什麼是甲狀腺結節甲狀腺結節如何診斷

一般來說，大多數市民在做普通體檢時，檢查甲狀腺主要是依賴甲狀腺B超。其中值得重視的主要有以下幾個方面。

1．甲狀腺結節患者心衝氣促、失眠多夢、勞動及做事效率低下。以致喪失勞動本領。

2．造成眼突、眼皮閉不緊或雙眼複視等眼睛病變，危重者有失明之虞。

3．由於患者心煩易怒、聲高氣粗，故愛發脾氣、極易與人吵架，極大危害與家人及他人的關係。

4．甲狀腺結節還會給患者的身體系統性造成損壞，例如，會有輕度的肌軟弱到重度的肌無力和肌萎縮．可伴有渺小震顫，腱反射活躍和反射時間縮短。

5．甲狀腺結節後期的迅速生長可出現發聲、吞嚥困難和呼吸困難症狀，區域性腫大或出現遠處轉移。

專家：甲狀腺結節有多發、單發之分，多發的一般是良性，不太會出現惡化的可能。單發的結節如果彩超報告提示：包膜欠完整內部回聲不均勻，形態不規則的話，那麼你就要注意了，這個可能是單發性的冷結節，有惡化可能!不管單發或者多發性結節。如果有提示鈣化或者佔位的情況，那麼都是有病變可能的。

前期至少三個月複查一次，密切關注結節有沒有變化；之後需要長期隨訪。治療方式上，良性結節患者可以在醫生的指導下接受藥物、同位素、無水酒精注射等治療。另外，患者還應根據不同的情；兄採取相應的飲食方案：如伴有Graves’s甲亢者以及高功能腺瘤者，應嚴格忌碘，使用無碘鹽；伴有橋本甲狀腺炎者、無功能結節者，應忌高碘。在規範化的診斷下，多數甲狀腺結節患者其實都不需要開刀，但以下五類甲狀腺結節患者仍然有必要引起重視，包括甲狀腺結節直徑超過5毫米者、30歲以下年輕人、單髮結節者、生長速度加快者和壓迫周圍氣管者，必要時要進行手術。

隨著人們健康意識的提高和體檢的普及，人們對身體異常也越來越關注了。甲狀腺結節就是一種常見的身體健康異常。

甲狀腺結節是甲狀腺內的腫塊，根據生成原因和病變性質可以分為增生性結節性甲狀腺腫、炎性甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等。

單純的增生性結節與人體缺乏碘元素有關，另外青春期、妊娠期的女性對甲狀腺素需求增高是導致這類人甲狀腺結節高發的一個原因。

壓力增大、時常生氣、作息不規律等也是導致甲狀腺結節發生的一個重要因素。

甲狀腺結節患者有以下3個表現，要警惕甲狀腺結節癌變。雖然甲狀腺癌又有懶癌之稱，即不轉移、增殖速度慢，且治癒率高，但癌變後還是需要及時治療。

1、甲狀腺結節體積突然增大，直徑超過1cm，或附近組織異常增大。

2、排出食管或呼吸道疾病後，患者出現吞嚥困難、咽部有壓迫感。

3、結節周圍出現疼痛、水紅，並伴有聲音嘶啞、呼吸困難等症狀。

甲狀腺結節進展為其他甲狀腺疾病的機率只有1%，不用過分擔心。甲狀腺結節患者在日常生活中要注意避免長期接觸電離輻射，不要過量食用含碘較高的食物。

針對這一問題，我的看法是：首先，看看結節的描述，如果邊界清楚，血流不豐富，且甲狀腺功能正常，可以定期觀察，如果短期內變大，或慢慢變大，就去做活檢或者放射性核素檢查，看其是冷結節、涼結節還是熱結節等。如果一開始抽血結果甲功就不正常，還是手術切除保險。個人觀點，非專科醫生。只是少許瞭解。

甲狀腺結節多為良性，而良性的甲狀腺結節不會癌變！患者不用太擔心。

近些年來，隨著高解析度B超的廣泛應用，甲狀腺結節的檢出率不斷的上升，由於有很多人擔心甲狀腺結節會發生癌變，所以很多人在檢測出結節後都非常的擔心。

2017年，上海交通大學醫學院瑞金附屬醫院的內分泌團隊發表他們的最新研究結果，指出，良性甲狀腺結節幾乎沒有癌變的可能。

該團隊以已經確診的最常見的甲狀腺結節為研究物件，將研究物件分為兩組：一組是合併有甲狀腺癌的，一組是隻有結節的。

分別對這些結節組織進行全基因組測序發現，兩者在遺傳的進化上完全不相關，甲狀腺癌更傾向於從正常的甲狀腺組織直接發展而來，而不是大家所認為的，從良性結節演變而來。

該團隊認為，結節患者需要鑑定結節的良惡性程度，避免過度治療。

即便是惡性的結節，可能存在甲狀腺癌風險，但甲狀腺癌相對於其他惡性腫瘤，絕大多數的甲狀腺癌在遺傳上將惡性程度都不是很高，因此，患者不用過度的空話，只要遵循正規醫院醫生建議，進行適度的治療即可。

隨著查體的普及，甲狀腺結節的檢出率有增高趨勢。引起甲狀腺結節的病因很多：如炎性結節，包括慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、急性及亞急性化膿性甲狀腺炎，極少數者為梅毒或結核所致；囊腫；增生性結節性甲狀腺腫，可能與致甲狀腺腫的藥物或物質、攝碘過多或過少等因素有關；遺傳因素：如甲狀腺激素合成酶缺陷等；精神壓力；腫瘤性結節等。惡性甲狀腺結節可影響呼吸、內分泌及心血管系統功能，甚至危及生命，所以必須予以重視。甲狀腺結節主要透過體檢和甲狀腺彩超發現，女性多見，可單發或多發，多發者常見，但單發者甲狀腺癌的發病率高。患者可自覺頸部不適，體檢可觸及腫大的腺體及腫塊。值得注意的是，不同原因引起的甲狀腺結節症狀也大不相同，臨床上應加以鑑別。但是所有患者均需行血清促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平測定，例如：甲狀腺功能異常，提示甲狀腺癌的可能性小，但不能排除。超聲是評價其最敏感的方法。而細針抽吸細胞學檢查(FNAC)是鑑別良、惡性最可靠、最有價值的診斷方法。 良性結節應定期隨診；FNAC提示惡性或可疑惡性者，則需手術治療。值得慶幸的是，即使是惡性結節，早發現、早診斷、早治療，預後也比較好。所以，對於甲狀腺結節，大家完全沒有必要過分擔心、過度治療。

除了醫生的專業治療，我們能做什麼呢？養成良好的生活習慣：飲食應清淡、易消化、富營養，如進食高蛋白、高維生素、適量脂肪和鈉鹽等；增強體質，堅持每天半小時左右的有氧運動，如快走、慢跑等；戒菸酒；不喝濃茶、咖啡；勿多食高碘食品；合理作息；心態積極樂觀等。

在說甲狀腺結節之前，我們先來了解一下甲狀腺是什麼？

甲狀腺長在我們的脖子部位，喉結下面2～3釐米處，分左側葉和右側葉，類似於蝴蝶的形狀。它的主要功能是透過合成甲狀腺激素，來調節促進人體的生長、發育和代謝。

甲狀腺結節就是長在甲狀腺上面的一個或者是多個結構異常的團塊，結節就是腫塊，一般將小的腫塊稱為結節。甲狀腺結節是甲狀腺記憶體在一個或多個結構異常的團塊，是甲狀腺疾病最常見的表現。一般超過1cm的腫塊，我們都可以用手摸到。

甲狀腺結節的病因比較複雜，增生、腫瘤、炎症都可以造成甲狀腺結節，腫瘤還要分良性和惡性。目前認為與放射性接觸、自身免疫、遺傳、碘攝入不足或過量等因素有關。

可分類如下：

1、從形態上，可以分為實性、囊性或囊實性的；

2、從性質上，可分為良性的和惡性；

3、從數量上，可以是單發的，也可以是多發的。

臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。良性結節中主要包括甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等，惡性結節則以甲狀腺惡變為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等。

1、結節合併甲亢患者，應該忌碘飲食，最好食無碘鹽，增加優質蛋白質食物。

2、結節合併橋本氏甲狀腺炎患者，應該低碘飲食，限制高碘食物，可以使用碘鹽。

3、甲功正常的結節患者，就應該適碘飲食。

4、甲功正常，輕微結節無不適症狀患者，就和正常人一樣，碘攝入量保持在每天120微克以內。

甲狀腺是人體最大的內分泌器官，當甲狀腺出現疾病都是屬於內分泌疾病。

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。

臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。

甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的發病率高，但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。

甲狀腺結節有良惡性區分，良性結節如果小的話，對人體基本沒有影響，不需要進行治療；如果結節增長過大，才需要進行治療。如果結節是惡性的話，需要儘早做手術進行治療。

甲狀腺結節就是甲狀腺內產生的腫塊，大多是由內分泌失調而導致的，屬於常見的病症。甲狀腺結節可以由很多病因引起，有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、囊腫、炎症、自身免疫等都可能會出現結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發。如果懷疑患了甲狀腺結節，最好去醫院做甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢查，然後根據情況選擇治療方案，平時注意休息和飲食方面的調理。

甲狀腺結節就是甲狀腺內的腫塊，大多是內分泌失調而導致的。隨著吞嚥動作可以上下移動，屬於常見的病症。

可以由很多病因引起，如甲狀腺退行性變、囊腫、炎症、自身免疫等都可有出現結節。甲狀腺結節可以單發也有多發。平時不要攝入大量碘。如果體內碘過多，會誘發甲亢。如過攝入太少，也可引起結節增大。

如果患了甲狀腺結節，最好去醫院做甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢查，根據情況選擇治療方案。平時注意休息飲食調理。

甲狀腺位於人體喉結下方，形狀與蝴蝶類似，大家可以看一下網上的示例圖，當甲狀腺內出現腫塊，就形成了甲狀腺結節，在臨床是一種常見的病症。

結節可以是單發也可以是多發，不過以目前的病例情況來看，多發比單發的發病率更高，單髮結節雖然少，但是會惡化的多為單發甲狀腺結節。甲狀腺結節多為良性，可不需要進行治療，但是要注意，一定要定期到醫院進行檢查。很多甲狀腺結節患者在得知良性後就任其不管，認為是良性就無所謂了，然而良性也有一定機率會惡化，因此定期複診是非常重要的。

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的發病率高，但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。

甲狀腺結節飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則，少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易於消化，富與營養; 不要多食高碘食物（比如：海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等），防止甲亢控制不良。不吸菸.不喝酒.濃茶和咖啡 。