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有人說白血病要化療好幾年,是不是啊?
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  • 1 # 繁花之隙1

    得白血病,往往意味著化療,而化療的過程,痛苦難熬,每一分鐘都格外的漫長,很多的患者從一開始化療,就盼望著能儘快的結束,這裡簡單說一下,白血病究竟需要化療多久的時間,而且停止化療後又不復發?

    一般急性的白血病經過化療緩解後,化療停止後不復發是每一個患者都極為關心的,按照目前醫學上的經驗,在持續完全緩解後,才能停止化療觀察,而且現在隨著個體化化療方案的改進,以及微小殘留白血病檢測手段的進步與普及,患者何時能停止化療有了較為客觀的資料指標,如下:

    先確定患者處於持續完全緩解的狀態中,完全緩解需符合以下條件:

    ①臨床無白血病浸潤所致的症狀和體徵,生活正常或接近正常。

    ②血常規化驗顯示血紅蛋白(男性)≥100g/L、(女性及兒童)≥90g/L,中性粒細胞絕對值>1.5×109/L,血小板≥100×109/L,外周血中未發現白血病細胞。

    當患者同時滿足上述三條時,則為完全緩解;若患者骨髓檢查符合有關標準,但臨床或血常規化驗尚未達到相應標準時,則視為部分緩解;否則為未緩解。

    符合以上的條件,即為完全緩解狀態,在之後的3-5年的時間內無復發,則稱為持續完全緩解。

    當白血病患者病情完全緩解,並經積極鞏固強化治療或細胞免疫治療,或自體幹細胞移植治療3年以後,或是接受同種異體幹細胞移植治療之後,同時微小殘留白血病檢測結果為陰性時,方可真正終止化療。

    過去講白血病化療緩解後第一年每月化療一次,第二年每2個月化療一次,第三年每3個月至半年化療一次,三年後可停化療,現在認為這樣僅憑經驗治療,過於粗略。現在強調微小殘留白血病監測。微小殘留白血病監測,3個月1次,三次陰性,可停化療。

    白血病化療難免因其副作用,對患者的身體有極大的損傷,並且會使得患者產生耐藥性,這些因素都是導致復發風險增大的原因。因此在患者化療後,可以應用一些科學的調理手段,進行減輕痛苦,改善生活質量,並降低復發的風險。

    目前較為常用的是補硒調理,在化療後適當的加強補充微量元素硒,有助於患者提升免疫力,改善體質,減輕痛苦,進而改善生活質量,此外元素硒還有助於患者身體降低耐藥性的出現,保持化療的效果。補硒還有一個原因,此前臺灣正義出版社將微量元素硒冠之以抗癌之王的稱號,多補充對化療後殘留的細小病灶有抑制作用的,可降低復發風險。

    關於硒的作用,網上有很多的資料證實,均是有據可查,可自行了解。另外,如果需要補硒,建議是補充有機硒,其吸收與安全都屬於較好的,可參考有機麥芽硒,相關的有機硒製劑,可參考硒維康.口嚼片等,進行專門補充的同時,結合一些含硒高的食物補充會更好,如紫薯,蘑菇,蘆筍,海產品等。

  • 2 # 健康運動中心馮春雷

    目前的臨床研究提示,對於染色體及分子生物學檢測提示預後良好的患者,在誘導緩解階段達完全緩解後,通常鞏固維持治療 4-6 個療程。染色體及分子生物學檢測提示預後中等及不良的患者,在接受異基因造血幹細胞移植後若無移植物抗宿主病,也不必再進行常規化療。但這些都根據個體化而定。

    由於白血病分型和預後分層複雜,因此沒有千篇一律的治療方法,需要結合細緻的分型和預後分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法:化學治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、幹細胞移植等。透過合理的綜合性治療,白血病預後得到極大的改觀,相當多的患者可以獲得治癒或者長期穩定,白血病是“不治之症”的時代過去了。

    1.AML治療(非M3)

    通常需要首先進行聯合化療,即所謂“誘導化療”,常用DA(3+7)方案。誘導治療後,如果獲得緩解,進一步可以根據預後分層安排繼續強化鞏固化療或者進入幹細胞移植程式。鞏固治療後,目前通常不進行維持治療,可以停藥觀察,定期隨診。

    2.M3治療

    由於靶向治療和誘導凋亡治療的成功,PML-RARα陽性急性早幼粒細胞白血病(M3)成為整個AML中預後最好的型別。越來越多的研究顯示,全反式維甲酸聯合砷劑治療可以治癒絕大多數M3患者。治療需要嚴格按照療程進行,後期維持治療的長短則主要依據融合基因殘留情況決定。

    3.ALL治療

    通常先進行誘導化療,成人與兒童常用方案有差異,但是近年來研究認為,採用兒童方案治療成人患者結果可能優於傳統成人方案。緩解後需要堅持鞏固和維持治療。高危患者有條件可以做幹細胞移植。合併Ph1染色體陽性的患者推薦聯合酪氨酸激酶抑制劑進行治療。

    4.慢性粒細胞白血病治療

    慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑治療,建議儘早且足量治療,延遲使用和使用不規範容易導致耐藥。

    5.慢性淋巴細胞治療

    早期無症狀患者通常無需治療,晚期則可選用多種化療方案。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。

    6.中樞神經系統白血病的治療

    雖然ALL、AML中的M4、M5等型別常見合併CNSL,但是其他急性白血病也都可以出現。由於常用藥物難以透過血腦屏障,因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進行全顱腦脊髓放療。

    7.幹細胞移植

    除了少數特殊患者可能會從自體移植中受益,絕大多數白血病患者應該做異體移植。隨著移植技術的進步,供者選擇、移植風險及遠期預後等方面都已經有顯著進步,因此,異體移植目前是各種中高危白血病重要的根治性手段。

    9 注意事項

    白血病它是一種非常複雜的一種疾病,而且患者白血病的病情也會漸漸的好轉,除了要靠治療外,日常護理也是十分重要的,那麼,白血病應該怎麼護理呢?

      白血病的症狀中,貧血是患者十分常見的,對於白血病的護理就要對貧血進行注意,對於貧血的患者一定要保證營養的供應,對於白血病的護理一定要使飲食規律化還有標準化。主食的米或者是面,副食的魚、蛋、蔬菜等,務必每餐必備。

      防治感染

      防治感染,是白血病治療期間的注意規則要點之一。受疾病的影響,患者的免疫力會急速下降,以至於很容易受到病菌等有害體的感染。因此,患者在治療時,一定要格外注意,做好護理工作,以免感染的發生。

      遠離毒素

      白血病患者在治療時,一定要遠離毒素。因為,疾病的發生與各種放射物等有害物質有一定的關係。所以,對於患者而言,一定要進行遠離這類物質。比較常見的放射物質有:X線、放射源等。

      注意飲食

      在白血病的治療注意要點中,一定要注意患者的飲食。因為,良好的飲食不僅能夠為患者提供充足的影響,而且還具有很好的輔助治療作用。因此,患者在治療時,一定要根據患者的病情,來進行合理的膳食。

      不要濫用藥物

      患者在治療時,切記勿濫用藥物,因為,有些抗癌藥物、抗生素能夠影響疾病的治療,嚴重時還會導致疾病的復發。因此,患者在服用藥物時,一定不要濫用藥物,要遵循醫囑。

      貧血出血是白血病患者十分常見的一種症狀,因此護理白血病就需要大家進行補血,而大家還要多吃含量鐵豐富的食物可有助於血液增長,含鐵豐富的食品有瘦肉、泥鰍、蛋黃等,一些綠色蔬菜中一般還含有較多的鐵。然而,植物體中的鐵很難以被吸收,因此,攝取動物性的一些食品是比較明智的。

    化療時和化療後生活上需要注意

    (1)飲食調整:白血病患者本身新陳代謝速率就比健康人高,加之化療期間患者常有胃腸不適不良反應,因此,在化療期間宜臥床休息,少食多餐,尤以清潔、高蛋白、高熱量、易消化的飲食為佳。尤應注意補充富含纖維素食品,同時可佐以幫助消化的食物,注意避免辛辣油炸和帶骨刺的食物,不吸菸飲酒,並儘量多飲水,以促進代謝廢物的排出。同時儘量減少與毒素、輻射、化學試劑等因素的接觸,以免自身患上感冒和其它感染性疾病。

    (2)個人衛生和防護:化療期間病人抵抗力低下,且化療後骨髓抑制、白細胞減低,因此須高度注意個人衛生及陪護人員的衛生清潔,每天定時開窗通風,並戴好口罩,飯後漱口、大小便後坐浴,減少探視,避免交叉感染的發生。

    (3)保持平和樂觀的情緒:化療期間,少數反應嚴重的患者可出現脫髮、嘔吐、乏力、口腔糜爛等不適,因而容易產生悲觀沮喪的情緒,甚至對治療失去信心,很不利於疾病的恢復。其實這些不適大多是暫時的,待停止化療多可恢復正常,而且,目前很多白血病是完全可以治癒的,故患者應情緒平和,樂觀向上,樹立戰勝疾病的信心,使機體處於良好狀態。

    (4)細觀察、早報告:化療期間的各種毒副作用和併發症如能早期發現、儘早干預,則可把這些不良事件控制在最低程度,甚至完全可以避免,這個任務就要由患者及家屬配合醫務人員共同完成。如:發熱、咳嗽、咽痛、牙齦或肛周疼痛均高度提示感染;而鼻衄、牙齦出血、面板紫斑、腹痛、黑便或便血、尿色發紅則很可能是血小板嚴重減低的表現;體重增加、水腫、尿量減少也許意味著將發生腎功能不全;故患者和家屬應仔細觀察,一旦有上述情況的發生,務必立即報告醫務人員,以便儘早採取干預措施,以阻斷病情的進展。

  • 3 # 劉海亭毛毛

    看哪種白血病型別了,白血病有很多種型別,化療的時間長短也因型別來定,我侄女就是M3型的白血病,得住一年多的院化療十幾次

  • 4 # 使用者13451746548

    治癌現狀:依靠癌症討生活的人數比死於癌症的人還多。現在癌症的治療,陷入治癌不治炎的誤區。癌細胞殺死了,人也殺死了,這是現代醫學上犯了最大的錯誤。許多醫生自己或家人得了癌症,他們不會做開刀、化療和放療,因為他們深知治療無效。

  • 5 # 康愛線上

    白血病是一種造血組織的惡性疾病,俗稱血癌,特點是某一型別的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生,可浸潤體內各器官、組織,使各個臟器的功能受損,產生相應的症狀和體徵。白血病的治療方法有化療、造血幹細胞移植、誘導分化治療、免疫治療以及一些特定的手術治療等多種方法。醫生會根據患者的具體情況,提供個性化治療建議。

    一般來講,急性白血病治療可分為兩個階段。即誘導緩解和緩解後治療(鞏固強化和維持治療)。

    誘導緩解階段是選擇數種作用機理不同藥物聯合組成方案,劑量以達到使骨髓輕度抑制為度。爭取用藥1-2個療程達到完全緩解,即需殺滅2-3個數量級白血病細胞使骨髓中白血病細胞減少至5%以下,造血功能恢復。但此時患者體內仍有殘存的白血病細胞,疾病並未痊癒,治療則進入第2階段即緩解後治療,緩解後治療一般於第一次取得完全緩解之後兩週開始,共進行6個療程的鞏固強化治療,每個療程間隔2-3周。

    以後選用若干個不同之化療方案,序貫治療每月一次,持續3年,第4年改為每2月1次,第5年改為每3月1次,5年後停止治療。

    慢性粒細胞白血病的化療分為單藥化療和聯合化療,各數種方案。常用藥物有馬利蘭、羥基脲等。

    慢性淋巴細胞白血病最常使用的化療藥物為瘤可寧。

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