聽說最近有大事！
國內首支獲批的宮頸癌疫苗
——“希瑞適”
（2價宮頸癌疫苗）
正！式！上！市！
聽說最近宮頸癌疫苗特別火，鄰居張姐和一群小姐妹們準備想接種個疫苗預防宮頸癌。“今天隔壁小王正好休息，小王是婦科大夫，我正好好問問他這個事兒......”
下面是聊天記錄
…
鄰居張阿姨：小王啊，今天休息啦？
王大夫——
是啊，張阿姨，昨天剛做完一臺手術，今天調休啦！您有事嗎？
鄰居張阿姨：哦，是這樣的，聽說宮頸癌疫苗上市啦，好多小姐妹們都說要組團去打個疫苗，這不是我們也不太懂，所以我今兒過來問問你，好好了解了解！
您這訊息挺靈通的吶！
這個事兒是這樣的：7月31日，葛蘭素史克(GSK)宣佈，國內首個獲批的宮頸癌疫苗希瑞適（Cervarix）已正式上市，適用於9-25歲女性。日前，首批進口的希瑞適已透過中國相關質檢部門的檢驗放行，現正供應全國市場，以滿足大量中國適齡女性對透過疫苗接種來預防宮頸癌的健康需求。
鄰居張阿姨：哎呀，適用於9-25歲，那我今年都40啦，是不是不能接種了？
適合接種 HPV 疫苗的年齡，各個國家甚至同一國家的不同機構建議都不一樣，全球範圍內是 9～45 歲。
FDA 批准的年齡是 9～26 歲。
此次上市的疫苗，適用年齡為 9～25歲。
其實，年齡的限制並不是絕對的，關鍵是看有沒有性生活，HPV 疫苗對於無性生活史的女性效果最佳，如果到35 歲仍沒有性生活，那麼接種也是有好處的。而如果有人打算一輩子都不過性生活，那麼注射疫苗也沒什麼大的必要性了。您現在確實是接種意義不大！
鄰居張阿姨：哎，好吧，不過我真的有個小姐妹今年30多，沒談過男朋友，那她打了疫苗還挺管用的呢！那接種了疫苗是不是就不會的宮頸癌了呢？
接種疫苗也不是就不會得宮頸癌。接種過 HPV 疫苗，依然要定期做宮頸癌篩查，因為 HPV 疫苗並不能預防所有高危型 HPV。
HPV 有 100 多種亞型，分為低危型和高危型，在檢出的所有型別中，HPV16佔50%，HPV18佔14%，HPV45佔8%，HPV31佔5%，其它型別的HPV佔23%。而現在的疫苗一般最多隻能預防九種HPV亞型。
鄰居張阿姨：那接種宮頸癌疫苗能管幾年？會不會過一段時間就失效啦？
至於接種後保護期有多長，美國疾控中心的資料是 6 年，保護效果不隨時間的推移而減弱。6 年的資料主要是因為該疫苗上市才 9 年，還需要更長的觀察時間，HPV 疫苗是否有更長的保護期甚至終生有效，還得繼續觀察。
鄰居張阿姨：意思就是說因為現在觀察時間短，沒法證明它一輩子有效，但是並不能說明不會一輩子有效呢，我還有個問題，這個二價是什麼意思啊？聽小姐妹們說還有四價和九價呢？
其實相當好理解，之前我們不是提到HPV有很多亞型，有高危型和低危型。其中，二價疫苗可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌，四價疫苗可以預防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18型引起的病變九價可以預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。
通俗的來講，就是二價可以預防“兩種敵人”，四價可以預防“四種敵人”，九價可以預防“九種敵人”。
鄰居張阿姨：接種HPV疫苗有副作用嗎？
加拿大 HPV 疫苗接種後不良反應事件監測（AEFI）發現其發生率為 0.0374%，略低於美國的 0.0539%，接種後不良反應主要有精神絮亂、消化系統疾病、呼吸系統疾病（9.9%）等。WHO 全球疫苗安全委員會 2014 年3 月 12 日宣告：GACVS 會繼續密切關注 HPV 接種的安全性，對現有證據進行認真評估，目前仍認為 HPV 接種的獲益 - 風險比很樂觀。
也就是說，接種後確實有一些副作用，但是發生率極低，接種HPV還是有很大好處的。
鄰居張阿姨：哦哦，既然確實有好處，那我跟我的小姐妹們說說，有符合條件的就可以去接種個疫苗預防著，那這個疫苗現在能去哪接種呢？
提供希瑞適接種的衛生機構和其它疫苗一樣, 是各城市的社群醫院及社群衛生服務中心。您小姐妹們如果要接種疫苗的話，可以去我們醫院，正好我們醫院分配了一批疫苗。
另外，具體的接種方法：HPV 疫苗通常分３次給藥注射，共需要６個月左右的時間完成，即開始的第 1 次、第 2 個月注射第 2 次，第６個月注射第 3 次。
End
小知識加油站
宮頸癌發病率在中國女性惡性腫瘤中，位居第2位，僅次於乳腺癌。宮頸癌發病率在增加，而且更加年輕化，過去高發年齡段在50歲左右，而現在30歲左右的年齡段，成為了新的發病高峰。並且現在出現了雙高峰年齡段，分別是25-45歲和55-65歲。
1. HPV和宮頸癌有什麼關係？
目前，在醫學界已經明確 “HPV病毒”，就是女性宮頸癌的主要病因。99.7% 宮頸癌是由 HPV 感染引起的。
根據美國一項分子流行病學調查：在宮頸原位癌、肛門癌、宮頸癌、陰道癌、口咽癌、外陰癌、陰莖癌、口腔癌、喉癌9種癌症中均可檢測到高危 HPV 基因型的存在，前三者 HPV 基因的分佈佔 90% 以上。來自世界各國的宮頸癌組織標本的研究發現，HPV16和18型感染率最高。
HPV（人乳頭瘤病毒）主要透過性行為傳播，共有100多種基因型，在檢出的所有型別中，HPV16佔50%，HPV18佔14%，HPV45佔8%，HPV31佔5%，其它型別的HPV佔23%。
2. 感染HPV就一定會得宮頸癌嗎？
HPV非常常見，和感冒差不多。50%～90% HPV 感染可在感染後的數月至 2 年內被人體免疫系統清除，不會有長期危害。目前並無治療 HPV 感染的特效藥物，所以一般 HPV 感染無需治療。HPV 有100 多種亞型，分為低危型和高危型，只有高危型 HPV（HPV16 和 18）的持續感染（定義為間隔一年以上連續 2 次檢測出同一高危型的 HPV），才會進展為宮頸癌，這個過程差不多要經歷十年左右的時光。
會主動打宮頸癌疫苗的，HPV非常常見，和感冒差不多。50%～90% HPV 感染可在感染後的數月至 2 年內被人體免疫系統清除，不會有長期危害。
聽說最近有大事！
國內首支獲批的宮頸癌疫苗
——“希瑞適”
（2價宮頸癌疫苗）
正！式！上！市！
聽說最近宮頸癌疫苗特別火，鄰居張姐和一群小姐妹們準備想接種個疫苗預防宮頸癌。“今天隔壁小王正好休息，小王是婦科大夫，我正好好問問他這個事兒......”
下面是聊天記錄
…
鄰居張阿姨：小王啊，今天休息啦？
王大夫——
是啊，張阿姨，昨天剛做完一臺手術，今天調休啦！您有事嗎？
鄰居張阿姨：哦，是這樣的，聽說宮頸癌疫苗上市啦，好多小姐妹們都說要組團去打個疫苗，這不是我們也不太懂，所以我今兒過來問問你，好好了解了解！
王大夫——
您這訊息挺靈通的吶！
這個事兒是這樣的：7月31日，葛蘭素史克(GSK)宣佈，國內首個獲批的宮頸癌疫苗希瑞適（Cervarix）已正式上市，適用於9-25歲女性。日前，首批進口的希瑞適已透過中國相關質檢部門的檢驗放行，現正供應全國市場，以滿足大量中國適齡女性對透過疫苗接種來預防宮頸癌的健康需求。
鄰居張阿姨：哎呀，適用於9-25歲，那我今年都40啦，是不是不能接種了？
王大夫——
適合接種 HPV 疫苗的年齡，各個國家甚至同一國家的不同機構建議都不一樣，全球範圍內是 9～45 歲。
FDA 批准的年齡是 9～26 歲。
此次上市的疫苗，適用年齡為 9～25歲。
其實，年齡的限制並不是絕對的，關鍵是看有沒有性生活，HPV 疫苗對於無性生活史的女性效果最佳，如果到35 歲仍沒有性生活，那麼接種也是有好處的。而如果有人打算一輩子都不過性生活，那麼注射疫苗也沒什麼大的必要性了。您現在確實是接種意義不大！
鄰居張阿姨：哎，好吧，不過我真的有個小姐妹今年30多，沒談過男朋友，那她打了疫苗還挺管用的呢！那接種了疫苗是不是就不會的宮頸癌了呢？
王大夫——
接種疫苗也不是就不會得宮頸癌。接種過 HPV 疫苗，依然要定期做宮頸癌篩查，因為 HPV 疫苗並不能預防所有高危型 HPV。
HPV 有 100 多種亞型，分為低危型和高危型，在檢出的所有型別中，HPV16佔50%，HPV18佔14%，HPV45佔8%，HPV31佔5%，其它型別的HPV佔23%。而現在的疫苗一般最多隻能預防九種HPV亞型。
鄰居張阿姨：那接種宮頸癌疫苗能管幾年？會不會過一段時間就失效啦？
王大夫——
至於接種後保護期有多長，美國疾控中心的資料是 6 年，保護效果不隨時間的推移而減弱。6 年的資料主要是因為該疫苗上市才 9 年，還需要更長的觀察時間，HPV 疫苗是否有更長的保護期甚至終生有效，還得繼續觀察。
鄰居張阿姨：意思就是說因為現在觀察時間短，沒法證明它一輩子有效，但是並不能說明不會一輩子有效呢，我還有個問題，這個二價是什麼意思啊？聽小姐妹們說還有四價和九價呢？
王大夫——
其實相當好理解，之前我們不是提到HPV有很多亞型，有高危型和低危型。其中，二價疫苗可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌，四價疫苗可以預防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18型引起的病變九價可以預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。
通俗的來講，就是二價可以預防“兩種敵人”，四價可以預防“四種敵人”，九價可以預防“九種敵人”。
鄰居張阿姨：接種HPV疫苗有副作用嗎？
王大夫——
加拿大 HPV 疫苗接種後不良反應事件監測（AEFI）發現其發生率為 0.0374%，略低於美國的 0.0539%，接種後不良反應主要有精神絮亂、消化系統疾病、呼吸系統疾病（9.9%）等。WHO 全球疫苗安全委員會 2014 年3 月 12 日宣告：GACVS 會繼續密切關注 HPV 接種的安全性，對現有證據進行認真評估，目前仍認為 HPV 接種的獲益 - 風險比很樂觀。
也就是說，接種後確實有一些副作用，但是發生率極低，接種HPV還是有很大好處的。
鄰居張阿姨：哦哦，既然確實有好處，那我跟我的小姐妹們說說，有符合條件的就可以去接種個疫苗預防著，那這個疫苗現在能去哪接種呢？
王大夫——
提供希瑞適接種的衛生機構和其它疫苗一樣, 是各城市的社群醫院及社群衛生服務中心。您小姐妹們如果要接種疫苗的話，可以去我們醫院，正好我們醫院分配了一批疫苗。
另外，具體的接種方法：HPV 疫苗通常分３次給藥注射，共需要６個月左右的時間完成，即開始的第 1 次、第 2 個月注射第 2 次，第６個月注射第 3 次。
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小知識加油站
宮頸癌發病率在中國女性惡性腫瘤中，位居第2位，僅次於乳腺癌。宮頸癌發病率在增加，而且更加年輕化，過去高發年齡段在50歲左右，而現在30歲左右的年齡段，成為了新的發病高峰。並且現在出現了雙高峰年齡段，分別是25-45歲和55-65歲。
1. HPV和宮頸癌有什麼關係？
目前，在醫學界已經明確 “HPV病毒”，就是女性宮頸癌的主要病因。99.7% 宮頸癌是由 HPV 感染引起的。
根據美國一項分子流行病學調查：在宮頸原位癌、肛門癌、宮頸癌、陰道癌、口咽癌、外陰癌、陰莖癌、口腔癌、喉癌9種癌症中均可檢測到高危 HPV 基因型的存在，前三者 HPV 基因的分佈佔 90% 以上。來自世界各國的宮頸癌組織標本的研究發現，HPV16和18型感染率最高。
HPV（人乳頭瘤病毒）主要透過性行為傳播，共有100多種基因型，在檢出的所有型別中，HPV16佔50%，HPV18佔14%，HPV45佔8%，HPV31佔5%，其它型別的HPV佔23%。
2. 感染HPV就一定會得宮頸癌嗎？
HPV非常常見，和感冒差不多。50%～90% HPV 感染可在感染後的數月至 2 年內被人體免疫系統清除，不會有長期危害。目前並無治療 HPV 感染的特效藥物，所以一般 HPV 感染無需治療。HPV 有100 多種亞型，分為低危型和高危型，只有高危型 HPV（HPV16 和 18）的持續感染（定義為間隔一年以上連續 2 次檢測出同一高危型的 HPV），才會進展為宮頸癌，這個過程差不多要經歷十年左右的時光。