耳鳴引起的原因有很多，不同患者的致病因素也有所不同。

耳鳴可能因為中耳堵塞引起，耳垢過多、中耳積液等情況都有可能會引起中耳堵塞，中耳堵塞會造成內耳的壓力增高，從而影響鼓膜的功能造成耳鳴，常表現為類似海洋咆哮聲的耳鳴聲。耳鳴還有可能因為聽力損失引起，年齡衰老、長期處於噪音環境中等情況通常會損害聽力，造成聽力損失，在聽力損失的情況下，大腦無法接受某些頻率的聲音，耳鳴是填補這些聲音的一種方式；患者會伴隨聽力降低、耳悶脹、焦慮、煩躁等症狀。耳鳴還可能因為顳下頜關節紊亂引起，顳下頜的位置與聽覺系統相鄰，與中耳共用韌帶與神經，因此顳下頜關節紊亂會引起耳鳴症狀，通常還伴有下頜疼痛、關節摩擦音、移動能力受限等症狀。除此之外，耳鳴還與血管性疾病、頭頸部外傷、耳毒性藥物、內分泌疾病、精神疾病等有關，使患者耳朵出現嗡嗡聲。

平時要遠離噪音環境，保證充足的睡眠，避免焦慮、抑鬱等負面情緒。

耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，常常是耳聾的先兆，也是耳聾的併發症，因聽覺機能紊亂而引起。由耳部病變引起的耳鳴常與耳聾或眩暈同時存在。由其他因素引起的，則可不伴有耳聾或眩暈。

1、風熱侵襲型

此型患者，起病較急，但症狀通常不會很嚴重，耳鳴音調較低沉，耳內有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表症。西醫診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內陷，舌淡紅，苔薄白，脈浮數。

一證型的治療，應採用劉元素的“耳聾治肺”的觀點，從肺論治，用疏風、宣肺、通竅法治療，銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲，痰多加栝蔞，鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。

2、肝火上擾型

此型患者發病多較突然，症狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關係密切，常常在鬱怒之後發生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀，舌質紅，苔黃，脈弦數。

此型為肝火上擾清竅而致，法應清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝東加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。

3、痰濁上壅型

此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶，納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。

此型為痰濁上壅矇蔽清竅所致，治法應該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳東加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、殭蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當選擇1～2味活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等，透過祛瘀以助通竅，也符合中醫久病多瘀的理論;如有痰濁化熱徵象，可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。

4、肝腎不足型

此型病程較長，據臨床情況來看，多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很大、很響，可伴有腰膝痠軟、眼花、眼乾澀等腎經不足之症，兼症往往表現不明顯，舌質紅，少苔，脈細。對於老年人耳鳴，又無其他兼症表現時，多可歸於此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸，常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。

臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的症狀，心煩、急躁、失眠、口舌生瘡，舌尖紅，脈細數。在青年人中多見，一部分老年人也可發生。此為肝腎不足，水不濟火，心火上炎，擾亂清竅所致。治療上應側重於清心火，其次滋腎陰，方選導赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。

5、脾胃虛弱型

患者多表現出精神差，疲乏無 力，頭昏，勞累後症狀加重，納差，舌質淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，昇陽通竅，可選擇補中益氣湯、參苓白朮散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白朮、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當歸、菖蒲。

二、其他方式的治療及調養

(一)針灸治療

1、實證

治法：清肝瀉火，疏通耳竅。以足少陽、手少陽經穴為主。

主穴：翳風、聽會、俠溪、中渚。

配穴：肝膽火盛者，加太沖、丘墟;外感風邪者，加外關、合谷;腎虛者，加腎俞、關元。

操作：毫針瀉法。

2、虛證

治法：益腎養竅;以足少陰、手太陽經穴為主。

主穴：太溪、照海、聽宮。

配穴：腎氣不足者，加腎俞、氣海;肝腎虧虛者，加腎俞、肝俞。

操作：毫針補法。腎氣虛可用小艾炷灸患處。

3、其他治療

（1）耳針法：選心、肝、腎、內耳、皮質下;暴耳聾者，毫針強刺激;一般耳鳴、耳聾中等刺激量，亦可埋針。

（2）穴位注射法：選聽宮、翳風、完骨、瘈脈;用654-2注射液，每次兩側各選一穴，每穴注射5毫克;或用維生素B12100微克注射液，每穴0.2～0.5毫升。

（3）頭針法：選取兩側暈聽區，毫針刺，間歇運針，留針20分鐘，每日或隔日1次。

(二)按摩治療

1、點按耳穴法

用拇指或中指點按耳前三穴(耳門、聽宮、聽會)、耳後翳風、風池等穴，用力至區域性穴位有酸脹感，每穴30秒。

2、梳頭抹耳法

雙手十指由前髮際向後梳頭，梳到頭後部時兩掌心貼住耳郭後部，兩手分別向左右兩側抹耳郭至面頰為1次，連續梳抹幾十次。

3、掩耳鳴鼓法

兩掌心分別掩住左右耳，使耳道與外界空氣隔離，手指置於後腦部，以食指肚按壓中指背面，使食指從中指上滑下，以此彈擊後頸髮際處，可聽到咚咚之聲，如擊天鼓，也叫鳴天鼓，共擊幾十次。

4、掌心震耳法

雙手搓熱，雙掌心分別貼緊雙耳，再突然鬆開，聽到“叭”的一聲，起到震耳的作用，共幾十次。

5、過頂提耳法

先將右臂彎曲過頭頂，用右手拇指、食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉，拉幾十次;再換左手提拉右耳，也拉幾十次。

6、雙手拉耳法

雙手握空拳，用拇指、食指捏住耳垂向下拉，拇指在後，食指彎曲在前，共拉幾十次。然後兩手的食指、中指叉開，中指在前，食指在後搓耳根，一上一下為一次，共搓幾十次。

上述動作每天2次，早上起床後和晚上睡覺前各做一次。一次大約10分鐘。按摩手法可奏健腦動耳之功，對伴頭脹、頭鳴、耳部有堵塞感者效果更佳。但貴在堅持，否則效果不佳。

（三）食療

1、蓮子粥

取蓮子肉30克煮爛，加糯米100克，煮粥食用。蓮子粥具有益精氣、強智力、聰耳目、健脾胃的作用，且可降血壓。對於老年性耳鳴耳聾伴高血壓者尤為適宜。

2、菊花粳米粥

取菊花50克，粳米100克，先將菊花煎湯，再將菊花湯與粳米同煮成粥。此粥對中老年人眩暈耳鳴、風熱頭痛、肝火目赤等有良好療效。

3、天麻菊花湯

取天麻10克，菊花10克，鮮蘆根30克，冬瓜皮30克，加水煎湯。每日服1～2次。可清肝聰耳明目，對於肝陽上亢者適用。

4、木耳瘦肉湯

取黑木耳30克，瘦豬肉100克，生薑3片，加水適量，文火燉煮30分鐘。可補腎納氣。補而不滯，並且還可降低血黏度。對耳聾伴高血脂者更為適用。

5、紫菜蘿蔔湯

取胡蘿蔔2根，紫菜10克，花生油2匙。先放入花生油燒熱，放入切成片的胡蘿蔔炒制，加水適量，文火燉煮10分鐘，出湯前放入紫菜，可加入適量鹽、雞精。本湯富含維生素，長期食用，可改善聽力。