順治七年十二月初九日，多爾袞在邊外打獵時突然去世。清朝官方歷史《清實錄》就簡單地記載：

“攝政睿親王多爾袞薨喀喇城，年三十九。”

既沒有說明去世的原因，也沒有記錄相關細節。談遷在《北遊錄》中記載：

“初，攝政王膝創，塗以涼膏，太醫傅胤祖謂其非宜。是日圍獵，值一虎，須尊者射而眾從之。時王創甚，勉發三矢，度不自支，退召英王語後事，外莫得聞也。”

這意思是說，多爾袞騎馬，從馬上摔了下來，膝蓋受傷，但他只是隨意塗抹一點石膏。太醫說這種方法不合適，多爾袞也沒當回事，馬照跑、舞照跳、獵照打。結果傷情加重，多爾袞勉強射了幾箭就力氣不支，於是結束打獵，召阿濟格交代事情，至於說了什麼，外人不得而知。這便是多爾袞墜馬不治而亡的說法。年紀輕輕，摔了一下就掛了，這很難有說服力。

當時，多爾袞因“有疾不樂”，帶著諸王貝勒以及大臣，跑去打獵，顯示出非常大的排場。他多年來，一直作威作福，會不會被人加害呢？目前沒有任何歷史資料能夠支撐此假設，何況以多爾袞的身份地位，各項安保措施都是最頂級，想加害他恐怕難於登天。因此，他的死因源於自己。

多爾袞是努爾哈赤的兒子，從基因遺傳方面看，他的身體應該算不差。他十幾歲就開始參與各種戰鬥，打蒙古、徵東邊鄰國、進攻明朝，而且戰績輝煌，卻也嚐到戎馬之苦。據多爾袞自己說，明清松錦大戰對他的身體影響很大。此戰歷時兩年多，他是重要將領，壓力山大。戰爭勝利後，他說因為“頗勞心焦思，親自披堅執銳”，以至於“體弱精疲”。當時的多爾袞才三十上下，就已經埋下病患。

皇太極去世後，多爾袞又為皇位繼承而耗費心血。崇德八年，多個派系達成妥協，決意立福臨為帝，多爾袞得了一個輔政王的位置，但與所期待的還是有一段距離，心中必然不是很痛快。順治上位一個月不到，多爾袞就向北韓使者尋求靈丹妙藥：

“九王（多爾袞）言：俺荷國眷愛時深，世子之待俺，亦至其欲生不欲死之意，可見俺有痼疾，非竹瀝難治，而蒙惠得服便見其效——《沈館錄》”

使者面對多爾袞的請求，絲毫不敢怠慢，馬上就將竹瀝、生薑等物品送上門。多爾袞既然說是“痼疾”，很明顯他常年都被不易治癒的疾病所糾纏。同時，豪格也說過多爾袞“乃有疾之人也”，可見他的病已經眾人皆知。

入關之後，多爾袞的責任更加重大，煩惱也更多，各地反清勢力、社會治安、軍需排程，都要經過他的策劃與拍板。順治三年，他就對大臣說“日夜焦思，又素嬰風疾，勞瘁弗勝”在另一個場合，他又說過“機務日繁，疲於裁應，頭昏目脹，體中時復不快”的話，可見他的身體確實毛病不斷。到了順治四年，他竟因“體有風疾，不勝跪拜”，一度不需要向皇帝行拜見禮。

此外，多爾袞好聲色犬馬，這對身體也會產生一定的不良影響。他至少娶了十位妻妾，還有許多沒有名分的夫妻關係。這些可以作為次要原因，主要原因還是他多年難治的“痼疾”。

再就多爾袞去世前的心境來看，也不容樂觀。不久之前，與他共患難的親兄弟多鐸去世，接著元妃也去世，心情必然失落。此後，多爾袞就開始喜怒無常，作出一些比較不符合個人風格的事，比如，強行娶豪格的老婆、因小事而重罰心腹、不理政務、縱情享樂。

健康狀況每況愈下，心情漸漸失落，導致多爾袞從馬上一摔不起。一生戎馬倥傯，最後死在邊外小城，不得不說天妒英才。

多爾袞去世後，他的待遇如同一次過山車。死訊傳回京城，順治親自率大臣迎靈，接著風光大葬，還追諡多爾袞為“成宗義皇帝”。客觀說，以多爾袞對大清的歷史功績而言，他絕對配得上一個皇帝的尊號。但是，沒過多久，由於政治鬥爭的需要，順治又將多爾袞從天上踩到地獄，從一個極端走向了另一個極端。直到一百多年後，才由乾隆為其平反。

秋媚說：多爾袞兩次角逐大位，皆難問鼎，蓋世奇功卻無福消受，在最輝煌時卻又英年早逝。“時運不齊，命運多舛”，就是他一生的縮影。