由於多種原因導致血液在下肢深靜脈系統中凝固形成血栓,稱為下肢深靜脈血栓形成,平時也會簡稱為下肢深靜脈血栓。深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈系統內由液態轉化為固態,阻塞血液迴流且引起靜脈壁炎症改變。多發生於四肢,尤其以下肢最為常見,因此稱之為下肢深靜脈血栓形成。
下肢深靜脈血栓形成最常見的症狀是患肢突發腫脹,在急性期時,面板顏色可發紅,面板溫度比健側肢體偏高。如果腫脹嚴重,面板可成青紫色、花斑樣,部分可出現張力性水皰。發病1~2周後,患肢可代償性出現淺靜脈顯露或擴張。
血栓部位及範圍不同,肢體腫脹部位也有差異。
腫脹在發病後的24~72小時內最嚴重,之後會逐漸消退,患肢的周徑逐步縮小,但在侷限性血栓早期完全清除之前,不會恢復正常。
發生病變肢體出現疼痛與壓痛是下肢深靜脈血栓形成的典型症狀。
持續性疼痛:靜脈內的血栓可以引起炎症反應,造成患肢局部發生持續性的疼痛;
脹痛:產生的血栓將靜脈堵塞,下肢靜脈迴流受阻礙,患側肢體發生脹痛,患者站立時疼痛會加重;
壓痛:發生血栓的部位以及相應肢體腫脹、面板張力高,按壓時疼痛明顯。
在本病的急性期,由於區域性炎症反應和血栓吸收,可導致患者出現低熱。
當深靜脈出現血栓時,血液會透過淺靜脈進行迴圈流動,這是就會出現淺靜脈曲張,表現為面板下靜脈比之前明顯,甚至突出面板表面、明顯變粗,這屬於代償性反應。
嚴重的淺靜脈曲張,大多見於下肢深靜脈血栓後遺症期。
股青腫和股白腫是下肢深靜脈血栓中最嚴重的情況。
由於患肢高度腫脹,導致患肢動脈出現痙攣甚至閉塞,從而引起肢體缺血、壞死。這時候患者會出現劇烈的疼痛,患肢的皮膚髮亮,出現水皰或者血泡。起初,面板顏色為青紫色,面板溫度偏冷,稱為股青腫。進一步發展,可進展為皮膚髮白,形成股白腫。全身反應強烈,會伴有高熱、神志淡漠等休克表現。
伴隨症狀主要為下肢深靜脈血栓形成併發症肺栓塞(PE)、血栓形成後綜合徵(PTS)的症狀,在“預後”部分詳述。
如果發生靜脈血栓以後一定要及時的治療。早期的話可以考慮看看介入手術取栓。如果發現得比較久的話,那主要使用一些抗血小板的藥物,或者是其他的藥物來控制這個血栓進一步增大,等這個血栓穩定機化以後脫落的風險比較低以後,然後可以再進行定期的隨訪
由於多種原因導致血液在下肢深靜脈系統中凝固形成血栓,稱為下肢深靜脈血栓形成,平時也會簡稱為下肢深靜脈血栓。深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈系統內由液態轉化為固態,阻塞血液迴流且引起靜脈壁炎症改變。多發生於四肢,尤其以下肢最為常見,因此稱之為下肢深靜脈血栓形成。
患肢腫脹下肢深靜脈血栓形成最常見的症狀是患肢突發腫脹,在急性期時,面板顏色可發紅,面板溫度比健側肢體偏高。如果腫脹嚴重,面板可成青紫色、花斑樣,部分可出現張力性水皰。發病1~2周後,患肢可代償性出現淺靜脈顯露或擴張。
血栓部位及範圍不同,肢體腫脹部位也有差異。
腫脹在發病後的24~72小時內最嚴重,之後會逐漸消退,患肢的周徑逐步縮小,但在侷限性血栓早期完全清除之前,不會恢復正常。
疼痛、壓痛和發熱發生病變肢體出現疼痛與壓痛是下肢深靜脈血栓形成的典型症狀。
持續性疼痛:靜脈內的血栓可以引起炎症反應,造成患肢局部發生持續性的疼痛;
脹痛:產生的血栓將靜脈堵塞,下肢靜脈迴流受阻礙,患側肢體發生脹痛,患者站立時疼痛會加重;
壓痛:發生血栓的部位以及相應肢體腫脹、面板張力高,按壓時疼痛明顯。
在本病的急性期,由於區域性炎症反應和血栓吸收,可導致患者出現低熱。
淺靜脈曲張當深靜脈出現血栓時,血液會透過淺靜脈進行迴圈流動,這是就會出現淺靜脈曲張,表現為面板下靜脈比之前明顯,甚至突出面板表面、明顯變粗,這屬於代償性反應。
嚴重的淺靜脈曲張,大多見於下肢深靜脈血栓後遺症期。
股青腫和股白腫股青腫和股白腫是下肢深靜脈血栓中最嚴重的情況。
由於患肢高度腫脹,導致患肢動脈出現痙攣甚至閉塞,從而引起肢體缺血、壞死。這時候患者會出現劇烈的疼痛,患肢的皮膚髮亮,出現水皰或者血泡。起初,面板顏色為青紫色,面板溫度偏冷,稱為股青腫。進一步發展,可進展為皮膚髮白,形成股白腫。全身反應強烈,會伴有高熱、神志淡漠等休克表現。
伴隨症狀伴隨症狀主要為下肢深靜脈血栓形成併發症肺栓塞(PE)、血栓形成後綜合徵(PTS)的症狀,在“預後”部分詳述。
如果發生靜脈血栓以後一定要及時的治療。早期的話可以考慮看看介入手術取栓。如果發現得比較久的話,那主要使用一些抗血小板的藥物,或者是其他的藥物來控制這個血栓進一步增大,等這個血栓穩定機化以後脫落的風險比較低以後,然後可以再進行定期的隨訪