科學家宣佈：一年內可治癒癌症，是福音還是無稽之談？ 癌症一直是難以被攻克的古老疾病，它的起源可以追溯到公元前460-370年。人類與癌症的抗爭也持續有一百多年，但是就目前而言，癌症還是無法被徹底治癒，以至於我們很多人都是談癌色變，一旦確診了癌症，會覺得整個天都塌了，自己也將命不久矣。 2019年，據以色列製藥公司AEBi稱，該公司正在開發一種新療法，採用的方式為“多靶點毒素”多管齊下法，目前已在小鼠體內完成了試驗，預計在幾年內會完成其他的體外試驗等，可在一年內找到方法徹底治癒癌症。 日前，國際癌症研究機構IARC曾釋出了有關2020年全球癌症負擔狀況的報告。報告指出，癌症將是2020年華人口的頭號死因。而居於惡性腫瘤前幾位的便是肺癌、乳腺癌、結腸直腸癌、肝癌。 那麼，癌症真的可以有“治癒”這個說法嗎？ 癌症也就是惡性腫瘤，雖然治療手段有很多，比如癌細胞靶向治療，化療，手術治療，免疫療法，放射線治療等，但是卻只能說透過這些治療方式來延長病人的生存期，提高治癒率。 何謂“治癒率”？指的是患者在癌症治療後幾年內的治療效果。如果說在5-10年內都沒有復發，那麼之後復發的機率就會降得很低了。 目前癌症雖無法治癒，但可預防 1、戒菸 中國的菸民數量很龐大，大約有3.5億，而每年還在以百萬計人次增長。每年就有大約140多萬人死於吸菸相關疾病。而90%的肺癌都是由於吸菸引起，菸草中的尼古丁會讓人上癮，而焦油則會讓肺變黑，也會讓牙齒被燻黃燻黑。 長期吸菸的人，肺部會失去正常的回彈能力，無法攝入足夠的氧氣而導致呼吸困難。同時，還可能引起支氣管炎，口腔癌變，性慾減退，降低面板癒合能力等。另外，長期被迫吸二手菸也容易導致肺癌。 2、改變不良生活方式 喜食煎炸類，燒烤類，高糖和油膩的食物，會增加罹患結腸癌的風險。可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，比如胡蘿蔔榨汁喝，吃一些洋蔥或大蒜。洋蔥中含有的前列腺素A能夠抑制癌細胞生長，還能夠降低血液中脂肪濃度以及預防血栓的生成。 另外，平時不要憋尿，否則容易因尿液濃縮而使尿中的尿酸等物質刺激膀胱粘膜上皮細胞，從而易導致膀胱癌。 癌症的治療目標其實是這個 癌症雖然目前還不能完全治癒，但可透過治療減緩癌症惡化和癌細胞擴散，提高患者的生存期。關鍵在於要早發現，早診斷，早治療。讓患者患者樹立起戰勝病魔的信心，首先意志上不能消沉，同時在現有的醫療手段下，配合醫生治療，比如在化療後提高免疫力，保持積極心態，控制癌症的再惡變，延長生存期和提高生活質量才是最主要的。 目前來說，大腸癌的治癒率在80%左右，胃癌和乳腺癌的治癒率超過60%。甲狀腺癌和淋巴癌透過早期治療，5年的治癒率在80%以上。但是肺癌的治癒率不容樂觀，總體上5年的治癒率僅有8％～10％，原因是早期症狀不明顯，難以發現，往往當出現咳血、胸痛、刺激性咳嗽時，經診斷多是肺癌晚期。 對於癌症的治療，無論是化療、放療、標靶治療或者是手術治療等，都會給患者的身心起來較大的負擔。癌症的治療過程是痛苦的，而且在發生癌細胞惡性擴散後，往往生存期大約會縮短到1個月到半年左右。因此， 這時的治療應轉向臨終關懷，以滿足患者意願和提高生活質量為側重點。

腫瘤標誌物超過正常參考值即為陽性，單以腫瘤標誌物判斷有沒有癌症的可能，是不行的，必須結合症狀、體徵、輔助檢查綜合判斷。只能說腫瘤標誌物升高腫瘤可能性比較大，尤其升高3-5倍以上者，必須提高警惕！

腫瘤代謝旺盛，其代謝物也比較多，臨床上這種標誌物也最多的，比如甲胎蛋白、癌胚抗原以及各種糖蛋白抗原。

腫瘤細胞本身壞死崩解產物最多見的是細胞角蛋白，CY21-1，在肺癌、食管癌中比較多，陽性率不高。

病毒性肝炎、肝硬化病人以及近期大量飲酒者，可能存在甲胎蛋白AFP升高；煙癮大、煙齡長的人在檢查CEA時可能輕度升高；前列腺炎、增生患者可能存在PSA異常改變；急性膽囊炎、膽汁淤積、肝硬化、慢性活動性肝炎可能對CA199檢測結果有影響；還有HCG是懷孕一個檢查指標，也是惡性葡萄胎、絨癌、男性睪丸腫瘤的腫瘤標誌物。

這些良性疾病腫瘤標誌物一般升高為輕度，在參考值的3-5倍以內。

腫瘤標誌物輕度升高，沒有症狀、體徵，行相關聯的臟器檢查，如無異常，2-3月後複查標誌物，根據檢查結果決定繼續追查還是正常復發。

如果升高明顯（大於參考值的3-5被）、有症狀、或體徵，需要較多的檢查，不排除行PET-CT檢查！

腫瘤標誌物自應用於臨床以來，不斷有新的標誌物被發現，在疾病的鑑別診斷、療效觀察、預後判斷、監測復發等有著積極的作用。合理運用腫瘤標誌物，正確分析，不可忽視，也不要過度解讀。

腫瘤標誌物，只是聽這個名稱就讓人畏懼三分，近些年來，腫瘤的發病率逐漸上升，部分人在診斷時已經是腫瘤的晚期，錯失了治療的最佳時期，因此現在很多人在定期的健康體檢中都會做這一項檢查，一旦有一個指標陽性，很多人都會吃不好，睡不著，擔心自己得了不治之症。

腫瘤標誌物是由腫瘤細胞本身合成、釋放，或機體對腫瘤的刺激產生反應的的一類物質，主要用於監測腫瘤的發生、發展、預後判斷、療效觀察和監測腫瘤有無復發的重要標誌物。腫瘤標誌物分很多種，包括一、胚胎抗原類：癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP；二、酶類腫瘤標誌物：前列腺特異性抗原PSA、神經元特異性烯醇化酶NSE；三、糖鏈抗原類腫瘤標誌物：CA199、CA153、CA125、CA724等；還包含其他類別腫瘤標誌物。

腫瘤標誌物升高可能會是多方面原因導致的，例如AFP是監測原發性肝癌最常用的腫瘤標誌物，但是除了原發性肝癌，懷孕、活動性肝炎等都可能出現升高的情況。除此之外，因監測儀器或試劑的原因，有時也會有假陽性的現象，具體情況需要結合臨床綜合判斷，因此腫瘤標誌物陽性不一定就是得了癌症。

對於單項標誌物輕度升高者，不必過於恐慌。可以定期複查監測指標的數值變化情況，有條件的儘量複查全部的常用標誌物，一旦體內有惡性腫瘤存在，可能會有幾種標誌物異常，如果複查後數值一直在參考值最大值的臨界水平，則意義不大。但是存在以下一些情況，則必須引起重視了：1.單次檢查腫瘤標誌物升高特別明顯，高於正常上限的數倍；2、反覆複查，數值動態持續升高；3、有家族性腫瘤病史，腫瘤標誌物增高者。

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腫瘤已經是當今社會的頭號殺手，腫瘤早期發現，早期診斷，早期治療是中國腫瘤治療的國策。之所以如此是因為腫瘤跟其他的疾病比較，腫瘤有兩個明顯的特徵：一是腫瘤的轉移特徵，腫瘤細胞透過浸潤、轉移從原發灶轉移擴散到其他組織和器官，手術雖然切除原發灶，其他器官又會出現新的病灶。二、早中期腫瘤竟然無臨床經驗。所以早起能依靠腫瘤標誌物檢測腫瘤顯的十分重要。

腫瘤標誌物是指1.特徵性存在於腫瘤細胞2.惡性腫瘤細胞異常產生的物質3.人體對腫瘤反應產生的物質。按腫瘤標誌物本身的物質成分分為1.酶和同工酶類2.激素類3.胚胎抗原類4.特殊蛋白類5.糖蛋白類6.癌基因蛋白類等等。

一些用於臨床的腫瘤標誌物及應用範圍如圖

但是，絕大部份的體液中的腫瘤標誌物即存在於腫瘤病人中，也存在於正常人中和其他疾病的人群中，只是腫瘤病人中高於其他疾病病人中。而且大部分的l腫瘤往往會有多個腫瘤標誌物陽性。某一個特定的腫瘤，不同腫瘤階段，不同的腫瘤細胞型別，不同的預後，出現的腫瘤標誌物也不相同！

綜上所述，腫瘤標誌物只能用於篩查而不是診斷。篩查的意思是將表面將康的人分為可能患腫瘤的人和可能沒有患腫瘤的人。

經常有朋友諮詢腫瘤標誌物的問題：或是單位體檢中有腫瘤標誌物的檢測專案，或是住院就診的過程中，抽血化驗的專案。

那麼這些腫瘤標誌物的檢測有什麼意義呢？是不是升高了就代表得了惡性腫瘤？本文為您詳細講述腫瘤標誌物的“前世今生”。

一：什麼是腫瘤標誌物？

腫瘤標誌物是指：在惡性腫瘤的發生、發展、增殖的過程中，由人體自身對惡性腫瘤細胞的反應產生，或腫瘤細胞的相關基因表達而由腫瘤細胞直接合成、分泌到血液中的一種特異性物質，通常，該物質在正常細胞中不存在或含量極低。

腫瘤標誌物分為迴圈血的腫瘤標誌物和組織的腫瘤標誌物。我們通常透過抽血等方式檢測的，就是迴圈腫瘤標誌物，主要檢測血液中腫瘤標誌物的含量。

二：腫瘤標誌物有什麼臨床意義？

由於腫瘤標誌物的特性，在臨床上有以下應用：

1.篩查：部分腫瘤標誌物對相應的腫瘤有較高的敏感和特異性，在該腫瘤出現相應的臨床症狀之前，甚至在彩超、CT等影像學檢測能發現之前，它在血液中就有高水平的變化。因此，部分標誌物可用於對高危人群的篩查。

2.聯合其他檢查進行疾病診斷：在臨床工作中，不會僅僅根據腫瘤標誌物的檢查結果而診斷為腫瘤，而是需要多種腫瘤標誌物聯合檢測，動態觀察，同時結合臨床症狀、影像學檢查結果等多種檢查方式聯合診斷。

3.腫瘤治療效果及預後的評價監測：由於腫瘤標誌物水平的高低與腫瘤是否進展有非常好的相關性，因此，臨床上常用來評估腫瘤治療後效果及複查時候病情的監測。比如：原發性肝癌的患者，在手術等綜合治療後，相應的腫瘤標誌物甲胎蛋白（AFP）會迅速降低，並維持在正常範圍內。如果標誌物的濃度不能降至正常，則往往提示治療效果差，預後不良。如果在術後複查的過程中，腫瘤標誌物水平又出現持續升高，則提示有可能腫瘤出現復發或轉移。

三：腫瘤標誌物升高了就代表得了惡性腫瘤嗎？

答案是完全否定的。

首先：腫瘤標誌物在正常組織或者某些良性疾病中也會升高。比如： 甲胎蛋白（AFP）是原發性肝癌的腫瘤標誌物，但是在某些良性肝病：如乙肝/丙肝、酗酒、脂肪性肝炎等各種原因引起的肝硬化、慢性肝炎、妊娠期及某些生殖細胞癌（睪丸癌、畸胎瘤、卵巢癌等）也會升高。

其次是：腫瘤標誌物與惡性腫瘤的相關特異性並不高。比如：糖類抗原153（CA153）與乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌具有相關性；癌胚抗原（CEA）與婦科惡性腫瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌等具有相關性。