在糖尿病整個病程中，最重要的階段莫過於糖尿病前期階段（糖耐量異常和空腹血糖受損）。

此階段介於糖尿病和正常人之間，如果稍加註意，可能一輩子都不會發展為糖尿病，被糖尿病

1. 常見知識1. 什麼導致高血糖?

很多食物都能導致高血糖，但我們吃的食物在提高血糖方面起著最大最直接的作用。當我們吃碳水化合物的時候，身體會把這些碳水化合物轉化成葡萄糖，這可能會升高血糖。蛋白質，在量大到一定程度上的話也可以提高血糖水平。脂肪不會提高血糖水平。壓力導致激素皮質醇增加，也會使血糖水平升高。

2. 什麼是1型糖尿病?

1型糖尿病是一種身體不能產生胰島素的疾病。

胰島素是什麼?胰島素是身體將葡萄糖從血液中轉移到細胞中所必需的激素。人體的所有器官，包括大腦、心臟和肺，都是由細胞構成的。這些細胞利用葡萄糖作為能量，這就是為什麼葡萄糖從血液進入細胞很重要。1型糖尿病患者胰島素分泌不足通常是由胰腺問題引起的，1型糖尿病被診斷為永久性疾病。

3. 1型和2型糖尿病有什麼區別?

1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，導致機體無法產生胰島素。患有1型糖尿病的人必須服用胰島素才能將血糖水平保持在正常範圍內。

2型糖尿病是一種身體能夠產生胰島素但是不能產生足夠的胰島素或者身體對正在產生的胰島素沒有反應的疾病(稱為胰島素抵抗)。2型糖尿病患者必須保持低碳水化合物的飲食，以防止他們的糖尿病惡化。

4. 您的空腹血糖應該是多少?

空腹血糖應該低於6.1mmol/L才算正常。空腹血糖為6.1 mmol/L~7.0 mmol/L為糖尿病前期。空腹血糖7.1 mmol/L或更高是糖尿病的診斷標準。如果您的空腹血糖符合糖尿病前期或2型糖尿病，建議您諮詢您的醫生。

5. 什麼是糖尿病酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一種嚴重的疾病，可由血液中酮類物質含量過高引起。如果不能立即識別和治療，它會導致昏迷甚至死亡。由於病情如此嚴重，糖尿病酮症酸中毒患者通常要住院治療。

當身體的細胞不能利用葡萄糖作為能量時，身體就會開始分解脂肪作為能量。當身體分解脂肪時就會產生酮類物質，過高的酮類物質會使血液變得非常酸性。這種酸性物質可能會導致昏迷和死亡。1型糖尿病患者如果不服用胰島素，不吃東西，或者因為其他原因(如感染)生病，就有發生糖尿病酮症酸中毒的危險。2型糖尿病患者發生糖尿病酮症酸中毒是很少見的。

6. 糖尿病前期的症狀和體徵是什麼?

糖尿病前期被認為是糖尿病最危險的前兆之一，因為它可能沒有任何跡象或症狀。這就是為什麼透過檢測空腹血糖或糖化血紅蛋白(HbA1c)來診斷糖尿病前期是如此重要。許多糖尿病前期患者(美國有8400萬成年人)沒有任何症狀。當症狀出現時，通常已經發展為糖尿病。在一些罕見的情況下，一個人可能出現與糖尿病相關的併發症，如視網膜出血、神經病變甚至中風，而只被診斷為糖尿病前期。

7. 糖尿病前期的最佳飲食是什麼?

低碳水化合物飲食是糖尿病前期的理想飲食。這是因為當血糖水平開始上升，身體產生胰島素試圖降低血糖水平時，就會發生糖尿病前期。如果身體不能產生足夠的胰島素，或者身體產生的胰島素不足以滿足高糖負荷的需求，那麼血糖水平就會繼續上升。低碳水化合物飲食可以降低血糖水平，保持低血糖水平。

9. 糖尿病前期的通常治療方法是什麼?

有些醫生可能會過早的給糖尿病前期患者開二甲雙胍，使這些患者無法透過改變飲食來逆轉他們的糖尿病前期，同時又有很高的患糖尿病的風險。許多被診斷為糖尿病前期的患者也會被告知透過飲食和鍛鍊來減肥。減輕體重也能逆轉糖尿病前期；然而，糖尿病前期逆轉的機制與降低胰島素水平有關，而降低胰島素水平有助於減輕體重。

糖尿病的可怕正是在於那些併發症的存在。心臟方面，很多病人沒有一點症狀，可是心臟血管堵塞會超過90%，隨時有心梗猝死的可能

（老人友家 第003期）

文 / 老友七

糖尿病是一種常見的，易發於中老年/老人的一種疾病。而其中又以肥胖者發病率較高。目前，糖尿病在中國的發病率逐年提高，包括不同程度的糖年病人總數已超過一億人。

其實，在我們身邊就或多或少有一些糖尿病患者（老人、中老年居多）。而我們對這種疾病卻瞭解不多，甚至於許多瞭解還是不對的。這是十分危險的。

今天，就和老友七一起，來了解了解我們關於糖尿病的誤解有哪些？正確的答案又是什麼呢？

老人友家

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老人友家

老友七有話說：

以上十點，就是我們在生活中對於糖尿病最容易產生的誤解。希望今天和大家的分享可以讓大家正確的認識和對待糖尿病。保護好身體，才是第一位的！

老人友家，一個專注於老年人健康和生活的自媒體號，讓老人過的更好，家庭更幸福。老友七一直陪伴在你的身邊。

今天的分享就到這裡，下一期004期，再會。

目前糖尿病已成為最常見的慢性病之一，關於糖尿病，應該瞭解以下知識：

1、 糖尿病發病率高，以2型糖尿病為主。根據《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》的資料顯示，目前中國成人2型糖尿病患病率（2013年）為10.4%。糖尿病的發病除遺傳因素外，與不良生活方式特別是肥胖密切相關，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。

2、糖尿病不只是血糖升高 ，也可以說是糖脂血癥，會引起血脂代謝障礙，更重要的是血糖長年累月升高後會損害大動脈、微血管和植物神經，發生心腦血管意外、糖尿病腎病等慢性併發症機率升高。單純血糖一時的升高不可怕，可怕的是血糖長期升高所帶來的併發症。

3、糖尿病患者的飲食控制（熱量不能超，三餐要均勻規律，糕點等甜食要忌嘴）+體重控制+運動鍛鍊非常重要。

4、糖尿病患者必須學會自我監測血糖，應用降糖藥物後要警惕低血糖發生的情況，特別是老年患者身邊要常備一些糖塊以備不時之需。

5、糖尿病也不是不治之症，有效控制血糖達標後，可明顯延緩其慢性併發症的發生和發展。

1.飲食控制

2.運動控制

運動是控制糖尿病症狀的一個行之有效的基本方法，其治療原理在於運動能促進肌肉對葡萄糖的利用，使胰島素消耗減少，從而提高療效。同時運動還可以使肌肉更多的利用脂肪酸，降低血脂和膽固醇，提高身體的抵抗力，改善全身健康狀況，減少併發症的發生風險。推薦每天運動一小時，可在餐後0.5-1小時候開始進行，持之以恆，循序漸進。

3.藥物控制

治療糖尿病沒有最好的藥物，只有最合適的藥物，每個人的病情特點不一樣，所用的藥物也會不一樣。切不可看別人用什麼藥好就跟著用，也不可擅自停藥減藥，用藥一定要謹遵醫囑，按時按量地服用。另外購買藥物要走正規渠道，切不可相信一些五花八門的降糖神藥，也不要輕易嘗試一些沒有科學證據的偏方。

為了控制好血糖，預防併發症，糖友們需要不斷地學習控糖技能，這樣才能健康一生。

糖尿病知識會涉及到飲食、運動、藥物、監測、生活護理、糖尿病併發症預防等多個方面：

1、飲食上要注意一些對血糖影響較大的食物，如含糖高的食物，油脂豐富的食物，這類食物要少吃；要多選擇富含膳食纖維的是蔬菜、穀類，做到飲食均衡，能量攝入不超標。

2、運動可以有效降低血糖，但要注意不要空腹運動，餐後不要立即運動。運動最好選在餐後半小時，運動行為為快走、慢跑等有氧運動。

3、糖友服藥不要盲目追風，別人適合的藥自己不一定適合，因為糖尿病的發病機制不同，藥物選擇就不同。糖友選擇藥物一定要遵從醫囑，尤其是注意不要盲目追求偏方，放棄正規治療。

還要注意不要用保健品代替藥物，如果保健品宣稱具有降糖降壓降脂等作用，說明其中添加了藥物成分，是不正規的保健品。

4、生活護理涉及的方面很廣，糖友在日常生活中要注意避免情緒激動、不熬夜，按時服藥、按時監測血糖，如果發現血糖異常，必要時需要就醫治療。

5、預防糖尿病併發症，首先要做的是定期進行檢查，如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、心電圖、促甲狀腺檢查等，能夠及時發現病變，控制病情進展。

6、糖友在平時要注意安全，如避免跌倒導致骨折，瞭解低血糖發作的症狀，能及時發現低血糖事件，做好便秘防治工作，避免排便用力過大導致心血管意外等。

1. 糖尿病的病因有很多，與愛不愛吃糖沒有關係。

2. 糖尿病有兩種，分別為1型糖尿病和2型糖尿病，前者多為遺傳因素導致，後者多為飲食和生活方式導致。

3. 不只是中老年人會得，1型糖尿病多發於青少年，2型糖尿病的患病人群也開始呈現年輕化趨勢。

4. 不是不可以吃甜，是不能吃含糖量較高的食物，因為患者的胰島素分泌不足或者其功能受損，不能夠消化吸收糖分，容易升高血糖。

5. 也可以吃水果，但要選擇糖分較少的，如蘋果和柚子等，且要注意，不能多吃。

6. 需要長期用藥治療，不能因為血糖穩定了就貿然停藥。

7. 要嚴格控制飲食，不吃高糖、高脂肪食品，最好飲食清淡一些，含糖量高的也儘量不要吃。

8. 運動鍛鍊可以有效降糖，長期堅持鍛鍊對緩解病情有明顯效果。

9. 用藥要根據自身病情和醫生建議選擇， 不要盲目相信網路和推銷。

患者明確這幾點，有利於進一步改善和控制病情，提升生活質量哦。

關於糖尿病的知識有哪些？

提到糖尿病，一般指的是二型糖尿病，佔到95%以上，二型糖尿病指成年以後發病，主要是生活習慣、飲食結構、環境汙染、生活壓力等原因造成的。

在醫院查出糖尿病，多數人會從飲食、運動、吃藥等幾個方面調節，能起到一些作用，但時間長了感覺不明顯，尤其是比較重一些的，會出現爛足、失明、腎衰竭、心腦血管疾病等併發症，所以很多人知道自己有糖尿病以後，會出現焦慮煩躁的情緒。

我們先看看很多糖尿病患者在知道自己有糖尿病之前做了些什麼，環境汙染、水汙染、食物不乾淨，對我們的健康影響不小，好像我們老百姓控制不了；再看看生活壓力，房價高，收入低、就業難是很多人很困惑的，會讓我們焦慮，甚至無望；生活習慣，有了電視、有了手機，很多人熬夜，不規律；再看看每天吃的食物，很多人覺得現在生活好，營養過剩了；但仔細想想現在養豬、養雞、養魚、種植的方式，就知道很多時候不是營養過剩，是垃圾過剩，再加上化肥農藥濫用，催熟、雜交技術，生長時間大大縮短，使農產品中的維生素、礦物質、生物類黃酮急劇減少，這些對人的健康影響極大。

我們熬夜，吃喝有毒的垃圾，焦慮，這些對肝臟傷害很大，而肝臟是人體最大的代謝器官，有加工、分解、合成、解毒、排毒、造血、淨化血液、儲存等等功能。所以肝臟受損，又缺少幫助代謝合成的催化劑（維生素、礦物質），所以糖尿病的問題就成了社會的問題，而不是一個普通的病。

調理修復受損的肝臟，補充維生素和礦物質等微量營養，可以大大減少病人的痛苦，減輕症狀，提升生活品質。

中西醫的區別：西醫讓糖友痛苦的死去，中醫讓糖友舒服的活著！

很多外華人不理解中藥，"什麼細菌、病毒都殺不死，吃下去怎麼能有效呢？"

中西醫的本質區別恰恰就在這裡。西方醫學採用對抗式思維，定點清除致病因子。用化學制劑殺死細菌、病毒，或者外科手術把它切掉。人體本身就是個細菌、病毒的共生體，你不管好的壞的一起都殺死了，結果呢？舊病未好又添新病。你可以去醫院看看，每天很多人上了手術檯，卻再也沒下來！

西醫治病注重指標，比如血壓高了就降壓，血糖高了就降糖，他們不管你的身體受不受得了，器官有沒有損傷，只要指標正常了，就認為你沒事了。結果呢，你忍飢挨餓，渾身沒勁，睡不著覺，頭暈頭痛，三天兩頭感冒，藥吃是肝壞了，腎衰了，心臟梗死了，中風了，最後還是出現併發症，致殘、致死。所以西方醫學治不好慢性病，而且輕易把這些慢性病判了“死刑”——終生吃藥到死！

據世界衛生組織統計，全球的病人，有三分之一是死於不合理用藥，還有三分之一死於醫療事故或手術併發症，就是說三分之一是藥死的，三分之一是治死的。所以門德爾松說：“沒有比冒失地走進醫院、診所更為危險的事情了”。

中醫學是以“和為貴”，講究天人合一。人生於自然，因此要順應自然法則，與自然和諧共處。中醫治病不需要殺死誰，細菌、病毒大家都和平共處，你活著，不犯事就行了。

中醫如何治療糖尿病！

中醫認為自然界是有規律的，春生夏長，秋收冬藏，如果不順四時而養生，七情、六淫就會侵入擾亂人體正常的氣血、陰陽平衡，五臟六腑的平衡功能產生了偏性，給疾病創造了條件，就會生出疾病來。比如現代人吃多了“肥甘厚味”，飲食無節制所以得了糖尿病、高血壓；熱吹空調、冷燒暖氣，降低了人體抵抗冷、熱氣候的能力，感冒、發燒、咳喘就來了……

中醫治病，其實很簡單，先辨病，再辨證，然後用藥材的偏性，糾正人體的偏性，透過扶正祛邪、補偏救弊，改變疾病產生的條件，使人體恢復健康。

所以我們治糖尿病，不是看指標，是把人當做一個整體的生命體，去整體調理，去扶正糾偏，讓你的五臟六腑正常運轉起來，你的血糖調節功能自然就恢復正常了，併發症也就沒有了。

血糖忽高忽低？看看是不是這些原因導致的！

2017-11-14

中康道總部

對於糖尿病的朋友來說，如何控制血糖很重要，但是，經常會有血糖忽高忽低的情況。

為什麼會出現這種現象呢，你有沒有審視過自己的生活方式呢？

今天，給大家總結一下引起血糖忽高忽低的因素，對照看看，你有沒有中招！

1.沒按規定使用降糖藥物

糖尿病患者在口服降糖藥物或使用胰島素治療時，需要定時、定量，減藥過快或隨意停藥等都會導致血糖升高。

2.不正確使用降糖藥物

使用降糖藥物一定要注意固定用藥時間，隨意改變使用時間將導致血糖長期居高或者頻繁高血糖。

3.不進行規律檢測血糖

有的糖友雖然能夠按時使用降糖藥或者胰島素，但是從來不檢測血糖，那帶來的後果就是血糖長期居高或頻繁的低血糖。

4.飲食

如果每餐飲食量過飽，會導致血糖升高，建議每餐飲食七八分飽。儘量減少三高的攝入。

5.運動不夠或長期臥床不起

運動對於血糖的改善也有作用，但是，運動量不超過半小時時起不到作用，如果運動量過量，又會引起血糖的升高，因此，建議運動在早晚飯後1小時開始，時間堅持在30-60分鐘左右。

6.天氣

天氣突變，突然受冷熱刺激，交感神經處於興奮狀態，可使血糖升高。因此糖尿病患者也要注意天氣或季節的變換。

7.失眠、嗜睡或早醒

失眠或嗜睡各佔50%的比例導致血糖升高，失眠越重血糖越高。

8.精神壓力過大、情緒不穩定

過度緊張、悲傷、憤怒等異常心態都會使腎上腺素水平增高，導致血糖的升高。

.便秘

便秘時，胃腸排空遲緩，食物成分的吸收增多，會導致血糖升高。

10.應激

應激是緊迫與危險情況下引起的高度緊張的情緒狀態。應激的最直接表現即精神緊張。人體處在應激狀態下時會產生大量激素，包括有腎上腺皮質激素、胰高血糖素等，這些激素分泌水平升高，都會促使血糖水平隨之升高。

11.高脂血症

降脂也很重要，合併有高脂血症的朋友血糖下降較慢，保持膽固醇小於4.5，甘油三酯小於1.6，低密度脂蛋白小於2.0.

12.肥胖或超重

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身體肥胖或超重均會使患者胰島素受體數量減少，產生胰島素抵抗，使血糖居高不下。

13.脂肪肝、肝炎、肝硬化

各種肝臟疾病引起肝糖原儲備減少時，可出現餐後血糖一過性升高，嚴重肝功能受損時容易出現低血糖反應。

14.感冒

感冒、發燒等會讓糖友的血糖水平有較大幅度的升高，再有，某些治療咳嗽及感冒的藥物中，有些成分可以升高血糖水平及血壓水平。

15.吸菸

一般在服藥30分鐘內吸菸者的藥物吸收率為1.2-1.8%，在服藥60分鐘內吸菸者藥物吸收率為7-10%，不吸菸者為24-30%，建議糖友限煙並逐步戒菸。

16.喝酒

酒精可以降低血糖水平，酒精有可能影響肝臟中肝糖原向葡萄糖的轉換，因而血糖水平突然大幅度的下降。當您飲酒後，需要對您的血糖水平進行較為頻繁的監測，以防止低血糖的發生。

17.各類炎症

如果糖友本人患有前列腺炎、關節炎、牙齦炎、胃炎、腸炎、角膜炎、結膜炎、口腔潰瘍等慢性炎症，均會導致血糖升高，應及時就醫

18.慢性疾病體力下降

慢性疾病（主要有高血壓、冠心病等）體力下降可引起糖耐量減低，使血糖升高。

19.各類慢性疾病的急性發作

比如常見的高血壓、冠心病、帶狀皰疹，面板瘙癢等的急性發作，會導致血糖的暫時升高。

20.服用其他藥物影響血糖

激素類、降壓類、噻嗪類利尿藥、抗菌消炎藥物，如心得安、甘露醇、北京降壓零號等，會使血糖反覆、升高。還有蜜丸藥物和糖衣片藥物都對血糖的有影響。

21.外傷和手術

外傷和手術均會引起人體的應激反應，此時會抑制胰島素的分泌，導致血糖升高。

22.過於勞累，尤其是熬夜和上夜班

熬夜很容易導致人體的生物鐘紊亂，熬夜會使得身體內正常的代謝過程受到干擾，腎上腺素、去甲狀腺素分泌量增多，進而引發血糖上升，還可能會導致機體抵抗力下降等不良反應。

23.與按摩理療相沖突

鑑於按摩理療的治療原則為“固本培元”，其機理在於提高機體免疫能力，這樣人體就會產生保護性排斥力，進而在藥品使用時會導致藥物衝突，從而導致血糖的居高不下。

24.特殊生理時期的反應

女性47-55歲之間的更年期期間，因生理機能和新陳代謝的變化，可形成血糖升高、波動和反覆。

25.內分泌性疾病

患肢端肥大症、皮質醇增多症、甲狀腺機能亢進症等,可引起繼發性血糖升高。

血糖高的朋友們.....血糖長時間處於高位...或每天波動幅度大，都可引發合併症，切不可掉以輕

二型糖尿病根本在於肝臟儲存糖原能力下降 這個能力恢復了 血糖恢復正常水平 現代人的肝臟工作壓力大大超過以往人 人體健康總管--肝臟 是現代人要重點養護的器官 養肝要先養好腸胃 否則免談健康

糖尿病的診斷： 糖尿病最應該重視的階段：

在糖尿病整個病程中，最重要的階段莫過於糖尿病前期階段（糖耐量異常和空腹血糖受損）。

此階段介於糖尿病和正常人之間，如果稍加註意，可能一輩子都不會發展為糖尿病，被糖尿病所困擾。

糖尿病常見症狀： 糖尿病控制五架馬車：糖尿病控制新五架馬車：

控制膽固醇、控制血壓、血糖管理、體重管理、抗血小板治療

糖尿病危險人群：糖尿病那些可怕的併發症：

糖尿病的可怕正是在於那些併發症的存在。

心臟方面，很多病人沒有一點症狀，可是心臟血管堵塞會超過90%，隨時有心梗猝死的可能；

因為糖尿病影響神經，讓一切感覺不敏感，就算再嚴重的併發症都沒有感覺，比如糖尿病足病人，相當於糖尿病中的“癌症晚期”，用滾燙的開水洗腳對沒感覺，甚至自己腳趾頭掉了都不知道。其他，糖尿病眼病，腎病一旦發生，基本沒有好轉的可能。

所以，在這裡再次強調糖尿病一定要控制好血糖、血壓、血脂才能延緩併發症的進展，負責生活質量差到極致。

糖尿病常用口服藥：

選擇糖尿病口服藥，建議根據藥物的降糖原理合理選擇，不要單純考慮降糖效果，要考慮對血壓、血脂的影響。

因為糖尿病及其併發症進展的快與慢不單單取決於血糖的控制情況，更取決於血壓、脂質等因素的綜合達標。具體藥物介紹看下圖。

糖尿病常用胰島素：

很多人認為胰島素會上癮，其實是很大的誤區，其實不但不會上癮，還會對控制血糖非常有好處。

尤其是對那些新發的2型糖尿病病人，它們因為剛得糖尿病，胰島功能還不錯，此時注射胰島素控制血糖，會讓身體內胰島細胞得以休息，挽救受損的細胞，治療得當，會在很長的時間內不用再吃降糖藥，口服胰島素。

但很多病人意識不到這個問題，堅持不注射胰島素，知道胰島細胞完全耗竭才死心，而那時能做的只能是終身依賴藥物控制。

你好，養生君以為，這個問題確實問的挺廣的。從醫學的角度來講，糖尿病相關知識，有：檢查、辨別、診斷、五駕馬車、併發症等等。

但養生君以為，作為一個普通人，真不需要了解那麼多。只需要知道糖尿病三級預防即可。為什麼這麼講？讓養生君細細道來：

一級預防，未發生糖尿病之前

作為普通人，你可能最想知道：我以後會患糖尿病嗎？

那麼你可能需要知道這些糖尿病相關知識：

1、我是不是糖尿病高危人群？

2、糖尿病發病與什麼有關？

養生君解答：

針對問題一：肥胖、高血壓、高血脂、生活不規律、遺傳等都屬於高危人群。

針對問題二：2型糖尿病，主要發病原因是遺傳了糖尿病體質，加上後天的不良生活習慣所致。

二級預防，糖尿病已經發生

作為普通人，你可能最想知道：糖尿病能治好嗎？

那麼你可能需要知道這些糖尿病相關知識：

1、如何控糖？

2、什麼是糖尿病五駕馬車？

養生君解答：

首先糖尿病目前無法治癒，只能控制。要控制住糖尿病就是要控制住血糖，控制血糖你就需要知道，防治糖尿病的五駕馬車：運動、飲食、教育、血糖檢測、藥物。具體細節養生君不再細說。

三級預防，糖尿病併發症發生

作為普通人，你可能最想知道：我還能活多久？

那麼你可能需要知道這些糖尿病相關知識：

1、我為什麼會發生併發症？

2、該怎麼治療併發症？

養生君解答：

能活多久，關鍵要看併發症的嚴重程度。如果發現的早，還未造成不可逆轉的病變，那麼還有得救。如果血管都已經堵死大部，就不好說了。

針對問題一：之所以發生併發症，主要是因為血糖未控制好，進而引起血管的病變，導致器官供血不足，導致併發症。

針對問題二：控制血糖是關鍵，然後在對症處理併發症。

養生君以為，普通人能瞭解這些糖尿病相關知識，肯定夠用了。

希望以上建議可以幫到你，獲取更多糖尿病資訊，請關注養生細談！