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  • 1 # 天天聽健康

    【專業醫生為您做解答】

    很多患糖尿病多年的人都會有體會,當感覺自己口渴又多尿的時候,往往提示自己血糖可能沒有控制好,處於偏高水平,就需要採取相應的措施來把血糖降下來,因為高血壓與多尿是有很密切聯絡的,為什麼呢?

    當體內血糖較高時,即血液中葡萄糖的濃度較高時,血液的滲透壓也便為較高,血管內外就會因滲透壓的作用而發生水分的交換,周圍組織器官中的水分會向血管中滲出來降低血液的滲透壓,組織器官就會因失水而變得“乾燥”,特別是口腔粘膜等表現的最為明顯,就會感覺口渴而大量飲水。

    與此同時,血液在流經腎臟時,血液中的水分等小分子的物質首先會被過濾出來,由於高滲壓的存在腎臟對水分的重吸收功能下降,過濾出的水分不能回到血液中而形成了尿液,結果就出現多尿的現象。因此,多尿是血糖控制不佳時的一種表現。

    此外,如果腎臟受到了損傷發生了腎損害,對過濾液的重吸收不能順利進行時,也會有大量的分分流失而增加尿液造成多尿的發生,此時尿液中會有原本不該出現的蛋白而發生蛋白尿,這也是有糖尿病的人多尿的一個原因,且在夜間表現的更為明顯,即起夜次數會增加,通常把起夜超過1次稱為夜尿增多,提示糖尿病人應進一步檢查是否有糖尿病腎病發生。

    綜上所述,糖尿病人多尿要注意兩個問題:一是血糖是否沒有控制好,二是是否發生了腎損害。

  • 2 # 冰城藥師

    糖尿病的典型症狀是“三多一少”,吃的多、喝的多,尿的多,體重卻降低,但是這些典型症狀並不是每個患有糖尿病的患者身上都會發生。

    糖尿病患者血糖高,和尿有什麼關係呢,難道因為喝的多所以尿的就多嗎?多尿是為什麼呢?

    一、我們正常人的尿液是怎麼形成和排出的呢?

    1、尿液的形成:尿液是我們血液中的尿酸、尿素、水和無機鹽以及普通等,透過腎小球的濾過作用,過濾到腎小囊中形成的原尿,在腎臟形成的叫做原尿。尿液形成後是透過腎小管輸送排出體外的,在這個過程中還有一個叫做重吸收,原尿經過腎小管的重吸收作用,剩下的水和無機鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液。

    2、尿液的排出:血液流經腎臟後,經過腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用產生尿液,經輸尿管輸送尿液至膀胱,膀胱為貯存尿液的器官,後經尿道將尿液排出體外。

    二、糖尿病患者的尿液形成和排出:

    糖尿病患者血糖高,葡萄糖不能被充分利用,也就是說血液中的葡萄糖含量是比正常人高的,導致在腎小球中形成原尿的過程葡萄糖多,濃度就高,在經過腎小管重新吸收的過程又不完全,還是多出一部分葡萄糖,水的重吸收減少,所以出現了尿多的情況。

    三、糖尿病患者多尿到底比正常人多多少呢

    正常人24小時的尿量大約為1000~2000毫升,平均1500毫升,每日排尿次數在4~5次。糖尿病患者24小時尿量為3000~4000毫升,偶爾能達到10000毫升以上,每日排尿次數可達20餘次。糖尿病患者血糖越高,尿量越多,排糖也越多,形成惡性迴圈。

    所以,糖尿病患者的多尿並不是因為患者喝的多,所以尿的多,是因為血糖高,並且還不能被充分利用所導致的,不比我們正常人,喝的多所以尿的多。

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