給寶寶新增輔食時會出現的各種問題，媽媽們解決了嗎？

孩子何時可以新增鹽？

從理論上來講，應該是1歲以後。即使那時，也只是極少量。對於寶寶對輔食不感興趣，可能不是孩子的問題，應該主要是大人的錯誤所致。比如：早期開始新增果汁；大人吃飯時給孩子嘗一些成人食品；給孩子頻繁吃保健品或不必要的藥物（鈣劑、蛋白粉、牛初乳等等）。這樣可以誘導孩子的味覺過早發育，造成孩子出現對配方奶或常規輔食（米粉等）不感興趣。建議家長還是從平常餵養和生活中做起，不要過早給孩子新增鹽等調味品。鹽攝入過早、過多都會誘發孩子今後成人期出現高血壓等疾病。

有溼疹（過敏）的孩子輔食添加註意什麼？

1歲之內的孩子，特別是目前已有溼疹的孩子不應新增牛奶和相關食品；雞蛋蛋白；帶殼的海鮮；大豆/花生等容易引發孩子過敏的食物。

溼疹的孩子要晚些（至少8個月）開始嘗試蛋黃。如果蛋黃不耐受，就要堅決停掉。黃豆漿不能給1歲以內的孩子喝，這樣可能會加重過敏——溼疹。

孩子的輔食不要太快地增加品種，這樣有助於溼疹的控制。

輔食新增時出現腹瀉？

剛開始加蔬菜時特別容易出現拉肚子。家長可以稍停1-2周再加。最好先給孩子加菜葉做成的菜泥，待孩子適應後再慢慢加起。

孩子不專心吃奶？

吃奶時，媽媽在做什麼？是否媽媽的舉措，比如說話等干擾了孩子專心吃奶。總之，孩子吃奶時，媽媽不要話太多，應該也在吃東西，或咀嚼東西。透過行為教育孩子現在應該是吃飯。

寶寶如何戒夜奶？

家長最主要的任務是給孩子養成比較規律的餵養。飲食過程不僅是營養素的提供，同時也是行為（飲食行為）的訓練過程。已4個月的寶寶應該能夠養成每3-4小時一次的餵養習慣。夜間最長無餵養睡眠可達5小時。

給寶寶戒夜奶要從7-8個月開始。我的做法是將奶逐漸變稀，量變少，使孩子對夜奶失去興趣，就非常容易戒除了。夜間能堅持5-7個小時，應該就非常好了。不必特意進行什麼訓練。逐漸將餵奶時間調整到晚間和清晨。

寶寶新增輔食，學問很大，爸媽容易出現的問題也很多。比如，吃輔食能不能先從吃蛋黃開始？不能，蛋黃中的鐵是磷酸鐵，這玩意兒吸收率僅3%，比瘦肉和動物肝臟低得多了去了，而且，雞蛋白是小寶寶們很普遍的一個致敏因素。雞蛋中含有一種名叫“類卵黏蛋白”的成分，它是過敏源頭。首先給寶寶新增的輔食應該是純米粉，因為純米粉引起嬰兒過敏的可能性是最低的，而且相對於蛋黃容易消化吸收。對蛋黃有過敏現象的寶寶需要延遲到6、7個月以後再加。對蛋黃過敏更嚴重點的最好延遲到1歲以後再新增。米粉與牛奶能混在一起嗎？有些媽媽覺得米粉很好，奶粉呢也很好，如果混在一起攪勻放在奶瓶裡，這樣既吃了牛奶也吃了米粉。其實這樣做錯誤，奶粉中如果加入其他如湯汁、米粉，都會改變其配方，降低營養成分，這等於減少了奶量。牛奶中含有酪蛋白，會降低寶寶對雞蛋米粉中蛋白質的吸收率。長期把米粉調在奶粉裡吸允，也不利於寶寶吞嚥功能的訓練，對日後進食會形成障礙。輔食是越碎越好嗎？輔食的細碎程度是與寶寶的成長月齡密切關聯的。輔食新增初期，媽媽們需要給寶寶吃夠碎、夠爛的食物。但為了促進寶寶咀嚼能力和頜面的發育，隨著月齡的增長，寶寶的輔食不需要一直都過分精細。1歲以後，軟飯、餃子、餛飩、細加工的蔬菜和肉類都可以幫助寶寶鞏固咀嚼功能的發育。

寶寶吃輔食之後最常出現的問題我給羅列了一下：

首先是不會咀嚼和吞嚥。

學吃飯就是學習捲舌、咀嚼然後吞嚥的過程，作為媽媽這個時候要做的是給孩子鍛鍊的機會，經常鍛鍊孩子的咀嚼動作，既可以促進激發面部肌肉的發育，同時對牙床的萌出會有一定的幫助。

學咀嚼其實還包括學習吞嚥，這是一條龍啊，不能光嚼不咽是吧，如果咀嚼不充分直接吞嚥可能會造成孩子乾嘔現象，你可以給孩子做示範，誇張的咀嚼動作孩子是很願意學的，讓孩子自己摸索，學會自己處理食物，本來吃飯就是人的本能，本能是需要鍛鍊和激發的。

二、新增輔食後，不喝奶。

建議在給寶寶新增輔食的時候，不要把輔食的味道調得特別濃，比如加糖、加鹽等調味品，以免導致寶寶刻意的尋求濃烈的味道，而拒絕奶或配方奶粉。同時控制輔食的量，寶寶的胃容量是有限的，肚子飽飽的就喝不進去奶了。 還有就是不能強迫和呵斥孩子喝奶，可能寶寶並不是真的不喜歡喝奶，而是不喜歡你強迫他的這個行為。

三、不吃輔食，只喝奶。

對於這種情況要有耐心，不要強迫寶寶，每天還是照常給寶寶輔食，寶寶會從最開始的2-3勺，慢慢增加到小半碗，大半碗。另外寶寶還需要對食物的味道和性狀有一個適應的過程 ，需要不斷的嘗試後才能接受一種新的食物，有的孩子甚至需要嘗試10幾次後才能接受新的食物。

四、輔食新增不當導致貧血。

寶寶 6個月之後來自母體的儲備鐵會消耗殆盡，就需要及時新增富含鐵的輔食，新增不及時就會出現缺鐵、貧血現象。特別是嬰兒期，長期缺鐵不予糾正會造成神經系統不可逆的損害，導致寶寶記憶力和認知功能減退，智力低下。

對於寶寶出現貧血我們是給他藥補呢還是食補？這個問題真的不好回答，因為這得看孩子的情況，如果孩子貧血不是很嚴重，而且食慾非常好，我個人建議還是食補比較好；同樣的情況，如果孩子食慾不好，補鐵食物都不願意吃，那就得藥補啦，對於貧血比較嚴重的的寶寶，食補是來不及的，就得在醫生的建議下藥補的同時進行食補。

五、出現腸道問題。

其實在寶寶新增輔食過程中最常見的問題是腸道問題也就是便便的問題。大便中出現較多的原始食物、出現腹瀉、便秘等。

大便中出現原始食物的跡象說明寶寶的消化功能（胃腸功能和咀嚼能力）尚未成熟，也說明給寶寶提供的食物相對較粗。可以將食物研磨的更細一些，繼續給寶寶餵食，讓寶寶的胃腸道逐漸適應食物種類和性狀。

開始新增輔食，肯定會對嬰兒排便有影響，只要不嚴重，都是正常的現象。無論是腹瀉還是便秘只要不是病原體感染導致的，只要在食物性狀、量、種類方面做以調整就會有所改變。

六、出現過敏症狀。

新增輔食後媽媽最擔心就是怕寶寶過敏，尤其是有家族過敏史的，更擔心寶寶輔食新增不當會出現過敏現象。有的家長給寶寶新增輔食比較早，過早新增輔食會增加食物過敏的風險，還有的家長怕有些食物易致敏，所有延遲新增易過敏的食物，其實晚新增也並不能預防嬰幼兒食物過敏的發生，並且還有可能增加食物過敏的風險。

90%以上的食物過敏由以下8類食物引起：牛奶、大豆、雞蛋、小麥、花生、魚、堅果、甲殼類海鮮（蝦、蟹、貝類等），在中國兒童過敏以海鮮、牛奶、雞蛋過敏比較常見。

在新增輔食的初期，當引入新的食物時應特別注意觀察是否有食物過敏現象。所以，輔食要一樣一樣的加，觀察3-5天，如嬰兒適應良好就可再引入一種新的食物，不能在同一天同時嘗試兩種以上的新食物，因為一旦出現過敏現象，很難分辨出是哪種食物引起的過敏。

懷疑食物過敏應從停止進食可疑過敏食物做起，如果已經確認寶寶對某種食物過敏，應完全迴避過敏食物至少3個月。然後在醫生的建議下逐漸嘗試性新增。

七、進食安全。

當嬰幼兒開始嘗試“手指食物”的時候，因為大塊食物哽咽而導致意外的事情會有所增加，所以對整粒的花生、腰果等堅果，還有嬰幼兒無法咬碎並且容易嗆入氣管的食物是禁止給孩子食用的，比如果凍，棉花糖等膠質食物，如果不慎吸入氣管後是不宜取出的。

給大家的建議是寶寶吃飯要在固定位置進餐；不能追著喂，攆著喂；不要分心看電視，玩玩具，並且大人一定要在一旁，這不僅幫助孩子學習吃東西，也可以預防孩子出現異物阻塞氣管，同時媽媽們最好還要學習一下異物阻塞器官的急救方法—海姆立克急救法，以備不時之需。

作者簡介：丁懷蓮 國家二級營養師 / 幼兒園保健醫生 / 大連營養師俱樂部講師 /王興國老師特訓班一期學員 /擅長0-6歲嬰幼兒營養健康指導