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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    首先,肌張力的診斷需要有經驗的兒科醫生在寶寶身體完全放鬆的情況下從這幾項檢查來定,比如膕窩角、內收肌角、足背屈角的角度來定,一般下肢肌張力高的寶寶通常有這樣的表現,肌張力增高主要表現為肌肉較硬,被動運動時阻力增加,關節活動範圍縮小,家長較易觀察到的表現有:1.頭後仰,仰臥時頭一直向後背;2.上肢肘關節、腕關節一直保持屈曲狀;3.手指拇指內收,雙手緊握拳並很難張開;4.雙下肢總表現為伸直或者雙腳交叉成剪刀狀;5.換尿布時寶寶腿不能分開,雙足尖著地,兩隻手不能對到一起;6.如果全身肌張力顯著增高,可導致寶寶全身僵硬,肢體運動減少。

    如果寶寶在完全放鬆的情況下確實有以上表現,並且面診三甲醫院的兒科醫生經過以上檢查評估後確診下肢肌張力高的話,建議及時干預康復治療的,建議最好在醫生的指導下進行,家長可幫助按摩寶寶腿部,讓多腹趴練習抬頭以及拉坐豎頭,每天也可以給寶寶做做嬰兒被動操以及全身撫觸按摩,按時常規體檢覆查就行。一般及時干預康復訓練是可以恢復的,對寶寶的發育不會有影響。

    其次,新生兒時期全身屈肌張力高大多屬於正常的生理現象,並且2月齡的寶寶正處於快速生長期,一般隨著寶寶月齡增長3 個月後被動性肌張力會逐漸減弱,到 6 個月後屈肌張力進一步下降,伸肌張力進一步升高,為以後站立做準備。臨床上也存在一些觸覺比較敏感的寶寶做檢查時,會表現出明顯的抵抗,同時寶寶的情緒也不能完全放鬆,這樣也容易導致檢查結果假陽性,建議家長多觀察寶寶大動作發育,按時常規體檢,複查肌張力的情況即可。

  • 2 # 見聞記

    我家娃現在才兩週,不適合回答。但我朋友家的孩子現在三個多月了,肌張力高。寶寶在吃奶的時候手和腳都會繃著,小手握住,或者會攥著袖口,特別是小腳,腳趾都緊張起來。他們有去兒童醫院看過,醫生說這是2~3個月寶寶正常現象,家長不要緊張。回家可以給寶寶做適當撫觸,按摩。在兩次餵奶之間讓寶寶趴著,舒展手腳自己爬,就像是讓寶寶多運動。

  • 3 # 北京兒童醫院成偉

    肌張力是人體在靜止鬆弛情況下肌肉的緊張程度,輕度肌張力可以讓這個肌肉生長不均勻,重度肌張力可以讓寶寶走路姿勢異常,比如x腿,撅屁股走路等,現在你寶寶這個情況可以先進行鍛鍊,要早就醫。

  • 4 # 時而育兒

    我當初也很擔心我女兒會肌張力高。

    也是查了很多資料,對比下,頭後仰呀,腳剪刀腿倒是沒有。

    但是呢,她在月子裡腳都是青蛙腿一樣曲著的,然後就是會自己翻成側身的姿勢睡覺,我還樂了一下,她這麼快就會翻身了,後來看到有人說嬰兒太早翻身可能是肌張力高,腦癱之類的。

    嚇得我一直在觀察她,給她看黑白卡,好幾天才放下心來不至於是腦癱。

    然後我摸我女兒的腿都是比較結實的那種手感,我就也擔心是正常發育階段的肌張力高,還真的是異常的。因為我給她做撫觸的時候,她極其不配合,腳蹬得直直的。

    就像是緊張一樣,後來3個月多時候我發現她臀圍不對稱,趕緊去醫院想B超一下,醫生看了說確實不對稱,給開了單子,還說我女兒肌張力高。

    但那會,我自己觀察我女兒很久了,我覺得應該是正常的發育階段,所以也是有心理準備。

    B超結果出來,髖關節還好,沒有什麼大問題,讓繼續觀察,等八九個月後再複查,我特質請教醫生怎麼做青蛙操。

    每天想給我女兒做青蛙操的時候,她的腿就是跟我對抗,總是不曲起來。

    再過一個多月,我實在太擔心了,因為臀紋實在不對稱太多,又再去一所正骨醫院,拿報告給一個醫生看,我自己看得出報告沒有什麼大問題,因為沒時間,就沒預約院長看(第一次看診時的醫生推薦我們找院長,是這方面的權威專家)。

    但是那個醫生給說得很嚴重的樣子,還開了藥,中藥和ad鈣,說我女兒肌張力高,要注意。

    我心還是慌了一下,後來第一天的醫生就低聲問了我一句,你們怎麼沒找院長。我一下子就心領神會了,問他那藥還需要是嗎?他說我自己決定,他不能給意見。

    然後我就特意再約了其他時間的院長的號,院長一看報告,再給我女兒檢查了一下,說沒有問題,肌張力也還好,沒什麼大問題。說有時孩子緊張也會誤診的。

    然後我女兒現在很皮,爬上爬下的,走路也沒讓我操心,會獨立走幾步的時候,第二天就下樓梯,坐滑滑車。

    所以孩子的情況可以多方面觀察,也可以找該方面的專家看看。

    我是時而媽媽,育兒路上努力育己,做成長型家長。

  • 5 # 南方兒童骨科李旭博士

    兒保醫生說孩子肌張力高不一定就是肌張力高,這必須要兒童骨科醫生當面檢查孩子,根據孩子的情況作出診斷及給予治療建議。

  • 6 # 淮山育兒

    寶寶肌張力高低是反應腦部發育的其中一個指標。但要正確檢查,而且要結合其他檢查結果。

    什麼情況下肌張力會高呢?

    肌張力增高明顯見於一些運動神經元的損傷和有些腦部的缺氧或損傷。

    怎麼樣正確檢查肌張力。

    檢查肌張力方法要正確,不然結果會不準確。要在寶寶完全放鬆的狀態下,不哭不鬧沒有抗拒,不然寶寶抗拒檢查,就會出現檢查結果不準確的情況。

    需要結合哪些病史和檢查?

    寶寶有沒有異常生育史?在媽媽肚子裡的時候有沒有異常缺氧或宮內感染?出生的時候是否順利?有沒有窒息缺氧?等等。此外,顱腦磁共振的檢查也可以幫助確診是否有腦發育異常。

    請醫生仔細檢查,沒問題皆大歡喜,如果有問題要及時康復干預治療,早期治療效果好,最好不要心存僥倖自己恢復。

  • 7 # 紅顏亦曉

    首先兩個月的寶寶輕度的腿部肌張力高和下肢緊張屬正常現象,寶媽不必擔心!

    針對這種情況寶媽可以針對性的讓寶寶做一些鍛鍊

    一:游泳!游泳是很好的緩解寶寶肌張力高的措施。寶寶在游泳時就如同在媽媽肚子裡一樣,可以自由自在的活動。另外游泳還可以提高呼吸系統功能,利於全身各部位的肌肉,使體型更勻稱!

    二:被動操!被動操適合六個月以下的寶寶。寶媽經常給寶寶做被動操可以也可以達到緩解腿部肌張力高和上肢緊張的情況。還可以促進寶寶動作發展,使寶寶動作更加靈敏,肌肉更加發達!

    三:如果以上兩種措施並不見效的話,那就需要在醫生指導下服用一些藥物,藥物效果不佳也可以手術治療!平時還要多注意補鈣,加強寶寶營養。

    最後祝您的寶寶健康成長!

  • 8 # 兒童康復001管曉龍

    三個月內的孩子大部分都有輕度的肌張力增高,如果沒有明顯的異常姿勢,自己在家做下被動操,多游泳,給孩子一個舒適的環境,觀察一下,三個月再去兒童康復科看一下

  • 9 # 肖小七

    3個月以內暫時不可以判斷寶寶肌張力差,因為小孩在發育,到3個月以後你要看寶寶頭豎起來穩點程度,如果肌張力低頭是穩不住的,軟趴趴,左右搖換,現在你讓寶寶趴著,看看寶寶抬頭能力,腦癱寶寶抬頭很困難的,肌張力差最壞就是腦癱,但是機率小,如果抬頭正常,壓一下腿,如果小腿往外同時掰,寶寶抵抗你,內腳成120度以內的話不會有問題的!還有看看寶寶踢被子程度!多給寶寶按摩,不會有問題的!!放心,就算有點小問題,只是大運動神經發育比別的寶寶晚點。

  • 10 # 南瓜媽媽育兒說

    一、寶寶肌張力高的表現

    在這裡我就不復述教科書裡是怎麼說的了,我綜合自己寶寶的實際情況來說明。南瓜頭剛出生的那幾天,我發現他吃奶的時候頭很喜歡往後抵,導致吃奶的時候很難含到乳頭,每次都要我掰著他的頭往前推才能吃到奶。由於我生過一個寶寶,我回想當時哥哥剛出生那會兒,吃奶是十分簡單的事情,哥哥吃奶的時候頭會自然的往前尋找,很容易就吃到奶,吃奶的過程也很放鬆。但是南瓜頭吃奶的時候,一個是想要吃奶的時候頭往後抵,另一個是吃奶的過程中頭也比較緊張,總是呈後仰的狀態。我在心中對比以後感覺有點不對勁,於是在網上查詢到底是什麼原因,最後被我查到這種情況有可能是肌張力高,但是,由於寶寶還小,不能僅僅根據這個就判斷寶寶肌張力高,況且寶寶其他情況都是正常的。寶寶滿月的時候,我們去了醫院,我向醫生詢問了這方面的情況,問醫生寶寶是否肌張力高,醫生把寶寶放在床上檢查了一下後說寶寶現在還太小了,看不出來,要等寶寶三個月的時候再看。

    二、發現異常情況,及時去醫院診斷

    南瓜頭三個月左右的時候,豎抱的時候已經可以抬頭了,但是抬頭不算很穩,對比哥哥那時候要差一些,哥哥兩個多月的時候就可以抬頭很穩,三個月就很會翻身。一次,我抱著南瓜頭在床上玩得時候,發現他一邊腳有一些內翻,於是我又在網上搜索,最後又查到說可能是肌張力高,本來寶寶會抬頭了,我不是特別擔心,但是,現在腳內翻又顯示可能肌張力高,我就又開始著急了。我對比網上肌張力高的測試方法彎彎寶寶的手腳,發現他手腳在彎折的過程中有些抵抗,不夠放鬆。於是更加堅定他就是肌張力高了。在我的強烈要求下,先生帶著我和寶寶去了醫院。我們前後去了三個醫院。

    第一次去醫院(省婦幼),醫生把寶寶放在床上拿一個搖鈴一邊搖一邊動,測試寶寶的追視追聽,確定了寶寶的追視追聽都是沒有問題的。然後給寶寶做拉坐,確定寶寶的頭基本可以抬穩,最後抱著寶寶做了一些動作,然後跟我說寶寶有飛機手,確定就是有問題。然後給我們開了四項檢查(核磁共振,誘發電位,影片腦電波,髖關節CT),並告訴我們,一定要給寶寶做康復訓練,一直做到一歲兩三個月,會走路為止。每個月的費用一萬多,整個做下來的話要花費十幾萬。當天,從醫院出來以後,我就想著要儘快給寶寶治療,錢花了再賺,只要寶寶健康就好。

    幸好我先生足夠清醒,他一直堅持我家南瓜頭十分健康,他說寶寶看著就很機靈,就算肌肉有一點緊張也不要緊。但我堅信醫生的話,一定要給寶寶做康復。於是,先生帶著我和寶寶去了另外一家醫院(同濟),醫生檢查以後說寶寶問題不大,肌張力稍微有一點高,可以給寶寶做兩個月的康復看看,先不要做針灸、電療,就按按摩,遊游泳就可以了,兩個月以後,看寶寶會不翻身,大動作表現好不好,再確定要不要繼續康復。

    有了這個醫生的話,我放心了許多,但是,為了更好地確定寶寶的情況,我們又去了另一家醫院(市婦幼),經醫生診斷以後,寶寶肌張力稍高,但是還沒有到需要做康復的情況,只要在家裡給做做被動操就好了。至此,懸著的一顆心總算放下了。

    後期,我為了寶寶的健康,還是給寶寶做了一個月的康復,僅游泳和按摩。之後複查,醫生讓寶寶看物,抓物什麼的表現都好,就是還不會翻身,僅會翻半個身。醫生說大運動落後,建議可以繼續游泳,按摩,以及多給練習翻身。

    沒想到幾天以後,寶寶就會翻身了,一開始翻得比較笨拙,後面就很流暢的翻身了。到6個多月的時候,可以獨坐一會兒,8個月可以完全獨坐,非常穩。現在8個多月,很會爬。

    另外,說明一下,寶寶做的四項檢查(核磁共振,誘發電位,影片腦電波,髖關節CT)全部正常。記得當時醫生開完單子以後我問他“是不是檢查結果顯示沒問題就表示寶寶沒事”醫生說“檢查肯定會有問題的,不然你也不會帶寶Bora我這裡看病了”,但是,事實證明我的寶寶就是很好。

    總之,南瓜媽媽建議您,如果懷疑寶寶肌張力高,最好多去幾個醫院,多找幾個專家看一下,不同的醫生專業水平和醫德都不一樣。花錢是一方面,寶寶痛苦受罪,家長著急上火更是一方面。最後,祝天下的寶貝都健健康康!

  • 11 # 醫生講健康

    關於肌張力增高,需要結合著寶寶出生史進行評估。如果寶寶孕期有胎心增快或減慢,胎動減少,羊水汙染,臍帶繞頸,等提示宮內缺氧的病史,或者生後有缺氧、窒息等病史,加上孩子肌張力高,那提示存在神經損傷可能,這時需要早起進行康復鍛鍊,減少留下後遺症機會。如果沒有缺氧病史,就需要根據孩子具體情況判斷是不是真的肌張力高。

  • 12 # 醫言醫行杭醫生

    你好,

    兩個月的嬰兒如在兒保檢查出肌張力高,應當給予及時干預。但是對寶寶的影響需要結合整體的發育水平來看,如只是單純的下肢張力偏高,在得到正確的干預後,對孩子未來的生長髮育影響不大。

    肌張力在檢查過程中有一定的主觀因素,並不能完全說明寶寶就是存在張力異常,也有可能僅僅是一過性的肌緊張而已,要判斷寶寶是否有中樞性損傷,還需要結合出生史,影像資料等一起判斷。

    在這種無法明確的情況下,給予一定的康復干預肯定是沒錯的。

  • 13 # 不凡的天使守護者

    一般出生正常的寶寶,兩個月腿部肌張力高,下肢緊張,對寶寶是沒有影響的。

    帶養寶寶的人只要每天堅持跟寶寶做2.3次撫觸,按摩就行,主要是讓寶寶放鬆,放鬆就不會肌張力高了。

    我舉個例子:

    有家醫院的規矩是在那裡生了小孩後,出生證明非要到滿月了再去領。那時候寶寶滿月了,是要再去醫院做一下檢查的,這個大家都知道。

    一次我陪寶媽帶孩子去檢查,只見小護士就隨便把寶寶小腿拔弄了幾下,跟寶媽說寶寶肌張力高。

    寶媽還不是被嚇得不輕,趕緊問護士要不要緊,有什麼辦法?

    小護士又開了一張單子,你要去哪裡哪裡檢查,寶媽忙不迭地點頭,急忙交費做檢查去了。

    我看見其他人也都是類似的情況。

    檢查的時候,醫生說沒事,平時多幫寶寶按摩按摩,寶媽這才鬆了口氣。

    事後,我跟寶媽說,這是潛規則,變相收錢。

    寶媽說你不早說?

    我說這種時候,你肯定相信醫院,如果我先跟你說,你也不會相信。關鍵是我不知道這醫院的規矩,如果知道,我會先跟你打招呼。

    我說多了,怕犯了底線,打住。

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