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  • 1 # 骨質增生專科

    骨性關節炎,又叫老年性骨關節炎、增生性骨關節炎、退行性關節炎等。由於關節損傷、韌帶損傷、骨關節疾病等因素導致的關節軟骨病變,是一種慢性骨關節疾病產生的症狀統稱,多發於中老年人,也可見於其他年齡段。

    骨性關節炎按病因分為:

    1、原發性骨性關節炎:骨質增生產生的症狀,很多人把這一類稱為骨性關節炎。

    2、繼發性骨性關節炎:是各種因素造成的關節損傷,導致的骨性關節炎,可發生於任何年齡段。

    造成繼發性骨性關節炎的因素:先天發育異常(如先天馬蹄內翻足);關節損傷、骨折;關節疾病(如骨無菌性壞死等);關節不穩定(如關節韌帶損傷、關節半脫位、關節囊鬆弛等);醫源性(長期使用糖皮質激素導致關節軟骨病變)等。

    骨性關節炎主要表現為:關節腫脹、彈響、交鎖、疼痛、積液、關節內遊離體、關節軟骨損傷、韌帶損傷、關節骨質增生等。

    所以,骨質增生是骨性關節炎的原因之一,並不是唯一的原因;同時,骨性關節炎的部分因素又可造成骨質增生。要結合患者的年齡、症狀、體徵、影像資料等進行綜合判斷。

  • 2 # 漢方頤養蔣萌

    骨性關節炎又叫 “退行性關節炎”,是進入老年以後極易出現的一種慢性關節疾病,以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵,易發在負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及手指關節等部位。

    症狀表現

    1、關節疼痛和壓痛

    本病最常見的表現就是膝關節區域性的疼痛和壓痛。一般早期為輕度或中度間接性隱痛,休息時好轉,僅在活動時疼痛,活動後加重。隨著病情發展會出現持續性疼痛,病情嚴重者,即使在休息時也會疼痛,即“靜息痛”,這是膝骨性關節炎疼痛的主要特點。

    2、關節腫大 早期表現為關節周圍的侷限性腫脹,後期關節部位骨質增生。

    3、晨僵 晨起出現關節僵硬,一般會持續數分鐘至十幾分鍾,活動後可緩解。

    4、關節摩擦音 活動時關節出現骨摩擦音。

    5、關節活動受限 由於關節腫痛、活動減少、肌肉萎縮、軟組織痙攣等引起關節無力,活動受限。

    日常養護

    一、養成良好的生活習慣

    ①健康科學飲食,降低體重;

    ②伏天要避免空調、電扇直接對關節吹風;

    ④避免彎腰搬運等損傷關節的工作。

    選擇適合自己的健身方式,減少對關節的損傷

    如何進行補救?

    中醫採用膝關節區域性穴位艾灸、拔罐、刮痧、推拿按摩等治療,可以活血化瘀,通絡止痛,改善機體迴圈功能,從而使筋骨強健、活動改善。此外,中藥燻洗也是常用方法。採用中西醫結合治療方法可增強關節炎的治療效果。

  • 3 # 海上名醫

    上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院推拿科龔利主任醫師介紹:

    通常來說,引起骨關節炎的原因包括年齡、性別、肥胖、種族、遺傳、職業和氣候。

    在年齡方面,50歲-69歲女性關節炎發生危險性明顯增高,年齡每增加5歲骨贅發展程度將增加20%,是與軟骨細胞對生長因子的反應性的下降、關節周圍韌帶的鬆弛、關節周圍力量的減弱和周圍神經反應性變慢有關的。但要注意的是,並不是說年齡越大,疾病就越嚴重,雖然隨著年齡的增長,骨關節炎的發病率越來越高的,但是年齡和疾病的嚴重程度不呈正相關,簡單地說,一個40歲的人有可能比80歲的人疾病嚴重程度還要高。

    在性別方面,通常骨關節炎女性的發病率要比男性高,雙側骨關節炎女性的發病率是男性的兩倍。上海地區的流行病學調查顯示,骨關節炎發病率的男、女比例大約是1:1.34—1:1.39,與激素水平影響軟骨代謝、損傷危險和膝關節機械環境(如內外翻鬆弛性和體重相關的肌肉強度)有關。

    另外一個比較大的原因就是肥胖,肥胖女性KOA的發病率是正常體重女性的4倍,而男性則為4.8倍,而減肥能明顯降低骨關節炎25一50%的發病率。這裡的體重不是指絕對體重,而是指體重指數,有一個計算公式,體重(公斤)除以身高的平方,比如體重是60公斤,身高是1米65,就是拿60去除以1.65的平方,得到一個體重指數。如果體重指數女性是22,男性是24,就是標準的體重,如果女性超過了22、男性超過24,那麼就是超重了,需要控制體重,可以有效地降低膝部關節炎的發病率。

    此外,女性KOA危險性黑人較白人增大,骨關節炎的遺傳率在同胞兄妹之間和母親與子孫後代之間高於父親與子孫後代之間,每天蹲、跪30分鐘以上危險性增加,同時再提25KG以上物品,危險性增加5倍,而木工、油漆工、礦工、造船工、足球運動員是骨關節炎的高危職業。

  • 4 # soulsky

    在生活中,我想很多人都受到過骨關節炎的困擾,那究竟為何會發生骨關節炎?它的發病原因是哪些?

    1、年齡:隨著年齡增加,骨關節炎的發病率增高。

    2、組織結構:如肥胖的患者,負重關節容易出現骨關節炎。

    3、性別:女性骨關節炎發病率高於男性,可能與女性體內雌激素水平有關。

    4、外傷:年輕時喜歡參與各種運動,可能會出現運動損傷,老年後關節容易出現退變。

    對於骨關節炎,最好的治療就是採取保守療法,理療或是藥物治療等,如外敷膏藥,葛佑堂就是其中一種,它秉持了傳統黑膏藥的治療理念,純中藥古法熬製,安全、對人體沒有任何的副作用,還可以最大限度的發揮其藥用價值。達到活血化瘀、消腫止痛、祛風散寒的功效。

  • 5 # 廣東骨科專家團

    骨關節炎是一種很常見的疾病,患上骨關節炎會出現關節疼痛和關節僵硬的症狀,這給患者帶來了很大的痛苦。下面就來為大家介紹一下骨關節炎的常見病因。

    1.年齡。骨關節炎的發病機率是隨著年齡的增長而增加的,因為隨著時間的流逝,骨關節的使用率也是增加的,這很容易就可刺激骨關節軟骨發生炎性改變。還有年齡大了以後,骨關節軟骨會老化,這就讓軟骨細胞保護組織和修復組積的能力下降,這容易讓患上骨關節炎的風險增加。

    2.遺傳。不同地區和不同人種因為不同基因,如維生素D受體基因,IL-1基因簇,鈣調蛋白1基因等不同,患上骨關節炎的風險也是不同的。

    3.肥胖。肥胖的人患上骨關節的風險比正常人要高,這是因為肥胖的人增加了負重關節的負荷,因此肥胖的人患上骨關節炎的部位大多集中於膝關節內側軟骨,因此肥胖的人要注意了。

    4.關節勞損。有研究證明,進行高強度鍛鍊或關節使用率高的人如礦工,運動員等人群患骨關節炎的機率會升高,這說明長期的關節勞損是能夠導致骨關節炎的,所以從事這些職業的人要做好預防的措施了。

    5.關節創傷。骨折,關節脫位或半月板損傷等關節創傷是會關節軟骨面磨損增加導致骨關節炎的。

  • 6 # 中老年保健雜誌

    原發性骨關節炎主要與衰老、生活方式、遺傳和體質因素有關:比如高齡人群,長跑、舉重運動員和重體力勞動者更容易患骨關節炎;如果外婆、母親患有骨關節炎,那麼隨著年齡增加女兒也容易患上骨關節炎。

    繼發性骨關節炎則繼發於其他疾病,如類風溼關節炎患者由於反覆發作的關節炎可能會加速軟骨的破壞,導致關節過早出現骨關節炎的改變。

    骨關節炎主要累及人體的負重關節,最常見的是膝關節、髖關節和脊柱。膝關節是人體承重和運動的主要關節,年齡在60歲以上、長期運動消耗膝關節的人容易患上膝骨關節炎。有些老年人可能要問,不是說好的“生命在於運動”嗎?怎麼運動反倒成了骨關節炎的“幫兇”了呢?

    生命在於運動是永恆的真理,但運動對於骨關節炎來說是一把“雙刃劍”:適宜的運動可以促進新陳代謝,提高軟骨細胞的活力,鍛鍊關節周圍肌肉和韌帶的力量,維持關節穩定;劇烈的運動則可加重關節損耗,可能促進骨關節炎的病情進展。

    ——追隨您的心聲 提供專業回答——

  • 7 # 懷賢健康

    骨關節炎為一種關節退行性病變,由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等很多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。

    骨關節炎的常見病因有哪些?

    1、年齡的增長

    人一旦從中年到老年,隨年齡增長,常發生關節軟骨退行性變,關節多年積累性勞損是重要因素。

    2、體重過胖

    肥胖是膝關節骨關節炎的高危因素,體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比,肥胖誘發的骨關節炎可發生在任何性別,尤其在女性。

    3、關節勞損

    日常生活中的一些有時可能會對關節造成一些小的傷害,甚至是關節骨結構中的骨小梁的微小骨折。這種情況日積月累,經過十幾年後就會表現出症狀來。

    4、遺傳因素

    有一部分人有發生骨性關節炎的趨向,而且這種趨向是可遺傳的,有些手部骨性關節炎和膝部骨性關節炎可能與遺傳因素有關。

    5、職業因素

    比如經常蹲著做事情的、跪著幹活的就容易出現膝骨關節炎,還有田徑運動員,因為經常劇烈的、長期的運動,膝關節炎的發病率就比較高。

    骨關節炎的病人的需要注意哪些?

    1、注意姿勢:

    經常變換,避免久坐、久站,避免某個部位關節長期處於負重狀態。

    2、避免關節負重:

    避免膝關節勞累,工作中要注意勞逸結合,運動中要避免劇烈運動,運動中也要好好保護自己的膝關節,防止勞累。減少上下樓梯,少走上下坡路,避免反覆下蹲。

    3、控制體重:

    肥胖是本病發生的重要原因,所以中老年朋友應控制體重,防止肥胖。體重下降後能夠防止或減輕關節的損害,並能減輕患病關節所承受的壓力。

    4、服用氨基葡萄糖

    軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解症狀和改善功能的作用,同時長期服用可以延遲疾病的結構性進展。

    5、適當鍛鍊:

    要多做關節無負荷運動,減輕對骨關節的壓力,增強關節周圍肌肉的力量,以增加對關節的保護功能。

  • 8 # 糖橙康復學堂

    骨關節炎(osteoarthritis,OA)又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎等,簡單來說就是關節軟骨病變磨損、退化增生。

    臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。

    常見患病人群

    骨關節炎雖然是老年人常見疾病,但不只是老年人,以下人群易患骨關節炎:

    1.肥胖:減肥可以降低骨關節炎的範勝率!

    2.職業損傷:運動員、舞蹈演員、體力勞動者等,因為運動或勞動導致關節損傷,易出現骨關節炎

    3.中老年女性更容易患病:與雌激素水平有關

  • 9 # 白天的夜有多美

    任何疾病的發生都不是偶然的,同樣,骨關節炎的發病也並不是偶然的,山東省立醫院骨關節外科專家 袁林表示,很多人之所以會患上骨關節炎,除了受到年齡的影響之外,還與其他很多種因素有關,建議大家能夠全方面的考慮,下面就來介紹一下能夠導致骨關節炎發病的幾大原因。

    1、年齡增長:隨著衰老,膝關節的重複使用可刺激軟骨發生炎性改變。另外,年老軟骨中粘多糖的含量減少,基質喪失硫痠軟骨素,韌性降低,容易遭到力學的傷害而產生退行性變。尤其在45歲以上女性多見,50歲以上女性約60%會受到此病的影響。

    2、肥胖增多:肥胖的體重增加了關節的負荷並由於姿勢、步態等的改變,導致關節的生物力學都有所改變。大多數肥胖者膝骨關節病變的常見部位集中於內側軟骨,這是骨關節炎的常見病因。尤其缺少運動的肥胖者更易患此病。

    3、遺傳因素:由不同種族和不同人群骨關節炎的患病率不同而得出此推斷。這是骨關節炎的常見病因之一。

    4、雌激素分泌:女性發病率較高,且在絕經後明顯增加,且與關節軟骨中發現雌激素受體有關。故不少學者推論女性患者的骨關節炎的發生與雌激素有關。

    5、氣候影響:常居住在潮溼、陰冷環境中的人多有症狀。這可能為溫度底,骨內血液迴圈不佳所致。

    6、關節形態:許多膝關節骨關節炎病人存在先天膝內外翻畸形或髕骨半脫位畸形等。力線的不平衡使這部分病人比同年齡的其他人容易患骨關節炎。

    7、關節勞損:職業工種(礦工、野外作業者、運動員、紡織等)患病率高。說明關節的勞損可以增加關節的退變。研究表明,無電梯樓房居民膝關節痛、膝關節骨關節炎的發病率均高於平房居民。

    8、關節創傷:骨折、脫位、十字韌帶和半月板損傷,可使關節軟骨面區域性的負荷和磨損增加;嚴重創傷特別是骨折,也可能改變其他部位的功能,導致骨關節炎。類風溼性關節炎、大骨節病、痛風、糖尿病、脊柱側彎等疾病均會導致膝關節的骨關節炎。

  • 10 # 崔醫生科普風溼痛風

      骨關節炎是怎麼得的?

      骨關節炎是指關節退行性變而導致關節軟骨被破壞,而引起的慢性關節病,又稱為退化性關節炎。 骨關節炎及肥大性關節炎,引起的主要原因考慮兩方面,第一,原發性的骨關節病是基本的病因,人體成熟以後逐漸老化以及退行性變,在骨關節方面就會出現骨關節炎。 第二,繼發性骨關節炎,是由於受到外傷、手術或者是其他明顯因素而導致的軟骨破壞,或者是關節結構的改變。 由於關節面摩擦或者壓力不平衡等因素,就會造成關節面的退行性變,這就是骨關節炎引起的主要原因。

  • 11 # 白天的夜有多美

    一些中老年朋友平時身體不錯,常常參加爬山、慢跑等體育鍛煉,心、肺功能很好,可不知不覺中開始出現膝部或髖部疼痛的症狀,起初只是偶爾隱隱作痛,後來疼痛加重,持續時間越來越長,影響活動和睡眠,有時候關節腫脹甚至出現“積水”,外形改變,嚴重時,關節突然被“卡住”不能或動。到醫院檢查,診斷為“骨關節炎”。

    隨著醫療水平的進步,人類平均壽命延長,骨骼與關節疾病發病率逐年上升。世界衛生組織(WHO),於2000年1月23日在全球範圍內啟動一項旨在引起各國政府、醫療研究機構及民眾等社會各界對骨骼與關節疾病重視的“骨與關節十年”活動,其中包括骨關節炎(osteoarthritis,OA)。

    中國積極響應號召,2001年中國發起了中國“骨與關節十年”行動,2004年中華醫學會骨科分會在“衛生部關節炎防治教育計劃基金”的支援下,組織國內骨科和風溼免疫科專家起草了骨關節炎診治指南(草案),為全國醫師針對OA診治提供了規範化的指導。經過3年的臨床試用,2007年又對該草案進行了更新與修訂,正式出版了骨關節炎診治指南(2007版),相對於草案,指南強調綜合診斷、綜合治療,強調對藥物使用的安全性的重視。

    OA好發於負重量大、活動較多的關節,如膝、脊柱(頸椎和腰椎)、髖、踝、手等關節。較為準確的定義是指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節疾病,臨床上常以關節疼痛、功能受限、畸形為主要表現。

    在中國,6O歲以上的人群中患病率可達50% ,75歲以上的人群中則達80%。該病的致殘率高達53%。正確的認識骨關節炎,按照規範的治療方案進行治療能夠有效地幫助患者減輕症狀,迴歸正常社會生活,提高患者的生活質量。

    對於骨關節炎的病因,目前尚不明確,認為與年齡、肥胖、炎症、創傷及遺傳因素等有關。對於沒有明確的全身和區域性病因的骨關節炎稱為原發性骨關節炎,常因退行性變引起,這一類最為常見,中老年患者居多。繼發於炎症、創傷、先天性疾病等病變的骨關節炎叫做繼發性骨關節炎,可以發生於中青年。

    骨關節炎的病理改變是逐漸進展的,一開始只是關節面軟骨發生輕微的變性,患者只是偶爾感覺不適。當軟骨變性加重、纖維化剝脫、缺失,關節軟骨下骨出現硬化、囊變,關節邊緣出現骨質增生,生物、力學環境改變後的關節無法正常工作,關節腔內滑膜組織受到異常刺激,導致滑膜炎症反應、患者疼痛難忍,關節腔內產生大量積液,關節腫脹,關節囊出現攣縮,關節僵硬,不能正常活動,關節外形逐漸發生改變,最終導致殘疾。

    所以,中老年人或是有繼發性骨關節炎高危因素的人(例如有關節外傷、關節畸形、感染性關節炎或一些遺傳疾病的患者),一旦出現關節不適時,應該及早就醫。醫生可以透過患者的病史、臨床症狀、查體、實驗室檢查和影像學檢查(X光檢查),綜合判斷,診斷骨關節炎。X光片上可以表現為關節間隙非對稱性變窄,軟骨下骨硬化、囊性變,關節邊緣增生和骨贅形成,部分關節內可見遊離體或關節畸形。

    早期骨關節炎的治療強調藥物治療和非藥物治療相結合。非藥物治療十分重要,是藥物治療的基礎。對於病變早期的患者,透過正確、系統的非藥物治療可以有效地緩解症狀,延緩疾病的進展。一方面要幫助患者正確認識這一疾病,指導患者調整行為習慣、生活方式,比如減輕體重,參加非負重的有氧鍛鍊(游泳、腳踏車),避免長時間參加負重體育活動(長跑、爬山等),進行關節肌肉力量的鍛鍊(例如對於膝關節骨關節炎患者,可以進行大腿前方肌肉的非負重鍛鍊,比如直腿抬高練習)。另一方面,可以透過水療、超聲波、針灸、熱療等物理療法減輕區域性的炎症和疼痛。

    對於症狀較重的患者,可以使用輔助工具(手杖或柺杖),暫時減少負重,保護患肢。對於本身有關節畸形的患者可以穿戴矯形支具或矯形鞋來矯正受累關節的負重力線。如果非藥物治療無效,疾病進展,則需要採用藥物治療,藥物治療的主要目的是止痛、消炎、保護軟骨。

    對於輕、中度疼痛的患者,區域性使用藥膏、乳劑鎮痛效果較好,而且副作用較少。如果區域性用藥效果不佳,可加用口服藥物、針劑或者栓劑進行全身鎮痛,通常首選對乙醯氨基酚鎮痛,效果不佳可以在醫生的指導下服用NSAIDS類藥物,由於這類藥物有導致迴圈、消化等系統不良反應的風險,全身用藥時需要高度重視用藥的安全性,應在醫生指導下用藥、並定期監測心、腦、血管及消化系統的改變。

    關節腔內注射糖皮質激素、玻璃酸鈉也是治療手段之一,對於輕、中度的患者,這些關節腔內注射用藥物可以起到減輕炎症反應的作用,在一定程度上緩解疼痛,並潤滑關節。口服雙醋瑞因、氨基葡萄糖可以起到保護軟骨、改善症狀的效果。隨著疾病的進展,藥物治療不能良好的控制病情時,為了協助診斷、減輕或消、除疼痛、防止或矯正畸形、改善關節功能,可以進行手術治療。

    常見的手術方式包括關節鏡手術、截骨手術、關節置換手術及關節融合術。對於中、重度疼痛的患者,可選擇關節鏡手術,透過微創手段清理關節腔內的病變,這種手術方式的優點是手術創傷較小,但是這種手術往往只能在一段時間內緩解症狀,疼痛症狀還會復發。

    關節矯形手術的物件是那些因為肢體畸形導致關節面幾何和力學環境發生改變的繼發性骨關節炎的年輕患者,對於這類患者截骨矯形手術可以改善關節負重力線,達到延緩病程進展的作用,這種手術創傷較大,關節軟骨及軟骨下骨改變並不能得到根本性的恢復。

    對於終末期的患者,關節長期疼痛,活動嚴重受限、非藥物治療、藥物治療效果不佳,根據循證醫學的證據,人工關節置換術是目前唯一有效的治療方案,現代關節置換手術在世界範圍內已經開展50多年,成功的手術可以為患者提供一個無痛的、活動正常的關節。

    根據病情的嚴重程度進行階梯性綜合治療是骨關節炎的治療原則,治療方案應該根據病人的個體差異進行調整。對於早期的患者,非藥物治療和普通藥物治療就可以達到良好緩解症狀的目的;對於病程中期的患者,常需要非甾體類抗炎藥才能控制疼痛,通常還要輔以軟骨保護藥,進行關節腔內藥物注射,關節鏡下關節腔清理可以短時間內控制症狀;一旦當病程發展到終末期,則應該結合實際情況考慮進行關節置換手術。

    正確認識骨關節炎,在醫生的指導下進行正確有效地綜合治療可以延緩骨關節炎的進展,使患者不再受疼痛的折磨,恢復關節的正常活動,迴歸正常的社會生活。

  • 12 # jianxing2000

    最易發生骨關節炎的部位是膝關節、髖關節、脊柱和手指間關節,膝關節在骨關節炎中的發病率佔41%。導致骨關節炎的原因有肥胖、炎症反應、年齡增長、創傷以及遺傳因素等。膝關節受涼會引起區域性供血減少,進而引發疼痛。經常穿高跟鞋會導致前軀負重增加,易導致關節炎。相對來說,女性患骨關節炎的機率要比男性大。

    從事特殊職業的人群,如長期從事重體力勞動者、運動員、舞蹈演員及礦工等,患骨關節炎的機率要比常人大。骨關節炎大多由關節過度使用或勞損以及沒有做好關節保護,導致透明軟骨發生退行性病變造成的。所以在日常生活及工作中要注意加強關節的保護,做好防寒、保暖,避免過度負重。關於骨關節炎的形成原因及防治方法,詳細介紹如下:

    導致關節炎的原因

    類風溼性關節炎是一種風溼免疫性疾病,病變的滑膜會侵犯關節所有組織,所以會持續惡化,沒有臨床終點。風溼性關節炎是一種由鏈球菌感染引發的關節炎,可能會影響到心臟,早期發現確診後可治癒。引發關節炎的三大病因有軟骨病變、骨質改變以及骨關節炎滑膜改變。一般來說,軟骨是骨關節炎最早出現病變的部位。

    在剛開始出現區域性病灶性軟骨表層軟化時,表面粗糙、呈灰黃色,會失去其正常彈性,而且呈小片狀脫落。表面會出現不規則的小凹陷或線帚樣小溝,多出現於負荷較大的部位。當其進一步發展時,軟骨面就會出現微小裂隙及明顯的粗糙和糜爛,慢慢形成潰瘍。潰瘍的大小及深淺各不相同,有的會深達骨質。比較嚴重時受累範圍廣泛,會看到軟骨大部分脫失,有的軟骨細胞或骨贅物脫落後,會在關節內形成遊離體。

    指關節疼痛的原因

    手指關節痛可能是關節炎或風溼性關節炎,引起關節疼痛的原因主要有細菌感染、骨性關節炎及關節骨性關節炎。細菌感染引起的化膿性關節炎是造成指關節疼痛的原因之一,比如自身免疫或變異反應引起的風溼性關節炎、類風溼性關節炎,以及代謝障礙造成的痛風性關節炎等。

    骨性關節炎是關節疼痛最常見的原因,主要由組織變性及積累性勞損引起,多見於超重的中老年人,其發病部位包括膝、手指、頸、腰椎等部位。症狀表現主要為關節疼痛、僵硬(輕微活動後可使疼痛減輕),嚴重時還會出現關節腫脹、肌肉萎縮等。關節骨性關節炎的主要症狀表現為腫脹,其關節內有骨性增長物——骨刺,多發生於手指末端的指關節,也可出現在手指之間的關節。

    增生性關節炎的發病年齡一般在40歲以上,剛開始時只出現在一個或幾個手指,隨後會累積其他手指。患處有紅腫疼痛的情況,尤其早晨起來時僵直比較明顯,而且還可能比較嚴重,但持續時間短,一般不超過20分鐘,用X線檢查會發現骨質增生表現。

    為何女性更易患骨關節炎?

    關於膝骨關節炎,臨床上多見於女性患者,女性與男性比例約7:1。最終接受人工膝關節置換手術的有90%是女性,為什麼女性更容易患膝骨關節炎呢?這與千百年來兩性工作分工有很大關係,男性從事的職業自古以來就是運動強度較大的職業,如狩獵、戰爭、體力勞動等,這會使男性骨骼肌更為發達、強壯,而且恢復也更快。相對來說,女性大多從事非力量性勞動,這會導致肌肉力量較差,受傷後不易恢復。

    骨骼和肌肉的衰老與全身衰老一樣,都與激素有關。女性雌激素在絕經後會驟然下降,前後反差很大,這會加快骨關節迅速衰老。其主要表現就是骨骼內的鈣質大量流失,膠原蛋白含量下降,肌肉韌帶鬆弛無力。相對來說,男性雄激素水平的下降是一個長期而緩慢的過程,這會使關節的退變比較緩慢。

    怎樣緩解關節炎?

    當關節炎部位出現熱腫時,可透過熱敷的方法減輕痛苦,比如在臨睡前對關節進行熱敷護理,有利於緩解肌肉痙攣、增強其伸展能力。透過適當運動也可緩解關節炎,但要選擇對關節負荷較小的運動專案。游泳是一個不錯的選擇,在深及胸部的水中行走、彎腰以及劃手等可大幅減少關節負荷,另外也可選擇散步、慢走等運動。

    關節炎患者的飲食搭配

    應多吃含硫的食物,如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥等,因為骨骼、軟骨及結締組織的修補與重建都要以硫為原料,而且硫還能促進鈣的吸收;多吃含組氨酸的食物,如稻米、小麥和黑麥等,組氨酸有助於機體清除過剩的金屬;多吃富含胡蘿蔔素、黃銅類、維生素C和維生素E的食物;經常吃新鮮的菠蘿有助於減少患部感染風險。

    飲食上,要保證每天都能吃一些富含維生素的食物,如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。不要服用鐵或含鐵的複合維生素,因為鐵與疼痛、腫脹及關節損傷有關。茄屬蔬菜,如西紅柿、土豆、茄子、辣椒及菸草中的生物鹼等,會使關節炎症狀加重。此外,關節炎患者不宜經常使用鐵鍋烹飪。

    骨關節炎的預防

    年輕時要注意鈣質補充,平衡飲食、合理鍛鍊,注意骨強度的鍛鍊並增加軟組織的柔韌性。將體重控制在合理範圍內,以減少不必要的壓力。患上骨關節炎後要適當運動,不可完全停止鍛鍊。因為關節軟骨的營養全靠關節在運動過程中透過關節液使營養虹吸壓到關節,運動減少時關節軟骨的退變可能會更加嚴重。

    適當的負重鍛鍊可使關節軟骨獲得更加充足的營養,骨骼也會更加強壯,肌肉組織的拉伸及柔韌性更好,這都有助於預防骨關節炎。除此之外,適當運動還可增加肌肉含量、減小肌肉萎縮的機率。

    最後需要說明的是,雖然女性更易患膝骨關節炎,但透過採取相應措施可降低其發生風險。女性在青年時代骨骼肌肉未發育成熟前,應進行適當的體育鍛煉以打下健康體質的基礎,成年後也不要忽視鍛鍊。更年期女性可透過食物及保健品攝入適量類雌激素物質,比如黃豆、海產品類食物等,以保證更年期平穩過渡。

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