隨著社會及經濟的發展，營養知識普及，人們對嬰兒輔食的新增更為上心，誰也不願意自家小孩的生長髮育落後於其他人。於是乎一系列的嬰幼兒食品應運而生，玲琅滿目，如何選擇嬰幼兒的輔食令各位家長絞盡腦汁。今天我們就來說一說嬰兒首次輔食的選擇。

世界衛生組織建議，嬰兒開始新增輔食適宜時間是滿6個月。除月齡要求外，寶寶體重達到出生時2倍，24小時奶量達到800-1000毫升，也作為新增輔食的參考因素。那我們該如何選擇輔食呢？過去蛋黃多作為首選的輔食推薦，那時物資匱乏，較米湯、麵條來說，蛋黃更加有營養。可是我們知道6個月的乳兒唾液腺發育不完善，唾液分泌量少，胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，腸壁薄，粘膜脆弱，腸液中的各種酶含量較成人低。蛋黃質地較幹，含有豐富膽固醇和蛋白質，嬰兒嬌嫩的腸胃無法完成蛋黃消化吸收，還易引起嬰兒腹瀉嘔吐。此外6個月的嬰兒從母體攜帶和獲得的鐵將要消耗殆盡，而蛋黃中鐵很難吸收，吸收率僅3%，且蛋黃是最容易導致寶寶食物過敏的食材之一。

因此，蛋黃不應作為嬰兒輔食的首選。那嬰兒首次輔食應該新增什麼呢？據嬰兒的生理特徵，嬰兒首次新增輔食應該選擇軟爛，利於消化吸收的食物，專家推薦嬰兒輔食首選為嬰兒米粉。嬰兒米粉是一種營養非常豐富的配方食品，專門為嬰兒設計，在大米的基礎上，根據嬰兒需要添加了鐵、鋅、鈣、維生素A、維生素D、維生素C、維生素B族、DHA等多種營養素，又不容易引起過敏，是寶寶首選的輔食。不少父母擔心食品安全問題選擇自制嬰兒米粉，自制米粉雖然能在一定程度上讓父母更加放心，但是，自制米粉成分及口味均較單一，營養成份較為單一，容易導致嬰兒營養素的攝入不足。因此，家長仍需要適當購買市售米粉來滿足寶寶需要。

張帆 營養學博士

嬰兒6個月可以開始新增輔食，老人帶孩子，很可能在4月就開始新增蛋黃，像我的女兒，當年我媽也是這樣建議的。

我懷孕時 看了很多書，最後覺得有一本很靠譜《史密斯親密育兒百科》，把孩子當成一個獨立的個體，有需要，需要被關愛，而不是按照時鐘，像小動物一樣去餵養。這一點深深的吸引了我。

然後嚴格書上的做法，6個月開始嘗試輔食，最開始是一些口感相對好，容易吸收的南瓜泥、香蕉泥，蔬菜泥，同時加適合6個月寶寶的配方粉，為了防止孩子因為初初加輔食消化吸收功能有限。

蛋黃從9個月開始新增，但很不幸，一加孩子就過敏，身人發紅，於是，我推遲到12個月才做第2次蛋黃新增的嘗試，結果ok了。

12個月開始整蛋，蒸水蛋，結果又是過敏，於是，整蛋果斷到18個月才嘗試新增，ok 。

其他從孩子的消化道來看，蛋黃並非是新增輔食的首先，有一些市售的米粉和配方粉，或者肝泥都有適當的營養強化，也易吸收，當然，也可以自己嘗試做一些高營養搭配。

6個月的寶寶輔食新增，是為了更好的讓孩子開始接觸一些天然食材的味道，以無糖、無鹽、無油為佳，每次一種食物，隔3-5天換一種，儘量多樣化給一些嘗試，寶寶大了也不會挑食。

孩子新增輔食的時候，蛋黃不是首選。

首先，家長應該先新增米粉，剛開始的時候要少吃，不可以一次性吃很多，循序漸進的增加輔食量。

其次，蛋黃要在孩子七八個月後再新增。第一次吃蛋黃要少吃，每次只吃四分之一個蛋黃，三四天後再增加至三分之一個蛋黃，以此類推直至增加到每天一個蛋黃。同時，要觀察孩子糞便形態。由於孩子腸胃發育還不夠完善，而且會有部分孩子發生過敏現象。如果發現孩子的糞便和精神狀態不好，應該立刻停止餵食蛋黃。如果孩子發生過敏現象，有必要馬上就醫。

其次，新增輔食，最好只新增一樣。新增成功後，可以再新增新的輔食。同時，之前新增的輔食可以繼續給孩子吃。每新增一樣新的輔食都要像第一次新增輔食那樣，一點點的增加輔食量。

最後，新增輔食一定要遵循軟、爛的原則。爛面片、爛麵條、粥、果泥都是不錯的選擇。

莫把雞蛋作為第一口輔食

這個話題，貌似老生常談，卻一直有反覆強調的必要。因為，在實際接診和問答的過程中，我們依然可以看到很多家長並沒有科學理解和實施。在被家長錯誤新增的輔食裡，雞蛋，依舊毫無懸念地名列前三甲之中。追溯祖輩們之所以選擇雞蛋作為第一口輔食，主要有兩點理由：補鐵、高蛋白。但事實並沒有我們想得那麼美好。

過去的觀點認為蛋黃補鐵，只是關注了蛋黃的含鐵量，卻沒有考慮吸收率。而看一種食物補鐵與否，必須要將含量和吸收率放在一起來評價。雞蛋黃雖然含鐵量高，但它所含的卵黃磷蛋白會影響鐵的吸收率。

有的家長可能會問：“不是說雞蛋是優質蛋白質嗎？

寶寶生長髮育需要蛋白質，雞蛋不是最好的選擇嗎？”這句話的前半段沒錯，雞蛋的確屬於優質蛋白質。但是，在輔食新增的早期，寶寶腸道內的蛋白酶分泌尚不足，而雞蛋蛋白質屬於大分子蛋白，個別消化道不夠成熟的寶寶，有可能在進食雞蛋後出現消化吸收的問題，包括過敏、便秘、腹瀉等。

而且，家長們還需要弄明白一件事，蛋白質的利用率受很多因素的影響：

● 充足的碳水化合物做能量基礎（大白話就是“打底子”）；

● 蛋白質的氨基酸評分（蛋白質的氨基酸配比合理）；

● 蛋白質的生物價（即食物蛋白質消化吸收後被機體利用的程度）；

● 蛋白質在體內的實際利用率；

● 蛋白質變性後的聚合度……

就第一口輔食而言，雞蛋之所以“不合格”還因為存在過敏風險，屬於常見導致過敏的八大類食物之一。雞蛋中含有三種蛋白質和一種溶菌酶，有導致寶寶出現過敏症狀的可能性。雖然這些過敏物質主要存在於蛋清中，但是，如果雞蛋不算太新鮮、蛋黃膜有破壞（也就是常說的“散黃”），這些導致過敏的蛋白質就會擴散到蛋黃中。