在聲學中，能聽得到聲音的稱為聲波，而頻率高於2萬赫茲聽不到聲音的稱為超聲波。平時所說的B超就是指B型超聲波，它的基本方法是向人體內發射超聲波，並接收和記錄由體內各種不同器官和組織的介面反射出的超聲訊號，然後再根據這些訊號的特點獲取資訊，對疾病作出診斷。 超聲時水的穿透力極好，而對氣體的穿透能力極差，幾乎全部被反射回來。從解剖的位置來看，子宮、附件都位於盆腔內，其前面是膀脹，後面是直腸，周圍是腸管。如果膀胱沒有充盈，深居盆腔內的子宮附件面前有許多氣體，超聲不容易穿過氣體，故醫生在熒光屏上就看不清膀胱後面的子宮及附件，能看到的只是氣體的反射波和腸管的回聲。當膀胱充盈後，周圍的氣體便被排開，超聲穿過貯留於膀腕中的尿液，熒光屏上就顯示出子宮及附件的清晰影象。可見，充盈的膀胱有時成為醫生的好幫手。 所以，在B超檢查中，你在做子宮及附件的B超檢查前，必須先貯尿憋尿，但用陰道探頭時則不需貯尿憋尿。

我不是學醫的，但是用膝蓋想都知道，要想看清楚物體，當然是越立體越好。B超的目的是觀察臟器的形體，當然是越飽滿越好觀察啦！癟的東西也不美觀嘛

相信很多來超聲科檢查的朋友們都會有這樣一個疑問：我到底需要憋尿還是應該把尿排乾淨呢？

首先，我們一起探討下為什麼需要憋尿？憋尿之後對於超聲檢查又有怎樣的好處？

以婦科經腹部超聲檢查為例，這個檢查就是需要在檢查之前憋尿的。一般建議喝水1000-1500毫升，一個小時左右，使膀胱充盈。

這樣做的原因是，從解剖結構來說，子宮位於膀胱後方，其周圍還有部分腸管。充盈膀胱一方面可以在一定程度上把腸管推開，減少腸道氣體對超聲檢查的干擾。

另一方面，膀胱充盈之後對子宮形成了一個透聲窗，也就可以透過膀胱檢查位於膀胱後方的子宮。

這就是為什麼我們做這個檢查之前都需要憋尿。

那麼，為什麼有的檢查又不需要憋尿呢？

以經陰道子宮雙附件超聲檢查為例。因為超聲探頭是放置在陰道內，膀胱對於子宮的干擾不大，這樣的檢查比經腹檢查的效果更好。

如果膀胱充盈太過，會讓子宮位置向後傾，這樣不利於檢查或者會讓被檢查者在檢查時出現脹痛等不適症狀。

有的朋友有過剖宮產手術史，子宮位置不再乖乖呆在膀胱後方，宮頸很長，有的子宮前壁已經貼近腹壁，有的子宮成平位，這樣即使經腹做子宮雙附件的超聲檢查，也是不需要憋尿充盈膀胱的。

最後，讓我們來總結一下.——

需要憋尿充盈膀胱的檢查有：經腹子宮雙附件檢查、經腹前列腺檢查、泌尿系檢查（輸尿管下段+膀胱）、早孕檢查（孕前三個月）、懷疑前置胎盤及宮頸的檢查等。

不需要憋尿的檢查有：經陰道（直腸）子宮雙附件檢查、經直腸前列腺檢查、經陰道檢查的早孕、宮頸等。有的特殊患者（如身體原因不能喝水憋尿的、有的急診患者由於搶救也是不需要憋尿的）。

　　人吃五穀雜糧，平時有個小病小災也很正常。當我們身體出現不適時，尤其是腹部不適時，自然會去就醫，經醫生初步詢問後，一般會做個B超或者是彩超檢查一下腹部不適部位有什麼異常。很多的時候，醫生還會提醒，做B超前需要先憋尿，不然就無法檢查。

　　有人會有疑惑，為什麼檢查B超或者彩超時需要憋尿，是否所有部位的彩超、B超檢查都是需要憋尿?

　　其實，做B超或彩超需要憋尿，主要是經腹部檢查膀胱、前列腺、精囊、輸尿管結石、子宮附件等部位才需要憋尿，其他部位的檢查，一般不需要憋尿。

　　做B超或彩超檢查子宮和卵巢一定要憋尿，主要是因為子宮、卵巢等器官位於盆腔內部，小腸往往會下垂至盆腔中。做腹部B超時，腸管的蠕動及其內容物會干擾子宮、卵巢等器官的影像，造成其顯示不清。因此在檢查前需要大量飲水，使膀胱充盈，將腸管推向上方，這樣的話，就不會影響到子宮、卵巢等器官的影像了。如果膀胱不充盈就做超聲檢查，會使膀胱內氣體與子宮內氣體發生重疊，引起誤診、漏診。

　　但是也不是所有的婦科等疾病，經腹B超都需要憋尿，如妊娠8周後，子宮長大升入腹腔，將腸管自然推向上方，宮腔內又有羊水，此時觀察胎兒就不再需要憋尿。在檢查前半小時至1小時需要飲水6到8杯左右，一般來說，憋尿要憋到有尿意為最好。

超聲檢查是目前臨床最常用的檢查手段之一。其優點是簡單、方便、快捷、經濟、對身體沒有不良影響。廣泛用於頸部甲狀腺、頸部血管、頸部淋巴結檢查；胸部乳腺超聲檢查、腋窩淋巴結、面板軟組織腫塊檢查；腹部肝膽胰脾腎及腹腔腫物、腹水的定位及穿刺定性檢查；盆腔疾病的篩查包括子宮、附件、膀胱及盆腔腫物、盆腔積液（女性）和膀胱、前列腺、盆腔腫物（男性）；雙下肢血管超聲、雙下肢皮下腫物的診斷；懷孕期間的孕檢。

需要憋尿的檢查基本都是盆腔疾病的檢查。比如瞭解子宮疾病、卵巢及輸卵管疾病、膀胱疾病、前列腺疾病，如果經腹部檢查的話，都會建議憋尿。主要的目的就是透過大量飲水後憋尿，把膀胱憋大後，可以推開小腸和擠壓直腸，減少腸道內氣體對超聲的影響（因為超聲受氣體影響最大，這就是為何腹部超聲檢查要空腹的原因）。膀胱內充滿尿液後可以把盆腔臟器的界限看的更加清楚；另外，由於膀胱位於盆腔的前面，後面有子宮、直腸（女性），前列腺、精囊腺和直腸（男性），透過脹大的膀胱可以更加清楚瞭解膀胱後面臟器的結構和病變。

當然，如果經過陰道超聲瞭解子宮和附件情況，以及經過直腸瞭解前列腺和直腸腫瘤的話，是不需要憋尿的。

超聲檢查已經成為非常普遍的檢查之一，我們去做超聲的時候，經常被要求憋尿，但是並不是所有檢查都需要憋尿哦，那哪些檢查需要憋尿，哪些不需要呢？為什麼？

經腹子宮附件、輸尿管膀胱、前列腺及雙側精囊腺檢查需要憋尿

這些檢查都是用探頭在我們下腹部肚皮上進行觀察的。因為膀胱位於子宮附件，前列腺和精囊腺的前面，把膀胱漲起來後，可以推開周圍的腸管，還使超聲波就更容易透過人體，更好觀察這些部位的病變。

並不是所有的腹部超聲檢查都需要憋尿，要看清楚自己的檢查申請單。

如果是肝膽胰脾的檢查，那麼就不需要憋尿。

如果是做下腹部的上面說的經腹的檢查，都需要憋尿。

但是陰道超聲觀察子宮附件的，不需要憋尿。因為陰道超聲是從陰道里伸進去的探頭，來觀察子宮附件，不需要透過膀胱的透聲窗。

這裡多說一句，因為經常有朋友來做CT檢查的時候不知道自己要不要憋尿，如果不憋尿，技術員是不給做的，這是為你負責。

憋尿的目的就是讓膀胱充盈起來，充起來的膀胱正常壁是非常薄的，有沒有長東西一目瞭然。如果沒有憋尿，膀胱就癟下去，裡面長東西也會別掩蓋了導致看不出來，導致漏診。

所以如果醫生叫你憋尿，就一定要去憋尿了才做檢查，就憋個尿，醫生還能幫你多看一個部位看的更清楚一點，檢查錢都交了，何樂而不為呢？

並不是所有的B超或彩超檢查都需要憋尿。隨著醫療技術的進步，B超或彩超檢查越來越普及，超聲檢查由於其無創性的優點，患者在進行檢查時無痛苦，耐受率高，不僅在臨床診療中應用廣泛，而且逐漸成為體檢常規專案之一，為人類健康事業的發展做出了卓越貢獻。

超聲檢查可以用來對全身各個部位進行檢查，但是對於身體各部位的檢查都有具體的要求。進行超聲檢查之前需要憋尿的專案一般來說包括泌尿系（腎，輸尿管，尿道和膀胱）、生殖系（睪丸，附睪和精索）和婦產科（子宮，卵巢和輸卵管）等，膀胱是對腹部盆腔進行超聲檢查很重要的器官之一，憋尿的目的主要是為了讓膀胱體積增大充盈，超聲檢查時首先定位膀胱，然後根據人體解剖結構依次檢查周圍器官，這樣一來，檢查就會精確無誤。

B超或彩超還可以用來檢查心臟功能，腹部臟器（肝膽胰脾腎等），小器官（甲狀腺等），血管以及體表腫物或包塊等等。心臟是人體最重要的器官之一，超聲檢查無限制，隨時可以進行，測定心功能；腹部臟器的超聲檢查需要患者空腹下進行，進飲食後膽囊收縮排洩膽汁，會影響膽囊的觀測，而對於肝胰脾腎影響則相對較小；對血管可以檢查是否有血栓形成；還可以檢查甲狀腺、乳腺等是否有增生。超聲檢查對於固態和液態的成像清晰，對於氣體較多的地方如肺臟所在的胸腔，檢查的意義不大，但是如果發生胸腔積液，超聲檢查是十分重要的，在其指導下進行胸腔穿刺抽液是最為恰當的治療。

本期答主：王新，醫學碩士

很多人都有過做B超的經驗，通常做B超檢查都會被要求憋尿，很多人都不是很理解原因，那麼B超為什麼需要憋尿呢？

B超檢查是發射超聲波到體內，根據不同組織會反射出強弱不同的超聲訊號，以此接收和記錄訊號後，根據其特點獲取相應的資訊並對疾病作出診斷。子宮及附件位於盆腔內部較深的位置，周圍有很多其他器官，小腸多下垂到盆腔，腸管蠕動及其內容物都會干擾檢查結果，因此檢查前要喝水使膀胱充盈，將腸管推向上方從而使各器官能更清楚地顯現出來。

除了實物干擾，體內氣體的影響也不可小覷。尿液為均勻介質,超聲波對其的穿透力極好，但對氣體的穿透力極差，聲波很難穿透過去，基本都會被反射回來。在膀胱不充盈的狀態下，子宮及附件面前有許多氣體會使反射回的超聲訊號有誤，致使檢查結果不準確。而膀胱充盈後，便可有效地排開氣體，克服其干擾。

只有憋尿，才能更清晰地看到子宮及附件的具體位置，不憋尿或者憋得不好都會影響B超檢查效果，使所得的影象不清楚而造成誤診、漏診。但並不是所有的B超都需要憋尿，像懷孕時間長了，子宮長大宮腔有了羊水就不需要憋尿了。

喝白開水憋尿往往會等比較久，可以多起來散步活動一下，這樣有利於尿液的快速產生，也可以喝一些有利尿作用的飲料，如咖啡、濃茶、果汁等。

（2018年10月20日 曾醫生有問必答）

並不是所有的B超的檢查都要憋尿。B超檢查對腹腔內臟器的檢查有一定侷限性，如果各臟器（膀胱、子宮附件、小腸、直腸、前列腺等）都揉成一團，影響B超醫生對病情判斷。而憋尿做B超的目的是為了更清晰分辨膀胱和周圍器官、組織。

做B超需要憋尿檢查的專案包括：膀胱、前列腺、下腹包塊及婦產科疾病，其他專案檢查不需要。這些器官毗鄰較近，又被腸管阻擋，需要憋尿後把腸子往上推之後，才能一一分辨清楚。