因為心理醫生了解來訪者的心理狀態。知道怎麼樣才能走進來訪者心理，並且引起共鳴。所謂痛苦，就是認知與行為不一致，沒有達到理想的狀態，所以心理彆扭。梳理情緒，接受不一樣的自己。

首先，我們要先了解何為心理痛苦？心理學上來看，心理上的痛苦主要是由各種心理衝突所引發的。比如趨避式衝突（對某樣東西，你既想靠近，又想回避，比如暗戀的物件）、雙趨式衝突（兩份工作都不錯，但是隻能選一個offer）、雙避式衝突（前有狼後有虎，到底往哪個方向走）、還有最複雜的雙重趨避式衝突（兩個選擇都有各自的好處和壞處）……

總之，心理痛苦的表現形式，又分為：抑鬱問題（指向對過去的失落）、焦慮問題（指向對未來的擔心）、恐懼問題（對於未知的恐慌）、強迫（總是反覆地做一些不必要的事情，又難以停止）等等。而心理問題所發生的型別，又分成：婚姻情感問題、個人成長髮展問題、親子教育問題、職業問題等等。

心理醫生為什麼能解除病人心理上的痛苦呢？因為根據以上的梳理，你會發現，人產生心理痛苦，其實都是來自於自己頭腦中的思慮、念頭、情緒、需求、動機衝突等。事物本身不見得能讓人產生痛苦，產生痛苦，都是因為頭腦這個中介變量出現了某種機能性失調，導致人的過度思慮，負面念頭雲集，導致了負面情緒等問題導致。

而心理醫生所做的工作，就是針對人頭腦這個中介。心理學研究的物件也就是人心理現象運作的規律。心理醫生針對人頭腦中的心智模式來工作，他首先就會透過某種心理學方法，透過跟你在一起的初診接待，看到，你到底出現了什麼樣的心理問題，程度如何，究竟是一般心理問題，還是嚴重心理問題，或者是神經症性的問題……確定你是否他的接診範圍，可以用什麼樣的方式來解決，諮詢目標、步驟、方法、療程、時長等，和你一起制定一個諮詢計劃，並依計劃來一步步幫你解決心理問題。

而如何看透你的心智運作模式，發現你的心智運作失調在哪裡呢？心理醫生的方法包括：問診、以人為中心地共情、陪伴、支援、理解、澄清、對質等交談技巧，以及根據你的情況來進行的一些心理療法介入，比如意象對話、夢的解析、催眠、正念禪修、全身聚焦、家庭治療等方法，來透過你身體、心靈、潛意識與全方位所呈現的資訊，並且透過有規律（最好是每週一次）的諮詢步驟，慢慢揭開你的心智運作之謎，發現你的內在的念頭、情緒、動機、需求等，是如何地讓你產生了有問題的心智運作影象，導致了心理問題的產生。

一旦瞭解了你的心智運作模式，這一模式形成的根源，那麼解決問題，就會日漸逼近了。我們只需要幫助來訪者覺知到，原來自己是這樣地在運作自己的心靈，幫助他變成一個觀察者，去一遍遍深刻覺知，並觀察到自己內心的運作模式，他就會有一個領悟性的療愈，他將不再像過去一樣，陷在問題裡，而是和問題逐漸拉開一定的距離，去觀察問題的全貌，且不再輕而易舉地融入問題之中。這已經取得了一定的療愈功能。

當然這個過程其實非常不容易。大多數來訪者跟問題之間是相互黏著的關係，他們很難退回到觀察者的角度去看待自己，他們只是不斷跟豐富的情緒、念頭、動機、需求在認同，然後體驗到各種矛盾性的，跌宕起伏的，甚至影響身心，影響社會功能的情緒和問題

那麼，怎麼讓他成為觀察者，成為觀眾，而不是心理問題的演員呢？那就需要心理醫生熟練整合運用心理療法，不斷地去和來訪者就問題進行深刻的討論、禪修覺知的實修訓練，不斷地去觀察自己豐富的情緒變化的過程，訓練自己作為觀眾的能力，獲得一個觀察型自我。幫助來訪者把潛意識進行意識化，去透過不同的角度看待自己的問題，和心理醫生相互信任，配合他的工作，最後成功地跟自己的問題，自己的情緒有一定的解離，慢慢剝離開問題，開始更多地學會去觀照問題，而不是去認同問題，和問題融合（並表現出不同的症狀）。這個過程是非常具有意義的，是一個身心都得到成長蛻變的過程。你心靈的黑匣子會在心理醫生的幫助下開啟，也許有時候還會觸及到一些過往，尤其是童年的傷心往事。而這又需要一些修復的工作，陪伴性治療的工作。

總之，除了因為心腦血管疾病、腦腫瘤或神經異常等器質性病變導致的神經性的痛苦之外（這些需要首先進行手術或藥物治療），心病還需心藥醫，你不斷地在同心理醫生穩定的關係中，去療愈好來自於過去和當下讓你感到痛苦的關係，在良好的適合自己的療法的實修幫助下，去修煉自身的心理安全感、信任感、耐挫力、抗壓力。慢慢地自我整合，自我淨化，幫助自己從心理問題中走出來，獲得一個整體的自我悅納感，價值感，社會性成熟，最終獲得幸福與平靜。

先回答你第一個問題，為什麼看了那麼多心理學的書卻不能解決問題，而需要求助心理醫生？答案很簡單，因為每個人都有自己的盲點一一所謂盲點就是我們無法知道的自己的某個部分。但是這個盲點又在影響著你，讓你煩惱不已對吧？既然是盲點，你又不知道，心理學書只提供知識，並不能告訴你盲點是什麼、怎麼解決對吧？那靠什麼來發現和解決盲點呢？就是需要有一個專業的、透過與你溝通的人，才能發現真正需要解決的問題。這就是看書與看心理醫生的根本不同之處。有些心理問題可以透過自助，如果無效就要尋求他助，這是沒有問題的。

第二個問題，就是明明知道原因，卻為什麼沒有辦法解決？你應該知道有一個東西叫作潛意識，那潛意識決定的東西它是我們不知道的，但卻時刻操控著我們的某些行為，讓人在某些事情上陷入一種強迫性的重複，這非常痛苦。因為潛意識的力量是意識力量的幾十萬倍，你知道原因，卻無法控制，例如某些上癮症。

第三個問題，為什麼同樣的道理不相信自己，確去相信心理醫生？講個古老的故事：有一位國王，他遇到了一個非常大的痛苦。於是他就找來國內最有智慧的一個聖者。聖者就給國王傳授了一個方法，囯王按此一一照做了，於是這個痛苦真的立刻就消失了。國王非常開心，他說，王后現在也面臨著和我一樣的巨大痛苦，現在我要立刻回去把這個方法教給她。聖人說，如果是你去講是沒有用的。國王問為什麼？聖者說，因為只有我親自跟王后講這個才有用。見國王不相信，聖者就對旁邊的衛兵說，把國王給我抓起來！衛兵當然不會聽他的命令。國王大怒，命令士兵：把這個人給我抓起來！士兵立刻就準備動手抓聖者。聖者哈哈大笑：你看，對士兵來說，我說的沒有用，但你說的就用。

講這個故事，是為了回答你的這個問題。為什麼同樣的道理你自己也知道，為什麼確只相信別人講的呢？這裡面涉及到一個重要精神分析的概念：客體關係，也就是心理上的“重要他人”，。我們在成長過程中，對這個世界的很多東西是未知的，需要很重要的一個人比如父母或者老師，來有智慧來引導我們，從而獲得成長和安全感。當我們成人後遇到困難的時候，心理上很容易退縮，回那樣的一個小時侯的無助狀態，彷彿很需要一個重要他人來告訴我們一些，其實有些我們已經知道的那些道理和經驗，從而重新恢復信心和安全感。所以，在一個人遇到心理困境時，平時的大道理就沒用了，但透過一個類似重要他人那樣的人來和你溝通才有改變的效果。當然，重要他人不一定就非得是心理醫生，只是找心理醫生是最省時省力又直接的途徑。

最後，祝你早日走出迷途，重拾生活的快樂哦！

可能很多人都會對心理諮詢這個職業有所誤解，覺得心理諮詢師（心理醫生）的作用就是給來訪者講道理，必須要說服來訪者去改正自己那些“不正確的信念”，或是強行植入一個“正確的信念”，然後來訪者就可以擺脫痛苦。

然而心理諮詢並不是這麼一個簡單的過程。如果講道理就有效果的話，那麼我們根本就不需要心理諮詢師，自己看看書，或者聽聽周圍人的意見，就完全可以沒有任何煩惱了。真正的心理諮詢是一個複雜的人際互動過程，既不是隻有諮詢師的說教，也不是隻有來訪者不停的宣洩。一個合格的心理諮詢師，必須能夠從以下三個方面都對來訪者進行工作，才有可能發揮諮詢的助人效果：

首先，情感上的支援。很多來訪者進入心理諮詢，並不是因為他們不明白自己痛苦的原因，而是因為沒有人陪伴他們、理解他們。所以在很大程度上，心理諮詢最重要的作用就是給來訪者一個安全的空間，讓他們深刻地感知到，這個世界上有人是能夠努力去理解他、接納他的。而這種情感上的撫慰所產生的效果，足以帶給他們更大的力量，去面對和解決自身的問題。

第二，認知上的梳理。這個部分指的是對來訪者思想和理念上的梳理，澄清來訪者一些矛盾的想法或是混亂的邏輯，探索來訪者之所以現在會出現這些問題，背後是存在怎樣具體的原因和模式。但是，這也並不等於是在向來訪者講道理或是灌輸什麼理念，而更像是透過詢問，幫助來訪者更好地瞭解自己的發展歷程，填充或是修正自己信念系統的漏洞。

最後，行動上的反饋。心理諮詢並不只是關注來訪者明白了什麼，而是同時也關注來訪者可以做些什麼來改變自己當前的狀態。所以，心理諮詢師的另一個重要作用，就是鼓勵來訪者在生活中不斷進行行動嘗試，遇到困難再返回心理諮詢當中進行討論，從而不斷有新的進步和改變。

綜上所述，心理諮詢其實既是一個探索自我內在世界的過程，同時也是一個不斷返回現實世界，嘗試去融入現實世界的過程。單純從思想上了解一些寬泛大道理，並不能真的幫到我們，情感上的包容和接納、認知上的反思和修正、行動上的嘗試與反饋，三管齊下，才是心理諮詢真正發揮作用的原因。