首頁>Club>
12
回覆列表
  • 1 # 劉藥師話用藥

    評價一個藥物的優劣,主要看以下三點:安全、有效、經濟。對於降壓藥而言,好的降壓藥應該降壓療效確切,並且平穩,副作用小。下面我們就從這幾方面比較一下厄貝沙坦和珍菊降壓片。

    珍菊降壓片是國家批准的一箇中成藥,別看批准的是中成藥,其實它還含有西藥成分在內,其中包括可樂定、氫氯噻嗪兩種降壓藥,另外還有蘆丁。

    可樂定屬於中樞降壓藥,直接激動下丘腦及延腦的中樞突觸後膜α2受體,使抑制性神經元激動,減少中樞交感神經衝動傳出,從而抑制外周交感神經活動。降低外周血管和腎血管阻力,減慢心率,降低血壓。但是,可樂定不良反應較多,長期應用會引起液體瀦留及血容量擴充,從而使得降壓作用減弱,但新增利尿劑氫氯噻嗪後,可以加以改善。

    可樂定另外一個問題就是,突然停藥或多次漏服後會引起血壓反跳。多於12-48小時出現,可持續數天,其中5%-20%的病人伴有神經緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、噁心、唾液增多、嘔吐、手指顫動等症狀。日劑量超過1.2mg或與洛爾類降壓藥(β受體阻滯劑)合用時,突然停藥後發生反跳性高血壓的機會增多。因此,停藥必須在1-2周內逐漸減量,同時加以其他降壓治療。可樂定副作用還有口乾、乏力、尿瀦留、性功能下降、精神緊張、焦慮、煩躁不安等。

    氫氯噻嗪屬於利尿降壓藥,和可樂定搭配可以抵消可樂定液體瀦留的副作用。氫氯噻嗪的主要副作用有:低血鉀、低血鈉、尿酸升高、血糖血脂異常等。但珍菊降壓片中氫氯噻嗪只有5mg,相對而言,不良反應發生風險較低。

    厄貝沙坦屬於新型降壓藥,其主要是透過降低腎素活性,阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結合而擴張血管,降低血壓。除了降壓作用之外,還能改善胰島素敏感性,並且能夠降低蛋白尿,對腎臟有保護作用。因此,它是一個對靶器官有保護作用的降壓藥。沙坦類降壓藥是高血壓指南推薦的一類降壓藥,目前臨床應用較為廣泛。

    從應用便宜性來講。厄貝沙坦只需每日給藥一次,服用方便。而珍菊降壓片需要每日給藥3次,依從性不好,容易漏服。

    從價格上來說,珍菊降壓片價格低廉,厄貝沙坦價格較高。

    綜上所述,如果經濟條件允許,推薦應用厄貝沙坦,不但降壓效果好,還對靶器官具有保護作用,並且服用方便。但如果覺得厄貝沙坦價格較高,可以服用珍菊降壓片,畢竟降壓才是硬道理,但需要注意不要漏服或突然停藥,以免發生需要反跳性升高,

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 有一個幾乎不管孩子的老公是種什麼樣的體驗?