注意保暖。冬季面癱大多是由於天氣寒冷，冷風侵襲面部，導致面部血液迴圈不暢通，區域性缺血麻痺引起的。所以保暖很重要，如果室外很冷可以帶上口罩，冬季的晚上洗頭洗澡一定要吹乾，不要帶著半溼的頭髮去睡覺，衣服要穿暖和避免感冒吹風。

不要就坐於縫隙處。如門縫、窗戶縫、車窗縫等，因為縫隙處冷風入侵更加猛烈，長期處於冷風侵襲狀態下容易得面癱。

多做運動。冬季跑步、跳舞都是比較好的運動（跑步時一定要記得帶口罩），體育運動能夠促進全身血液迴圈，幫助提高人體免疫力，預防面癱。

經常性的按摩面部。按能夠促進面部血液迴圈，提高面部溫度，防止面部肌肉神經麻痺，預防面癱。

注意合理飲食。多吃粗糧、新鮮的水果和蔬菜、豆製品、瘦肉、大棗等食物增強體質，提高免疫力，預防面癱。

注意調解情緒。保持心情愉悅的狀態能夠刺激機體新陳代謝，提高自身免疫力，防止病邪入侵，預防面癱發生。

保障充足的睡眠。睡眠能夠促進人體新陳代謝、強化免疫系統功能，提高自身抗病力，對預防面癱有很好的效果。

近日，住在莫愁湖附近的劉女士騎腳踏車載著自家4歲的小孩在湖邊閒玩，沒想到一圈下來劉女士發現小孩的嘴角、眼角竟都歪了，趕緊送往醫院，醫生告訴他們，孩子是面部受涼麵癱了。

近10年來，中國面癱發病率增加13%，全國面癱人群已達6200萬，而人群面癱、面癱後遺症的醫治率和節制率都很低。相關資料顯示，中國面癱的發病率平均每1萬人中就有100人，每年約產生65萬面癱患者。

什麼是面癱？

面癱學名“面神經麻痺”，俗稱“歪嘴巴”、“吊線風”，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病，多由病毒或寒冷刺激導致的面神經受損而引起的病症，面癱發生突然，常無先驅症狀。

它是一種常見病、多發病，不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。患了面癱後要及時到醫院就醫，及早治療。

面癱有哪些症狀？

根據面神經受損部位的不同,面癱可分為周圍性和中樞性兩類。

中樞性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以上，通常只有口角歪斜,顏面上部的肌肉並不出現癱瘓,閉眼、揚眉、皺眉均正常。中樞性面癱常常是中風的表現,病人應及時就診神經科。

周圍性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以下，可引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓,其典型症狀為患者不能皺額，額部皺紋消失，眉下垂，不能閉眼；瞼裂擴大，鼻唇溝消失，頰黏膜常不自主地被咬傷；口角下垂，張口時下唇向對側歪斜，喝水或漱口時水從口角流出來；不能吹氣、鼓腮，發唇齒音時吐字不清，以及多數病人面癱側的耳垂後部有不同程度的疼痛和壓痛。

哪些原因會導致面癱？

中樞性面癱和周圍性面癱兩種面癱致病原因差異也很大。

中樞性面癱通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起。周圍性面癱常見病因有病毒感染、中耳炎、自身免疫反應、腫瘤、神經源性、創傷、中毒、先天性面神經核發育不全等。

常見病因：

1、受涼

睡覺的時候，如果不注意保暖，在空調下或者是窗前吹風，容易引起面癱。調查顯示，有53%的面癱患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激，名列面癱的原因排行的第一名。

2、疲勞

過於疲勞也是引起面癱的原因之一，因為疲勞而出現面癱的機率也是非常高的。超過五分之一的面癱患者發病前幾天有過度疲勞史，排在第二位。

3、心理壓力大

隨著生活節奏的加快，競爭越來越激烈，人們需要面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力，有十分之一的面癱患者承認得病前遇到了自己難以承受的心理事件，如親人離去、家庭危機等，這也是引發面癱的原因之一。

4、感染病毒

人們在生活中，如果感染上某種病毒，也是容易出現面癱的。一般是耳部帶狀皰疹佔大部分原因，患者在發病前會有頭痛，耳後根部麻木，發燒等症狀的出現，還有一些其他感染也會引起面癱。

5、神經源性和醫源性面癱

也有不少面癱是由其它的疾病等原因而導致的，比如神經源性面癱，是由於神經改變引起的面癱，由於創傷或者其他原因導致的面部神經的損傷和改變，致使其支配的肌肉發生了運動性障礙。

還有一種醫源性面癱，由於在醫院進行手術等治療導致的面部癱瘓，如腮腺手術、乳突手術、牙科治療、扁桃體切除手術等引發。

6、分泌性中耳炎

在面癱治療的過程中，行減壓手術的時候，面癱患者會常常會發現有乳突氣房內含有棕黑色粘性液體，和非化膿性中耳炎的分泌中耳炎鼓室內的分泌物相似，這也是面癱出現的重要原因。

面癱要如何治療？

通常,對每一個來就診的面癱病人,耳鼻喉科醫生都會開一張面神經電圖檢查單,面神經電圖檢查是確定面癱治療方法的必要前提。

一般地說,如果面癱發病2~3周內,面神經變性超過90%~95%,提示面神經已發生不可逆損害,難以透過吃藥、打針等方法治癒,應立即手術,打開面神經骨管,進行面神經減壓,必要時還需做面神經移植。

1.面神經變性90%以下——藥物治療

一般地說,80%的周圍性面癱病人可不同程度地自行恢復,藥物治療可提高恢復效果,縮短恢復時間。如果你較幸運,面神經變性在90%以下,則可進行藥物治療,否則不僅治療無效,還將造成永久性面癱。

藥物治療早期以改善區域性血液迴圈,消除面神經的炎症和水腫為主,後期則以促進神經功能恢復為主。

此外,用戴眼罩、滴眼藥水、塗眼藥膏等方法保護暴露的角膜,防止發生結膜炎和角膜炎;經常按摩癱瘓側面部,防止面部肌肉萎縮,也很必要。需要提醒的是,疾病早期不宜進行強烈刺激,以免引起面肌痙攣。

一般地說,大部分面癱可在2~3個月內恢復。無神經變性的輕症病例,2~3周即開始恢復.1~2個月內痊癒。85%的病例可完全恢復,不留後遺症。

2.面神經變性90%以上——手術治療

據統計,15%~20%的面癱是不可逆面癱。如果各項電生理指標證實面神經變性達90%~95%,說明病變已不可逆,病人切忌無謂等待,應立即接受面神經減壓術。

手術後,面神經一般以成人每日1毫米、兒童每日2毫米的速度,從病變以上部位的面神經向面部肌肉生長,術後3月,大部分病人的面癱可恢復。

一般地說,面癱的最佳手術時機是起病後半個月內,隨著面癱時間的延長,手術效果逐漸降低。超過三個月,手術效果僅50%左右。

面癱要如何護理？

1、注意保暖，遠離風寒

乘車時不要使耳後長時間受冷風吹襲或迎風大笑，很多年輕患者是由於長期在寒風中騎摩托車，或在工作時開窗，經常面部直吹冷風造成的。另外年老體弱、病後、過勞、酒後及患有高血壓、關節炎、神經痛等疾病的人，更應多加註意，儘可能不要迎風走，避免長時間吹電風扇。

2、合理膳食

合理制定食譜,應多食含粗纖維及動物蛋白的膳食,如瘦肉、豆類、骨肉湯等,有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度,以防燙傷口腔黏膜。

避免堅硬、生冷刺激的食物，因進食時食物常常滯留於患側齒頰之間,囑患者飯後及時漱口保持口腔清潔,或每日口腔護理1～2次。

3、注意休息，減少光源刺激

面癱預防和治療期間都應注意休息，保證睡眠充足，避免各種精神刺激和過度勞累，以利於疾病的康復。少看電視、電腦，因光源刺激可影響癱瘓肌肉的恢復。

4、適宜運動，增強體質，避免病毒感染

多進行面肌功能鍛鍊，每天用熱水泡腳並加以按摩，每天睡前熱敷面部。在早晨或傍晚較涼爽時根據自身情況選擇適宜的體育專案，會使體質循序漸進地得到提高，對風寒的易感性和抗禦能力也會大大增強。

在排除其他病變的情況下：

1.頭部、面部保暖；

2.面部瑜伽、頭部刮痧；

3.加強體育鍛煉，增加抵抗力。

預防面癱應該這麼做

1、鍛鍊身體

適當鍛鍊是預防面癱的好方法，有好的身體才能遠離疾病，大家可以在早晨、傍晚較涼爽的時候根據自身的情況選擇一些適宜的體育專案，如散步、體操、打太極拳、跳舞等，長期堅持下去，會使體質循序地得到提高，對風寒的易感性和抗禦能力也會大大增強。

2、避免風寒

預防面癱一定要注意，要遠離風寒，由於夏天氣溫溫度升高，很多人都吹起了風扇、空調，這是導致面癱的主要原因，大家要注意，不要圖一時之快，直吹久吹。再有，在乘車、戶外乘涼、洗浴、飲酒後也應注意不要讓風直吹頭面部，另外，預防面癱勿用冷水洗臉。

3、注意休息

預防面癱還要注意休息，這也是比較好的方式，專家指出：大家一定要保證睡眠充足，少看電視、電腦，避免各種精神刺激和過度疲勞，以利疾病的康復。一旦發病，要及時去正規醫院治療，以免錯過最佳治療時機。

以上的預防方法大家還是熟悉一些比較好，因為一旦自己不幸患上了面癱，這勢必給自己造成很大的影響。不僅是自己感到自卑，甚至無臉見人，還會給自己生活工作學習帶來很多麻煩。但是不管怎樣，大家最好的辦法就是轉變心態，心態好就什麼都好。

關於面癱，流傳最廣的一種說法是“吹空調會導致面癱”。

其實導致面癱的原因很多，歸結幾大類。第一類為炎症所導致的面癱，第二類為腫瘤誘發的面癱，第三類為醫源性面癱。

第一類由於炎症所導致的面癱， 像貝爾氏面癱，吹空調得的面癱就是這一類。還有其他炎症引起的面癱，包括化膿性中耳炎等等，在面神經走行的部位，出現了感染性疾病，都有這種可能，引起一側面神經癱瘓。

第二大類就是腫瘤，最常見的腫瘤就是聽神經瘤，因為在聽神經管內，面神經和聽神經的走形比鄰。聽神經發生腫瘤以後會壓迫或侵害面神經，或者做聽神經瘤手術過程中，有時候不可避免損傷到面神經，所以引起面癱的機率也挺高。

除了聽神經瘤以外，其他像面部的一些腫瘤，尤其是惡性腫瘤，引起面癱的可能性也是存在的。

第三大類有一些是醫源性面癱，比如腮腺的惡性腫瘤，在手術過程當中，面神經是在腮腺深淺葉之間走形，如果腫瘤是在深葉下面，必須經過面神經才能把腫瘤拿出來，在摘除腫瘤過程中，有時候不可避免的，甚至包括面神經在內一起解除， 所以這是不可避免的損傷。

也有一些意外損傷造成的面癱，比如說像血管瘤，血管瘤波及到面神經，硬化治療注射硬化劑或者一些藥物或者區域性切割傷造成的面神經損傷。

主要還是一些年齡比較大的、身體比較弱的，特別糖尿病的病人或者血管硬化的病人，這種是高發人群，一般是中年人比較多，二十歲到五十歲是一個相對比較高的高峰人群。

像糖尿病患者，一般自身抵抗力比較低下，免疫力可能稍微差一些， 還有像一些血管硬化的病人，特別像血脂比較高、血管硬化、高血壓，這些毛細血管硬化的程度比較高的患者，可能會導致容易出現這種情況。

因為一受涼受風以後血管痙攣，抵抗力下降的病人容易出現感冒、帶狀皰疹病毒感染，或者是普通的皰疹病毒感染，就容易出現面癱。

病毒感染導致的面癱和預防病毒感染是一樣的，在機體抵抗力比較低下的時候，注意保持溫度，所謂的不要受風，睡覺的時候不要開著窗子睡覺，或者空調離稍微遠一點，或者是空調溫度要適當等等這些措施來防止由於病毒感染導致的面癱。

腫瘤或醫源性面癱一般沒有預防的可能性。如果非要說，那麼少抽菸喝酒熬夜、作息規律、加強鍛鍊、保持好心情，你就已經預防了大部分疾病。

本期答主：神經科主任田明傑

面癱的預防，很全面！

前兩天早上，老公在洗手間呼叫我，說他抬眉、閉眼、鼓腮、呲牙這些動作有半邊臉都不能做，問我是什麼原因？由於我的工作性質讓我對這一病症很是清楚，其實這就是典型的周圍性面神經麻痺（俗稱：面癱）的表現；我們在平時的日常生活中應該怎麼做才能更好的預防面癱的發生呢？

面癱是多種因素長期綜合作用的結果，不受年齡和性別的因素影響，與生活環境、營養、抵抗力、免疫力、病毒感染、脾氣性格、風寒等因素密切相關；

提倡大家選擇健康的生活方式，減少病毒感染和環境的致癱因素，是預防面癱最有效的辦法。

具體可以從下面這幾個方面做起：

俗話說：“病從口入”飲食是很重要的一個方面；清淡、豐富，是預防以及面癱後都應該要做到的。少吃油膩滯胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，來維持足夠的維生素攝入。另外還要吃一些米麵、粗糧類食物，以保持機體足夠的能量供給，增強抗病能力。

遠離風寒：空調、風扇是最常見的致病因素，不要圖一時之快，直吹久吹。再有，在乘車、戶外乘涼、洗浴、飲酒後也應注意不要讓風直吹頭面部，尤其是年老體弱、病後及患有高血壓、關節炎等慢性疾病的人，更應該多加註意。

遇到大風和寒冷的天氣，出門時要輕拍、輕按面部、耳後、頸部的一些重要穴位，增加自己的禦寒能力。

一旦發生面癱要及時的治療，不能拖延！做好相關保暖工作,多用正容堂糾歪液按摩按摩臉部，促進面部經絡通暢、血液迴圈,預防面癱或面癱復發！

更不要用冷水經常洗臉，尤其是冬天和季節交替時；每晚睡前用熱水泡腳10-20分鐘後進行足底按摩。

注意休息：面癱在預防和治療期間都應該注意休息，保證睡眠充足，少看電視、電腦，避免各種精神刺激和過度疲勞。

多做體育鍛煉來增強自身的抵抗力；像：散步、體操、打太極拳、跳舞等，長期堅持下去，會使體質循序地得到提高，對風寒的易感性和抗禦能力也會大大增強。

平時我們要以樂觀平和的精神狀態面對工作和生活，減輕心理壓力，避免過度勞累。如果面部出現麻木等不適，應該及早就醫。