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1 # 科學運動與健康
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2 # 李藥師談健康
經常聽到有朋友說,我一勞累就胸口悶,有時候還心絞痛,這一定是心肌缺血了。其實對於心肌是否存在缺血的問題,千萬不要單憑症狀就隨便判斷,到底如何判斷心肌缺血,如何調理和控制心肌缺血問題,今天就來為大家簡單的介紹下。
心肌缺血如何判斷?首先說一下為什麼會出現心肌缺血的問題。對於心肌缺血的出現,最主要的原因就是動脈粥樣硬化的影響,動脈粥樣硬化逐漸發展,為心臟供血的冠狀動脈狹窄程度逐漸增加,一般當冠狀動脈狹窄程度超過50%以上時,就會影響心肌的血液供應,從一定程度上形成心肌缺血的問題。除了動脈粥樣硬化狹窄導致的心肌缺血以外,一些心臟相關的疾病問題,如心臟瓣膜病,心肌本身的病變等,都有可能引起心肌缺血的發生。
心肌缺血到底如何判斷和確診呢?通常說來,症狀當然是很重要的一個方面,但僅憑症狀就判斷是否有心肌缺血的問題,準確性還差的有點多。心肌缺血可能會導致心臟出現各種不適症狀,包括胸痛、胸悶、心悸、氣短等症狀,嚴重者除了心絞痛,還可能會出現輻射的後背痛、甚至牙痛、頸椎痛等各種症狀,因此,對於心肌缺血來說,並沒有典型的特異性症狀來指徵,想要判斷心肌缺血問題,還需要醫生在臨床上進行綜合的評估判斷。
心肌缺血的評估診斷,可以結合相關症狀,首先要進行相關慢病指標的檢查,血壓、血糖、血脂等指標情況如何,是判斷心血管疾病風險的重要因素,同時吸菸、肥胖等生活不良因素的影響,醫生一般也會綜合加以考量,另外,初步判斷心肌缺血的最簡單的方式就是心電圖,當出現心肌缺血問題時,面向缺血部位的導聯常顯示缺血型ST段壓低和(或)T波倒置。如果透過心電圖初步判斷存在心肌缺血的問題,想要進一步確認心肌缺血,判斷心肌缺血對心肌造成的影響,還可以進行相關的負荷試驗檢查以及心肌酶譜的檢查等等。透過相關檢查如果認為需要進行冠脈造影檢查的,透過冠脈造影檢查確認心血管狹窄具體程度,是判斷是否有冠狀動脈硬化引起心肌缺血的金標準。
通常,透過上述的相關檢查,才能夠真正的確認心肌缺血的問題,如果確實存在相關症狀,也確實存在心肌缺血的問題,積極的做好應對和調理也是非常有必要的。
心肌缺血應該如何調理控制如果從廣義上來看心肌缺血的問題,對於心梗,冠心病長期控制不良引起的心衰,甚至心肌缺血引起的猝死等問題,都屬於心肌缺血的疾病,但我們這裡還是主要談一下慢性不需要手術治療的心肌缺血的調理控制問題。
要談心肌缺血的調理,首先就要了解導致心肌缺血的風險因素。導致心肌缺血的風險因素有很多,除了年齡和遺傳因素這兩個不可控的影響因素以外,高血壓、高血脂、糖尿病等三高問題,吸菸喝酒,熬夜的不良生活習慣,肥胖的不控制,長期的緊張焦慮等不良生活因素影響,都是不利於心血管健康,引起動脈粥樣硬化,甚至發展成心肌缺血的風險因素,而即使已經有了心肌缺血的問題,對於可以調理的各方面因素,積極的進行調理,也是減緩動脈粥樣硬化程序,減少心肌缺血發展,調理好心肌缺血問題的根本。
想要做好心肌缺血的調理,首先是做好三高的控制和調理,不管三高佔了幾個,都應該積極的做好控制調理,該用藥的也不要牴觸用藥,透過合理的服用降壓、降脂、降糖藥物,來控制好三高指標,才能夠更好的控制好動脈粥樣硬化的發展。三高控制的過程,往往也是心血管疾病風險預防的過程,比如有高血壓問題的朋友,可以選擇具有控制心率,緩解心絞痛,改善心肌耗氧量的β受體阻滯劑類藥物,如美託洛爾等;對於血脂的調節,一定要注意控制低密度脂蛋白膽固醇到1.8mmol/L以下,常用的藥物有他汀類藥物,服用中高劑量他汀產生不良反應的朋友,也可以考慮服用他汀加用其他的降脂藥物來控制血脂達標,血脂達標是控制動脈粥樣硬化程序的關鍵因素,一定要重點注意;而對於有糖尿病問題的朋友,則可以選擇有心血管保護作用的相關降糖藥物,比如列淨類藥物,GLP-1受體激動劑類藥物等,都是不錯的選擇,當然首要目標還是控制好血糖水平。
除了做好三高的調理控制以外,心血管疾病的預防也很重要,大家熟知的阿司匹林和他汀,都是心血管疾病二級預防的重要藥物,如果醫生經過評估需要長期服用預防藥物的朋友,一定要遵醫囑長期用藥,做好心血管疾病的預防。
除了合理用藥以外,健康生活方式的保持更是調理好心肌缺血問題的基礎和重要方面。清淡飲食,合理運動,保持良好作息,保持平和心態,控制體重,戒菸限酒,這些方面,如果能夠針對性的進行調理和改善,並且長期的堅持做到,對於心肌缺血的調理改善,心血管健康的風險保護,都是任何藥物無法替代的,具體的做法我們就不多說了,大家都知道如何做是對心血管健康有益的,難的是是否能夠真的做到。
除了做好合理用藥和生活調理以外,同時也要注意相關急性心血管時間的及時科學判斷,如果本身就是心梗風險很高的朋友,出現心絞痛,服用硝酸甘油也無法緩解的情況下,應當及時的撥打急救電話,就醫進行診察救治,心梗的發作,越早得到救治,身體的恢復和對心肌可能造成的損傷就越小,因此,能夠判斷相關疾病風險,及時就醫也是非常重要的一個方面。
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3 # 心血管黃醫生
目前心肌缺血在中國呈逐年上升的趨勢,冠心病已達1100萬,已成為中老年人的常見病和多發病,一些20多歲的年輕人也出現心肌缺血的表現。
心肌缺血是由於各種原因導致的心肌供血不足的表現,最常見的原因是動脈粥樣硬化引起冠狀動脈管腔狹窄或閉塞,從而導致心肌缺血缺氧。即冠心病。心肌缺血的調理主要內容是二級預防。
對於持續不緩解的心肌缺血,一定要高度懷疑心肌梗死,一定第一時間撥打120。心血管閉塞40分鐘後壞死麵積約為缺血總面積的30%,閉塞24小時約為80%。
心肌缺血應該怎樣調理?藥物治療是基礎,無論是否進行介入治療和手術治療,都需要長期的藥物治療。常用西藥,如硝酸酯類藥物、鈣拮抗劑和β受體阻滯劑。ACEI製劑也可以用於降低心血管事件的發生率。
一、藥物治療
阿司匹林可降低心肌梗死或心血管死亡的發生風險,不能耐受阿司匹林者可改用氯吡格雷作為替代治療。
各種“他汀”,如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,能有效降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平,減少心血管事件,還能延緩斑塊進展、穩定斑塊,建議中等強度起始,根據療效和耐受情況,適當調整劑量。
所有冠心病患者均能從ACEI治療中獲益,穩定性心絞痛患者合併糖尿病、心衰或左心室收縮功能不全的高危患者均應使用ACEI。
二、飲食控制
注意少油少鹽,多吃一些富含纖維、維生素的蔬菜和水果,不暴飲暴食,合理膳食。控制體重,尤其不能肥胖或者超重。
三、適當運動
選擇適合自己身體的運動方式和運動量,透過規律的運動有效控制體重、增加心肺功能。
四、戒菸戒酒
戒菸戒酒,這是心肌缺血發生的重要的危險因素。香菸中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多,導致血液黏稠,增加心肌缺血的發病率。過多的酒精可使心臟耗氧量增多,加重心臟負擔。
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4 # 高波濤
心肌缺血應該怎樣調理?
廣義上講可以引起心肌缺血的疾病很多,比如川崎病、心肌橋、冠狀動脈瘻、冠狀動脈異常起源、冠心病等,但是我們提到心肌缺血時如果沒有特別指明,一般是指冠心病。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指冠脈由於粥樣硬化引起管腔狹窄,導致遠端供血區域心肌細胞在某些誘因作用下出現缺血缺氧性改變。
冠心病的病因是動脈粥樣硬化,其與高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、吸菸喝酒等因素密切相關,勞累、情緒激動等是其發作的誘因。
冠心病患者應該如何調理呢?
(一)非藥物治療:包括低脂低糖飲食、控制血糖血壓、減輕體重、戒菸戒酒、適度運動、避免勞累和情緒激動等。
(二)藥物治療:包括隨身攜帶硝酸甘油、服用抗血小板藥物防止血栓形成、服用倍他受體阻滯劑降低心肌氧耗、服用ACEI類藥物抑制心肌重構等。
(三)冠脈支架植入。需根據患者症狀、體徵以及冠脈造影結果來決定是否需要植入支架。
(四)冠脈搭橋術。是否需要冠脈搭橋需根據患者的檢查結果來定。
綜上所述,心肌缺血患者需要低脂低糖飲食、控制血壓血糖、減輕體重、適度運動,減少勞累、避免情緒激動,規律服藥,根據病情需要必要時可行冠脈支架植入或冠脈搭橋術。
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5 # 王藥師心血管講堂
心肌缺血是一種病理狀態,是比較常見的心血管疾病之一,指的是心臟血液灌注減少,導致心臟供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支援心臟正常工作。下面,我們一起了解以下幾個問題:心肌缺血的病因有哪些?心肌缺血的症狀和危害是什麼?怎樣調理心肌缺血?心肌缺血的病因有哪些?
心肌缺血的病因主要有兩大類,分別是冠狀動脈供血不足和心肌耗氧(血)量增多,一般以冠狀動脈供血不足為主。
冠狀動脈供血不足:常見病因為冠心病、X綜合徵、冠張動脈痙攣、心肌橋、心律失常、心瓣膜病、高粘稠血癥、血壓降低等。心肌耗氧(血)量增多:肥厚型心肌病、風溼性心臟病等疾病導致的心肌肥厚,以及勞心過重、壓力過大、情緒波動過大等生理因素。總之,造成心肌缺血的原因有很多,最常見的原因就是冠心病,全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。它指的是冠狀動脈發生粥樣硬化,也就是血管壁增厚、變硬,動脈內有斑塊形成,血管管腔變得狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死。
心肌缺血的症狀和危害是什麼?在臨床上,心肌缺血患者的具體症狀存在差異,有些患者沒有任何明顯症狀,有症狀的患者主要表現為心前區的不適、疼痛;體力勞動後出現胸悶、心悸、短等症狀,休息時可自行緩解;出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感,牙痛等;飽餐、寒冷、飲酒後出現胸悶、胸痛等症狀;用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
心肌缺血的發病率逐年升高,而且患病人群偏向於年輕化,會給患者的身體帶來很多的危害,引起缺氧、心絞痛、心律失常、肺充血等情況,甚至會導致心肌梗死,從而引起猝死的發生,嚴重時可危及患者生命。所以必須重視心肌缺血的治療。
怎樣調理心肌缺血?針對不同病因引起的心肌缺血,具體的治療原則有很大不同,但整體的治療思路是一致的,即改善心肌缺血,減輕心肌耗氧量。由於冠心病是導致心肌缺血的主要原因,所以我們詳細談一談冠心病的治療。
冠心病患者要堅持服用藥物,主要包括:抗血小板藥物,如阿司匹林,主要是抑制血小板聚集,防止血栓的形成;他汀類藥物,如瑞舒伐他汀(瑞旨),目的是調脂,抗炎,穩定斑塊,延緩動脈粥樣硬化的發展;抗心肌缺血藥物,如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑,主要用於減少心肌耗氧量、擴張冠狀動脈,增加冠脈血流,緩解心肌缺血。對於存在高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者,也要視情況服用相關藥物。病情嚴重者要考慮手術治療,包括介入治療、搭橋手術等,主要是為了冠脈血運重建。
生活上也要注意,做到戒菸限酒;低鹽低脂飲食;堅持適量運動;注意休息,避免過度勞累;不宜吃得過飽;注意保暖;保持良好的心態等。
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6 # 影像科醫生大海
在中國大多數心肌缺血是由冠狀動脈粥樣硬化所致的冠脈狹窄引起心肌缺血缺氧,典型症狀是人在活動中或者情緒激動時誘發的胸痛、胸悶,嚴重了會導致冠脈的堵塞引發急性心肌梗死發生猝死。
當出現心肌缺血引發的胸痛、胸悶的症狀時,說明冠脈已經狹窄到一定程度了,應當引起重視,除了必須的藥物治療以外,改變生活習性也是必要的。
那麼怎樣調理呢?
第一,藥物治療,長期服用抗凝藥物:阿司匹林、法華林等,必須在專業醫生指導下服藥,嚴重的需要心臟支架和搭橋手術。
第二,生活習性的改變。
合理飲食,在日常中要低鹽低脂低糖飲食,血壓、血脂、血糖在引發冠脈粥樣硬化中扮演重要角色,必須要控制在正常範圍內,平時多吃些新鮮的水果蔬菜。適當的運動,堅持每天中強度的運動半小時以上,快走、慢跑、游泳等運動方式都可以,避免劇烈活動和重體力勞動。保持平常心,情緒激動是心肌缺血發作常見誘因,心態平緩可以減少發作次數。忌菸酒,長期吸菸喝酒會使冠脈硬化病情加重,是冠心病的高危因素之一。堅持以上幾種生活習慣,能有效改善心肌缺血,減緩病情進一步加重。
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7 # 主制失眠君
中國飲茶文化起源於上古時期,有“神農氏嘗百草,遇毒,以茶解之”的說法。經幾千年的發展,形成了自己的文化。日本茶道是於中國唐代傳入日本,而現在提起茶道,人們卻只知日本茶道,不禁使我們不得不做些什麼以弘揚中華這一寶貴的傳統文化。所以我們呼籲:
華人喝中國茶,發揚傳統文化再造民族雄風華人喝中國茶,發揚傳統文化,再造民族雄風。中國是茶的故鄉,悠悠五千年前“神農嘗百草日遇七十二毒,得茶而解之”從而發現了茶的藥用價值。從此,茶從中國西南莽莽原始森林中走向世界。在中國各類茗茶中,牡丹花蕊茶屬茶中珍品
中川牡丹花蕊茶產業牡丹之鄉——中國大西北甘肅蘭州,此地是野生甘肅牡丹的原產地。甘肅牡丹是中國特有的種質資源,其植株高大,花香味濃郁,香氣是其他牡丹的10倍,不僅具有重大的觀賞價值、文化價值,而且還有巨大的科學研究價值和藥用價值。
中川牡丹花蕊茶採用的是牡丹雄花蕊,其產量極其稀少,每畝僅能產鮮蕊3公斤左右,每根花蕊均採用優質甘肅花蕊,因僅5%左右的花蕊能成為一等品花蕊,花蕊每瓶約230根花蕊,大約需要採摘33朵牡丹花,特此稱之為“茶中黃金”。每年採摘時必須在盛花期牡丹花粉成熟並開始授粉時48小時內完成,亦每年只有2天採摘時間。每朵牡丹花分3-5次採摘完畢,採摘方式要求精細、輕巧,儘可能減少花粉精華損失。
中川牡丹花蕊茶口味天然純正,沖泡出來的茶水色澤金黃、清香綿軟、淡雅可人。加之,牡丹花蕊產量極其稀少,因此堪稱“茶中新貴”。
經國際權威的(PONY)譜尼測試分析,牡丹花蕊茶中含有:總黃酮0.81%(具有較強的活血通絡、防止血栓形成和心腦血管疾病、養顏護肝等作用);活性多糖2.76%(具有提高人體免疫機能的作用,降血糖、降低膽固醇,特別是其中的茶多糖被譽為“天然胰島素”);兒茶素0.04%(能極好的促進膽固醇排洩,並提高人體高密度脂蛋白水平);氨基酸17.25%和蛋白質17.4%(具有清除體內毒素,維持機體酸鹼平衡,促進新陳代謝,抗敏、養顏、美白)等作用;維生素E含量69.27mg/kg,還含有其他人體需要的生物活性物質。牡丹花蕊茶功效甘肅牡丹其性宜涼爽,畏炎熱,喜燥忌溼,適合於臉部有黃褐斑、面板衰老,常年喝牡丹花蕊茶可氣血充沛、面色紅潤、精神飽滿,能減輕生理疼痛、降低血壓、改善貧血、美容養顏,讓男人重獲旺盛的精力。
牡丹花蕊是牡丹生長最集中的地方,所以是牡丹精華中的精華,營養非常豐富,這也是牡丹數千年以來可以生存進化的根本原因。
牡丹花蕊茶六大營養成分解析
角鯊烯角鯊烯,又稱鯊烯是一種開鏈三萜類化合物,最初是從鯊魚的肝油中發現,故得名鯊烯。牡丹花蕊中檢測到角鯊烯的含量不低,實屬可貴。
角鯊烯具有降低血脂及血液中的膽固醇;促進人體新陳代謝,加快機體組織修復:改善糖尿病、腎病、高血壓、心臟病等一系列慢性病症狀及病發症狀;增強免疫機能;緩解疲勞:改善由於工作學習壓力大、經常性體力透支、空調環境中缺少氧氣造成的精神萎靡;養顏美容、保溼、抗自由基的功效。
活性多糖
黃酮類化合物黃酮類化合物,是一種廣泛存在於植物中的天然有機化合物,是許多中草藥的有效成分。
黃酮類化合物具有降血壓、降血脂、防止血栓形成、防治心腦血管疾病、增強免疫、降低血管脆性、改善心腦血管血液迴圈等作用。它對人體的健康具有廣泛的作用,如抗炎症、抗過敏、抑制細菌、抑制病毒、防治肝病、防止血栓形成、防治心腦血管病、抗腫瘤等。
維生素B3維生素B3,又名煙酸、抗癩皮病因子,它是人體必需的13種維生素之一,是一種水溶性維生素,屬於維生素B族。
維生素B3在人體內轉化為煙醯胺,煙醯胺是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分,參與體內脂質代謝,組織呼吸的氧化過程和糖類無氧分解的過程。且其具有促進消化系統的健康,減輕胃腸障礙;使面板更健康;預防和緩解嚴重的偏頭痛;促進血液迴圈,使血壓下降;減輕腹瀉現象等作用。
兒茶素兒茶素,是一種酚性物。酚性物由於能使蛋白質沉澱,因此也稱為鞣質或單寧物質。
兒茶素具有清除自由基保護細胞膜的作用;延緩老化、改變腸道微生物的分佈;可以抑制引起人類面板病的病菌,並且對治療溼疹有很好的療效;可以去除抽菸者的口臭(因為兒茶素可以抵抗人體腸道內產生惡臭的細菌)。
蛋白質蛋白質,是生命的物質基礎,沒有蛋白質就沒有生命。因此,它是與生命及與各種形式的生命活動緊密聯絡在一起的物質。
機體中的每一個細胞和所有重要組成部分都有蛋白質參與。蛋白質占人體重量的16%~20%,即一個60kg重的成年人其體內約有蛋白質9.6~12kg。人體內蛋白質的種類很多,性質、功能各異,但都是由20多種氨基酸按不同比例組合而成的,並在體內不斷進行代謝與更新。牡丹花蕊茶沖泡方法
牡丹花蕊茶的茶具可以用瓷器、陶器,也可以用玻璃的茶具。需要用較好的水質,如礦泉水、純淨水或者山泉水。
牡丹花蕊茶適宜用80-90度開水沖泡,目的是不破壞其營養成分。適宜飲用的最佳浸泡時間為10~20分鐘。沖泡次數與微量元素的溶出量成負指數關係,沖泡次數越多,微量元素的溶出量越少,溶出率也越低。因此,牡丹花蕊茶的最適宜沖泡次數為3~4次。
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8 # 生命召集令
心肌缺血是由於各種原因導致的心肌供血不足的表現,最常見的原因是動脈粥樣硬化引起冠狀動脈管腔狹窄或閉塞,從而導致心肌缺血缺氧。也就是我們常說的冠心病。個人認為,心肌缺血的調理主要內容是二級預防,也就是根據患者個人體質制定的ABCDE方案。
A:抗血小板治療,對於存在冠心病的患者,如果沒有特殊禁忌症。抗心絞痛治療,包括硝酸脂類藥物,β受體拮抗劑,鈣通道阻滯劑也可適時應用。ACEI製劑也可以用於降低心血管事件的發生率。
B:控制血壓,比如應用β受體拮抗劑既可以降低心血管發生率,又能預防心律失常,減輕心臟負荷,還能夠有效控制血壓。
C:控制血脂及血糖:高脂血症是動脈斑塊形成的重要因素,所以控制血脂也是心肌缺血的預防中的重要環節,藥物治療常用他汀類藥物。同時,血糖也需要控制,有研究顯示,糖尿病可以大大增加心血管事件的發生率。
D:飲食控制及戒菸戒酒。生活中注意少油少鹽,多吃一些富含纖維、維生素的蔬菜和水果,不暴飲暴食,戒菸戒酒都是生活中需要注意的方面。
E:適當運動。選擇適合自己身體的運動方式和運動量,透過規律的運動有效控制體重、增加心肺功能。
透過以上方法,能夠有效改善心肌缺血的症狀,降低心肌梗死等急性心血管疾病的發生率。
本期答主:陳泳淼,醫學碩士
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9 # 手機使用者100722737355
您好,心肌缺血是因為冠狀動脈硬化或者堵塞造成的。而大多都是生活的不規律,飲食過於油膩等因素造成,臨床資料表明,身體超重或肥胖的較多,因脂肪過多環繞心臟,壓迫心肌,致使心肌功能進一步減弱。低脂肪、低膽固醇飲食:日常飲食應以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹呼叫油。限制食鹽:鈉攝人過多,能增加血管對各種升 高血壓 物質的敏感性,引起細小動脈痙攣,使血壓升高。
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10 # 張之瀛大夫
首先,您需要明確自己是否是在專業心臟內科醫生的幫助下,正確診斷了心肌缺血,以及心肌缺血的程度和範圍。如果診斷正確,心肌缺血患者應該怎樣調理,請遵循下面的方法
1. 按照臨床醫生的建議,規範的使用藥物,如阿司匹林、他汀類藥物等。
2.治療或者控制相關疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等。
3. 控制體重,尤其不能肥胖或者超重。
4. 戒菸戒酒,這是心肌缺血發生的重要的危險因素。
5. 在臨床醫生指導下進行有計劃地適當的運動鍛鍊。
6. 科學飲食,食物多樣,穀類為主,增加膳食纖維的攝入量。
7. 緩解和控制焦慮、抑鬱等負面情緒。
8. 養成定時排便的習慣,及時解決便秘的問題。
9. 如有胸悶等症狀加重時及時就醫,非常嚴重時,請撥打120急救電話。
上面是張大夫想到的(可能並不全面),請您按要求執行,這就是心肌缺血患者如何調理的方法。
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11 # 薇健康
導致心肌缺血的原因眾多,但最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化所致的血管管腔改變、血流減少,常會出現心前區悶痛並向左肩、左上臂放射,持續3-5分鐘伴大汗,體力活動後出現胸悶、氣短、心悸,還會出現不典型的症狀如胃部不適、噁心、牙痛、背痛等,休息後可自行緩解,但由於嚴重的心肌缺血會導致心絞痛、心肌梗死、猝死等危及生命的情形發生,應引起足夠的重視。
出現心肌缺血的症狀應及時正規醫院診療確定病情,並對基礎性疾病如高血壓等進行治療干預,生活方式方面應戒菸戒酒,避免情緒激動,保證充足的睡眠,飲食方面應避免攝入高糖、高鹽、高油的食物,運動方面不應強度過大,要根據心肌缺血的具體情況兒定,要預防心肌梗死、猝死的發生。
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12 # 心血管王醫生
簡單理解心肌缺血就是冠心病。
一般來說當心血管狹窄大於50%的時候我們稱之為冠心病;但當心血管狹窄大於75%的時候才可能會出現心肌缺血。
心肌缺血是發作性的心肌缺血並不是一直都存在,當心血管狹窄>75%的時候,也不一定發生心肌缺血。即使血管狹窄,但這種狹窄的血管供血是夠心臟使用的,所以不會發生心肌缺血,當運動後、勞累後、心跳加速後、寒冷後等等情況下,心臟所需要的血量就會增加,這時候就會發生心肌缺血。
心肌缺血的表現上面說到心肌缺血都是發作性的,那麼當發生心肌缺血的時候,就可能出現胸悶憋氣、胸痛、心前區疼痛、牙疼、頭痛、咽部緊縮、後背疼、左肩膀疼痛、上腹疼痛等等情況。這些表現一般持續3-15分鐘,含服硝酸甘油可於2-3分鐘緩解。當這些表現消失後,和好人一樣。這就是心肌缺血的表現。
心肌缺血如何康復?當發作心肌缺血時,最快的方法就是含服硝酸甘油,93%的心絞痛含服硝酸甘油後都能緩解。
對於特殊情況,比如說心肌梗死這種持續性的心肌缺血,只能溶栓或支架。
但心肌缺血的急救,並不是心肌缺血的康復,要想心肌缺血康復,只能這能治療心肌缺血:
健康生活方式:戒菸,戒酒,低鹽低脂低糖飲食,堅持有氧運動,控制體重,規律作息。
正規藥物治療:阿司匹林+他汀,還可能用到單硝酸、倍他樂克、沙坦、普利、地爾硫卓、曲美他嗪等等藥物。
健康生活方式是治療心肌缺血的靈魂!
正規藥物治療是治療心肌缺血的肉體!
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13 # 大腦梗知識
第一☝️,需要吃藥,控制好病情。
我們進行心肺康復的時候,病人病情穩定才能開展康復訓練。具體的藥物及治療方案,應該請心內科的醫生指導。
第二,運動處方的制定。每個人的情況不一樣,我們一般會先對病人做一個心肺功能的評估,最常用的方法就是6分鐘步行試驗,根據試驗的結果,我們把運動強度大概分輕度、中度、重度三個強度。
比如給一箇中等程度的心功能受損的人,我們給他制定一箇中等的訓練量,靶心率=(220-年齡)*60-80%,比如一個50歲的人,他的心率最好控制在136次/分以內。
運動方式主要是有氧運動,比如步行、慢跑、腳踏車、划船機等。
如果心功能比較差的人,最好是有監護的條件下進行訓練,減少意外事件的發生。
第三,生活習慣的改變。戒菸戒酒,少油少鹽不熬夜,保持心情愉快,等等飲食健康,建議地中海飲食,多吃新鮮蔬果,魚類等食物。
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14 # 老護士談健康
過去我們總以為類似心臟缺血這樣的疾病是上了年紀的人才會得的,但現在,隨著生活壓力的增大,年輕人長期吸菸、喝酒、熬夜,心肌缺血的發病人群也逐漸向他們發展。
據統計,華人口疾病死亡原因的前十位,癌症居於榜首,而心腦血管疾病穩穩地佔據了第二名的位置。
30歲左右發生心悸梗死、腦梗死和腦出血的患者越來越多,平均每15秒就有一個華人因冠心病而喪命,而心肌缺血是冠心病最常見的表現。
心肌缺血的症狀有哪些?
1、胸悶:體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解也是常見的心肌缺血的症狀。
2、氣急:性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
3、心悸:飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸也可能是常見的心肌缺血的症狀。
4、疼痛:出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
5、悶痛:勞累或精神緊張時,出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3—5分鐘,休息後自行緩解。
6、呼吸困難:夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解。
這6大表現如果有1條吻合,就需多加註意,合理休息並改變生活習慣,如有多條吻合,就要及時去醫院進行檢查。
引發心肌缺血因素有哪些?
引起心肌缺血最重要的原因是冠狀動脈粥樣硬化,簡稱冠心病。因此,引起動脈粥樣硬化的原因就是心肌缺血的原因。
有些是不能人為干預的因素,例如遺傳、年齡、性別;有些促進動脈粥樣硬化的因素和飲食習慣生活習慣有關,例如高熱量高脂高糖飲食,蔬菜吃得少,缺乏運動,菸酒嗜好等;有些因素和疾病有關,例如高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等,都會加速動脈粥樣硬化。心肌缺血怎樣檢查?
1、冠心病相關的檢查
為儘早發現心肌缺血,40歲以上的人應定期進行相關體檢,瞭解有無冠心病相關的危險因素,如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。
2、負荷試驗檢查
是篩選高危患者進一步做冠脈造影、冠脈介入治療、冠脈搭橋手術及評價藥物、手術療效,預測患者預後的重要方法。
3、冠狀動脈造影檢查
可直接觀察到冠狀動脈主幹及其細小分支的阻塞情況,是顯示冠狀動脈粥樣硬化性病變最有價值的檢測手段。
日常如何預防心肌缺血?
1、飲食
低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿蔔、黑木耳等蔬菜,喝些綠茶,茶葉中含有少量的茶鹼,有一定的利尿作用,對患者的心肌缺血治療有一定的幫助。
2、養成良好生活習慣
情緒要穩定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定時排便,不能過度勞累,戒菸少酒,避免過重體力勞動或突然用力,飽餐後不宜運動。
3、適度運動
可促進心肌側支迴圈的建立,運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,要量力而行。
4、密切觀察病情變化
已診斷為冠心病的患者,應密切注意自身情況,病情如有變化要及時就診治療。此外,易患冠心病的高危人群,也應定期體檢,及時發現問題,如高血壓患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。
5、預防藥物
主要是防止冠心病患者發生心肌梗死或因冠心病死亡,常用藥物包括阿司匹林、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、他汀類調血脂藥和血管緊張素轉換酶抑制劑。
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15 # 謝光豹
支架!讓生命進入倒計時!
放心臟支架是一種救急手段,它的作用是讓隨時都會心梗死亡的患者解除這種危險,是沒有辦法的辦法,所以是萬萬不能隨便放的!
支架並不能把冠心病、心肌梗死治好,只能讓患者暫時脫離死亡的嚴重威脅,引起心臟冠狀動脈堵塞的真正原因不但沒有減少,反而增加了!那種認為放了支架就萬事大吉的想法,大錯特錯了!
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眼前是通了,長遠看更容易堵了
①支架沒有讓斑塊消除,也不能阻止斑塊繼續生長,只是把斑塊擠到旁邊了。
支架是硬邦邦的金屬,放在血管裡會怎麼樣呢?當然會對血管內膜造成損傷,損傷的地方發生炎症反應、血小板聚集,就更容易長斑塊、血栓了,所以放支架的地方更容易堵了。
②支架是身體裡的異物,這就像水渠裡面放了個鐵絲籠子,流過來的塑膠袋、樹枝、垃圾更容易被掛住,所以放支架的地方很容易再長斑塊堵塞。一旦堵塞麻煩更多。
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長期吃藥,“養活”這個支架,為了防止支架再堵塞,就要長期吃藥。花錢事小,藥的副作用才是承受不起之重。
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這種藥的副作用必須很大,要是不大,藥就沒效果了!
這是因為,堵塞是由血栓造成的,血栓是由血液凝固形成的。為了不讓血液凝固,就要付出破壞血液正常凝固功能的代價,所以這些藥叫做“抗凝藥”。
正常的血液,必須該流動的時候流動,該凝固的時候凝固,比如:手上割了個口子,傷口的血液就必須儘快凝固,否則就會血就會一直流。
正常情況下,血液的出血——凝血(流動——凝固)功能處於平衡狀態:
放了支架後,為了不讓血液凝固,只好吃藥降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。這就打破了血液的出血——凝血平衡系統。
至於吃了藥以後,血液該凝固的時候也不能凝固了,也就顧不得那麼多了,保命要緊!
可見,這種藥引起出血的副作用是必然的,否則,藥品就沒有抗凝血的效果了。這種出血,有時候是致命的。
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出血這個必然副作用的後果,消化道出血,鼻出血,血腫,血尿,結膜出血,顱內出血,身體輕輕一碰就青,傷口出血止不住……
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其它的副作用
放了支架後,吃的抗凝藥通常是“波立維”和阿司匹林。
——面板損害:皮疹、瘙癢;
這就是小小支架帶給患者的“大禮”。這些藥不是吃一天兩天,也不是一年兩年。錢的代價、身體為藥品副作用付出的代價,真是三天三夜也說不完。
綜上,放上支架,不是麻煩結束了,而是麻煩才開始了!
這種麻煩不是三天兩天,也不是三年兩年!
2020-10-1。保養好身體才能節日快樂!
清代著名醫家,王清任老先生,留下的三個著名的對心臟病,心絞痛,心肌梗塞治療效果甚佳的處方,其中之一,“血府逐瘀湯”對冠狀動脈硬化好得很。但要因人而異服用。
以上文章不是本人創作,綜合後供參考。
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心肌缺血原因簡單的總結是因為血管本身原因,血管畸形較一般纖細,心臟本身疾病導致血管內出現動脈硬化斑塊,導致的血管狹窄,血流減少,導致心肌缺血。醫學上心肌缺血的原因很多,發病機制很多,但是日常生活中心肌缺血患者不注意養護,後期發病進展到心臟衰竭、心肌梗死、不穩定型心絞痛等等,極其危險。
心肌缺血怎麼康復呢,醫學上,心肌缺血看是哪類人群,一般都是中老年患者,年輕患者較少,除非是先天形成的,因為心肌缺血也屬於是一種慢性病老年病,跟人體機能退化都有關係,其實醫學上一些慢性病大部分都是一種退行性疾病,只是有些人提前衰老了而已,類比機器,現在大家喜歡電子產品,花高價買高效能的產品,為的是使用的時間長久一點,人體一樣,先天養的好,後天就會更耐受磨損一些,早產的胎兒或者先天不足的胎兒,後天就得多保養,就是容易疲勞的活動少參與,減少心臟的負擔。心肌缺血如何康復,我們醫學上一般檢查心臟超聲、心臟負荷超聲、運動平板實驗也就是排出心臟嚴重缺血的器質性疾病,才能進行心臟康復鍛鍊,一般就是每次訓練需要二十分鐘到三十分鐘,大部分是簡單的動作但是需要認真做到位的,堅持鍛鍊一段時間心功能會恢復百分之二十左右,平時太極拳、瑜伽、八段錦、緩慢散步等都可以鍛鍊心功能,進行心肌缺血的康復訓練。日常調養很重要,注意飲食清淡,少吃油膩,心情舒暢等這些都是一體的,人體是一個整體的器官一起工作,一定要和諧,因此整體的調養,對身體的每個器官都有好處。