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  • 1 # 華絡健康

    血常規檢查主要是檢視血液系統的白細胞、紅細胞、血小板以及相對應的一些檢查指標,血常規檢查對於判斷急性期的細菌感染或者病毒感染、貧血、有血小板的降低等有非常重要的參考意義,但它並不能夠查出早期艾滋病(hiv陽性)的感染情況。

    艾滋病的病毒hiv病毒,進入人體的時候他是先在區域性侵入CD4T淋巴細胞繁殖,然後透過淋巴迴圈系統再進入血液,進而播散於全身各個器官,再進一步進入人體的CD4T淋巴細胞,破壞人體的免疫功能功能。hiv感染是一個緩慢的一個過程,它並不影響血常規的各項指標,所以血常規的檢查查出hiv的感染情況。

    從hiv感染人體的那一刻開始到在血液中檢測出HIV抗體的時間叫做視窗期,一般是4到8周。這個時候可以抽血化驗hiv抗體。一般在醫院裡面做hiv抗體檢測的技術,是第三代的方法,透過elisa的方法進行檢測,是初篩實驗。通常建議如果4到8周的時候檢查是陰性的時候,應該在三個月的時候再複查一下,如果這個時候還是陰性,那麼基本可以排除hiv感染。如果初篩試驗是陽性,需要送到市疾控中心進行HIV感染的確認試驗。第四代的檢查技術是透過查hiv的抗原來做篩查,通常在醫院可以做。hiv的p24抗原進行檢查,可以將初篩的時間縮短到六週左右。

    總之一句話,如果真的擔心被感染hiv的時候,應該來醫院做進一步的檢查,可以在六週抽血查hiv的p24抗原,如果仍然是陰性,在三個月的時候再抽血查一下hiv的抗體。如果仍然是陰性,就可以排除hiv感染。

  • 2 # 感染科李侗曾

    首先題目中到底問的是什麼,這裡要搞清到底是血常規檢查還是常規的抽血檢查,因為血常規是臨床上最常用到的一個臨床化驗,主要是看白細胞,血紅蛋白,血小板等,用來判斷是否存在炎症貧血,血小板減少等問題。

    艾滋病在剛感染2到4周的時候,會有一個急性期,一般持續1到3周以後會緩解,急性期患者的血常規可以有輕度的白細胞和血小板減少,也可能會有肝功能的異常。

    在艾滋病感染者的晚期,也就是艾滋病期,檢查血常規可以存在白細胞,血紅蛋白,紅細胞,血小板都可能有不同程度的減少,尿常規裡可以有尿蛋白陽性等。

    但是不管是急性期還是艾滋病期,這些血常規的變化都是非特異性的,臨床上有很多種可能性會引起血常規的這些變化。所以我們不可能根據這些血常規的異常,就說一個人可能是艾滋病,因為受影響的因素太多,用這個來判斷有沒有艾滋病準確率就太低了。

    另外一個就是大家說的門診常規抽血檢查,常規抽血檢查一般都包括血常規,肝腎功能,詳細一點兒的,可能會查血脂,一般單位體檢是不會查乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病這些檢測的,除非是術前檢查,或者是孕婦的檢查。

    判斷有沒有艾滋病,最準確最客觀的就是艾滋病抗體檢測,如果想縮短視窗期,可以做愛滋病抗原抗體聯合檢測,對艾滋病感染者的常規檢查,還包括CD4t淋巴細胞計數和艾滋病病毒載量。

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