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  • 1 # 健康運動中心馮春雷

    您好!面板黏膜出血是因機體止血或凝血功能障礙所引起,通常以全身性或侷限性面板黏膜自發性出血或損傷後難以止血為臨床特徵。面板黏膜出血的基本病因有三,①血管壁功能異常,如遺傳性出血性毛細血管擴張症、血管性假性血友病。過敏性紫癜、單純性紫癜、老年性紫癜及機械性紫癜等。嚴重感染、化學物質或藥物中毒及代謝障礙,維生素C或煙酸缺乏、尿毒症、動脈硬化等。②血小板異常:血小板減少,如血小板生成減少:再生障礙性貧血、白血病、感染、藥物性抑制等;血小板破壞過多:特發性血小板減少性紫癜、藥物免疫性血小板減少性紫癜;血小板消耗過多:血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內凝血。血小板增多:如原發性血小板增多症;繼發於慢性粒細胞白血病、脾切除後、感染、創傷等。血小板功能異常:遺傳性的血小板板無力症(主要為聚集功能異常)、血小板病(主要為血小板第3因子異常)等;繼發於藥物、尿毒症、肝病、異常球蛋白血癥等。③凝血功能障礙:遺傳性的血友病、低纖維蛋白原症、凝血酶原缺乏症、低凝血酶原症、凝血因子缺乏症等。繼發性的嚴重肝病、尿毒症、維生素K缺乏等。迴圈血液中抗凝物質增多或纖溶亢進:異常蛋白血癥類肝素抗凝物質增多、抗凝藥物治療過量、原發性纖溶或彌散性血管內凝血所致的繼發性纖溶等。

    出血傾向要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。出血傾向是指面板、粘膜自發性出血,或當微小血管遭受輕微創傷後,出血不易自行停止的一種表現,是由於止血和凝血功能障礙而引起。這類出血與中小血管因外傷、手術、潰瘍、腫瘤壞死等損傷及曲張靜脈和血管瘤破壞而發生區域性嚴重出血有根本的區別。凡以出血傾向為主要臨床表現的疾病,稱為出血性疾病。

    發病前數天有呼吸道感染或其他感染的症狀(發熱、乏力、身體痠痛)(任何年齡均可發病,多見於兒童和青少年,男性略多於女性,好發於春秋季節),在四肢和臀部可見對稱性、大小不等的紫癜,分批、反覆出現,可伴有蕁麻疹、紅斑、水腫,在紫癜出現前後可伴有腹痛、便血、關節痠痛、血尿以及水腫,用橡皮筋綁緊手臂片刻,可見遠端面板出現廣泛的面板出血點——過敏性紫癜(面板科、血液科排除)。

    起病急驟(多見於兒童和青壯年,女性比男性多,多數在發病前1~3周內有上呼吸道感染或病毒感染史),四肢面板、粘膜出現散在或密集的紫癜、淤癍、牙齦出血、鼻衄,女性月經量增多——原發性血小板減少性紫癜(面板科、血液科排除)。

    自幼表現為有自發出血或輕傷後出血不止(僅男性發病,在母系家族中的男性有類似的出血性疾病),以肌肉出血為多見、其次為面板粘膜出血、關節腔出血等——血友病(血液科排除)。

    常有自發性面板、粘膜出血(中年人多見),肝脾腫大——原發性血小板減少性紫癜(面板科、血液科排除)。

    最近有較長時間大量服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、抗癌藥、潘生丁、磺胺藥、肝素、雙香豆素等藥物——這些藥物會影響血小板或凝血因子,而引起出血傾向(相關用藥科室排除)。

    反覆在同一部位出血(小兒較成人多見),毛細血管擴張累及全身(主要是面部、手指和腳趾的尖端、口腔和內臟粘膜),面板、粘膜可見結節狀、蜘蛛狀、瘤狀或細點狀毛細血管擴張——遺傳性出血性毛細血管擴張症指郎-奧韋綜合徵(內科或面板科排除)。

    小腿出現大小不等的痛性淤斑(常見於成年婦女,多有外傷、手術及精神創傷史),區域性面板腫脹、壓痛,可持續數天,可反覆發作,出現痛性淤斑前常伴有頭痛、噁心、嘔吐、腹痛及精神症狀——自身紅細胞致敏性紫癜(面板科排除)。

    起病急、高熱,神經系統症狀(頭痛、暈厥、抽搐、輕癱、意識障礙甚至昏迷),面板出現點、淤癍、牙齦出血、鼻衄,消化道或泌尿道出血——血栓性血小板減少性紫癜(相關科室排除)。

    重症肝炎晚期、肝硬化晚期、晚期腫瘤等疾病的基礎上,在創傷或手術後嚴重出血或表現為全身出血傾向——纖維蛋白原缺乏症(相關科室排除)。

    肝功能衰竭、放射病、惡性腫瘤、紅斑狼瘡等病後,出現的全身出血傾向——抗凝物質異常致凝血障礙疾病(相關科室排除)。

    嚴重感染、重症肝炎、組織創傷和手術、白血病、癌腫、產科意外、蛇咬傷、免疫性疾病,出現多部位嚴重除血、發生原因不明或難以糾正的休克,栓塞和溶血等一系列嚴重表現——播散性血管內凝血(相關科室排除)。

    建議抓緊時間到政府辦的人民醫院血液科門診就診,醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。

  • 2 # 使用者58891405756

    這種情況可以說是血液迴圈障礙引起,就是血流不暢通。唯一的解決方法是疏通血液迴圈系統,本身就會慢慢好轉。醫院也是沒辦法的。

    建議服用睿德至善大豆肽蛋白片,疏通血液迴圈系統,讓血液能正常迴圈,讓細胞正常工作。自然就會恢復,修復器官,身體。淘寶可以買到。

    戒除一切不好的生活習慣,不要吃油炸燒烤醃製的食物。

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