配鏡只有很少的三甲視光中心有，而且一般都是三產公司承包之類。飛秒鐳射近視矯正手術現在地市級三級醫院都有，有一些條件好的二甲也有。

驗光屬於眼科醫生的執業範圍，絕大多數醫院的眼科也都在常規開展這一檢查專案。當然，目前較大公立醫院的驗光工作基本都是由技師完成的，也就是人們常說的“驗光師”。如果哪家醫院的眼科連驗光都不做，不用說，這家醫院肯定不正規！但驗光和配鏡不是一回事，配鏡現在基本上已經完全商業化了，即便是一些醫院的所謂“配鏡中心”，實際上也是外包給企業的。說白了，就是掛了醫院一個名、租用了醫院一片場地而已，與醫院並沒有隸屬關係，它根本不是醫院的科室。

眾所周知，醫院是專業性非常強的單位，配鏡、尤其是製作眼鏡的操作工作對於眼科醫生而言，簡直是“浪費人力”了！看看眼鏡店吧，有多少配鏡的操作人員擁有醫學背景？無非招個人、簡單培訓幾天就可以了。把經過十幾年學校學習和規培、本來可以為更多人治療眼科疾病的眼科醫生的時間浪費在配鏡方面，顯然是不合適的。那麼，讓技師、護士來幹這個工作呢？同樣是“大材小用”了，他們同樣也是經過長期系統教育和培訓的專業技術人員，都有更重要的事情要做……

或許有人要說了，醫院為什麼不招聘專門的人來從事配鏡的操作工作呢？試問，如果是這樣，和外面的眼鏡店有什麼區別？有意義嗎？再者，醫院招聘多少人、開展那些專案、如何收費都是由專門的行政部門進行審批的，不是醫院想招多少人就招多少人、想開展什麼專案就開展什麼專案、想怎麼收費就怎麼收費……公立醫院作為公益性事業單位，自行開展像配鏡、售賣眼鏡材料這樣的企業純盈利專案，是不可能獲得審批透過的。換言之，醫院不是企業，沒有“賣眼鏡”的資格！

民營醫院則不同，說白了，投資人開設民營醫院並不是為了做慈善，他就是衝著賺錢來的，自然什麼賺錢做什麼。眼鏡行業歷來都是暴利行業，進價幾塊、十幾塊、幾十塊的鏡架、鏡片，敢賣你幾百、幾千！這對於民營醫院、尤其是急功近利的莆田系而言，自然是巨大的利好。大不了就是打打“擦邊球”，以企業的名義註冊，選址和裝修與醫院連為一體，來就診的病人誰能看得出？這就是很多人認為民營醫院可以配鏡的原因所在。實際上，配鏡、售賣眼鏡材料也不是民營醫院的“營業”範圍，只是打了“擦邊球”而已。

提問者的問題不知道說的到底是什麼意思。就目前而言，公立二甲以上醫院的眼科大多都可以開展近視手術，即專業所說的角膜屈光手術和晶體屈光手術等。部分有資質的正規民營醫院也可以開展，並不存在民營醫院不做、公立醫院做或者公立醫院不做、民營醫院做的問題。

但是，有一點我們必須明確，做這類手術必須擁有相關資質和軟硬體，眼鏡店作為企業，肯定是不能做的！如果做了，那隻能是非法行醫了……一些規模較小的民營醫院和眼科診所實際上也是不具備相關資質的。出於利益的驅動，現而今不少缺乏相關資質的莆田系醫院也打起了這方面的“擦邊球”！在此提醒諸位一句，如果要做屈光手術，儘量還是選擇二甲以上的公立醫院。不可否認，有具有相關資質的民營醫院，也有做得不錯的民營醫院，但由於莆田系的存在，民營醫院的水太深，不懂行的人還是不要輕易“試水”的好！公立醫院雖然有這樣那樣的不足，但沒有相關資質就隨意開設診療專案這樣的事情，恐怕還沒有哪位公立醫院的院長敢這樣做，除非他的“烏紗”不想要了……

綜上所述，驗光是眼科醫生的執業範圍，絕大多數醫院的眼科都在開展這一專案。但配鏡、尤其是眼鏡材料的售賣，這是企業的純商業行為，作為公益性事業單位的醫院是不允許開展商業性質業務的，這是國家的底線。因此，醫院是不能配鏡和售賣眼鏡材料的，這就是為什麼公立醫院不配鏡的原因所在。即便是那些設定在公立醫院範圍內的所謂“配鏡中心”，實際上還是獨立結算的企業，只不過善於營銷的企業主傍上了醫院、給自己“做廣告”而已，這些所謂“配鏡中心”與醫院並沒有隸屬關係，根本不是醫院的科室！對於一些醫院而言，將場地外包給企業搞驗光配鏡，既可以給醫院帶來盈利，又不會影響到醫院的日常工作，何樂而不為呢？

至於一些民營醫院開設配鏡、售賣眼鏡業務，說白了就是在打“擦邊球”。以企業身份註冊眼鏡店，然後包裝成醫院的科室或“配鏡中心”，實際上還是換湯不換藥。再強調一遍，無論公立、民營，正規醫院是無權賣鏡架和鏡片的！因為那是企業的商業行為，不是醫療業務。關於近視手術，沒有什麼可多說的，莆田系打“擦邊球”的太多，諸位想做這類手術建議儘量還是去公立二甲以上醫院。