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1 # 葡萄俠
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2 # 南山小神仙
高血壓患者,日常飲食清淡為主,少吃油膩食物,少吃鹽,少吃辛辣食物和含鹽高的食品,少吃肉類食物,少吃油炸食品。平時多吃蔬菜水果,多吃粗糧食品,日常飲食習慣,必須科學合理安排才行。平時多到戶外,作些自己喜歡的體育運動,多參加些健康的文藝活動。平時多量血壓,血壓升高不可怕,就怕不經常量血壓,血壓升高自己也不知道。平時高血壓藥不能停,平時只能是加減,高就加,低就減,一種高血壓藥,不能長期服用,吃得時間長了,就的調換成其他高血壓藥,因為一種藥如果長期吃,就會產生耐藥性。朋友們!大家如果想知道更多更詳細,那朋友們最好是到大的正規大書店,自己買些這方面的書,好好學習學習,照書裡說得去作也行。高血壓患者朋友們!平時去醫院作檢查,這個決對不能少,因為醫院的白衣天使,才是咱們最好的保護神!
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3 # 北國清雪
大家說的辦法都非常地好!我補充一點是一定要按醫囑服降壓藥,少接觸刺激性東西!尤其是季節變換時候,室內外溫差大的時候!情緒有大波動的時候!一定要注意!剋制!
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4 # 半畝方塘
高血壓的危害主要是血壓升高對血管和人體多個器官的損害。
高血壓對身體的損害是全身性的,而最容易受到損害的四個器官為 心、腎、眼、腦:
(1)心臟損害:高血壓性心臟病常可合併冠狀動脈粥樣硬化,引發心肌梗死。
(2)腦損害:長期高血壓使腦血管發生缺血與變性,形成微動脈瘤,一旦破裂可發生腦出血。
高血壓促使腦動脈發生粥樣硬化,粥樣斑塊破裂可併發腦血栓形成。這些都可造成腦卒中。
(3)腎損害:長期高血壓可使腎小球壞死,導致腎衰竭,特別是合併糖尿病的患者,發病風險更高。而惡性高血壓患者可在短時間內出現腎衰竭,甚至導致死亡。
(4)眼損害:長期的高血壓會使視網膜小動脈痙攣、硬化,甚至會引發失明。
高血壓是身體一種病理狀態,它更像是一個症狀,而非一個疾病。所以控制高血壓的藥物多是控制症狀。
如何預防高血壓併發症?
高血壓的併發症看起來可怕,但是隻要能透過改變生活方式,合理的藥物治療,把血壓控制在正常範圍,就能把發生各種併發症的風險降到最低。
例如注意控制體重和限鹽,加強體育鍛煉。血壓最高值每降低 5 mmHg,死於中風的機率將下降 14%,而死於心臟病的機率也會下降 9%。
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5 # 最後一支多巴胺
其實對於高血壓患者來說,有許多問題都是需要注意的。
因為篇幅有限,所以我以日常工作中最常見、最主要的關於高血壓的誤區來和大家分享。
第一:不要認為自己沒有高血壓
在門診經常可以遇見這樣的患者:“我身體一直都很好,什麼毛病都沒有…..”
一番你來我往之後,終於道出實情:“前年體檢的時候,說血壓最高180/100mmHg…..”
還能遇見這樣的患者:我有病嗎?可是我沒有任何不舒服呀?
“你的血壓已經190/110mmHg!”我有些哭笑不得的回答這些患者。
事實是:有很多人因為沒有頭痛、頭暈、頭昏等不適,而忽律自己的高血壓,甚至從來沒有測量過血壓,即使曾經測量過,也會在不久之後便將之忘記!
對於這一部分患者來說,需要提醒的是:你們不是沒有高血壓,而是不知道自己有高血壓病!
第二:沒有症狀就不需要吃藥
對於高血壓患者來說,最危險的因素某過於如此:因為沒有症狀,所以從不用藥!
這樣的悲劇,幾乎每日在急診都可以遇見。就在今天,我接診了一位55歲的女性患者:她因為頭痛、嘔吐一個小時被家人送進醫院。
頭顱CT檢查提示是右側基底節區腦出血,心電監護上顯示的血壓結果是190/130mmHg。
我問子女:“有高血壓多少年了,平日裡都吃藥嗎?”
子女痛心的告訴我:“發現高血壓已經五年多了,一直都沒有吃藥!”。
我並不能武斷的說,導致患者腦出血的根本原因或者唯一原因就是高血壓病,因為導致腦出血的原因有很多。
但是,有一點我可以肯定的告訴你:高血壓病,是導致心腦血管意外的最主要原因之一!
在急診,我經常對我的患者說:如果你現在不控制自己的血壓,可能在短期內覺得無所謂。但是,幾年之後,你就會後悔。這個世界上,沒有人天生就會腦出血、腦梗塞、心肌梗死,絕大多數都是因為沒有及時有效的控制自己的血壓或者血糖!
第三:認為降壓藥會成癮,所以堅決不用
這個謠言是我見過最常見的謠言,也是危害最深的謠言!
有很多老年人,甚至是中年人會因此,而拒絕使用口服降壓藥!
需要宣告的是:有些患者需要終身服用降壓藥,並不是降壓藥成癮,而是他們的血壓離不開降壓藥。
每個人的血壓都有著自己的不同之處,有的人可能只服用一種降壓藥,但是有的人甚至需要服用四種降壓藥。有的人需要終身服藥,但是也有的人可能會在用藥一段時間後,就可以逐漸減量。
無論如何,都有著一個前提條件:
按醫囑用藥,定期監測血壓!
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6 # 浙江日報
每年的5月25日是世界預防中風日。
中風,在醫學上還被稱為腦卒中,它是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病,分為出血性中風和缺血性中風,我們常稱他們為“腦溢血”和“腦梗死”。其中,超過80%的腦中風是腦梗死。
臨床顯示,中風不再只是老年人的頭號殺手,患者群體出現年輕化的趨勢。
中風發病率逐年上升
樹蘭醫院神經外科副主任秦福創告訴記者,就在剛過去的雙休日,杭州天氣突然降溫,醫院急診接連送來兩個四十多歲的腦溢血患者。兩名患者都有高血壓病史、體重超重。“我門診遇到的20-50歲的腦溢血患者差不多都有兩個特徵,一是有高血壓病史,而且不規則服藥,血壓控制得不好;另一個是體重都超重或者肥胖。”
中風是一種讓人談虎色變的疾病,因為它具有發病率高,致殘率高,死亡率高和複發率高的“四高”特點。畢竟腦細胞不可再生,如果是功能區的腦細胞受損,很可能半身不遂、言語不利。
有資料顯示,在中國平均每21秒就有一人死於中風,中風已成為中國國民第一位死亡原因,並且中國中風的複發率居世界首位。
2017年腦卒中防治報告中指出,2016年綜合標化患病率測算中國40歲以上人群現患和曾患腦卒中人數達到1242萬人,其中腦卒中患者年輕化趨勢明顯,且患病後存活人群中的70%留有不同程度的殘疾,給社會和家庭造成了嚴重的疾病負擔。
設計 宋詩博
據統計,浙江省腦卒中(中風)發病率從2009年的262.31/10萬上升至2016年的368.19/10萬,年平均增長率4.96%,其中缺血性腦卒中的發病率從2009年的188.53/10萬上升至2016年的282.36/10萬,年平均增長率5.94%。
中風喜歡有高血壓的胖子
中風是中老年人常見的腦血管病,不過,也出現了年輕化趨勢。
杭州市第一人民醫院神經內科副主任殷聰國有明顯的感受,這幾年病房裡50歲以下的腦梗患者越來越常見,30-40歲的年輕患者也增多。
32歲的範飛(化名)躺在神經內科病的病床上,血壓監測顯示173/114mmHg。
5月15日凌晨1點,範飛打完麻將回家後發現自己右手右腳都不大靈活,沒什麼力氣。他以為自己身體勞累,沒當回事就躺下睡覺了。直到當天下午5點,他發現自己右手連推門的力氣也沒了,於是到當地醫院就診。
頭顱CT顯示大腦未出血,病情較重懷疑腦內大動脈閉塞,於是轉診到杭州市一醫院。隨後經頸部CTA檢查顯示,左側大腦中動脈遠端分支閉塞,這意味著,才32歲的範飛腦梗死了。
5月22日晚上,殷聰國為兩位腦梗死急診病人做動脈取栓手術,直到後半夜1點多才下班。其中一位是34歲的蔣靂(化名)。
蔣靂在上虞一家企業做廚師,員工們都知道食堂這個師傅,因為1米76身高的他,體重卻有210斤。
蔣靂每天三四點起來為員工做早點,等6點鐘忙完了再去補一覺。22日這天,他照常6點補覺,但下午2點起床後發現自己說話不利索,右手右腳也沒力了。可是,他沒有立刻去醫院,而是等到晚上7點,情況更嚴重後才到上虞的一家醫院就診,隨後被轉送上級醫院。
接到急診同事電話後,殷聰國趕回醫院,檢查顯示也是左側大腦中動脈閉塞,雖然已經錯過溶栓或取栓的最佳時間,在手術評估後為他做了取栓手術。
手術取出來的血栓。
中風怎麼預防?
危險因素有這些!
殷聰國副主任介紹了中風的原理——血管不好,血液不好,心臟不好以及其他原因最終導致腦血管堵塞和出血。
如果是好的血管,血管口徑大,管壁光滑、柔軟,彈性好,輸送血液的能力也很強。但危險因素對血管和血液虎視眈眈。對血管來說,很怕積“水垢”,血管壁上粘附了膽固醇、甘油三酯和血塊,進而形成粥樣的斑塊,導致血管變窄、硬化;對血液來說,很怕血小板凝聚,血液太粘稠,容易出現血栓。
殷聰國介紹,中風的危險因素分為不可干預和可干預兩類。
不可干預因素指的是,遺傳和年齡等。可干預因素指的是外界可以干預的,像基礎疾病和生活方式。
設計 宋詩博
高血壓、高血糖、高血脂容易導致腦血管硬化。房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落後可隨著血液至全身各處,導致腦卒中等。以及,腦血管動脈瘤容易出現腦出血,孕產婦血液粘稠導致靜脈血管栓塞等。
而生活方式主要是抽菸酗酒,工作強度大、經常熬夜導致體內內環境變化,情緒大波動對血管形成刺激,“高鹽高脂高糖”飲食不健康,久坐不動、缺少鍛鍊等。
但在所有危險因素中,高血壓是引起中風的第一高危因素。在高血壓中風的患者中,很大一部分人群不規則服藥。血壓高了,就吃藥,看到血壓降下來了,就自行停藥或減量。這種做法,對血管損害很大。
因此,預防腦中風可以這麼做。
第一,戒菸。吸菸是導致血管發生故障的元兇之一 。研究發現,熬夜時吸菸,會使血液的黏稠度比正常時升高8倍以上。第二,喝足量的水。多飲水有利於沖淡血液,緩解血液黏稠的程度。第三,控制好血壓、血糖、血脂、血尿酸、房顫等危險因素。第四,健康的飲食習慣。飲食搭配均衡合理。忌高糖、高油、高脂、高鹽這“四高”飲食。第五,加強鍛鍊。每週適當鍛鍊,以有氧運動為主,改善血液迴圈。
中風治療黃金時間
快快快!4.5小時&24小時
殷聰國副主任介紹,在急性中風的救治中,每缺血1分鐘就有190萬個腦細胞死亡。在4.5小時黃金時間窗內接受靜脈溶栓和24小時內大動脈閉塞性腦梗死啟動取栓治療,是急性腦梗死的救治關鍵,可有效降低死亡率和致殘率改善預後。當然,不管哪種方式治療越早越好。
因此,如何早期識別中風非常重要,殷聰國推薦了國際通用“FAST”法。
F(Face):是否能夠微笑,出現嘴角歪斜、臉部不對稱、無法做出正常微笑?
A(Arm):能順利舉起雙手嗎?是否有一隻手沒有力氣或根本無法抬起、肢體麻木無力現象?
S(Speech):能否流利對答或重複說話,是否有說話困難或言語含糊不清?
T(Time):如果上述三項有一項存在,明確記下發病時間並立即撥打急救電話120,早就醫
臨床經驗證明,控制好血壓是預防中風的重要措施之一,因此建議,高血壓患者,一定要在醫生指導下堅持服藥,平時要戒菸酒,進食低鹽、低脂、易消化食物,注意規律作息,避免急躁、精神緊張,放鬆心態,愉悅生活。
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7 # 全科掃地僧
高血壓患病人群逐年增加,並趨於年輕化,需要我們引起足夠的重視。高血壓包括原發性高血壓(佔95%以上)和繼發性高血壓(有明確的病因,血壓升高只是疾病的表現之一),需要注意的是繼發性高血壓積極治療原發病後血壓多可恢復正常,而原發性高血壓難以治癒,需要生活方式和藥物控制的綜合治療。我們要從日常生活中做起,重視高血壓的防治。一、明確是否是高血壓
高血壓的診斷包括診室血壓(由醫護人員測定)、家庭自測血壓(自己在家測量,可避免白大衣高血壓)和24小時動態血壓監測。目前常用診室血壓測量為標準,需在安靜休息下取坐位非同日三次測得血壓升高超過正常值(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)方可診斷。需注意一次測得血壓升高並不能診斷,還需複查。二、明確是原發性還是繼發性高血壓
繼發性高血壓有明確的病因,血壓升高是其病情表現之一,一般使用降壓藥物效果不理想,需積極明確原發病,原發病治療後血壓可恢復正常。而原發性高血壓是遺傳和環境共同作用導致的,具體發生機制尚不明確。三、改善生活方式
對於明確診斷原發性高血壓的病人,需積極改善生活方式,主要包括:①飲食宜清淡低鈉鹽為主,每日食鹽攝入量不超過6g為宜;②增加新鮮蔬菜和水果的攝入;③堅持適當運動,注意控制體重;④保持良好的心態和規律的作息;⑤嚴格的戒菸和限制飲酒,不飲酒最好。四、堅持正規的服用降壓藥物
原發性高血壓一經診斷,建議長期服用降壓藥物,用藥要個體化,針對病情在醫生指導下使用和調整,以達到血壓的長期穩定達標。對於新診斷的單純性高血壓患者,血壓不超過160/100mmHg的人群,可以暫不予以藥物,先積極改善生活方式,如三個月後仍未達標,則需積極開始降壓藥物治療。五、注意監測血壓和併發症
高血壓患者在日常生活中需提高意識,注意自己監測血壓變化,如血壓波動大、控制不佳要及時就醫。同時,最好完善高血壓相關併發症的篩查,並注意複查。
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8 # 大話精神
《JAMA Psychiatry》雜誌上發表了一項大規模佇列研究,目的是探討以心率和血壓為指標的自主功能神經差異是否與精神障礙相關。該研究採用了1969年-2010年間1794361名符合徵兵標準的瑞典男性的資料,最長隨訪時間長達45年(平均31.8年)。
結果發現,
靜息心率超過82次/分的成年男性較心率低於62次/分的成年男性而言,罹患強迫症的風險增加69% (95% CI, 46%-94%);罹患精神分裂症的風險增加 21% (95% CI, 11%-33%);罹患焦慮症的風險增加18%(95% CI, 13%-22%)。
血壓也有類似的結果:舒張壓每升高10mmHg,罹患焦慮症(HR 1.06 [95% CI, 1.05-1.07])、強迫症(HR1.11 [95% CI, 1.08-1. 15])和精神分裂症(HR1.11 [95% CI, 1.08-1.13])的風險都會隨之上升。
較低的靜息心率和較低的收縮壓與物質使用障礙和反社會行為相關。
心臟活動異常可能是精神障礙的早期標誌之一,這些生理指標的異常應當引起臨床醫生特別是精神科醫生的重視。
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9 # vista營養師
調整高血壓的關鍵:
1、血脂的改善,2、血管彈性改善。3、血液粘稠度、血流變改善。4、遠離氧化應激傷害
血脂的改善:血脂主要來源是糖,也就是精緻米麵類主食,必須加以控制。對身體有利的主食是全穀物食物(胚芽米、糙米、全麥麵粉,義大利黃麵條、全麥麵包等),而精緻的米麵類食物會讓血糖快速升高,逼迫胰島素快速分泌,然後快速轉化出大量的膽固醇,這些快速的變化使我們身體不能完全適應,換句話說,我們的身體還不習慣消化精緻米麵類食物,這是最近幾十年才出現的食物變化,以前人類吃的多是糙米粗糧富含纖維素,反而有利於健康。精緻米麵升高的血糖還會拖慢血液中膽固醇的運動速度,並與血液中的鈣、膽固醇、血紅蛋白等結合成團,沉降在血管壁上引起血管硬化。
要學會吃脂肪類食物而不是完全不吃,比方紅燒肉,要燉夠2個小時以上,有超過40%的不好的膽固醇會變成好的膽固醇,反而幫助調節血脂。深海魚體內的不飽和脂肪酸可以改善血脂代謝軟化血管。亞麻油中富含單不飽和脂肪酸,可以幫助調節血脂。
血管彈性的改善:改善血管彈性需要補充足量的蛋白質,純素食不可以,飲食太過清淡不可以。建議增加魚、蛋、奶和豆類食物。維生素C可幫助改善血管,是人體必須的水溶性抗氧化劑,橙子、草莓等水果含量豐富。維生素E對肝臟和血管有幫助作用,是人體必須的脂溶性抗氧化劑,核桃、大豆、花生、芝麻等含量豐富。
少吃鹽。加強腿部和心肺功能運動,可以走路,踩單車,幫助改善血管彈性。
西紅柿中有番茄紅素,切碎在鍋中加水炒制超過15分鐘以上才更好的釋放,幫助保護血管和心臟。
血液粘稠度、血流變的改善:隨時補充水分,幫助體內清除多餘垃圾,因為年齡增大,口乾的感覺遲鈍,等發覺已經嚴重缺水,所以最好養成每天喝茶的習慣。
生活規律,按時休息。每天晚上11點前,最好是10點入睡,給身體足夠的修復時間。晚上10點到凌晨兩點,是骨髓造血時間,也是腦垂體釋放促生長素幫助細胞分裂修復的關鍵時間,睡眠對於血液代謝和血壓都有很大好處。
改善血粘稠最重要的是減輕肝負擔,補充維生素B族可以改善糖、蛋白質、脂肪代謝緩解肝臟壓力。VB主要來自於動物的肝臟,麥芽和糙米、瘦肉、酵母,綠色蔬菜。很多醫生只知道肝臟含有較多膽固醇,卻不知肝臟含有大量VB幫助降脂,適當的吃肝(豬肝粥或者豬肝湯)並不會引起膽固醇升高。作息規律、限制飲酒,少吃油炸、醃製食物也可以減輕肝負擔,便於肝臟分解毒素並恢復正常功能。
遠離氧化應激傷害:壓力、緊張、熬夜、酗酒、負面情緒、高負荷工作等是常見的應激因素。當人體處於應激狀態時,對能量的需求大幅增加,血壓血糖隨之升高,糖、蛋白質、脂肪參與代謝為身體供能,產生大量酸性代謝廢物,進一步又惡化代謝狀況。
當應激情況頻繁發生,身體會處於戰備狀態,腎上腺素,甲狀腺素、血管緊張素分泌增加,進一步推高血壓,來保證身體的能量供應應對各種危機。高血壓患者應該儘量避免各種應激因素的出現,從而避免血壓波動。已經有應激狀況的患者,需要立刻改變,並透過春山步療、聽輕音樂和放鬆訓練來緩解應激反應。
練習腹式呼吸,改善身體缺氧!缺氧與有氧,造成能量供應差異高達19倍,而能量不足又加速營養物質分解帶來更多酸性代謝廢物。現代人缺氧狀態普遍存在,造成代謝障礙,能量不足,必須引起足夠重視。
很多人的呼吸太淺,前半口氣還沒進入肺,後半口氣就吐出去了,沒有氣體交換,身體實際上長期處於缺氧狀態。如果血液中氧氣足量,也能夠很好的平穩血壓!練習吸氣時鼓肚子的腹式呼吸,可以滿足足夠的氧氣供應,避免由於重要器官缺氧、能量不足導致身體主動升壓。
最後,不要在臨睡前服用降壓藥,不要增加降壓藥物使降壓過低,易發生缺血性腦卒中危及生命。從這個角度可以看出單純藥物降壓的問題。
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10 # 李鴻政醫生
高血壓病人最嚴重的併發症,應該就是腦出血、腦梗塞了,就是中醫說的中風。一旦中風,病情輕微的可能不遺留後遺症,但嚴重的可以由肢體癱瘓、言語障礙、智力障礙,甚至一命嗚呼,如果是中年人腦出血,那就更加是災難,因為中年人是家庭的頂樑柱啊。
所以,為了預防腦出血、腦梗塞、心肌梗死等高血壓併發症,我們就要好好治療高血壓。主要有以下幾點:
1、飲食控制:高血壓患者必須做到清淡飲食,不要重口味,少吃鹽,因為鹽多的話會造成水鈉瀦留,加重高血壓,不利於高血壓的治療。
2、運動鍛鍊:高血壓患者必須堅持每天有30分鐘的運動鍛鍊,可以是慢跑、游泳,或者散步都是可以的,一定要堅持鍛鍊身體,這樣有利於降低血壓,降低血糖、血脂等,百利無一害。但是運動要適度,不要過於劇烈運動,否則可能因為血壓飆高而導致腦出血,這是可能的。
3、藥物降低血壓:高血壓患者往往需要藥物降壓治療,降壓藥物有很多,可以在醫生的指導下選擇合適自己的降壓藥,關鍵是要堅持監測血壓,瞭解血壓情況,堅持口服降壓藥治療,保持血壓平穩,否則斷斷續續吃藥停藥,會導致血壓波動。
4、不要追求根治高血壓:目前沒辦法治癒高血壓。這是共識。但的確存在個別病人在發生腦出血或者心肌梗死後,如果幸運活下來,可能高血壓就痊癒了,後面監測血壓都不高了,這是存在的,但這不是我們治癒的,而是機體自己的調節導致的。目前沒有辦法主動去治癒高血壓,如果有人說他可以,那肯定是瞄準了你的口袋,要小心。
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11 # 醫學小偵探
血壓高是影響中老年人身體健康的“元兇”之一。所以,一旦發現自己血壓突然高了,必須引起足夠的重視!
第一,確診!注意:不是說你偶然一次測量發現自己的血壓高,就可以診斷自己是高血壓的,哪怕你是連續在家測量兩三天,都在早上起床後測的,那你也不能盲目給自己下高血壓診斷,只能說患高血壓的機率大。但高血壓的診斷必須是去醫院由專業的醫生來完成的,通常他們會對你24小時候的血壓進行監控,然後再對你目前血壓狀態是否對你身體已經造成了影響進行充分的評估,得出到底是一級高血壓,還是二三級高血壓。
如果最後確診只是短暫血壓升高,是可以透過飲食生活運動等進行干預後恢復的,並不需要服用降壓藥;但是一旦確診為高血壓,一定要在醫生指導下堅持用藥,而且不可擅自增減及停藥,這是血壓高的人要注意的最重要的事項!
第二,服藥同時還要做到起居有常,生活有節制。對於高血壓病人,生活有規律是穩定血壓、恢復健康重要的保證,保證足夠睡眠時間同時還要做到睡前1小時避免過度思維活動、喝茶喝咖啡,甚至吸菸,睡覺可選擇右側臥位姿勢。
第三,控制情緒,避免大波大浪。有研究稱:一個人暴怒或者特別激動情況下,血壓是可以直接升高30mmHg左右的。
第四,低糖、低鹽,補充維生素。高血壓發病原因之一就是體內電解質鈉的含量過高,而減少高鈉鹽攝入就是關鍵,家庭最好低鈉鹽,而且一般成年人一天攝入完最好控制在1-6g為宜,注意:不是隻有加進去的鹽才是我們每天攝入的鹽,我們的醬油、醃製品等等食物,無形之中也是我們平時生活中攝入鹽的重要組成部分。
第五,控制體重,房事有節制。肥胖也是導致高血壓重要原因之一。同時,有高血壓的病人當然可以有房事,只是要注意控制,要注意頻率和持續時間,最好清晨為宜。
第六,定期監測血壓,是每個血壓高的人必須要堅持的日常行為習慣。
第七,血壓高要記住以下三點誤區。
血壓降的越快越好。血壓降的越快反而容易誘發腦血栓。保護血管就能降壓。有不少人認為只要多補充維生素C、E以及脈通等保護血管的藥就可以降血壓,這是非常錯誤的觀點,這是相反的,只有降壓才能更好的保護血管。睡前吃降壓藥更好。這也不對,睡前服用容易誘發心腦血管疾病,最好的方式是睡前兩三個小時服用為宜。 -
12 # 李藥師談健康
高血壓危害健康,特別是長期血壓偏高而不控制,或者控制不達標,對心腦血管、腎臟、眼底等靶向器官的損傷往往是巨大而且不可逆轉的,因此,對於高血壓患者來說,控制好血壓,是減少高血壓對身體帶來健康損害的重中之重,那麼高血壓的人要注意什麼呢?今天就來簡單給大家分享一下——
1. 注意血壓監測有高血壓問題的朋友,一定要注意經常測量血壓,不管是僅僅透過生活幹預控制的輕度高血壓的情況,還是長期服藥控制的高血壓情況,經常的測量血壓,瞭解血壓情況,是非常有必要的,經常測量血壓,一方面能夠了解血壓控制情況,是否達標、是否平穩,增加血壓達標率;另一方面,多測量血壓,能夠了解自身的血壓波動規律,對於降壓藥服用時間選擇、運動時間選擇等方面,都有很重要的作用。
對於初始發現高血壓的患者,可以每天選擇在不同時間點,測量3~4次血壓,瞭解血壓高峰出現時間,瞭解自身血壓波動規律;對於已經在控制的高血壓,血壓控制較平穩的前提下,可以每週測量一次血壓,以確認血壓的平穩情況;如果服藥期間,出現頭痛、頭暈或乏力,心絞痛等不適症狀,也要及時的測量血壓,以確認血壓是否有急劇升高、降壓過度等方面問題發生。家庭可以自備電子血壓計,用於日常的血壓監測,也建議定期(比如每隔3~6個月)去診室測量血壓,可以確認電子血壓計的準確性。
2. 注意生活幹預控制血壓高血壓控制的前提,並不是堅持服用降壓藥,而是嚴格自律,堅持生活幹預控制血壓。生活控制包含多個方面,在飲食上,低鹽飲食很重要,但僅僅做到低鹽飲食還遠遠不夠,飲食結構的調整,對於血壓的平穩控制也非常重要,地中海飲食,DASH飲食,都是對個高血壓患者非常有益的飲食習慣,篇幅有限,具體就不多說,大家感興趣的,可以去搜一下相關的內容;除了飲食控制,根據身體情況,適度的加強運動,可以增強心肺功能,提高身體代謝能力,有益於血壓的控制;戒菸限酒也非常重要,另外,對於體重超標,肥胖的高血壓患者,應該注意控制體重,儘量將體重指數控制在22~25以內最佳;除此之外,保持良好作息,減少熬夜,保持心態平和,減少大的情緒波動,也是保持血壓平穩,控制好血壓的重要方面。
3. 注意合理用藥控制血壓對於血壓未超過160/100,但沒有其他心血管疾病風險,單純輕度高血壓的朋友,可以考慮先不服藥,先啟動生活幹預來控制血壓,但如果透過生活幹預3個月控制血壓不達標,或者本身是輕度高血壓,但已經有靶向器官損傷,或其他心血管疾病風險,如糖尿病、慢性腎病等問題的朋友,還有其他的中重度高血壓的情況,都應該在加強生活幹預的同時,立即啟動藥物治療。
對於降壓藥的選擇,我們一般推薦長效藥物,根據不同的身體情況和禁忌症等方面的問題,最常見的有5大類降壓藥可供選擇,通常情況下,都可以選擇到可以長期服用,能夠平穩控制血壓,身體耐受的降壓藥。
對於中重度高血壓的情況,可以初始用藥就考慮聯合用藥,合理的聯合用藥,可以加強血壓控制,同時不增加甚至減少不良反應風險,如地平+沙坦,沙坦+氫氯噻嗪,地平+洛爾,普利+氫氯噻嗪,普利+洛爾等組合,都是很好的降壓藥聯合用藥,現在市面上也有很多複方的製劑,將兩種降壓藥集合到一片藥物中,提高降壓效果,也是不錯的選擇。對於兩種降壓藥仍然不能控制血壓達標的情況,可以考慮聯用三種、四種降壓藥來控制血壓。
4. 避開高血壓控制的那些誤區現在網路發達了,資訊鋪天蓋地,良莠不齊,很多謠言和根深蒂固的誤解,在高血壓的治療和控制上也是深入人心,對於高血壓患者來說,控制好血壓是根本,千萬不要因為某些謠言而影響了血壓的控制。簡單說幾個關於高血壓控制的誤解和謠言,看看您都中招了沒有?
吃藥控制血壓平穩,就是高血壓“痊癒”了,可以停藥了?
高血壓屬於慢病,不可能透過服用一段時間的藥物就“痊癒”,我們更應該做的,是透過生活調理和合理用藥,控制好血壓,而不是期待“治癒”它。
降壓藥吃上就不能停了,所以千萬不要吃降壓藥?
高血壓合適啟動服藥治療,是根據高血壓的綜合風險評估來的,不應該根據個人意願。雖然我們說要長期用藥控制血壓,但並不代表降壓藥不能停,比如對於某些冬天輕度高血壓的朋友,到了夏天不服藥,透過生活調理也能控制血壓平穩,是可以停藥一段時間的,但前提是,要確認血壓已經得到了良好平穩的控制。
降壓藥不能吃,吃時間長了會產生“耐藥性”?
的確有一些朋友,吃了多年降壓藥後,發現原來控制良好的血壓,卻控制不好了,但這並不是因為身體對於降壓藥產生了耐藥性,多數是由於生活上控制不好,或者年齡增長導致的血壓進一步升高造成的,這種情況下,加強生活控制,同時聯用其他藥物降壓就可以,而不要以某個人的經驗,到處去談什麼“耐藥性”的問題。
降壓藥長期吃傷肝腎,最好吃一段時間停一段時間?
雖然幾乎所有的口服藥物,在進入人體後都要先經過肝臟代謝(首過效應),很多的藥物也會經過腎臟過濾後,經尿液排洩,但並不是這樣,藥物就會傷肝傷腎,大多數的降壓藥物對於肝腎都沒有太大的不良影響,而因為害怕傷肝腎而不服藥,血壓控制不好的健康危害卻是明確的,因此,降壓藥該吃還是要吃,多加註意,定期體檢,及時干預,降壓藥幾乎不會對肝腎造成不良影響,而高血壓如果長期不控制,才真的會傷腎了!
關於這樣的誤區還有很多很多,在這裡就不多說了,總之,對於高血壓的朋友,不管做什麼,需要關注的一點,就是控制血壓平穩、達標,做到這一點,就足夠了!
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13 # 段醫生答疑線上
(1)經常測血壓,自己測血壓
有些人只知道每天吃藥,卻不檢查血壓,也不知道藥是不是合適,血壓降的怎麼樣,這是錯誤的。測血壓可以看血壓是否達標、採取的降壓措施是否合理、是否需要調整治療的依據。當血壓控制平穩時,做到一週查一天,早晚各一次。血壓控制不平穩時,就要勤測。可以自己測血壓,選擇上臂式電子血壓計。
(2)長期堅持鍛鍊、控制飲食
這是治療高血壓的基礎,不僅可以降血壓,還能減少降壓藥的用量,因此,從發現血壓高的時候就應該開始並一直堅持。不能因為血壓正常了就不控制了,血壓高了才知道要改變。
(3)正確運動
高血壓患者要運動,但是運動要科學。當血壓不穩定時,不要劇烈運動,待到血壓平穩後再逐漸開始。運動量要跟自己的身體情況來進行,當運動過程出現不適時,立即停止。一週至少運動五天,每天至少30分鐘。
(3)不要輕信治癒高血壓的方法
目前高血壓還不能根治,任何說,高血壓可以治癒的方法都是不可信的。
(4)合理飲食
很多人認為控制飲食就是不吃肉,其實是不對對。我們強調營養要均衡,糖類、蛋白質和脂肪都要攝入,但都要適量,蔬菜要增加,水果也要適量。
(5)降壓藥要正確服用
不能吃吃停停;不能血壓高了或者有不舒服了才吃藥,血壓正常就停藥;不能隨意的增減藥量;不要隨便換藥;儘量選擇效果好、副作用少的藥。
(6)及時發現嚴重情況
血壓越高,時間越長,發生併發症的可能就越大,比如腦卒中、冠心病。所以當高血壓患者出現心前區不適、手腳麻木、口齒不清,一定要及時上醫院。定期檢查腎臟(尿微量白蛋白)和眼底。
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14 # 熊貓醫學
1.避免酒類
許多人在心情不好的時候都會選擇飲酒來排解,因為在飲酒的過程中我們的心率會加快,大腦神經也會受到刺激,從而給人一種“發洩”的錯覺。長期飲酒特別是喝酒精度數比較高的酒類,容易使血管內的膽固醇增加,導致動脈硬化,對於血壓偏高的人來說,更要儘量少喝酒。
2.避免重口味的食物
大部分人對重口味的印象首先想到的可能就是辛辣的食物,其實這裡面還包含了高糖、高鹽的食物。我們每天攝入的鹽分如果超出了合適的範圍,就會讓血液變得黏稠,從而影響其流通的速度,讓血壓值上升。攝入的糖分太多,則會讓體內的脂肪增加,不僅讓人發胖,還會引發高血脂、高血壓的問題。
3.避免濃茶
被確診有高血壓的人,適當地飲用淡綠茶是有利於控制血壓的。但如果喝的茶水太濃,就會起反作用,讓血壓偏高。特別是要少喝較濃的紅茶,因為紅茶裡面含有大量的鹼,經常喝濃烈的紅茶容易出現心悸、失眠的症狀,還可能使高血壓的情況更加嚴重。
4.避免高膽固醇食物
平時我們常吃的動物肝臟含有較高的膽固醇,這類食物如果吃得太多,會導致血管裡的脂肪含量增加,不僅會影響血液流通的速度,還容易在血管內凝結成塊。久而久之,血壓就會長期處於不可控的狀態,對心腦血管的傷害是很大的。所以,這類食物也要少吃。
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血壓高和我們的生活水平提高有關係,我們剛告別溫保,有點條件了就大吃大喝,吃出病來也難免。當初吃康咽菜的日子天天快樂健康的,現在想吃啥來啥反捯啥都高了!另外和飲食習慣也有關係,北方人吃菜愛多加鹽,放少了沒滋味,我有一親戚吃鹹菜有時還要抓些鹽放進去,說這才夠味,去年冬天去世,死於心血管病。從此事我覺著高血壓與重口味鹽有關,另外多吃些粗食,別吃過多也有關係。如果條件充許多吃葡萄水果也有諸多好處,還有是要保持一個好心情,別看見什麼都生氣!很多病不是病死的,是自己把自由氣死的,象周瑜一樣再有才會又如何?