tct報告單怎麼樣看需要根據檢查的結果來進行判斷。tct是宮頸液基細胞學檢查，是用來排除宮頸早期癌變的。一般根據檢查的結果確定是否需要進行人乳頭瘤病毒、陰道鏡以及宮頸活檢檢查等。tct檢查的結果需要在專業的醫生指導下進行解釋，不能盲目聽信別人。

TCT作為宮頸癌篩查專案，是女性每年體檢中的必查專案之一。女性的宮頸口有一些脫落的細胞，TCT檢查就是採用液基薄層細胞檢測技術，對這些細胞進行分類診斷，判斷細胞是否癌變

醫生也能透過這一技術發現是否存在癌前病變、微生物（如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等）感染等現象。

有些人做宮頸癌篩查用到的可能不是TCT，而是宮頸刮片（巴氏塗片），其實他們檢測目的相同，只不過TCT作為技術升級版，取樣製片技術更優，可以大大提高宮頸癌的發現率。

TCT是一種癌症篩查技術，它所檢查出來的結果就叫TBS診斷報告，平時說的TCT報告就是它。

標準的報告單包括以下幾個重點板塊：

樣本滿意度、上皮細胞分析（鱗狀上皮細胞&腺上皮細胞分析）、鏡下所見細胞圖、醫師診斷結果及意見。鱗狀上皮細胞分析”和“腺上皮細胞分析”

醫生在女性宮頸口採集的標本中含有多種細胞，病理醫師主要對宮頸鱗狀上皮細胞和宮頸腺上皮細胞進行觀察分析。宮頸癌主要分兩種：鱗癌和腺癌。

鱗癌就是宮頸鱗狀上皮細胞癌變所致，目前發病率較高的是鱗癌，大概佔宮頸癌的75-85%。

腺癌就是宮頸腺上皮細胞癌變所致。發病率低，但治療難度相對較大。

所以，標準報告是用豎線分成兩塊的，左邊部分是鱗狀上皮細胞分析情況，右邊分析部分是腺上皮細胞分析情況。病理醫師將載有樣本的玻片放在顯微鏡下觀察，然後主要觀察鱗狀上皮細胞、腺上皮細胞有沒有病變。所以，這部分是整個報告的精華所在，值得重點閱讀。

我們主要對進行鱗狀上皮細胞分析（鱗癌比例大），腺上皮細胞的分析和鱗狀上表細胞的分析類似。

上皮細胞分析分：鱗狀上皮細胞分析

1.未見上皮內病變或惡性病變

醫生在小方塊打“√”，表明一切正常。

2.微生物

本欄目主要針對外來入侵物進行的檢測，比如：病毒、細菌、滴蟲等微生物，醫生在哪一欄小方塊打“√”，表明受到哪種致病原微生物感染，需要及時治療。

3.反應性細胞改變（主要指炎性改變）

炎症會改變細胞形態，有時顯微鏡觀察視野中會出現白細胞。

透過計算白細胞數量，可以判別炎症程度。

4.非典型鱗狀細胞

全稱叫ASC-US 不能明確意義的非典型鱗狀細胞，它是介於正常與癌前病變之間的一種臨界狀態。

主要是指宮頸表面的鱗狀細胞在很多理化因素的影響下，在形態、排列等方面發生了一些不太典型的變化。

這種不典型的變化可能是惡性病變（ASC-H）引起的，也可能是其他原因造成的，醫生無法做出明確判斷，需要進一步藉助其他方式診斷。

（通俗說，就是它長得既不像正常細胞，又不像惡性病變的細胞，所以病理醫師不能給出明確判斷）

5.低度鱗狀上皮內病變

指鱗狀上皮細胞發生輕度病變

6.高度鱗狀上皮內病變

指鱗狀上皮細胞發生中度、重度病變

7.鱗狀細胞癌

指確診為宮頸癌 —— 鱗癌

醫師診斷結果及意見

TBS報告一般會出現以下幾種結果（主要分析鱗癌）

未見上皮內病變及惡性病變微生物感染反應性細胞性改變（通常為炎症反應）意義不明的非典型鱗狀細胞（ASCUS）低度鱗狀上皮內病變（LSIL）高度鱗狀上皮內病變（HSIL）鱗狀細胞癌（SCC）哪些結果表示正常？

大家查TCT就是為了檢查宮頸細胞是否發生癌變或癌前病變，以下結果表示無癌變或癌前病變的診斷結果：

未見上皮內病變及惡性病變反應性細胞性改變（通常為炎症反應）微生物感染

病理醫師會給出的意見為：

①一切正常，則建議1年之後複查。

②如果有炎症，建議先治療好炎症，3-6個月後複查。

因為TCT採集的是宮頸脫落細胞，然後進行觀察。

如果炎性背景太重，會影響觀察視野，繼而影響病理醫生對脫落細胞的客觀分析。

哪些結果表示異常？

意義不明的非典型鱗狀細胞（ASCUS）低度鱗狀上皮內病變（LSIL）高度鱗狀上皮內病變（HSIL）鱗狀細胞癌（SCC）

病理醫師會給出的意見為：

①意義不明的非典型鱗狀細胞（ASCUS），

建議HPV檢測，結合高危型HPV檢查進行判斷。

☞ 如果高危HPV陽性，建議病理活檢

☞ 如果高危HPV陰性，建議3-6個月後細胞學複查

不典型鱗狀上皮細胞及醫師意見

②低度鱗狀上皮內病變（LSIL）& 高度鱗狀上皮內病變（HSIL），建議病理活檢

從以上的介紹來看，TCT檢查其實主要篩查、判斷傾向性問題，從預防角度的價值更多。一般有3年左右性生活者（不晚於21歲）至70且保留子宮者每年一次巴氏塗片篩檢或每2年 一次液基細胞學篩檢；30歲以上婦女連續3年正常者，可2-3年篩檢一次；60-70歲婦女連續3年正常者， 細胞學和HPV DNA聯合檢測的頻率不應多於每3年一次。每一位女性都不應談癌色變，諱疾忌醫。瞭解這項篩查的真正意義，未雨綢繆才是真正的大智慧。