隨著現在科學技術的發展，腹腔鏡手術的應用越來越廣泛，小到闌尾炎、膽囊炎手術，大到腸癌、胃癌、肝切除手術，幾乎只要是腹部的手術都可以用腹腔鏡操作。那麼腹腔鏡手術術後會有哪些症狀呢？

腹腔鏡手術後會有哪些症狀？

你是不是發現做了腹腔鏡手術後，肚子上只有幾個小疤痕，像下圖一樣，那是因為腹腔鏡就是在肚子上打幾個小洞洞，透過這幾個洞將手術器械伸進肚子裡進行手術，這樣操作手術切口很小、美觀，患者的傷口癒合的也快，還能減輕疼痛，縮短住院的時間。但是，腹腔鏡術後也可能會出現一些不舒服。

我今年7月份剛做的腹腔鏡手術，我覺得它唯一的優點就是疤痕小，術後恢復快。就是做完後肚子脹，吃多肚子痛，還有打點滴有種藥水叫腦垂體的20秒滴一下，一整天都在床上打點滴。

第一種：出血 由於手術是透過儀器來做的不是手直接接觸所以會有出血的情況發生

第二種：吻合瘻 腸管的縫合、胃腸的吻合都是透過器械完成的，所以在這個過程當中，器械裝置的設計缺點可能會造成一些併發症

第三種：穿孔 ，疝 手術在腹壁或胸壁會留下洞，洞本身在癒合上，雖然感染裂開的風險比傳統的開放手術明顯的降低，但是由於孔洞在外力的擠壓下，一些大網膜或者腸管，經過很小的手術切口卡在裡面，往往會出現穿刺孔疝之類的併發症

要看你具體透過腹腔鏡做了什麼手術。比如腹腔鏡下闌尾切除，腹腔鏡下膽囊切除和腹腔鏡下胰十二指腸切除。手術不一樣術後情況肯定不一樣。

腹腔鏡，其實也分多種樣的，有直接開個小洞的，也有切開的，只不過切口沒有開腹大，一般來說只要沒有糖尿病切口很快會長好，術後多注意營養，和鍛鍊，相信很快會康復！

腔鏡技術給外科技術帶來了巨大的發展。

目前，幾乎所有的腹部外科手術都可以使用腹腔鏡進行微創治療或者在腹腔鏡的輔助下進行手術治療。腹腔鏡手術對腹腔干擾小，腹壁切口小，患者術後恢復快，住院時間短等優勢。腹腔鏡手術也會帶來其他併發症。

懸吊腹腔鏡手術，避免氣腹影響

這裡我們排除疾病本身的影響，單獨討論腹腔鏡手術帶來的併發症。腹腔鏡手術需要一個10-15mmHg的人工氣腹來形成一個較大的腹部操作空間，常用的氣體是二氧化碳。在這種較高壓力下，二氧化碳會氣體會進入一些疏鬆組織間隙，特別是皮下疏鬆組織，脂肪層等：同時二氧化碳會被組織吸收，進入迴圈系統和呼吸系統。進入疏鬆組織會導致皮下積氣，最嚴重的患者手術後會感覺自己腫的像個球，此時按壓腫脹表皮會有捻發音（就感覺像揉搓頭髮，踩雪地的聲音）。這種損害是以物理損害為主，主要反應是表皮的痠痛，脹痛等，二氧化碳最後還是要被組織吸收。進入迴圈系統和呼吸系統的二氧化碳會帶來較嚴重的後果，引起內環境的改變，導致高碳酸血癥。高碳酸血癥會導致患者心率加快，血壓升高，PH值下降等情況，特殊情況下可能導致患者心跳突然停止。最嚴重的情況也是非常罕見的情況是大量二氧化碳氣體突然大量進入血管，會導致嚴重的肺栓塞，甚至猝死。

現在使用一次性穿刺元件較多，安全，密閉性更好

腹腔鏡手術一般只需要在腹壁上打幾個小洞，這樣給腹壁造成的損傷還是比較小的，但是這些小洞穿刺過程中還是會可能損傷神經血管，甚至在取標本過程中導致穿刺洞汙染，最後導致穿刺洞感染。穿刺孔也會引起一定的疼痛。還有就是特殊的腹腔鏡體位導致的併發症。

3D腹腔鏡手術

下面介紹幾種典型的腹腔鏡手術

腹腔鏡婦科手術，皮下積氣，穿刺孔疼痛，頭低腳高體位可能導致眼睛水腫。某些婦科癌症根治時可能導致輸尿管損傷，高碳酸血癥。

腹腔鏡腹腔內部組織手術，皮下積氣，穿刺孔疼痛，有時穿刺孔感染，涉及大血管手術時可能產生肺栓塞尤其是腔靜脈和門靜脈系統多見。腹腔鏡膽囊，腹腔鏡闌尾，腹腔鏡各種穿孔修補等併發症相對較少。腹腔鏡胃、直腸、肝臟、脾臟等手術，可能另外需要一個相對較大切口來輔助手術或者取手術標本，所以術後疼痛相對較大。

腹腔鏡泌尿系統手術，需要人為創造一個較大空間來實施手術，所以皮下積氣，高碳酸血癥、手術部位疼痛會更加明顯。

腹腔鏡甲狀腺手術，愛美人士首選，也需要人為創造空間來實施手術，皮下積氣，高碳酸血癥多見。

腹腔鏡疝修補手術，根據手術方式的不一樣，皮下積氣，高碳酸血癥為多見併發症。

總的來說腹腔鏡手術的併發症基本是可控的，相對於傳統手術方式還是有巨大優勢。所有併發症和手術時間長短有較大正相關性。有些情況下，肥胖病人的大量皮下積氣可能導致患者麻醉甦醒後再次呼吸抑制，這是比較可怕的情況。

很多人都經歷過腹腔鏡手術，你可以說說你的疑問，我來幫你參考解答。

腹腔鏡手術是目前最常見的微創手術方式。腹腔鏡手術是有氣腹機，攝像系統和器械作業系統組成。很多人對腹腔鏡手術有一定的誤解，以為僅僅是透過腹壁的小孔去做手術，那怎麼能夠切除乾淨或者範圍肯定比傳統手術要小。其實不然，醫生透過觀看高畫質顯示器，雙手在體外操作手術器械，而實際的手術治療原則和範圍與傳統手術無明顯區別。

腹腔鏡手術創傷相對較小，但實際上腹腔鏡手術和傳統手術在安全性和併發症方面沒有質的差別。主要與疾病和手術方式有關。

腹腔鏡相關併發症有皮下氣腫、高碳酸血癥、戳孔疝（腹腔鏡打孔的地方發生疝氣）。由於腹腔鏡手術時需要向腹腔內充二氧化碳氣體，製造手術空間，對於腹壁比較鬆弛的老年人來說，二氧化碳可能會滲到皮下組織中，造成皮下氣腫，但一般可以自行吸收。另外二氧化碳進入血液中可能會造成高碳酸血癥，嚴重的高碳酸血癥會影響心臟功能，所以手術時主刀醫生會與麻醉師密切配合，檢測血液中二氧化碳的數值，及時調整呼吸機的引數，保證患者的安全。隨著技術的成熟，這些問題在臨床中已經很少遇到了。

腹腔鏡手術發生腸梗阻的機率更低

腹腔鏡手術的小切口減少了臟器與空氣和人手接觸的機會，所以術後粘連發生的機率很小，更不容易發生腸梗阻了。

腹腔鏡手術傷及周圍臟器的機率很小。雖然腹腔鏡手術的切口很小，但由於腹腔鏡的放大作用，臟器會觀察得更為清晰更仔細，所以不容易傷到周圍臟器。比如在直腸癌根治術治療中，很多掌握腹腔鏡手術技術的專科醫生，會傾向於選擇腹腔鏡手術。具有更好的手術視野，操作空間，由於視野的放大作用，可以更好的保護器官功能，比如重要的神經保護等。

腹腔鏡手術現在可以說是微創手術最常見的方式之一了。在婦科還有一個宮腔鏡，宮腔鏡和腹腔鏡兩者聯合，可以解決很多問題，我們常常稱之為“王牌雙鏡”。

那麼腹腔鏡手術做完了以後，會有哪些不舒服呢？這個首先要看你做的是什麼手術，基本上所有的手術都會有一段時間的輕度疼痛和不舒服。

婦科常用的腹腔鏡手術，比如腹腔鏡下子宮切除，腹腔鏡下子宮內膜異位症的處理，把異位的子宮內膜剝除，腹腔鏡進行卵巢部位囊腫的剝除術，腹腔鏡下異位妊娠的剝除術或者輸卵管切除術，宮腹腔鏡聯合尋找不孕原因等等。

腹腔鏡只是在肚子上面打幾個眼，並不像傳統手術一樣，要拉開一個大口子。傷口非常小，癒合也比較快。所以手術後，患者主要的不適是腹部疼痛，宮縮疼痛，少量陰道流血等問題，也有一定的損傷周圍臟器比如輸尿管，膀胱，高碳酸血癥的風險。

雖然只是打孔，傷口很小，但是也有一定的感染風險。當然這個風險還是比較低的，術後住院期間，我們會每天進行傷口的消毒和換藥，比起傳統手術的大口子，腹腔鏡手術的傷口還是好處理得多的！

這位網友提問的不是很具體，腹腔鏡手術專案臨床運用比較多。在這裡我只分析一下在婦科方面的問題，比如宮外孕手術，腹腔鏡還是首選的，可保管治療也可以切輸卵管治療，優點是出血少，視野清楚，操作容易；另外臨床上附件區的腫瘤（囊實性的、巧克力囊腫等）漿膜下子宮肌瘤等也是腹腔鏡最好的適應證。其缺點是術後容易發生盆腔的粘連，做卵巢囊腫的時候會傷及卵巢內的始基卵泡導致卵巢早衰，如果是巧囊容易導致醫源性種植，子宮肌瘤剝離不淨！ 由於腹腔鏡是從腹部打孔進入腹腔，個別患者會出現皮下氣腫和傷口癒合慢的問題。總之，腹腔鏡手術目前仍是臨床上解決婦科疾病比較微創的手術方式

腹腔鏡手術是一種相對微創，損傷較小的手術方式，術後恢復快，是目前的主流治療手段。對於我們普外科來說，絕大部分手術都是可以在腹腔鏡下完成的，例如腹腔鏡下大腸癌根治術，直腸癌根治術，闌尾切除術，胃癌根治術，疝氣修補手術，膽囊切除術，胰十二指腸切除術等等。

雖然說腹腔鏡手術是微創手術，但是，腹腔鏡手術也可能出現一些併發症，手術後也可能會出現一些不舒服。

（1）全麻術後的反應

腹腔鏡手術雖然是微創的手術，但是，做手術的時候，需要往腹腔裡面充氣，將肚子撐起來，這樣才有操作空間。腹腔充氣會引起腹脹，打嗝，還會擠壓肺的呼吸空間。所以，腹腔鏡手術都需要全麻，讓你感覺不到腹脹，讓呼吸機幫助你呼吸。

全身麻醉的風險是高於腰麻的，術中和術後可以出現高血壓，低血壓，心律失常，術後可以出現噁心，嘔吐，疼痛等併發症。

（2）氣腹的併發症

腹腔鏡需要往腹腔裡面充氣，一般使用的是二氧化碳，這些氣體可以跑到皮下，引起皮下氣腫，引起酸脹的感覺，很多人做完手術，會覺得腰痠，有可能就是氣腹導致的。有極少見的情況，如果氣體進入血液，可以導致氣體栓塞，引起肺栓塞，可以導致猝死。這種情況發生的機率極低，我從來沒有遇見過。

（3）其他的併發症

總的來說，腹腔鏡手術的併發症比傳統的開腹手術少，例如切口感染，術後腸粘連，切口疝等併發症，會更少一些。但是，腹腔鏡手術和傳統手術的做法是一樣的，傳統手術可能發生的併發症，腹腔鏡手術也可能發生， 例如術後出血，切口感染，脂肪液化，尿瀦留等等。

1.腹腔鏡手術主要有哪些步驟？

首先是在手術之前先麻醉，然後在手術的部位進行消毒、鋪洞巾，再在手術的部位開啟一個口，在這個部位插入氣腹針，隨後進行充氣，最後在攝像頭的指引下進行手術；

2.腹腔鏡手術主要有哪些併發症？高碳酸血癥和低氧血癥：因為透過上述對於腹腔鏡手術步驟的介紹，我們可以看出腹腔鏡手術是需要腹腔充氣的，這裡主要是充的二氧化碳，如果腹腔內的氣壓太高的時候，會使膈肌抬高，引起肺部功能受限，可引起高碳酸血癥和低氧血癥；皮下氣腫：因為手術的時候需要充氣，因此如果穿刺的部位或者切口不合適等情況下，均可以造成皮下氣腫；栓塞：主要是因為充氣後會使體內二氧化碳增多，可引起氣體栓塞，雖然發生率低，但是這種併發症比較嚴重；心律失常：目前它的發病機制不明確，但是考慮主要和患者的自身身體狀況、充氣速度太快、充氣太多有關係；高頻電流所致的電損傷：現在手術用的都是電刀了，很少使用傳統的手術刀了，但是如果出現電刀老化、電凝器使用不當等情況，這些電流可引起組織和器官的損傷；區域性出血和血腫：任何的有創操作都會或多或少存在這個問題，一般情況下發生率不高；其他：如穿刺孔疝、穿刺部位的感染、下肢深靜脈淤血等。最後小結：腹腔鏡手術術後可能出現的併發症如上所述，這裡不再贅述；雖然貌似腹腔鏡手術的併發症很多，其實這個只是可能的併發症，實際上發生率很低，這就好比我們走在馬路上就有車禍的可能雖然發生率低，但是存在這種風險。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

我做過機器人腹腔鏡 一般的症狀有 術後疼痛 傷口癒合慢 感染 大多都是因人而異 身體好的症狀較輕 好的也快