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1 # 段醫生答疑線上
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2 # 風溼小醫生
首先要搞清楚自己想化驗什麼?達到什麼目的,瞭解自己身體哪方面健康問題?
其次腎三項只是某些醫院對三個指標的簡稱,不是醫學專業統一名稱。這家醫院這麼叫,那家醫院也行就不這麼叫。如果查腎功能情況,掛腎臟內科即可。
首先要搞清楚自己想化驗什麼?達到什麼目的,瞭解自己身體哪方面健康問題?
其次腎三項只是某些醫院對三個指標的簡稱,不是醫學專業統一名稱。這家醫院這麼叫,那家醫院也行就不這麼叫。如果查腎功能情況,掛腎臟內科即可。
我們通常所說的腎三項包括:肌酐,尿素氮,尿酸。首先我們先了解一下腎三項:
(1)血肌酐(Scr):血肌酐是肌酸的代謝產物,也是經腎臟排洩,但是隻有當腎功能損害達到正常的1/3時,血肌酐才會明顯的升高,正常參考值<133μmol/L(105mg/dl)。
(2)尿酸(UA):尿酸是嘌呤的最終代謝產物,主要是經腎臟排出體外,當腎臟出現損害時,由於尿酸不能及時排除體外而會使尿酸升高,正常參考值為90-420μmol/L。
(3)尿素氮(BUN):尿素氮是蛋白質代謝產生的最終產物,在經過腎小球濾過作用後,大部分會隨尿液排出體外,當腎臟損害達到正常的50%時,尿素氮才會高於正常值。尿素氮的正常參考值為2.9-7.5mmol/L(8-21mg/dl)。
不難看出以上指標分別反映不同的問題,也可以有不同的問題引起。
(1)血肌肝:①血肌酐增高:是腎功能不全或尿毒症最主要的臨床表現,增高的血肌酐不能排出也是對人體最大的危害。長期的血肌酐增高會使人的心腦腎等器官相繼受到損害。血肌酐濃度主要取決於腎小球濾過功能。此當血肌酐明顯高於正常時,常表示腎功能已嚴重損害。②血肌酐減低:見於進行性肌肉萎縮、白血病、貧血、肝功能障礙及妊娠等
(2)尿酸:①增高:常見於痛風、腎炎、腎盂積水等。②降低:常見於惡性貧血,使用阿司匹林、嘌吟核苷磷酸化酶缺乏等。
(3)血尿素增高:①生理性因素:高蛋白飲食,年齡影響;②病理性因素:嘔吐、腹瀉導致的大量失水,前列腺肥大、尿路結石、尿道狹窄等。
從上述介紹不難看出,檢查腎三項掛哪個科取決於你因為什麼問題查。
如果因為急慢性腎功能受損的問題,可以選擇掛腎內科的號;如果針對痛風的話,建議掛內分泌科;如果因為腎結石或腎積水,建議掛泌尿外科。當然如果有其他特殊問題,看過之後可以轉到相關可是就診。