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1 # 王思露營養師
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2 # 多睦健康管理
隨著人們生活方式、飲食習慣、環境等因素的改變,消化道腫瘤越來越多,發病率越來越高,並且呈現出年輕化的趨勢。眾所周知,胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況,胃鏡檢查及組織活檢病理學檢查是診斷胃惡性腫瘤的金標準,是上消化道疾病的首選檢查方法,那哪些人或者出現哪些症狀需要做胃鏡檢查呢?
胃鏡適應症
1. 有上消化道症狀,包括:上腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、反酸、燒心、吞嚥困難或者不暢、上腹部不適、消化不良等;
2. 不明原因的體重下降、貧血等情況;
3. 上消化道鋇餐檢查不能明確病變或者症狀與鋇餐檢查結果不相符;
4. 不明原因的急/慢性上消化道出血;
5. 需要定期隨訪的疾病,如消化性潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變、胃癌術後;
6. 需內鏡下治療者,如消化道異物、息肉等;
7. 有消化道腫瘤家族史者。
絕對禁忌症
1.嚴重心臟病如嚴重心律失常、心肌梗死活動期、重度心力衰竭;
2.嚴重肺部疾患:哮喘、呼吸衰竭不能平臥者;
3.患有精神疾病,不能配合內鏡檢查者;
4.食管、胃、十二指腸急性穿孔;
5.急性重症咽喉部疾病,胃鏡不能插入者;
6.消化道急性炎症,尤其是腐蝕性炎症;
7.明顯的胸腹主動脈瘤。
相對禁忌症
急性或者慢性病急性發作,經治療可緩解者,如急性扁桃體炎、咽炎、急性哮喘發作期;血壓波動較大或者不穩定者;嚴重出血傾向者;高度脊柱畸形等情況。
如果有以上的症狀,請盡聯絡多睦健康。多睦只與日本權威的機構合作,日本厚生勞動省認證合規醫療機構,包含國立綜合型醫院、大學附屬醫院、醫學界排名前三的私立醫院、醫療體檢機構、專項治療認證排名前三的專科醫院。
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3 # 小克大夫
隨著胃鏡技術的不斷完善和進步,胃鏡已經成為上消化道疾病(尤其是胃病)最有診斷價值和最常用的方法之。開始檢查時,檢查醫生將鏡身(在食管噴霧麻醉狀態)從患者口腔經咽直接伸人至胃腔內,能夠清楚直觀地看到胃內粘膜的情況,具有視野廣,檢查安全,影象直觀,診斷準確及時等特點,特別是能清楚地檢查出胃內有無潰瘍和出血的情況,還可以分辨出是胃息肉或是胃癌等不同病症。 在胃鏡直觀檢查不能明確診斷時,醫生對病變部位的胃黏膜用活檢鉗從胃鏡身內的一個專用孔道插人,鉗取一小塊胃黏膜做病理檢查或其他實驗室檢查,可以明確病變性質及嚴重程度,具有很重要的診斷價值。胃鏡檢查時如發現胃出血時,可以用微波或鐳射止血,使患者免受開刀之苦。慢性胃炎、胃部腫瘤、消化性潰瘍患者選擇胃鏡檢查比較合適。凡是出現以下症狀的患者,應當儘早做胃鏡檢查:
1.長期反覆的上腹部疼痛、長期上腹部或右上腹部飽脹不適的人。
2.反覆噁心、嘔吐、吐酸水、嘔血或黑便,不明原因的食飲減退、體重減輕或貧血的人。
3.進食困難,特別是進食較乾燥食物時吞嚥困難的人。
3.上腹部出現包塊和(或)鎖骨上出現腫大淋巴結,尤其左頸鎖骨上出現淋巴結腫大的人。
4.凡是患有胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜腸上皮化生和不典型增生、萎縮性改變的胃病患者,以及做過胃大部切除手術的人,至少應該在6~12個月內做胃鏡複查一次,以便及時發現有無癌變及復發的跡象。
雖然胃鏡檢查有很大的優越性,但也有以下缺點,還是要說說的。
1.由於胃的形狀不規則,胃鏡不可能全部看清胃的每個細微處,而且有些部位屬胃鏡檢查盲區,也會出現漏診的情況。
2.胃鏡檢查時,由於鏡身要透過患者口腔,並經食管而進人胃,容易給患者帶來較大不適,有時候不容易被患者所接受。
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4 # 汪醫生小課堂
胃鏡是檢查上消化道(主要包括食管和胃)病變的首選檢查方法,它是一根末端帶有鏡頭的軟管,能看清食管腔和胃內的微小病變,必要時還可以對病灶進行鉗夾活檢。
哪些人需要做胃鏡檢查?胃鏡檢查主要適用於胃病患者,如有左上腹痛、腹脹、厭食、反酸燒心、噯氣等症狀,而且這些症狀長期存在反覆發作者建議行胃鏡檢查,也適用於慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病以及胃癌患者的檢查過複查。
應注意的是下列患者禁止行胃鏡檢查:
1.心肺功能很差;2.有消化道穿孔或氣管狹窄者;3.有精神疾病不能配合者;4.有胸腹主動脈瘤者;5.腦梗或腦出血或休克患者。
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5 # 天高雲淡任心遨遊
俗話說十人九胃,人吃五穀雜糧,哪能沒有一點胃部不適,如果出現如下症狀就需要做個胃鏡檢查了:
1、胸骨後疼痛,吞嚥時疼痛、吞嚥困難、哽咽感、需要胃鏡明確。2、反酸燒心、上腹不適、上腹痛、噯氣、呃逆腹脹,應做胃鏡明確。3、嘔吐咖啡樣物、嘔血、排柏油樣大便患者,應及時做胃鏡發現具體出血部位。4、已確定上消化道疾病,需要進行內境下治療者。5、上消化道早癌及良性腫瘤的內鏡下治療,上消化道疾病的隨診複查。6、懷疑有上消化道腫瘤的高危人群(胃癌家族史,幽門螺桿菌感染,有萎縮性胃炎、胃息肉、腸化、不典型增生、瘤變等癌前期病變,常吃高鹽油炸油煎煙燻醃製食物,長期吸菸喝酒等),建議根據病情每1-2年進行一次內鏡檢查,特殊情況隨訪時間縮短,以便早期發現病變。胃鏡檢查前需要做的一些準備工作:
1、檢查前需要空腹8小時以上。特殊檢查人群,如上消化道手術後、胃腸道蠕動差、年老體弱者及懷疑消化道梗阻者應適當延長禁食、禁水時間,禁吸菸。2、長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥的患者,需與醫生充分溝通,若病情允許,在檢查前需停藥一週,防止消化道出血。3、高血壓病患者檢查當日仍需檢測血壓,可用一小口水送服降壓藥物,以免血壓波動影響內鏡檢查。4、穿寬鬆衣服,不要單獨駕車來醫院,應有人陪同,以免檢查後因藥物影響發生意外。 -
6 # 奇妙的本草
哪些人需要做胃鏡也是經常在門診上有病人問到的問題,下面我就一起給大家講一講,哪些人群需要做胃鏡檢查?
以下五種人群需要馬上做胃鏡:第一、近期或者經常出現上腹部的不適疼痛或者在夜間出現上腹部的疼痛不適,甚至飽脹、噯氣、食慾下降者;
第二、在近期出現明顯的消瘦、乏力、頭暈,甚至有黑便情況或嘔血,並且反覆出現燒心、反酸、胸骨後不適或者咽喉炎或者夜間咳嗽、哮喘者;
第三、年齡大約40歲,在直系親屬裡有食道癌或者胃癌,近期突然出現進食不暢、吞嚥困難的患者;
第四、長期居住在食管癌或者胃癌的高發地區,並且有高鹽飲食習慣,平常喜歡吃羊肉串之類的煙燻、煎烤食品者;
第五、體檢發現腫瘤標記物增高的人群,還有包括肝硬化的一些患者,都需要及時的做胃鏡檢查。
溫馨提示,胃鏡檢查是比較常見的一項檢查,它能夠幫助患者很好的知道胃部情況,因此在是在發現自己胃部有不適或者一些異常的時候要及時進行胃鏡檢查,或者是自己是以上這幾種人群的一種,就要及時進行胃鏡檢查,才能夠及時幫助自己發現問題。
回覆列表
謝謝邀請。在最常見的癌症中,胃癌在我們國家排第二位,更值得注意的是中國的胃癌患者已經佔到全世界的40%。正因為胃癌的發病率如此高,大家更應該注意預防和篩查。在胃部健康的多種篩查方式中,“胃鏡”的準確性更高,對於一些特殊人群來說,建議要定期“胃鏡篩查”;關注特殊人群,科學預防胃癌,您各位還需“靠譜為之”。
這些人需要定期做“胃鏡篩查”:有“家族腫瘤疾病歷史”的人群:
如果您的直系親屬本身存在胃癌、腸癌等消化道疾病,請定時做胃鏡進行篩查。
40歲以上的男性:
在胃癌的患病資料中,40歲以上的胃癌患者佔到胃癌患病總人數的96%以上,另外男士的患病風險本身比女性還要高2倍,所以40歲以上的男性朋友更要重視自己的胃部健康,及時並定期做胃鏡篩查疾病。
平常飲食偏向“重口味”的人群:
“高鹽攝入”本身是胃癌的危險因素。經常大量吃鹽以及過分偏愛醬滷食品、燒烤食品、煙燻食品的人群應該重點關注,這樣的人群離胃癌更近一些。
胃部本身存在“基礎性疾病”的人群:
對於本身存在“幽門螺旋桿菌感染人群”、“胃潰瘍人群”、“胃息肉人群”、“慢性萎縮性胃炎人群”以及做過胃部手術的人群應該定期做胃鏡,關注自己的胃部健康。
患相關疾病的人群:
舉一個例子,存在“惡性貧血”的人群應該定期做胃鏡關注健康狀態,因為存在惡性貧血的人通常會伴有“萎縮性胃炎”。
本身有“不健康生活習慣”的人群:
經常喝大酒的人群、長期吸菸人群、長時間不運動的人群、肥胖人群以及壓力過大的人群應該定期關注自己的消化系統健康。
關注“胃鏡檢查”,有幾件事需要大家明確:如果您本身已經處於“40歲以上”,如果您之前從未做過胃鏡,無論您是男性還是女性,請抓緊去檢查一次。
對於正常的中年人群來說,檢查第一次後如果沒有問題,請堅持3—5年複查一次胃鏡,並且堅持並調整自己的飲食和生活習慣。
本身存在萎縮性胃炎等胃病的人群,建議1—2年複查一次胃鏡。
對於經過病理活檢證實有“腸化生”的患者,應該半年到一年做一次胃鏡。
防胃癌,建議你這樣做:改善並堅持健康的生活習慣,多吃素、少吃肉,多吃新鮮的蔬菜和水果,減少食鹽的攝入量,減少醃製食品和燻烤食品的攝入量,戒酒戒菸戒久坐,吃動平衡,保持健康體重。
嚴格控制“幽門螺旋桿菌”,及時藥物根除治療。
定期體檢,積極治療癌前疾病。
關注胃部健康,定期檢查;該做胃鏡的人要定期篩查,科學預防胃癌,希望您的胃部常安康。