人體內每天都會有細胞死亡，同時會製造出很多的新細胞，而每一個細胞的細胞膜都需要膽固醇來構建，也可以說，沒有膽固醇就沒有生命。

同時，人體還需要膽固醇製造雌激素、睪酮等激素，膽固醇不足，身體無法制造相關雌激素和睪酮。這也是為什麼年輕女性為了減肥，依靠節食，完全不吃脂肪類的食物，最後導致姨媽出走的原因之一。

除此之外，膽固醇還會覆蓋神經梢和大腦。

總之，人體無法脫離膽固醇的“滋養”，國外一些功能醫生在自己的著作裡也提出過這樣的觀點：隨著年齡的增加，膽固醇處於最低水平的人群死亡風險最高【1】。

可能你會問，那麼低密度脂蛋白(LDL)是怎麼回事，它不是心血管疾病的最大元兇嗎？

未必。

首先，LDL不是膽固醇，它是脂蛋白，簡單來說，就是蛋白質、膽固醇、甘油三酯以及其他脂溶性維生素的混合體。正常代謝下，LDL是沒問題的，可一旦LDL被氧化或者被糖化，LDL才會提高心血管疾病的風險。

為什麼LDL被氧化或被糖化？每個人的實際情況是不同的，但減少遊離糖、精製碳水化合物、反式脂肪酸以及精製植物油，可以降低LDL被氧化的風險。

什麼是膽固醇？膽固醇是人體生命必不可少的脂類物質。

【1】吃肥見瘦 電子工業出版社 ISBN 978-7-121-33908-0 P68

膽固醇是一種由肝臟產生的蠟狀物質。它可以保護神經，產生激素並製造細胞組織，但過多的膽固醇就成了一件壞事。

透過血液檢查可以測量膽固醇水平，包括：HDL（高密度脂蛋白），LDL（低密度脂蛋白）和甘油三酯。

這其中低密度脂蛋白是我們常說的“壞”膽固醇，而高密度脂蛋白是“好”膽固醇。健康的低密度脂蛋白膽固醇水平為100到160毫克/分升，超過這個水平會導致沉積物積聚在血管中形成斑塊。

原因

高膽固醇沒有特別的症狀，建議青春期後開始定期檢查膽固醇，最好每隔五歲做一次，隨著年齡增長，檢查頻次要提高。

過食富含飽和脂肪、反式脂肪的飲食，導致肥胖，會提高低密度膽固醇水平。

高膽固醇也部分由家族遺傳引起，年齡和性別也是風險因素，女性在絕經後LDL水平會上升。吸菸、糖尿病也會造成高膽固醇。

治療和預防

預防也是治療的方式——健康的生活方式。戒除不良嗜好，如吸菸；透過減肥，吃飽和脂肪含量、反式脂肪低的食物，適量食用全穀物，水果，蔬菜和魚類。經常運動，每天至少半小時。

食用一些天然食品和補充劑也有助於降低膽固醇：大麥，大蒜，燕麥麩皮，β-谷甾醇，谷甾烷醇等。

藥物治療包括：遵醫囑採用他汀類藥物和膽汁酸結合樹脂，及膽固醇吸收抑制劑

膽汁酸結合樹脂可以增加肝臟中膽汁酸的產量，從而減少血液中膽固醇的數量。

他汀類藥物阻止膽固醇生成，也可以消除膽固醇。

他汀類藥物適用範圍包括：1.低密度脂蛋白膽固醇水平為190mg/dL；2.有心血管疾病史，或有心臟病高風險因素；3.2型糖尿病；4.年齡在40至75歲之間

膽固醇是人體必須的一種物質！

但膽固醇本身也分好膽固醇和壞膽固醇，壞膽固醇也不是一無是處，也有好的一面。

膽固醇包括總膽固醇、低密度脂蛋白，及高密度脂蛋白。

高密度是好膽固醇，稍高一點好；低密度是壞膽固醇，低一點好！

為什麼說膽固醇還分好壞呢？簡單說:因為高密度脂蛋白是血管垃圾的清理者，不斷的把血管垃圾運輸到血管外，減少動脈粥樣硬化，降低心腦血管疾病，所以是好膽固醇。

低密度脂蛋白正好相反，是血管垃圾的製造者，不斷的製造血管垃圾，加重動脈粥樣硬化，增加心血管疾病風險，所以是壞膽固醇。

請安下圖，一目瞭然:

膽固醇並不是越低越好，膽固醇也有一定的作用:

1.膽固醇 能維持細胞正常的生理功能。

2.膽固醇轉化為膽汁。

3.膽固醇能夠參與合成激素。

如果膽固醇低於人體正常的生理需求就會出現:

1.膽固醇低容易患上抑鬱症，特別是老年人。

2.膽固醇低容易引發腦出血。

3.膽固醇低降低免疫力。

4.膽固醇低影響智力發育。

但膽固醇升高，比如說總膽固醇及低密度脂蛋白升高肯定對身體不好，大量的研究結果顯示，高膽固醇及高密度脂蛋白，會增加動脈粥樣硬化，會增加冠心病、心絞痛、心肌壞死、腦梗死、外周血管狹窄等等疾病。

所以，高膽固醇也是三高之一，當發現高膽固醇的時候必須引起我們的重視，如同高血壓糖尿病一樣，高膽固醇大多數沒有症狀，需要化驗血才能查出來。高膽固醇也很難根治，需要長期的健康生活方式，甚至部分人需要服用降脂藥。

總之，膽固醇高了肯定不好，但我們降膽固醇也不是降的越低越好，尤其沒有其他高危因素的老年人，一定的膽固醇含量是必須的！

很多朋友聽到“膽固醇”三個字，往往就認為它是一種對人體有害的物質，於是大家經常會聽到這樣那樣的說法，這個東西少吃點，膽固醇太高！那個東西可以吃，不含膽固醇，“膽固醇”真的是壞東西嗎？其實這是一個誤區！

膽固醇有何生理功能？

膽固醇是一種人體中重要的生理物質，在人體中，膽固醇的含量通常在100g以上，可以這麼說，沒有膽固醇，人根本無法存活。膽固醇對於人體的作用有以下幾個：

1. 大家都知道人體是由一個個微小的細胞組成的，而膽固醇就是構成細胞膜的重要成分之一。

2. 除了構成細胞膜之外，膽固醇還是形成膽酸的主要成分，對於每日所消耗的膽汁的補充，膽固醇也是一種很重要的成分。

3. 膽固醇還是人體合成激素的重要成分，人體內的各種激素，對於維持細胞代謝，形成人體的正常生理功能有著重要的作用，人體的腎上腺和性腺分泌的各種激素，如醛固酮、皮質醇、雌二醇、睪丸酮等，都屬於類固醇激素，這些激素的前體都是膽固醇。

4. 維生素D3的生成，也是膽固醇經過紫外線照射而生成的，維生素D3對於促進鈣質吸收，預防佝僂病等方面，也是一種重要的營養元素。

因此，膽固醇並不是一個完全有害的物質，在正常狀態下，合理的範圍內，膽固醇對人體是一種有著重要生理功能的營養物質。

膽固醇每天攝入多少合適？

人體內的但膽固醇並非都是吃進去的。實際上，膳食中的膽固醇只是體內膽固醇的次要補充，多數的膽固醇是由人體自身合成的，因此，很多朋友擔心攝入過多的膽固醇會造成高血脂的問題，其實這種說法並不完全科學。當然長期過食油膩，攝入過量的膽固醇可能會影響身體的脂質代謝，引起肥胖、高血脂等方面的問題，而對於已經有高血脂問題的朋友，就更應該控制飲食中膽固醇的攝入，更不要飲食過度油膩。

通常情況下，每日攝入的膽固醇量，建議不超過300mg，通常就不會對體內的膽固醇量造成不利的影響。而人體對於飲食攝入膽固醇的吸收率，一般只有30%左右，也就是說，每天吃一個雞蛋，雞蛋中含有約200mg左右的膽固醇，但實際上吸收攝入的膽固醇，只有60mg左右，因此，不管是否有高血脂的問題，每天吃一個雞蛋，對於血脂的影響都是不大的。有些朋友因為血脂偏高而不敢吃雞蛋，不敢吃蛋黃，真的沒有必要這麼小心。

膽固醇如何控制？

人體的血脂檢查指標中，除了甘油三酯這個專案，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇都是指徵體內膽固醇是否正常的專案。在這三個檢查項中，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇往往相關，偏高都會同時偏高，低密度脂蛋白膽固醇的偏高，會對心血管系統造成一定的風險和危害，動脈的硬化，狹窄、血管斑塊的形成，都與低密度脂蛋白膽固醇的升高有很大的關係。高密度脂蛋白膽固醇是一種“好”的膽固醇，能夠將多餘的膽固醇運送回肝臟，分解代謝，因此，如果高密度脂蛋白膽固醇偏低，也是一種心血管疾病的風險。

對於高血脂問題的朋友，想要降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，一方面應該改善健康的生活習慣，清淡飲食，儘量減少油炸食物，烘焙食品等不健康食物的攝入，多吃富含膳食纖維的蔬菜、雜糧，富含不飽和脂肪酸的深海魚可以適量吃，注意控制體重，加強運動，戒菸限酒，對於改善膽固醇高的問題，都是很好的辦法。如果對於血脂升高較嚴重，透過生活幹預控制不下來的情況，根據心血管疾病的風險情況，合理的選擇藥物控制血脂，也是可以考慮的方法之一。

高密度脂蛋白膽固醇偏低的朋友，保持合理的飲食，加強鍛鍊，都有一定的改善作用，如果能夠把總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的比例控制在3:1以內，那麼心血管疾病的風險則會大大降低。

提起膽固醇，很多人想當然的和血脂畫起了等號。其實，膽固醇是血脂中類脂部分，並且可以分為總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。在能量代謝中起到重要的作用，同時它還參與形成細胞膜，還是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。因此，膽固醇是人體不可缺少的重要物質。

如果膽固醇過少，可以造成機體能量代謝紊亂，尤其是腦細胞的影響更為明顯，表現為老年痴呆；也可造成膽汁合成葬愛，表現為食慾不振。不過現在生活條件的提高，大部分人群膽固醇呈現偏高形式，因此，控制膽固醇水平是現在需要注意的問題。

我們控制膽固醇水平不是降低所有的的膽固醇水平，對於總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇來說，因為它們可以加重動脈硬化的程度，一般建議要控制在正常水平，但是對於高密度脂蛋白，因為它可以對抗血管動脈硬化，適量的偏高可以對血管有一定的保護作用，所有，高密度脂蛋白膽固醇水平正常或者稍高均有利於身體健康，減輕身體動脈硬化。

膽固醇的生成80%在體內合成，20%由食物中攝取，因此每日攝入膽固醇的量要適量。據統計，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。超出過多就會在體內蓄積，造成動脈硬化的加重。因此，每日膽固醇攝入要適量，一般不超過300mg每天。

大眾對膽固醇的恐懼已經超過半個世紀了，至今還有很多人吃雞蛋只吃蛋白，不吃蛋黃，就是因為蛋黃膽固醇多。

對於膽固醇的擔心，要從一百多年前的一個著名的動物實驗說起。1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科給兔子餵食大量膽固醇，結果兔子的動脈很快出現動脈粥狀化式的損害。這是人類第一次將膽固醇與心腦血管疾病聯絡到一起。從此，人們相信膽固醇吃多了會導致心腦血管疾病。

1977年，有全世界營養風向標的美國膳食指南，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內。這一對膽固醇的限制性標準也成為全世界所有國家膳食指南的標準。這更加加劇了公眾對膽固醇的恐懼，膽固醇也成為動脈粥樣硬化和心腦血管疾病的代名詞。

然而，和公眾的盲從不一樣，科學家要理性的多。隨著對膽固醇的研究逐漸深入，越來越多的研究成果顯示：膽固醇可能背了一個世紀的黑鍋！現在已經可以確認兩件事：

膽固醇有非常重要不可替代的生理作用；血漿膽固醇升高主要的原因不是因為膽固醇吃多了。膽固醇的生理作用

膽固醇是人體必不可少的脂類物質，不僅參與構成細胞膜，而且還是合成膽汁酸、維生素D以及甾體激素的原料。缺乏膽固醇也會增加腦出血的可能，影響兒童智力發育，增加老年人抑鬱症風險，還會導致免疫力低下和骨質疏鬆。

所以說，膽固醇不是傢伙，而是有用而且是必需的脂類物質。

膽固醇是如何升高的

我們先來看看膽固醇是從哪裡來的。體內膽固醇平均約140克，每天更新約1000毫克，大約80%由人體自身合成，合成場所是肝臟。還有大約20%的膽固醇來源於食物，每天大約200毫克。膽固醇的腸道吸收率不高，只有30%左右，而且隨著食物膽固醇含量的增加，吸收率還會明顯下降。所以血漿膽固醇水平受食物的影響非常小。曾經有一位瑞典帥哥醫生一天吃8個雞蛋，連續一週，膽固醇都沒有升高。

既然食物對血漿膽固醇影響很小，那麼導致膽固醇升高的罪魁禍首是誰呢？大量研究證實，導致膽固醇升高的原因是多方面的，遺傳、不健康的飲食、不健康生活方式是比較明確的病因，只是不同的人影響因素比重不同而已。

現在大家知道了吧？膽固醇不是壞東西，而是有用的脂類。膽固醇升高也不是因為吃了過多膽固醇，而是在遺傳的基礎上，長期不健康飲食和生活方式造成的。

既然這樣，為膽固醇翻案也就是必然的事了。2016年，美國膳食指南取消了膽固醇攝入的限制性標準。以後別再浪費蛋黃了。

最後解釋一下文章開頭那個兔子實驗的結果：兔子是純素食主義者，正常食譜中根本沒有膽固醇。兔子的身體也沒有處理大量膽固醇的能力，和人體的代謝模式完全不同。兔子表示自己也很冤枉啊！

膽固醇的族譜

膽固醇不溶於水，所以血漿中的膽固醇要和其它脂蛋白結合起來才能存在。這些脂蛋白根據密度不同，分為極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，其中極低密度脂蛋白是低密度脂蛋白的前體。臨床上有重要意義的是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

這兩種脂蛋白都是由人體自己合成的，不是從食物當中吸收的。它們都有自己的功能和作用。

低密度脂蛋白（LDL）的作用是將膽固醇從肝臟運送到外周組織，其中就包括血管內膜。低密度脂蛋白膽固醇非常容易被氧自由基氧化。當低密度脂蛋白升高，尤其是被氧化的低密度脂蛋白膽固醇升高的情況下，會明顯促進動脈粥樣硬化。所以低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞膽固醇“。高密度脂蛋白（HDL）的作用正好和低密度脂蛋白相反，和膽固醇結合形成高密度脂蛋白膽固醇，將膽固醇從組織轉移到肝臟中去，具有防治動脈粥樣硬化的作用。高密度脂蛋白就像血管內的清道夫，被稱為“好膽固醇”。

好了，複雜的膽固醇介紹完了，希望大家能夠看懂。