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  • 1 # 南京耳科王慶奎

    耳鳴是耳科常見的一大病症,目前醫學界對其發病機理仍不十分明瞭。有統計顯示:

    17%~20%的成人有耳鳴;

    65歲以上老人耳鳴發生率可達28%;

    耳疾患者中耳鳴出現率高達85%。

    耳鳴別都怪腎虛!

    中醫自古有“腎主耳”之說,許多人認為耳鳴必是腎虛所致。事實上,耳朵與其他臟腑經絡也有著廣泛的聯絡,五臟六腑、十二經脈之氣血失調皆可導致耳鳴。

    耳鼻喉科專家告訴我們:“在目前的耳科接診患者中,耳鳴患者佔據了大多數,但是引發這些人耳鳴症狀的原因,卻不只腎虛一種。”

    腎精虧虛型

    此型病程較長,據臨床情況來看,以老年人發病較多。耳內聲音低細,持續時間長,可伴有腰膝痠軟、眼花、眼乾澀、夜尿增多、盜汗、失眠等症狀。

    治療以補腎益精、滋陰潛陽為主。

    風熱侵襲型

    此型起病較急,病程較短,耳鳴音調較低沉,猶如吹風樣,耳內可有脹滿、堵塞的感覺,常伴鼻塞、流涕、咳嗽等症狀,舌淡紅,苔薄白,脈浮數。

    此時治療應從肺論治,用疏風、宣肺、通竅法治療。

    肝火上擾型

    這類患者發病多較突然,耳鳴聲較大,與情緒變化關係密切,常常在鬱怒之後發生或加重。多伴有口苦、咽乾、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀,舌質紅,苔黃,脈弦數。

    這類患者治療應清肝洩熱通竅。

    痰火鬱結型

    此型病程一般較長,常出現頭昏、頭沉、頭重、頭悶、胸悶、耳內脹悶、堵塞感明顯,這類患者舌質多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。

    治療應該化痰降火、和胃開竅。

    氣滯血淤型

    此型耳鳴病程可長可短,除耳鳴外,全身其他症狀多不明顯,部分患者可見到舌質暗紅或有淤斑淤點,脈弦澀。

    治療原則是行氣活血,化淤通竅。

    氣血虧虛型

    此型患者耳鳴病程較長,多表現出精神差,疲乏無力,頭昏,勞累後耳鳴加重,食慾減退,大便稀溏,舌質淡,苔薄白或厚,脈弱。

    此類治療原則以健脾益氣,昇陽通竅為主。

    耳鳴不可治癒?

    目前醫學界對耳鳴的發病機理仍不清楚,臨床上也沒有被廣泛認可的藥物或手術治療方法,對於西醫而言治療耳鳴問題頗為棘手。但是治療耳鳴也並非束手無策,中西醫的結合治療方法已取得長足發展。

    1

    專業檢測

    治療耳鳴,首先需透過專業儀器檢測,排除聽力下降和外耳道炎、外耳道異物、中耳炎等器質性病變的可能。許多耳鳴患者常常伴有不同程度的聽力減退,這種減退患者一般覺察不到,只有做專科聽力檢查時才能被發現。而耳部的器質性病變也可引發耳鳴,透過專業檢測確定有無聽力下降和器質性病變,對分析耳鳴的原因非常必要。

    2

    中醫治療

    上面已經說到,中醫認為引起耳鳴跟五臟六腑、十二經脈的氣血失調有很大關係,如果是由於腎精虧虛、風熱侵襲、肝火上擾、痰火鬱結、氣滯血淤、氣血虧虛等原因造成的耳鳴,透過中醫的辨證調理,運用方藥、針灸、按摩等方法往往能收穫意想不到的療效。

    3

    關注耳鳴副反應

    耳鳴本身並不會對身體造成實質損傷,但病人因此產生的焦慮、失眠、暴躁甚至自殺傾向等副反應才是醫生治療時應當注意的重點。醫生可透過幫助患者正常入睡,緩解緊張情緒,適應耳鳴的存在來降低副反應。這樣耳鳴本身治癒與否已經顯得不那麼重要。

    4

    聲音療法轉移注意力

    聲音療法即使用音樂、環境聲(如海浪、微風、雨)等來全部或者部分掩蓋耳鳴,轉移注意力,從而消除或者降低耳鳴的影響。這是因為在安靜環境中耳鳴會更明顯,而背景聲越豐富的環境耳鳴反而越不明顯。這好比一支蠟燭在黑暗環境中會顯得特別明亮,但是你把那支蠟燭放到一個明亮的房間,就不會那麼顯眼了。

    5

    抓緊黃金治療期

    一般來說,耳鳴初始發作的3個月稱為急性耳鳴,此時治癒機會很大,一旦耳鳴發生超過3個月,治癒難度便會大幅提升,尤其過了一年進入慢性期,便尤為棘手。因此,一旦產生耳鳴現象需及時就醫,抓緊黃金治療期。

    護耳小常識

    用耳機堅持六十、三十的原則

    塞著耳機聽音樂,聲音沒有經過空氣過濾掉部分雜音,在同等分貝的情況下,比外界傳入的聲音對聽力的損傷更大。長時間聽耳機,聲壓直接進入耳內,集中地傳遞到很薄的鼓膜上,沒有一點緩衝的餘地,這樣就刺激了聽神經的末梢,刺激的衝動引起聽神經的異常興奮,極容易造成聽覺疲勞。還會造成耳鳴、輕度聽力下降、重聽以及耳朵稍感疼痛等。

    用耳機最好堅持「六十、三十」的原則,也就是音量不要超過耳機總音量的百分之六十,每次聽不超過三十分鐘,並定期做聽力檢查。

    新生兒打呼嚕需注意

    新生兒打呼嚕可能是腺樣體肥大造成的,需及時去醫院檢查,否則很容易誘發中耳炎,影響新生兒耳部健康發育。此外,如果發現新生兒存在聽力不靈敏的情況,需到專業醫院進行排查,一旦發現聽力障礙,可在一歲半前安裝助聽器、電子耳蝸等,避免影響新生兒的正常語言發育和往後的生活、學習。

    避免爆震和強壓

    人遭受突然性的高分貝聲音,很容易造成外傷特發性耳聾。感冒、鼻炎發作的人群乘坐飛機出差、旅遊,氣壓的突變會引發航空性中耳炎。所以,保護耳朵需注意避免爆震和強壓。

  • 2 # 海之聲助聽器襄陽中心

    耳鳴的發生比較常見的就是有外耳道被堵塞,主要堵塞外耳道的原因也有很多。可能是耵聹、異物、腫瘤、真菌病及炎症腫脹等均可導致耳鳴。因從骨導傳至中耳的體內聲音不能經外耳道消散所致。耳鳴程度與外耳道堵塞程度一致。中耳炎症患者僅有少數人出現程度輕微的耳鳴。鼓室負壓、聽骨鏈粘連或固定可導致耳鳴。咽鼓管異常開放,可出現客觀性耳鳴,呼吸時氣流透過咽鼓管摩擦聲並有自聽增強現象。內耳疾病所致耳鳴多屬高音調,耳硬化症的耳鳴特別明顯,但多呈低音調,某些患者的耳鳴反較耳聾明顯。突發性耳聾常伴有耳鳴。需要注意的是,對於耳鳴的患者來說,瞭解了誘發因素,就有助於預防耳鳴,或者就是在耳朵發生一些症狀之後可以及時的去治療,這樣就會避免耳鳴的發生。

  • 3 # 海之聲助聽器天津旗艦中心

    1.耳屎的學名叫“耵聹”,耵聹堵塞有下面幾種原因: a.耵聹腺分泌過度旺盛,排除不及時而堆積,俗稱“油耳朵”; b.自行或讓不正規的他人反覆掏耳,破壞了外耳道自動排除功能; c.用不乾淨的東西掏耳,外耳道感染黴菌。 2.耵聹堵塞後一定要取出,否則會引起急性感染和聽力下降,可伴有耳鳴; 3.自行掏耳或不正規的他人掏耳,不僅容易掏傷外耳道,引起感染,而且 很難取乾淨;殘留耵聹和炎症、以及外耳道的外傷都會引起耳鳴; 4.一定要請正規的有經驗的耳鼻咽喉科醫生處理乾淨耵聹,同時抗炎治療, 這種非內耳以及神經損傷的耳鳴會很快消失的。

  • 4 # 海之聲助聽器沿江中心

    耳鳴的發生比較常見的就是有外耳道被堵塞,主要堵塞外耳道的原因也有很多。可能是耵聹、異物、腫瘤、真菌病及炎症腫脹等均可導致耳鳴。因從骨導傳至中耳的體內聲音不能經外耳道消散所致。耳鳴程度與外耳道堵塞程度一致。中耳炎症患者僅有少數人出現程度輕微的耳鳴。鼓室負壓、聽骨鏈粘連或固定可導致耳鳴。咽鼓管異常開放,可出現客觀性耳鳴,呼吸時氣流透過咽鼓管摩擦聲並有自聽增強現象。內耳疾病所致耳鳴多屬高音調,耳硬化症的耳鳴特別明顯,但多呈低音調,某些患者的耳鳴反較耳聾明顯。突發性耳聾常伴有耳鳴。需要注意的是,對於耳鳴的患者來說,瞭解了誘發因素,就有助於預防耳鳴,或者就是在耳朵發生一些症狀之後可以及時的去治療,這樣就會避免耳鳴的發生。

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