在生長髮育疾病,如:生長激素缺乏症、甲狀腺功能減低症、Turner綜合徵等,然後再從營養、睡眠、運動、情緒等角度綜合考量。
如果是生長激素缺乏所導致的矮小,發現太晚(進入青春期後),即使給予治療,也很難逾越之前延誤治療所造成的差距,而且治療越晚,治療效果越差,治療的費用也相對早治療高不少。
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如何判斷孩子是“矮小”還是“晚長”?生長激素的分泌情況對此的影響大嗎?
希望孩子健康成長是每個父母的心願,然而很多家長看到自己的孩子身材比同齡人矮,卻盲目地認為是“晚長”,以為過兩年“長開了”就好了,從而不予重視。然而等到過了兩年孩子和同齡人的身高差距越來越大,才慌忙去醫院求醫,錯過了孩子的黃金生長期;甚至有的家長鬍亂給孩子吃增高藥,孩子非但沒有長高,還導致了很多副作用,嚴重傷害了孩子的健康!
孩子的身高增長是有規律的
正常情況下,新生兒出生時,平均身高約為50cm;出生第一年內,身高增長速度最快,平均增長25cm左右,1歲時身高約為75cm;第二年平均增長10cm左右,2歲時達到85cm左右;2歲以後每年約增長5-7cm;進入青春期後,生長速度又開始變快,男孩可長20-30cm,女孩可長15-25cm;青春後期,身高增長逐漸減緩直至停止(一般女孩在初潮後,男孩在變聲、遺精後)。
影響孩子身高的因素有那些?
一般來說,孩子成年後的最終身高70%取決於遺傳因素,其他則取決於孩子成長期的營養、運動、睡眠、內分泌激素、性發育情況、心理和環境等多種因素。
孩子的身高可以預測嗎?
既然孩子的身高受那麼多因素的影響,那麼孩子將來的身高是不是就無法預測了呢?當然不是。
正常情況下,我們可以根據父母的身高初步推測孩子的遺傳身高。
最常用的方法是:
女孩身高=(父親身高+母親身高-13)÷2
男孩身高=(父親身高+目前身高+13)÷2
約正負5cm的波動範圍。
這是在沒有任何外在因素影情況下的遺傳身高,若要精準預測孩子成年後的最終身高,必須到正規的兒童專科醫院,檢測孩子的骨齡和骨骺線閉合情況,根據孩子的骨齡以及現階段的身高來進行預測和計算
事實上,帶孩子去做一個全面的生長髮育檢查是非常有必要的,不僅可以預測孩子將來的身高,還可以科學全面地判斷孩子階段性發育是否正常,區別病理性矮小和青春期發育遲緩。