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1 # 沈衛健
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2 # 蜥蜴小哥有話說
有失眠之苦,什麼時候該藉助安眠藥?
當病人因為其他病症去看醫師,卻向醫師抱怨會失眠時,醫師可能不但處理其他病症,也開安眠藥給病人,以免失眠影響到其他病症。當病人有失眠的問題去找精神科醫師時,醫生可能建議病人接受心理治療、家族治療、認知行為療法、放鬆技巧等治本的方法,但通常醫師會為了先治標而開安眠藥。
醫師可能認為嚴重失眠會引起腦力的衰煺、脾氣暴躁、精神不濟,而造成工作、生活、和人際關係的障礙。所以先讓病人能睡,等到解決其他失眠原因再逐漸減藥。有些醫師太願意開安眠藥,有些則相反;病人也是,有些很喜歡吃安眠藥,也有些對安眠藥有心理抗拒。所以失眠病患應找一個開藥前肯多和病人討論、開藥後也願意關心病人安眠藥的使用狀況的醫師。
安眠藥該怎麼吃?不能自己決定
使用安眠藥應根據病人睡眠的型別來決定劑型和劑量,一般來說,應該由最小量開始;並且在失眠的原因可能已經解除時,應逐漸減量,脫離使用。安眠藥使用不當,例如過量、或時間點不對、或和不應該同時使用的藥物混用時,很容易引起意外。一定要先和醫師討論,由醫師開處方;自行到藥局購買安眠藥、或瞞著醫師囤積安眠藥,都是非常危險的作法。自作主張,向親友借用安眠藥、或讓親友分享自己的安眠藥,也常是出意外的原因。
什麼時候可以開始減少藥量,並達到停藥
是否可以開始減少安眠藥用量,以達到停藥?
1.主要是要看失眠原因是否已經消失,暫時性壓力所引起的失眠,一但壓力源消失就可以開始減少安眠藥量,達到停藥。
2.睡眠習慣不良引起的失眠如果幹擾原因消失,睡眠獲得改善就可以考慮減藥。
3.合併有憂鬱症的失眠會因為憂鬱症的治療常常長達數星期,而必須等情緒改善才能逐漸減藥。焦慮症引起的失眠可能需要更久的時間處理。
4.如果是身體的病變例如
糖尿病
、肝病等引起失眠,就需要顧慮安眠藥停藥時會不會影響到其他病症的治療。突然停藥的危險
1. 醫師所開的安眠藥物可能兼具其他作用,有些具有安眠效果的藥物是兼具其他藥效,例如:抗憂鬱劑治療憂鬱;抗精神病藥治療精神症狀、譫妄等;抗組織胺治療
過敏
反應、感冒
。所以,可能要等合併病因改善之後,才能停這些藥。2. 長期使用者之戒斷現象的反撲,長期使用時,體內的睡眠物質也會因為安眠藥的使用而減少分泌。一旦突然停藥,睡眠物質不足,原本的症狀就會反彈。失眠、焦慮的症狀就會立刻出現,而且比原來更嚴重。突然停藥後的戒斷性失眠,停藥後的最初幾天特別嚴重,然後漸次減弱,約兩週才能穩定。發生時,可能更
睡不著
,如自行回頭加重劑量救急,不但加深了藥物依賴、也加深對失眠的恐懼感。3. 需要突破使用者的心理制約反應,短期少量使用安眠藥,斷藥時不太會有戒斷現象;但無論是長期或短期使用安眠藥,都常會造成制約反應。使用者自己的經驗是:”每次服藥,就能
睡覺
;每次不服藥,就睡不著”。就開始怕沒吃藥會不會又要失眠了?這樣不自覺的制約反應,會造成 “不服藥,就睡不著” 的心理障礙,需要被突破,停藥才容易成功。 -
3 # 曉雨莎莎
我失眠堅持每天喝靈芝菌絲粉半年了,現在一到點就有睡意,入睡快,睡眠質量不錯。白天精神很好。推薦失眠的人可以去喝。
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4 # 金魚媽媽談育兒
首先你要明白你的依賴是源自長期服用此類藥物產生了抗藥性《耐藥性》切記不要自己換藥物,要去醫院讓醫生診斷,不然副作用更加強烈。此類藥物顧名思義精神類藥品,多半還是心理和精神上產生依賴,體質方面沒多大反映,你不要白費功夫,這類現象不是很好解決,即便醫生也沒有好辦法,就是一味的調藥給你,還是靠自己的的決心吧
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5 # 應願2
安眠藥是中樞神經藥物,長期服用可對腦細胞有損害,記憶力減退。要逐慚減少對安眠藥的依懶,改用安神補腦液,對治療神經衰弱很有效杲。
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6 # 咱誰的都不欠
安眠藥對於中年人來說,依賴牲還不是很強,可以用多運動,使身體疲勞入睡。而老年人卻做不到了。老年人失眠是身體免疫功能下降,.失眠是難以用除藥物治療外,其它輔助手段可入睡的。年輕人免疫功能強,不失眠可連續睡十幾個小時。一天的勞累沉睡十幾個小時就恢復了。老年己做不到。就象傷口發炎,高燒不退,昏睡不醒。這是免疫功能在起作用,若高燒睡不著覺那就危險了。對於年紀大的人,多數因思慮事情,操勞生活免疫功能下降,己離不開藥物入睡。不可能又恢復年輕時的身體狀況。
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7 # 呼呼大睡
安眠藥服用久了,會產生賴藥性,僅憑自身很難戒斷。
現代生物科學飲品好眠綿可以安全戒斷安眠藥,並調正失眠至正常睡眠狀態。
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8 # 高枕無憂
安眠藥的依賴性是由於其作用受體決定的。安定類藥物如阿普唑侖、地西泮作用位點沒有選擇性,因此容易產生依賴性(大劑量服用過持續時間超過6周均有可能)。
如果失眠嚴重,無法停藥,則可考慮使用非苯二氮卓類藥物,如佐匹克隆(三辰),這類藥物的選擇性更強,依賴性很小。
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9 # 遼瀋名醫
您所問的,是安眠藥治療失眠療程、藥物是否上癮的問題。
很多人深受失眠困擾,卻拒絕安眠藥。因為擔心一點:上癮了咋辦?
明確一點,科學用藥是不會上癮的!
安眠藥,很多時候指的是苯二氮卓類藥物,這類藥物,也就是鎮靜催眠藥。在全世界範圍內,這種藥物的處方量最大,在合理用藥的情況下,是極少上癮的。
對於失眠症的患者,醫生一般的建議是3個月1療程,前20天往往療效很好,接下來20天可以減量,逐漸再減量到最低用藥量,最終停藥。
這樣的治療程式是合理科學又有序的,可以避免用藥成癮。
當然,不排除已經有患者不規範用藥,或者因為特殊情況產生了藥物依賴,甚至成癮,那他們需要專業醫生的幫助了。
醫生會根據其藥量和品種,選擇一款新的鎮靜催眠藥,使患者在藥癮的苦惱中解脫出來。
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安眠藥(安定藥)大多具有依賴性,長期或大量服用不僅可使人成癮,而且在一定程度上會改變人的反應能力,抑制人的呼吸,還會對人的生殖和性功能以及胃腸道等產生不良影響。因此人們切不可為了入睡而長期、大量使用安眠藥物。
第一種方法:逐漸減量。對這些藥物,可以分次逐漸減少服用的劑量。每次少量的減少,比如每次減少1/4片,半片。減量後觀察半個月到一個月。沒有大的問題再繼續減量、減量直至停藥。可能需要3個月、半年或者更長時間,逐漸減少,直至停藥,把藥物減完。可以避免出現戒斷症狀和撤退藥物反應。這是第一種停藥方法。
第二種方法:替代減藥。用一些能夠改善睡眠又比較好停服的抗抑鬱藥物比如曲唑銅等,逐漸替代原有的藥物。然後再逐漸減少停用這些抗抑鬱藥物,最終達到安眠藥停藥的目的。這是第二種停藥的方法。
第三。很重要。上述兩種方法,最好配合自我調節,轉移注意力。如爬山,游泳,打球,體育鍛煉,旅遊等,加大運動量,可以有效的對抗戒斷反應,減輕停藥過程中的痛苦。
第四:預防為主。不使用很容易成癮的巴比妥類鎮靜催眠藥,如司可巴比妥,戊巴比妥。其儘量的少用那些可能導致依賴的抗焦慮鎮靜催眠藥,比如氯硝西泮,勞拉西泮。尤其是這些藥物的大劑量和長期使用應當避免。要儘量選擇使用其他一些容易停用的、戒斷反應輕的藥物,比如阿普唑侖。這也是避免出現安眠藥依賴的好辦法。