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  • 1 # 協和血液科韓冰醫生

    血常規,是臨床上最常用的抽血檢查專案,用來反映血液中各種血細胞的形態、數量是否正常的檢測方式,主要看三個指標,即白細胞、血紅蛋白、血小板,可參考下圖。

    【每項指標都會標註正常值範圍,為了方便大家瀏覽,哪項化驗結果有異常,化驗單會將異常數值用箭頭標註出來,箭頭朝上說明這項數值高於正常值,箭頭朝下說明這項數值偏低。】

    一般來說,醫生會根據血常規結果,初步判斷是否有貧血(看血紅蛋白、紅細胞值)、感染(看白細胞值)、出血(看血小板值)等情況,然後進一步完善檢查,明確病因後針對治療。

    什麼是中性粒細胞減少症?

    白細胞分中性粒細胞、嗜酸粒細胞、嗜鹼粒細胞、淋巴細胞、單核細胞,而中性粒細胞是其主要組成部分,和感染關係密切,臨床中也較常用,因各種原因(化學藥物、電離輻射、感染、骨髓浸潤、自身免疫性疾病等)導致外周血中的中性粒細胞生成減少、破壞過多、分佈異常,當中性粒細胞數量減少,會引起各種臨床綜合徵。

    一般根據中性粒細胞減少程度,分為輕度、中度和重度,其中重度中性粒細胞減少症又稱為粒細胞缺乏症,如果反覆出現中性粒細胞減少,需行骨髓穿刺,排除血液系統疾病。

    中性粒細胞減少症有哪些症狀?

    多表現為感染風險增加和原發疾病的症狀,包括呼吸道、消化道、泌尿生殖的感染,嚴重者會出現寒戰、高熱、感染性休克等。

    當繼發於一些疾病時,常伴有原發病症狀,如血液疾病侵犯骨髓導致中性粒細胞減少,多會伴有貧血和血小板減少。

    中性粒細胞減少症能治好?

    中性粒細胞減少症的病因較多,需明確病因後針對治療,如停用可疑藥物、治療原發病等,一般在去除病因對症治療後,中性粒細胞數量會恢復。

    中性粒細胞減少日常如何護理?

    1、預防感染

    要勤洗手,至少15秒;便後要注意清潔;最好淋浴;也要注意口腔清潔。

    2、注意飲食

    ●進食不宜過飽,要細嚼慢嚥;

    ●水果最好去皮食用,避免進食反季節水果;

    ●食用消毒牛奶、乾酪、酸奶或奶油,避免進食醃製、辛辣、生冷、刺激性食物;

    ●平時可多進食瘦肉、魚類、參類、蛋奶類、穀類、豆製品等食物。

    3、家庭護理

    ●創造一個安靜、舒適、和諧的家庭休養環境;

    ●患者容易急躁、發脾氣,家屬應該多注意交流方式;

    ●應積極配合與支援患者,與患者共同應對疾病;

    ●督促患者按時服藥、堅持定期隨訪;

    ●幫助患者正確對待疾病,保持積極、樂觀的心態,以利於疾病的恢復;

    ●對臥床不起的患者,應勤翻身、勤擦洗、勤按摩,促進區域性組織血液迴圈,保持面板清潔,防止發生褥瘡。

    如果確診為血液疾病導致的中性粒細胞減少,要積極配合醫生治療血液疾病,按時服藥、檢查,也要積極參加健康教育活動,保持良好心態,相信透過醫生、家人和自己的共同努力,是可以長期高質量的生存的。

  • 2 # Dailei

    01

    雖然血常規檢查單裡的“家族成員”很多,但它們都隸屬於三大家族:紅細胞家族、白細胞家族和血小板家族。我們透過三大家族人員的變動來明察秋毫。

    紅細胞家族:氧氣的搬運工;

    白細胞家族:血液裡的清道夫;

    血小板家族:出血還是止血我說了算。

    感染:特別是格蘭陰性菌感染,典型的就是傷寒和副傷寒桿菌感染。此外,默寫病毒感染性疾病,如流感、肝炎、水痘、鉅細胞病毒,白細胞亦常減低……簡單理解,如果感染非常嚴重,細菌或者病毒戰勝了機體免疫力,那麼白細胞減少就不足為奇了。

    血液系統疾病:再生障礙性貧血,部分巨幼細胞貧血,嚴重的缺鐵性貧血等,這類疾病多是白細胞生成障礙導致的,先天數目就不夠。

    物理、化學因素損傷:各種射線(X線、γ射線等),各種有毒的化學物質(苯,鉛、汞等)以及某些化學藥物(氯黴素,磺胺類要,抗腫瘤藥,抗甲狀腺藥等)

    單核-巨噬細胞系統功能亢進:各種原因引起的脾臟腫大及其功能亢進。也就是清除白細胞的能力增強太多。

    自身免疫性疾病等

    總的來說就是生成障礙或者破壞增多,不管是哪種原因,中性粒細胞減少都會導致免疫力的下降,容易感染。所以請及時就醫並且去除誘因,合理使用生白藥物。

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