肩周炎又稱肩關節周圍組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，40歲左右的人比較常見。但辦公室及現在天天對著電腦鍵盤敲打的IT工作人員由於長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態，故40歲以下人群中愈來愈多見。

一般來講，肩周炎常常起因於創傷或是腱鞘炎、滑囊炎，肩周炎病因多重，不過，任何可以引起胳膊或肩關節活動受限的原因都可能發展成為肩周炎。

肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節。其關節囊較松馳，關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由於肌腱本身的血液供應較差，而且隨著年齡的增長而發生退行性改變，加之肩關節在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發生慢性勞損並逐漸形成原發性肩周炎。

繼發性肩周炎是繼發其他疾病發生的肩關節周圍炎。最常見的是繼發於肩部或上肢急性創傷後的肩周炎。肩部創傷，包括肩部骨折，上肢創傷，特別是肱骨骨折也需要對肩關節進行長時間的固定。肩關節長期的固定，會造成肩關節囊粘連，攣縮而發生肩周炎。另外，頸椎病，腰背部疾病也可影響肩關節活動，導致繼發性肩周炎。

肩周炎的發病特點為慢性過程。初期為炎症期，肩部疼痛難忍，尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位，翻身困難，疼痛不止，不能入睡。如果初期治療不當，將逐漸發展為肩關節活動受限，不能上舉，呈凍結狀。常影響日常生活，吃飯穿衣，洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理，肩臂區域性肌肉也會萎縮，患者極為痛苦。

肩周炎又叫肩關節周圍炎，這是西醫的病名，中醫叫做肩凝症、漏肩風病、五十肩、肩痺病等。

肩周炎的症狀，簡單來說主要分為兩個時期，前期和後期，其中前期以肩膀疼痛為主，疼痛的部位可以在肩膀的前側，外側和後側等，後期還伴有肩關節的粘連，肩膀的活動受限，包括上舉、外展、背伸受限，簡單來說就是我們胳膊抬不起來，摸不到背部，刷牙、洗臉、穿衣等日常活動都受到影響，嚴重影響患者的生存質量。

其實，中醫認為肩周炎主要在50歲前後發病，與肝腎虧虛，外受風寒，勞損，外傷等有關，西醫則認為機體內分泌失調，再加勞損等誘發。

如今，對於肩周炎的診斷主要依靠臨床表現加實驗室檢查和影像學檢查，同時需要排查其它類似疾病，比如肩關節脫位等。

在臨床治療中，主要採用藥物治療，針灸推拿治療，拔罐治療，物理治療，針刀治療等來治療肩周炎，如果伴有活動困難，需要配合運動關節，積極鍛鍊，練習爬牆和雲手動作，促進粘連鬆解哦，並且按療程治療。注意日常患側肩部的保暖防寒，避免勞累，預防從生活開始。

肩周炎是西醫取的病名，有病名無特效藥，從中醫角度能根治，但涉及經別多，手少陽三焦經，手太陽小腸經，手陽明大腸經，手太陰肺經，手厥陰心包經，應整體辯證分型，針對治療才能徹底痊癒。

（2018年4月8日 曾醫生有問必答）肩周炎是過去的的稱號，因為該名詞定義不準確，且與病理變化有差距，所以目前稱之為“粘連性肩關節囊炎”。引起肩周炎的病因有哪些？

關節組織退變：本病多發生在40歲以上的中老年人，長期過度活動，或有外傷病史，這些年齡相關、組織創傷等都會引起組織病變。

合併頸椎病：中老年人因為頸椎老化退變，壓迫神經後出現肩部疼痛，使得患者減少患肢活動，長期以往就會引起區域性關鍵粘連。

合併糖尿病：糖尿病患者血糖控制不良會損害肩關節的微小動脈，甚至硬化閉塞，最終導致肩關節營養供應不足，最後出現肩關節壞死粘連。

關節失靈活後，出現關節僵硬、肩關節周圍持續性疼痛、各個方位的活動障礙、肩膀因疼痛引起的被動體位等等。比如抬手臂、平舉雙手、背部抓癢、梳頭等肩部活動都會引發明顯疼痛。

本病有自限性，一般在12-24個月左右可自愈，但有60%的患者不能完全恢復到正常的肩關節功能水平。

治療目的主要是緩解疼痛：①理療、針灸、推拿等可明顯改善症狀；②疼痛不能緩解時，可區域性注射封閉針達到緩解疼痛目的；③無論病程長、短、輕、重，均應每日進行肩關節的自主活動，保證以後的功能正常，建議常用“輪迴轉盤”鍛鍊肩關節（如下圖）；④手術：這個只能由專業醫師評判，這裡就不多贅述。

什麼是肩周炎

肩周炎俗稱冷凝肩或五十肩，是肩周肌、肌腱，滑囊及關節囊的慢性損傷性炎症。因關節內、外黏連，而以活動時疼痛，功能受限為其主要臨床特點。

1.女性多於男性，左側多於右側，也可兩側先後發病。

2.肩部疼痛。逐漸出現肩部某一處與活動或姿勢有關係的疼痛。後疼痛範圍擴大並向上肢放射。晚上能疼醒。

3.肩關節活動障礙。肩關節各個方向的活動都可以受限，以背伸和外展為著。加大範圍時則劇烈銳痛。影響梳頭洗臉等。

4.按壓某處時明顯疼痛。可有壓痛點。

5.怕冷。肩部穿的很厚不敢吹冷風。總覺得肩部涼。

6.疼痛側肩部較對側要細瘦。這要到後期才能摸出來。

1.注意肩部的保暖。2.加強肩部的功能鍛鍊。如手指爬牆、引體向上等。3.糾正不良姿勢。4.注意能引起肩部疼痛有關疾病的治療。5.給予烤燈、針灸、按摩等理療。

這些措施不能緩解時，要給予口服非甾體類消炎鎮痛藥或者區域性封閉治療。

希望這些讓大家對肩周炎有初步的認識。疼痛較重時要到醫院檢查明確診斷，給予正確的治療。

肩周炎的症狀有哪些？

在骨科門診經常遇到患有肩周炎的患者，特別是50歲左右的中老年人居多，這也是肩周炎也叫五十肩的原因吧。肩周炎也有稱作粘連性肩周炎的。顧名思義，肩周炎就是由於肩關節的老化，病變等引起的肩關節活動的障礙。主要有如下幾點症狀。1、肩周炎多數都是慢性發病，很少有急性發病的。2、很少有明確的外傷史，幾乎都是在不自不覺中發病，就是受過外傷，一般都很輕微。3、逐漸出現肩部疼痛和活動障礙。4、一般夜間疼痛加重，常位於肩前外側，通常肩部疼痛不伴有神經感覺的異常。5、肩周炎早期內外旋有影響，等到了晚期，各個方向活動均受限。這也是叫凍結肩的原因。順便提一下，肩周炎被認為是一種自限性疾病，通常認為1到2年就會自愈。但是我們千萬不要因其能治癒，就不做治療和鍛鍊了，這是不對的。我看過的很多肩周炎病人因為不注意，很多在病後1到2年都遺有肩關節不同層度的功能障礙。所以我要告訴大家的是即使是自愈性疾病，也要積極的治療。

肩周炎是一種中老年朋友的常見疾病，其主要的症狀就是肩關節的疼痛，夜間症狀加重，還有的患者是肩關節活動受限，甚至是連洗臉、梳頭這樣簡單的動作都難以完成，可以說，肩周炎疾病給患者自身以及家屬都帶來了嚴重的困擾。

當你出現上述的症狀時，就有可能患上了肩周炎疾病，需要採取相應的措施來進行治療，主要治療手段還是以保守療法為主，像針灸、康復、拔罐、艾灸、外敷葛佑堂膏藥都是很好的治療手段。

除了進行相應的治療外，還可以進行一些肩關節的功能訓練，同時注重肩部的保暖。

肩周炎，簡單的來說，即發生在肩關節及其附近處的炎性病變，又稱肩關節周圍炎，因其好發於50歲左右年齡的體力勞動者，且發病時肩關節活動受限，又被俗稱為五十肩、凝肩。

本病以肩部逐漸產生痛感且緩慢加重、夜間痛甚，以及活動受到限制等為主要臨床特徵表現，是外科常見病之一，不具有傳染性，發病率為女性略高於男性，目前並無針對此病的預防疫苗。應題主所邀，下面我們來具體介紹一下肩周炎的臨床表現症狀。

首先，肩部及其周圍的疼痛感。患者起初可感覺到肩部的陣發性痛，多數表現為慢性發作，之後痛感漸漸加重，甚至呈現為鈍痛亦或刀割痛等，且由陣發性痛轉變為持續性痛。這種疼痛可因勞累或氣候變化等誘發加重甚至擴散到頸項及上肢（尤其是肘部)。其次，患者肩關節活動會受到一定程度的限制。這種受限可表現為肩關節各方向的活動，但尤以肩關節的內旋或外旋、上舉、外展幾個活動方向更為顯著。第三，患者肩部會感覺怕冷，不少患者即使在暑天，也會用棉墊包裹肩部以防吹風使疼痛加劇。第四，檢查時通常會找到明顯的壓痛點。多數此病的患者會在肩關節周圍觸及顯著壓痛點，如喙突處、岡上肌附著點等處。第五，肌肉痙攣與萎縮，但此症狀往往發生於疾病晚期，且此時的痛感已經表現得不顯著。

肩周炎有哪些症狀呢？

1.疼痛 肩部疼痛呈進行性加重，夜間疼痛明顯，可影響睡眠，

2.肩關節活動僵硬 晚期可發展成為肩關節活動向各個方向均不能活動，如旋轉、彎曲、外展等均不能活動，

3.肩部怕冷 患側肩部不敢吹風，甚至用棉墊包裹肩部等，

4.可有肩關節的壓痛，肩關節活動受限等，

可給予中藥熱敷，效果比較好，可以緩解肩關節炎引起的疼痛……

肩周炎的症狀表現主要有以下五點：

一，肩部疼痛。發病初期為陣發性疼痛，之後疼痛逐漸加劇，並會受天氣影響。

二，肩關節活動受到限制。可以發現肩關節活動-上舉、外展、外旋內旋受到限制，病情加重後，會引起關節囊和肩周軟組織粘連，肩周關節受限更嚴重。

三，患病部位怕冷，患者潛意識中會著重會對患病處進行保護。

四，壓痛明顯。肩關節周圍有明顯的壓痛。

五，會出現肌肉萎縮和肌肉痙攣現象。

如果出現了這些症狀表現，那麼患者就應該慎重，而不能再忽視它了。現實生活中，一些人會認為肩周炎是一種小病，就算不治療也會好。這絕對是一種錯誤的認知，因為導致肩周炎的原因很多，每一個患者的症狀以及程度也有很大的差別，如果輕易的去忽視這種疾病，那麼很有可能會出現更嚴重的症狀。

肩周炎有哪些症狀？

說是肩周炎很多人都會為之變色，倒不是這個病會有多兇險，而是它持續性的疼痛，活動受限，影響日常生活和睡眠。讓很多患者都神經衰弱，甚至煩躁抑鬱。

我們先來了解一下肩周炎，又叫凍結肩，五十肩，肩關節周圍炎。以肩關節逐漸產生疼痛，夜間疼痛症狀加重，並且伴隨著肩關節周圍活動受限，是肩關節囊以及周圍韌帶，肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。

這個病女性較男性多，而且大多處於50歲左右高發。特別是一些有重體力勞動的人群，相對來說他們的關節損傷要比較嚴重，也更容易導致這種特殊的無菌性炎症。

當然頸椎病伴隨肩部疼痛長期沒有得到有效治療，牽涉痛，扭挫傷，外傷，拉傷沒有得到有效治療，長期維持不良姿勢，感受風寒等都會導致肩部肌肉長期痙攣，氣血不通從而出現炎性病灶。

肩周炎的主要症狀，首先就是疼痛，特別是到了後半夜，很多患者疼醒了，半夜2點睡不著覺到小區里拉單槓，活動的都有。這也可以說是困擾肩周炎患者的第一大難題。

其次就是活動受限，開始可能就是背伸，外展受限，後來前屈也受限。很多人都無法自己穿衣，特別是女性。

再有就是怕冷，有一個患者大夏天的也要穿長袖，就連開窗戶有點風都會覺得冷。這也是為什麼後半夜普遍會疼的厲害。

還有就是肩周圍肌肉壓痛，因為疼痛大部分患者都會制動，所以時間長了必然會有肌肉萎縮。

那麼肩周炎怎麼治療才好呢？

最簡單的辦法，就是大家常說的自己回家鍛鍊，拉單槓，手指爬牆。針灸，推拿也是常用的辦法。其實這些治療效果太慢，往往患者因為疼痛和見效緩慢而放棄。

最好的辦法就是衝擊波加懸吊治療，配合大關節鬆動術，超短波止痛。可以短時間內止痛和加快關節功能恢復。

還有一種方法，打封閉。這需要一定的技術和經驗，要打進炎症所在腱鞘裡。可惜現在幾乎很少人能做到，而且現在也不提倡打封閉治療。

肩周炎是非常折磨人的病，千萬不要拖，出現問題立馬去治療則需要的時間短，效果好。