-
1 # 醫學常識科普
-
2 # 中醫朱旭陽
①必須對證使用,蒲地藍是三味中藥的縮寫,公英藍根等藥物是清熱解毒藥,功用體現在清解肺經熱毒,《內經》說“熱盛則肉腐,肉腐則成癰”,咽喉為肺呼吸的門戶,肺熱可以燻蒸咽喉,導致咽喉出現肉腐化膿,同時,肺管理著人體的皮毛,肺熱傳於皮毛,鬱結於肌肉可導致面板癰腫瘡癤,此時就需要選擇清熱同時具有解毒作用的藥物來解散熱毒。外感風熱是導致熱毒形成的常見原因,風熱入肺後熱毒形成可能會導致咽喉紅腫化膿(急性咽炎或急性扁桃體炎),伴有口乾發熱,頭脹頭痛,舌紅脈數,請注意,外感風寒也可出現咽喉不適,但是絕對不可以使用苦寒清熱的蒲地藍,鑑別要點在於風寒多因受涼所引發,伴有周身痠痛,咽喉幹癢,無汗怕冷,一般不會高熱,也不會引起咽喉化膿。慢性咽喉不利,長期慢性的咽喉幹癢異物感,可能由脾胃溼熱,肝鬱氣滯或者肺陰不足,陰虛內熱所導致,這種情況不可使用苦寒清熱的蒲地藍,由此可見,苦寒清熱多用於急性熱毒證,慢性問題則多不合適,不可認為中藥的清熱解毒藥等同於消炎抗菌。大量的食用辛辣油膩刺激性食物,屬中醫理論中的“膏粱之變”,膏粱厚味容易蓄積生熱,熱邪燻蒸皮肉易出現面板的癤腫,表現為紅腫熱痛。請注意,面板癤腫如果膿液已經破潰,熱毒隨之外洩,就不需要再使用清熱解毒的方法了,當然,蒲地藍就不適用了,慢性反覆的癤腫毛囊感染多是臟腑失調所引起,也不可使用清熱解毒的蒲地藍。②脾胃虛寒的體質慎用,本品藥性苦寒,公英和地丁味苦性寒,苦能通降,寒能洩熱,氣味清香純正,善於通降上焦心肺火熱而解散熱毒,藍根黃今入肺去火,增強了清熱作用,但清熱苦寒之品易加重脾胃虛寒的問題,如果平時胃部怕冷,手足不溫,遇冷腹瀉,經常大便不成形就要謹慎的使用苦寒的蒲地藍。苦寒清熱的作用是清解熱毒,如果熱毒已被清散,就不要再使用清熱解毒的藥物了,維持人體生命活動的是陽氣,陽氣等同於現代醫學的免疫力,苦寒清熱消炎之品與西藥的抗生素相似,過量久服易造成免疫功能下降,所以,中醫要求清熱解毒要中病即止,不要長期服用。③嬰兒禁用,很多人認為中藥的毒副作用小,嬰幼兒生病時往往自行選用中成藥,我在這裡提醒您,蒲地藍儘量不要給週歲以內的嬰兒使用,嬰兒的肝臟功能發育不完善,複方製劑易損傷嬰兒的肝功能,加之,中醫認為小孩子是純陽之體,生機蓬勃,發育迅速,不適宜過於苦寒的藥物折損陽氣,對孩子的健康不利,建議嬰幼兒呼吸道感染可以諮詢專業的醫生給予診斷和治療。總結
蒲地藍具有清熱解毒消腫的效用,首先要對證使用,如肺部熱毒引起的急性突發的癰腫咽喉紅腫,同時,風寒感冒和脾胃虛寒的情況要慎用,不可長期久服,太小的嬰兒禁止使用,使用期間要注意飲食清淡,儘量少吃油膩辛辣食物,如果無法辨別自身的病情或身體基礎較差,可諮詢中醫師或者藥師給予指導。
-
3 # 兒科周醫生
蒲地藍消炎口服液的用藥注意事項有哪些?目前蒲地藍在兒科普遍應用。但是,小兒用藥特別有用藥安全考慮。
蒲地藍是什麼藥?蒲地藍口服液是用於小兒上呼吸道感染的中成藥,其主要成分為蒲公英、苦地丁、黃芩。主要有清熱解毒、消腫利咽、抗炎抗病毒的作用。用於小兒咽炎、扁桃體炎、腮腺炎及癤腫。因此在前幾年兒科普遍應用的處方藥。
蒲地藍在兒童應用中的不良反應有哪些?小兒用藥有不良反應,為噁心、嘔吐、腹脹、腹痛腹瀉,乏力、頭暈、面板瘙癢及過敏。
2018年國家食藥總局釋出公告(2018.77號),《關於修訂追風透骨製劑及蒲地藍消炎製劑處方藥說明書的公告》:
公告說明,蒲地藍消炎口服液不良反應包括消化道不適症狀及面板過敏。
同時其禁忌包括本品成分過敏者禁用。同時注意事項為
1、孕婦慎用;
2、過敏體質慎用;
3、腹痛、喜暖、腹瀉及脾胃虛寒者慎用。
而之前應用時說明書對藥物不良反應、注意事項及禁忌均是“尚無說明”
自2018年後,國家對蒲地藍用藥也有了明確說明和規定,尤其對其用藥範圍、不良反應、禁忌及注意事項都有了具體規定。
為什麼小兒中成藥複方製劑更應慎用?國家食藥總局一再強調,小兒用藥絕不是成人劑量的縮減版,在一項《國家用藥不良反應安全調查》,兒童用藥不良反應頻發,副作用是成人的2倍至多,新生兒是4倍。
由於用藥不當,中國每年神經系統、聽力障礙、肝腎功能受損的兒童不計其數。
而中國現有3500多種藥,可供兒童用藥僅僅只有60多種,我們平時在孩子的生長髮育、日常生活及衣食住行、穿衣戴帽都非常注重品質,為什麼一到孩子生病用藥,卻顯得這麼不淡定而隨意呢?
因此,孩子用藥尤其要謹慎,專家共識,一致建議,小兒複方製劑的應用尤其要謹慎,注意安全用藥。
蒲地藍在小兒用藥需要注意什麼?1、小兒用藥應選擇小兒專用製劑。非專用製劑堅決不能用。
2、小兒用藥複方的中成藥製劑堅決不能給4歲以下兒童用。
3、過敏體質及蒲地藍成分過敏的孩子最好不用。
4、經常腹痛腹瀉、脾胃虛寒的孩子慎用。
-
4 # 澳考醫管家
蒲地藍消炎口服液為中成非處方藥。這個藥物的說明書上表明適應症:清熱解毒,抗炎消腫,用於癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。但是沒有明確的用藥不良反應和具體使用禁忌。只是有醫學相關實驗表明:對大腸桿菌和脆弱類桿菌所致小鼠皮下混合感染的膿腫形成有一定抑制作用,對金黃色葡萄球菌和脆弱類桿菌腹腔注射所致小鼠感染有一定的保護作用,對二甲苯致小鼠耳廓腫脹和角叉菜膠所致大鼠足蹠腫脹均有一定的抑制作用,對傷寒菌苗所致家兔體溫升高也有一定的抑制作用。
如果說用藥注意事項的話,只能是按傳統中藥的用藥注意事項來做。如:忌菸酒、忌食辛辣刺激性食物、孕婦及脾胃虛寒症(腹痛、喜暖、洩瀉)者慎用、嚴格按照用法用量使用,不可過量食用,按醫生建議使用一段時間後病情無明顯好轉,應再次及時就醫。
-
5 # 大博daddy
個人見解勿噴,此藥和藍芩口服液一樣,被忽悠的炒成神話的藥,價格高,利潤群體一層層,無非就是幾種寒涼清熱解毒藥堆在一塊,寒涼藥傷脾胃,建議兒童少用或不用。因為禁抗生素,應運而生出來。信與不信隨緣。
-
6 # 藥事健康
蒲地藍消炎口服液是一味中成藥,由蒲公英、地丁、板藍根和黃芩等中藥組分組成,具有清熱解毒、抗炎消腫的作用,對大腸桿菌、擬脆弱桿菌、金黃色葡萄球菌和傷寒桿菌等多種細菌均有一定的抑制作用,臨床上可用於癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。用法為一天3次,一次10ml,小兒酌減。
查閱蒲地藍消炎口服液的藥品說明書,你會發現它有點簡單,在注意事項方面只是提及了要遵醫囑。那麼在使用蒲地藍消炎口服液時應該注意些什麼問題呢?
首先蒲地藍消炎口服液是中成藥,應該在中醫理論的指導下進行辨證用藥,蒲地藍消炎口服液的組成成分蒲公英、地丁、板藍根和黃芩的藥性都是涼性,在應用上應該針對的是熱性疾病,如風熱感冒。如果用於風寒感冒,可能會加劇病情的發展。對於蒲地藍消炎口服液過敏者或者對其中任何成分過敏者禁用。
其次,在服用中藥時應注意不要飲酒,戒菸,飲食宜清淡,忌辛辣油膩刺激食物;不宜同時服用溫性滋補的中藥。
再次,對於孕婦、哺乳期婦女以及脾胃虛寒者應慎用,對於服用蒲地藍消炎口服液如果出現腹瀉、腹痛等不適,應諮詢醫師或藥師,以便了解是否藥物引起的不良反應。
最後,對於重症化膿患者或者用藥3天后症狀沒有改善者,應及時到醫院就診。
-
7 # 藥文匯
蒲地藍消炎口服液的用藥注意事項有哪些?
蒲地藍消炎口服液是一種被廣泛應用的清熱解毒類中成藥,它也是處方藥。處方藥顧名思義就是需要由醫生開具處方後才可購買的藥品。雖然如此,有些藥房為了營業額,並未嚴格執行國家處方藥管理規定,而是任由顧客無處方購買,或者由其沒有專業資質的營業員進行推薦使用。這種情勢下,就需要我們購買者對藥品知識有所瞭解,避免盲目用藥耽誤病情或者在買藥用藥上走彎路。
就拿蒲地藍消炎口服液來說,它的用藥注意事項有以下幾點:
一、陰虛內熱證者不適合服用此藥。因為蒲地藍消炎口服液的功能主治是清熱解毒,消腫利咽。用於癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎。可見,它針對的都是實熱火毒。有人說:“藥師,我虛熱與實熱老是分不清,怎麼辦”?那麼,我就以列舉例項的方式來幫助大家理解這兩者的區別:
比如:一個人因長期患有肺結核,糖尿病,癌症等基礎性疾病,或者長期憂鬱思慮,再或者亂服溫熱燥補之品等,而耗傷陰液,致使身體出現五心煩熱,口乾舌燥,失眠健忘,小便短赤,舌紅少津等乾燥不潤的症狀,並且這些熱證呈若隱若現,纏綿反覆,病程長的特點,這些都是虛熱的徵像。
再比如:一個人遭遇了時疫感冒,也就是流行性感冒,出現了突然的惡寒高熱不退,口乾,咽喉疼痛等症,以及其它外感的高熱、壯熱等情況,都是實熱表現。實熱的特點是來得猛,去得也快。
二、脾胃虛寒,大便洩溏者要慎用蒲地藍消炎口服液。因為,該藥的組成成分有蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩。其中,蒲公英、苦地丁都有苦寒之性,能清熱解毒,消癰散結;板藍根也是出了名的有苦味,能清熱解毒的寒涼之品;而黃芩也是苦寒,能清熱燥溼,瀉火解毒。可見,四種成分均是苦寒藥,組合一起,其清熱之能可想而知。但事物有益就有損,既然藥物能克熱,難免也會增寒,而苦寒是易傷津伐胃的剋星,所以,脾胃虛寒者要慎服有苦寒偏性的蒲地藍消炎口服液。
三、蒲地藍消炎口服液不能與菌類製劑,如乳菌生,促菌生等聯用。因為該藥中的黃芩具有較強抗菌作用,服用後會抑制或降低西藥菌類製劑的活性,從而會降低西藥療效。
四、蒲地藍消炎口服液不能與鎮靜劑(如苯巴比妥、苯妥英鈉等),抗風溼藥(如水楊酸鈉),三環類抗抑鬱藥(如阿米替林,多慮平等)等聯用。因為,蒲地藍消炎口服液的大致生產工藝是,先把蒲公英、苦地丁、板藍根三藥加水煎煮,然後加乙醇提取,再加氫氧化鈉綜合至PH值是6.5後備用。另外,黃芩也要加水煎煮,再加氫氧化鈉調PH值並煎煮濃縮,再加乙醇提取得黃芩苷粗品後,再調PH至6.5備用,這樣,將兩部分藥液合併後再加入甜菊糖苷即得藥品原液,最後將藥品分裝,滅菌,才能得到成品。
由此可見,藥物整個生產過程中,要多次用到乙醇溶劑,並且最後藥液的PH是6.5而顯酸性。而上述羅列藥品若與乙醇或含有乙醇的中成藥聯用,或者會產生有毒物質,或者會對消化道產生刺激,或者乙醇會增強部分西藥的代謝而增強藥物毒性。比如:乙醇或含乙醇的中成藥+苯巴比妥=聚合三氯乙醛,其可能引起人心悸,焦慮等不良反應;再比如:乙醇與水楊酸鈉同用能增加對消化道的刺激性而導致胃腸道的不適等等。
五、蒲地藍消炎口服液不能與撲熱息痛同服。理由也是蒲地藍消炎口服液顯酸性,若與撲熱息痛同服,它們的代謝產物對肝腎具有損害性,尤其有一些對此藥極為敏感者,服用後,嚴重的可能導致肝腎功能衰竭。
六、蒲地藍消炎口服液不能與抗組胺類藥(如:氯苯那敏等)聯用。理由也是蒲地藍消炎口服液顯酸性,若與抗組胺藥同用,能增強對中樞神經系統的抑制,產生睏倦,做事遲鈍等不良反應。
七、糖尿病患者要慎用蒲地藍消炎口服液。因為,該藥生產工藝中新增的輔料甜菊糖苷,容易導致血糖升高。
八、在服用蒲地藍消炎口服液前要仔細檢查藥物的顏色、氣味等性狀。據《中國藥典》記載,該藥的性狀是棕紅色至深棕色的液體,氣微香,味甜。如果發現有發黴、酸敗、異物、變色、產生氣體等症狀發生改變的情況,則不能服用。當然,在服用之前,我們需要對藥品進行搖勻,如有少量搖之易散的沉澱,其屬正常現象,而非藥品質量問題。
回覆列表
這個藥可是說是神藥,咽喉腫痛來一支,感冒來一支,扁桃體炎來一支,發燒來一支,,,,,,
首先這是一箇中成藥,大家總覺得中藥的說明書上說了,沒有副作用,也沒寫禁忌,就是安全的。其實並不然,尚不明確是還不知道有沒有副作用。如果出現無副作用這四個字才是真的沒有副作用。
其次,這個藥18年的時候修改了一次說明書,
不良反應包括:噁心、嘔吐,腹脹,腹瀉,乏力,頭暈等,皮疹,瘙癢等過敏反應,如果出現這些情況就不要繼續服用了。
禁忌也改了:對本品所含成分過敏者禁用。它的主要成分是:蒲公英,苦地丁,板藍根,黃芩。
如果小時候喝板藍根出現蕁麻疹,或者其它不良反應就不要喝蒲地藍。
注意事項:孕婦慎用;過敏體質慎用;症見腹痛,喜暖,洩瀉等脾胃虛寒者慎用。
我們重點說一下脾胃虛寒,這是中醫的辯證理論,西醫沒有這個說法。
如果表現為:肚子疼,怕冷,喜歡暖一點,熱一點,大便稀水不成形,口中容易反酸,是不建議喝蒲地藍。
慎用是什麼意思?通俗理解,就是謹慎使用,如果臨床有替代藥品,就是可以替換它,就不要用這個藥了。
譬如兒童發燒推薦的是布洛芬或對乙醯氨基酚,你非要用蒲地藍來退熱?這就沒必要了。
譬如孩子感冒嗓子不舒服,可以用冰塊,大於1歲用蜂蜜等,疼痛非常明顯也可以用布洛芬或對乙醯氨基酚,這兩個藥有止痛效果。等等。
西藥更謹慎,如果西醫說明書說了個某種情況慎用,大部分醫生出現這個情況是不會用這個藥的,除非沒辦法,沒有藥可以替代,那也要和家屬患者充分溝通,簽字之後再用。但是中成藥大家往往沒有這麼興師動眾。
其實中成藥治療兒童感冒滿天飛,其中有一大部分原因是因為患兒家長,因為普通感冒大部分是病毒感染,不用抗生素,國家抗生素查的越來越嚴格,小孩流鼻涕可以用生理鹽水噴鼻子,小於1歲的患兒咳嗽暫時不用處理。
但是如果你晚上掛了個急診號,醫生不給孩子打針,也不輸液,就開了一盒布洛芬,讓你回家,你能接受不,所以中成藥一言難盡呀!存在即有道理。
而且根據大家反饋,這個藥非常苦!!!