食道癌患者背部疼痛是什麼原因？其實很簡單，背部疼痛是食道癌的臨床症狀之一，尤其是中晚期患者最為明顯！

食道癌想必大家都知道，是中國目前比較常見的惡性腫瘤之一。食道癌早期症狀並不明顯，大多數發現的時候都是中晚期了，導致治療出現侷限性，在食道癌早期，患者會感到吞嚥困難、疼痛、胸骨痛、上腹部疼痛，像您說的患者背部疼痛也是食道癌患者早期的症狀。等到晚期的時候這些疾病會更加嚴重，還會出現貧血、 反流物等症狀，嚴重還會威脅到患者的生命。

在確診食道癌後及時治療，以免病情惡化，在治療食道癌的方式中有三大主要治療方式，手術、放化療、中醫中藥方式，手術方式一般是用於早期食道癌，在患者沒有轉移和擴散的情況下，進行手術切除的方式，在術後進行化療鞏固治療，因為手術切除只是肉眼可見的肉瘤，體內還有殘餘癌細胞，對於中晚期食道癌患者不建議採用手術的方式，因為中晚期癌細胞擴散比較多，患者身體較弱，可以選擇中醫中藥無毒副作用的方式來治療。

“三位一體療法”是一種無毒副作用，無痛苦、安全的方式，超越了手術、放療、化療三大常規治療的侷限性，達到了三大常規療法所不能達到的效果。採取內服與外用、全身與區域性、臟腑與經絡穴位相結合，在殺死癌細胞的同時，提高機體免疫力，軟堅散結，消瘤化瘀，祛邪扶正，固本補虛，延長患者生存時間，提高患者的生活質量。

另外患者日常也要注意養成良好的飲食習慣，吃一些清淡、養胃、易消化的食物，不吃生冷、乾硬、辛辣、刺激性食物，注意平衡膳食，食物要種類豐富，營養全面，減少脂肪的攝入，少吃油膩、重口味的食物，以免加重患者的嘔吐反應。患者吃不下東西，可以採取少食多餐的原則。

需要問的有，背痛多久了？發現食管癌多久了？時間上有沒有相關性。是一個固定點疼痛？還是一片區域疼痛？跟呼吸、進食、咳嗽、活動等有沒有關係？有沒有想其他部位放散（比如肩膀、頸部）？有沒有伴隨手麻？

排除其他疼痛，比如心絞痛、肺栓塞、骨轉移、胸膜病變等等。

近期總共做過什麼治療？治療所用藥物是什麼？或者說，治療劑量是多少？疼痛出現的時間跟治療時間有沒有相關（這需要病人提供資料，大夫來判斷）？

還需要結合胸CT結果

才能初步判斷，“為什麼疼”，以及建議用什麼樣的方法去“止疼”。

1.食管癌的病因有哪些？目前呢，食管癌的病因不是太清楚，但是考慮和以下因素有關：吸菸和飲酒：目前已經證實了這兩種因素是導致食管癌的重要原因，研究表明吸菸者食管癌的發病率是普通人的8倍，長期飲酒增加至7～50倍。長期吃一些含有亞硝酸鹽的食物：比如鹹菜、豆腐乳等醃製食品。其他：吃一些發黴的食物、蔬菜和水果攝入不足、吃的食物太硬和太燙等。2.食管癌有哪些症狀？

癌症比較狡猾，早期的時候大多沒有什麼明顯的症狀，可能會有一些患者在吃一些粗糙的食物的時候感覺不舒服，自我感覺食物透過食管的速度變慢，在喝水的時候可以減輕。

中晚期的食管的典型症狀是吞嚥困難逐漸加重，隨之癌細胞的能量消耗較大，病人可出現消瘦、乏力、脫水，不少病人會表現為鎖骨上淋巴結腫大、腹水等。

這個很正常的，因為食管癌時一種癌症，它可以向附近轉移、侵犯組織，食管主要就是位於後縱隔，如果附近的組織和神經被侵犯了，是可以引起背部疼痛的。

另外食管癌的體積增大後也會壓迫相關的神經和血管，能造成背部的疼痛，而且很多食管癌患者在發現的時候已經是食管癌的中晚期了，錯過了手術的機會，這時候主要的治療方式就是化療，化療本身也是可以引起背痛。

食管癌是消化系統常見疾病，其誘因可有喜食燙、辣、粗糙食物，菸酒刺激、家族史等。後背部疼痛是一種症狀，其發生疼痛誘因，持續時間，疼痛部位，有沒有壓痛，緩解的方式及是否伴隨其他症狀等均對於鑑別疼痛原因有所幫助。對於本問題可從以下兩方面去思考：

一、與腫瘤有關的疼痛

1. 食管癌因早期常無明顯特異性症狀，可僅有胸骨後不適感，食物滯留感等非特異性症狀，不易早期發現，且中國體檢及科普的有限性，造成中國大部分食管癌發現時就是中晚期。中晚期食管癌，腫瘤灶較大可有潰瘍，或向外生長侵犯周圍組織器官，如椎前筋膜，大血管等，造成後背部疼痛。病灶進一步發展，可出現食管瘻，造成縱膈內感染，其臨床的表現也可有後背部疼痛。

2. 食管癌術後瘢痕 食管癌僅少數可於內鏡下剝離腫瘤組織，大部分是開胸手術，手術野及對患者的傷害較大，而術野內被切斷的神經常可使患者感覺後背部切口附近疼痛，陰雨天更明顯。

3. 食管癌治療中引起的疼痛 食管癌主要的區域性治療手段有放療，放射線作用於區域性病灶可引起急性反應，如放射性食管炎，放射線引起病灶破潰、粘膜及肌層的損傷等均可引起後背痛。

4. 轉移 食管癌病情進展，轉移至肩胛骨、肋骨、胸椎等造成骨質破壞，也可有明顯的背痛，一般痛點明顯，區域性按壓疼痛感加重。

5. 心理因素 腫瘤患者或多或少會受癌症的影響，或擔心腫瘤的進展、轉移而不能有效休息，自我感覺不適。或者患腫瘤後，腫瘤患者長期不勞作、體力下降，稍活動就會有疼痛不適感。

二、非腫瘤性原因

1. 外傷 因用力不巧、或拎重物引起的肌肉拉傷造成的疼痛，休養後可緩解。

2. 肌肉勞損 因工作性質、工作需要需長期坐辦公室，導致腰背部肌肉長時間牽拉造成的痠痛，常於按摩、熱敷或休息後好轉。

3. 頸椎病 頸椎病已是一種常見疾病，已沒有老少之分，長時間的低頭工作、玩耍，導致頸部僵直、肩背部痠痛，嚴重的還可以有頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀。

4. 膽囊炎 右上腹疼痛同時伴隨右肩背部疼痛，有發生膽囊炎的可能，這是由於支配膽囊的感覺神經及支配右肩膀後背的感覺神經在傳輸過程中可能經歷同一個中轉站造成。

5. 心肌梗塞 心肌梗塞常表現為胸骨後或心前區疼痛，但疼痛也可向左上臂、左頸及背部等部位放射，伴有煩躁、出汗、瀕死感等，而口服硝酸甘油不能完全緩解。

後背部疼痛僅是一個症狀，原因多種多樣，早期發現病因並有效治療，才能緩解疼痛，甚至挽救一個生命。

你好，食道癌又稱食管癌，是一種常見的消化道惡性腫瘤。其發病率和死亡率居中國第四位。早期食管癌無明顯症狀，容易被忽略。

由於食管與身體其他的部位聯絡較緊密，尤其是離脊髓是比較近的，若癌症擴散，癌瘤物外侵，病灶侵犯周圍組織，引起食管周圍炎、縱隔炎，甚至累及鄰近器官、神經及椎旁組織，引起背部神經牽涉痛。往往表現為吞嚥食物時出現胸骨後不同程度的隱痛、燒灼感或不適。

一般而言，胸骨後疼痛這種表現在早期食道癌病人中比較多見，但是早期食管癌只能隱約地感到胸骨後有悶脹不適感，既不能指出不適的部位，也難以敘述不舒服的具體情況。慢慢隨著疾病的發展，會出現吞嚥食物時胸骨後有輕微疼痛，疼痛的性質可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛，並能感覺得到疼痛的部位。而出現胸痛或背部疼痛的症狀時，往往已經是食管癌中晚期了，疼痛為鈍痛、隱痛或燒灼痛、刺痛，可伴沉重感，潰瘍型及隨之型伴有潰瘍者，疼痛更為常見。另外對於食管癌患者而言，治療過程中也常常會引發背腹部疼痛。

食管癌引發的背部疼痛還有一個特點便是症狀在飲食或藥物的控制下會得到緩解，但是容易反覆，病症存在時間較長。由於食管癌早期症狀不明顯，一旦出現了任何不適，尤其是胸背部疼痛等感覺，一定要及時就醫，以免延誤病情。