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1 # 愛分享的愛醫生
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2 # 榮新奇教授
手術的治療方法是直腸癌患者的首選方法,雖然手術的治療效果比較好,但是這種治療方法並一定適合於每個人。要保證手術的治療效果,患者要注意術後的飲食調理,不要因為自己的忽視造成疾病的惡化。
要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物,每天都要有穀類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品,每一種的量不要過多。這樣才能補充體內所需的各種營養。
結直腸癌患者術後的飲食調節應注意不要吃過多的油脂,脂肪總量佔總熱能30%以下,動、植物油比例要適當。應注意多吃些含各種維生素的新鮮蔬菜和水果,富含纖維素的食物如蘆筍、芹菜、韭菜、白菜、蘿蔔等綠葉蔬菜可刺激腸蠕動,增加排便次數,從糞便當中帶走致癌及有毒物質。既可以預防便秘,又可在一定程度上防止腹瀉,並能保證每日的規律排便。
結直腸癌術後患者宜多吃含鉀豐富的食物,如蘋果、橘子、玉米、魚、精肉等。腸癌病人禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物對腸道有刺激作用,一定不能吃。患者出院後要保持生活飲食規律,平時注意飲食衛生,不吃生、冷、堅硬、煎炸、醃製食物,禁忌菸酒,養成定時排便的良好習慣。
直腸癌術後飲食:為了方便直腸癌患者的造口護理,最好別選擇以下食物。對腸道刺激性強的食物,如冷飲、生的或未完全煮熟的食物;含酒精類飲料最好別喝;易產氣的食物,如洋蔥、地瓜、椰菜、豆類、蘿蔔等;易產生臭味的食物,如洋蔥、雞蛋、朱古力、蔥、蝦等;難消化並易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄乾、乾果、核桃及油煎食物等;易引起稀便的食物,如咖哩、咖啡、蒜頭及香精等。
任何一種疾病的治療都是需要配合飲食的,特別是對於那些剛剛手術之後的直腸癌患者來說,飲食工作更是我們不能忽視的。但是要治癒直腸癌並不是一件容易的事情,患者還應該積極的面對疾病,選擇專業的治療方法。
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3 # 腫瘤專家姜爭
一般來說,直腸癌根治手術後,根據腫瘤距肛門的距離遠近,術後可能會出現保肛和無法保肛兩種情況。
當然,針對年紀較大、耐受差、腫瘤較大、急診等情況時,可採用Hartmann手術,經腹部切除直腸腫瘤後,遠端關閉,近端腹壁脫出造口,有一定機率將造口還納。
首先,直腸癌術後可以保肛直腸癌能否保肛,和腫瘤分期、大小、距肛門距離、是否侵犯周圍組織等因素有關。
一般來說,中高位直腸癌保肛機率較大,也就是腫瘤距肛門7cm以上,可進行直腸低位前切除術,將直腸腫瘤腸段和系膜切除後,將直腸和乙狀結腸縫合,恢復後患者可從肛門排便,但大部分保肛患者剛開始會出現排便次數增多、量少、排便困難等情況,需要一段時間後才能恢復正常。
一般來說,對於低位保肛患者,為了避免因吻合口血供差而出現吻合口痿,或者因肛門功能未恢復,可能會做保護性迴腸造口,將小腸拿出來做造口,透過小腸來轉流糞便,讓肛門功能有充分的時間恢復,同時也可減少吻合口感染,加快其癒合,之後根據吻合口恢復情況,進行還納即可。
保肛後飲食:一般術後要等排氣後再進食水,從流食到半流食再到普食,以高蛋白、低脂、清淡易消化食物為主,少食多餐,多食維生素含量高的新鮮蔬菜水果,可適當多食蠶蛹、海參等高蛋白食物,保證營養均衡,康復後普通飲食即可。
術後儘量少食難消化食物,如油餅、帶陷的、粘豆包等;
儘量少食產生氣體的食物,如豆類、牛奶、番薯、蘿蔔等;
適當吃粗纖維食物,來促進排便,但不宜過多,以免引起梗阻;
忌菸酒、辛辣、醃製煙燻、刺激性食物,如果排便次數較多,可食用易消化的流質或半流質食物,但不要不吃來減少排便。
至於迴腸造口的患者,因無結腸,有時會出現無法正常吸收水分和鹽分,此時要注意水分的攝入,防止脫水,應充分咀嚼利於消化,同時要避免進食大量粗纖維食物,以免粗纖維堵塞腸造口導致排便不暢,也勿進食易脹氣食物,如果出現水樣糞便,且口乾、排尿減少、疲累、腰背疼痛等症狀,要及時就診。
其次,直腸癌術後腸造口如果直腸腫瘤位置較低,且影響括約肌功能,無法保肛,則需要做乙狀結腸造口,從腹部的永久性造口排便,在預後護理過程中,患者要正確飲食,同時學會正確護理結腸造口,以免出現各種併發症。
結腸造口後飲食:術後初期,建議少量多餐,先從流食到半流食再到普食,以高蛋白、高碳水、低脂、易消化食物為主,平時要多喝水,補充足夠維生素和礦物質來加快傷口癒合,降低併發症風險。
結腸造口患者康復後,應均衡飲食,戒菸酒,多食新鮮蔬菜水果,保證大便通暢,不需要忌口,但要儘量避免辛辣、油膩、高脂肪食物,平時要多吃粗纖維食物,多飲水,以免大便乾結,引起腸造口出血。
需注意,進食時,最好乾溼分開,保證大便成形,避免進食易產生氣體、刺激性強、不易消化的食物,如豆類、洋蔥、雞蛋、可樂、汽水、糯米、粘豆包等,儘量定時進餐,細嚼慢嚥避免脹氣,當出現排便困難時,可吃玉米、酸奶、番薯等來軟化大便促進腸蠕動。
注:如果發現造口狹窄、排便困難等情況,需及時就診處理。
回覆列表
直腸癌的患者應該多吃以下食物:
首先,直腸癌患者應多攝入膳食纖維素,膳食纖維素的攝入能夠有效預防直腸癌,在一定程度上降低直腸癌的發病率,究其原因,主要是因為善事纖維素有很強的吸水性,可增加糞便的體積,使糞便成形,利於排便,降低腸道中致癌物質的濃度,從而減少發生直腸癌的危險。
其次,直腸癌患者應該多食用新鮮的水果和綠色的蔬菜,平時注重水果蔬菜的攝入可以有效補充胡蘿蔔素以及維生素C,日常生活中適量食用核桃、花生、奶製品、海產品等,以補充維生素E,注意攝取麥芽、魚類、蘑菇等富含微量元素硒的食物。
再次,大蒜和茄子也是直腸癌患者不斷的選擇,大蒜 性味辛、溫,有強烈刺激氣味,含有揮發油,主要成分是大蒜素,為一種植物殺菌素,含硫和硒、鍺,硒有抑癌的效能,鍺可以預防胃癌,有機鍺能促進血液迴圈,增強病人病變細胞的抵抗力;多吃茄子,性味甘、涼,有散血止痛、利尿解毒等功效,主含龍葵鹼,其含量以紫皮茄為多,動物實驗證明,此物質可抑制消化系統癌症。