思考的時候好像和自己心裡的另外一個人在對話，這件事怎麼做啊，怎樣做才能做好啊，對方就會一一給予回答！一個問一個答，彼此很默契的交流！

內心有聲音，但這個聲音是一種想象的聲音，而不是真實存在的能發出聲音的那種現實裡的聲音。如果這個聲音跟現實裡的一樣，就好像真的有人在你內心裡面說話，那就要警惕了，這可能是幻聽，一種精神病症狀。

思考是在腦內透過內部言語進行的，與出聲的外部言語不一樣，內部言語是不出聲的，自己不可能聽到，但有時會有意無意地透過聯想感到思考時的內部言語似乎也是有聲音的，其實這只是一種聯想，是一種不真實的感覺，自己也能意識到所謂聲音是不存在的，這種情況屬於正常現象。

但是，如果感覺到真的聽到了聲音，而且無法排除，這就不能完全排除臨床心理學和精神醫學上所說的幻聽（聽幻覺）的可能。

幻聽（auditory hallucination） 是最常見的一種幻覺，分為非言語性幻聽和言語性幻聽。

非言語性幻聽是指聽到的為音樂聲等不同種類、不同性質的單調或複雜的聲音，言語性幻聽則是指聽到的為言語，即人語聲。

其中，言語性幻聽屬於精神病性症狀，在精神病性障礙的診斷中最具有診斷價值。

言語性幻聽中的人語聲可以是模糊的，也可以是清晰的，能分辨出是熟人還是陌生人的聲音，甚至是自己思考時的聲音，是一人還是多人的聲音，能指出人語聲出自何處，是人們在互相議論自己還是直接在與自己對話，內容可以是評論性的、讚揚性的、譏笑性的、辱罵性的或威脅性的，從而使當事人高興或憤怒、激動，也可以是命令性的，使當事人有可能遵照執行而產生拒食、攻擊、破壞等行為。

如果思考時感覺內心有聲音是屬於幻聽的話，則最大的可能是以下兩種幻聽之一：

假性幻覺（pseudo hallucination）

這是一種存在於腦內、體內等主觀空間，缺乏客觀現實感的幻覺。不需要透過感覺器官而直接由腦“聽到”，即使捂住雙耳，在腦內也有清晰的聲音，儘管當事人大多能意識到是主觀的東西，但難以排除。

思維化聲（thought hearing）

這是一種自己的思維內容同時能化成聲音被自己聽到的幻聽，幻聽與思維內容完全一致，聲音是從內部傳出來的。

如果確實是幻聽，應該及時就醫。