高血壓並不是不能根治！

準確的說：

一部分高血壓能根治！

大部分高血壓確實不能根治！

那麼到底哪些高血壓能根治呢？

有人說繼發性高血壓就能根治，原發性高血壓不能根治。

真的是這樣嗎？當然不是：少部分原發性高血壓也能根治；部分繼發性高血壓也無法根治！

什麼是原發性高血壓？

簡單說就是目前還沒有找到直接原因，只是人們發現這些高血壓和很多不健康的生活方式及遺傳有著密切的關係。這種高血壓，基本上就是我們平時說的高血壓，幾乎佔到高血壓的90%以上。

這種高血壓確實不好根治，但也不是說原發性高血壓一旦發現就得吃藥，也不是說一吃藥就得吃一輩子，因為確實有部分高血壓能根治：

1、新發現的1級高血壓，可以暫時不吃藥

新發現高血壓，血壓沒有超過160/100，且沒有症狀，沒有任何糖尿病、心腦腎等血管疾病，那麼就可以暫時不吃。因為高血壓除了和遺傳有關心，還和抽菸喝酒、肥胖、不運動、不健康飲食、熬夜、壓力大等等有著密切關係，所以，對於這部分高血壓，可以暫時不吃藥。透過嚴格的低鹽飲食，控制體重，堅持運動，戒菸戒酒，避免熬夜，減少壓力等等方法。確實有一部分人血壓就能降到140/90以下；這部分人沒有吃藥，如果繼續堅持健康的生活方式，以後血壓不高，那麼這部分人的血壓就算是根治了。

2、吃藥也不代表吃一輩子

如果發現高血壓，3個月內透過上述方法就算是1級高血壓也不能恢復正常，那麼就得配合降壓藥把血壓控制到正常水平，因為只有這樣，才能有效控制血壓，才能減少和降低或避免併發症出現。

但吃藥也不是一定吃一輩子，有部分人一邊吃藥，同時繼續堅持低鹽飲食，控制體重，堅持運動，戒菸戒酒，避免熬夜，減少壓力等等方法，也有部分人血壓會越來越好，甚至最後不用吃藥，血壓也能恢復正常。

3、特殊情況

有部分人隨著年齡的增加，血壓或許越來越低，也就不用吃藥了，所以要求我們堅持監測血壓；還有部分人合併了某種疾病，比如心肌梗死、心衰、肺栓塞等等疾病，最後血壓也不高了，這部分人也不用一輩子吃藥。

5-10%的繼發性高血壓

繼發性高血壓是有原因的，也就是因為別的疾病或原因導致的血壓升高，這部分高血壓有的能透過治療原發病嗎，或去除原因後高血壓就能得到根治。

常見的繼發性高血壓：

1、腎動脈狹窄及其他血管疾病引起的高血壓

首選手術解決腎動脈狹窄；地平是安全的；但普利和沙坦不建議使用。主動脈狹窄導致的高血壓也需要先手術治療。

2、呼吸睡眠暫停綜合徵

先透過健康生活方式，減肥；或口腔糾正；或家用呼吸機，都能有效改善高血壓。

3、原發性醛固酮增多症及內分泌性高血壓，嗜鉻細胞瘤

還是以手術為主，嗜鉻細胞瘤手術前使用唑嗪類降壓藥。庫欣綜合徵先試用普利或沙坦。

4、藥物性高血壓

一旦發現和藥物有關的高血壓，建議停藥或換藥。如果必須吃，而且沒有辦法換，那隻能同時服用降壓藥。

所以，並不是高血壓不能根治，也不是降壓藥一旦吃就得吃一輩子！

任何疾病一旦冠上“慢性病”的帽子，則意味著只能控制、延緩病情的發展，醫學上無法根治，高血壓就是其中一種。關於高血壓為什麼不能根治這個問題，我們在這裡不提有明確原因的繼發性高血壓，這種其它疾病導致的血壓升高，去除病因之後，血壓有可能得到有效控制。我們要談的是找不到確切原因的高血壓，叫原發性高血壓。

這是因為高血壓是全身細、小動脈因為各種原因發生普遍痙攣、血管壁增厚、管腔狹窄、硬化失去彈性，使的血流透過時遭受的阻力增大，正常的壓力已經不能讓血液順利的透過您的動脈系統，血壓自然升高。關鍵是，這些變化是質變，是不可逆的！

這些患者的血壓升高，可能跟體內激素變化、全身血管收縮、血液量大有關，但什麼原因導致了這些變化，並不十分清楚，只能明確一些危險因素：比如吃鹽多、肥胖、遺傳、精神壓力大等等。

目前醫學上所有針對高血壓的正規治療都是基於藥物，目的不是為了讓您的血管恢復正常，而是更多的控制、減少併發症的發生，把高血壓的危害降到最低。

既然是控制，也就談不上“根治”，永遠都是邊治療、邊評估、邊調整用藥劑量，明白了這個道理，那些透過任何渠道宣揚“幾個療程就能根治高血壓”“永不復發”的說法你就知道絕不靠譜了。

高血壓的危害，基本都是血壓高於正常引起的，現在我們還不能根治高血壓，但可以透過把血壓降至正常，來防止它對身體的危害。就像我們雖然沒辦法打死一隻怪獸，但可以把怪獸關起來，防止它到處傷人。降壓藥，就是關住「高血壓」這隻怪獸的籠子。是目前為止，提高高血壓患者生存質量，防止出現併發症，最有效的方法。

在患者的觀念中，降壓藥就像“成癮藥”一樣，停不下來還副作用極大，但這種觀念早已被反駁，降壓治療的歷史已經超過80年，先後出現了許多降壓藥，目前臨床上使用的5種一線降壓藥：利尿劑、地平類（CCB）、沙坦類（ARB）、普利類（ACEI）和β-受體阻斷劑，都是大浪淘沙的結果，療效肯定，副作用都已經很小。即便降壓藥有一定的副作用，但與你冒著生命的風險不吃藥來比，也只能說你“蠻拼”的。孰輕孰重，毋庸多言。

究竟將血壓控制在多少最好？因人而異，18年歐洲提出了更為嚴苛的血壓達標值，認為高血壓患者的降壓治療目標值應該為＜130/80mmHg。對於 60歲以上，或者同時罹患腎病、冠心病等的患者，又有各自不同的降壓目標，具體遵從醫囑。

如何預防高血壓？

現在有高血壓病的人越來越多了，雖然高血壓有遺傳的因素，但是大部分還是和我們的生活習慣有直接的關係，那麼，我們平時應該從哪些方面來預防呢？

首先高血壓也是內因和外因綜合作用的結果，內因我們指的是患者的基因，或者說是患者的遺傳因素，與我們的高血壓有密切的相關性，有些家族裡面高血壓患者聚集得非常多，而有一些家族裡高血壓患者是散發的，或者說是不表現為家族的這種聚集性，這些都說明了高血壓內在它有一些基因或遺傳因素在起作用。

除此之外，高血壓還跟很多的外在的因素有關，其中包括我們不良的生活或飲食方式，比如說我們攝入食鹽的量過多，運動量過少，攝入的蔬菜水果的量過少，而攝入的富含膽固醇，富含脂肪的食物過多，另外其他的一些疾病也跟高血壓的發生、發展密切相關，包括糖尿病、血脂異常等等都跟高血壓的發生發展密切相關。因此對於高血壓的預防，我們要針對內因和外因綜合去採取措施，那針對內因所採取措施。比如說盡管我們在去測血壓的時候並不一定出現血壓的升高，但是在瞭解我們整個家族裡面的親屬的時候，發現得高血壓病的人比較多，那這個時候我們應該想到，可能這個家族有一定的高血壓的這個遺傳因素在，所以我們應該在更年輕的時候更低的年齡去採取預防措施，更嚴格的控制我們的血壓水平，儘可能的延緩高血壓的發生與發展。

那麼針對外因採取的這個預防措施，首先我們要糾正我們不良的生活方式，包括戒菸，減少食物中食鹽、膽固醇、脂肪、糖類的攝入，增加運動，增加蔬菜水果的攝入。另外就是我們要養成良好的這個作息習慣，儘量減少長期持續的熬夜，精神的緊張等等這些因素。另外我們還要積極的控制其他的伴隨疾病，包括糖尿病、血脂異常等等。

高血壓患者如果同時患有高血糖或血膽固醇升高，所面臨的心臟病發作或中風的危險更大。因此，進行血糖、血膽固醇和尿白蛋白的定期檢查非常重要。

每個人都能透過五項具體措施，把罹患高血壓並導致相應不良後果的機率降到最低。

1. 注重健康飲食：促進健康的生活方式，重點是嬰兒和青年人的營養要適當；將鹽的攝入量降至每日5克以下（略少於一湯匙）；每天吃五份水果和蔬菜；降低飽和脂肪和總脂肪攝入量。

2. 避免有害使用酒精，例如，將酒精的攝入量限制在每天不超過一標準酒精單位。

3. 進行身體活動：定期進行身體活動，鼓勵兒童和青年人進行身體活動（每天至少半小時）。保持正常體重：每減輕5公斤多餘體重可使收縮壓下降2-10個點。

4. 停止使用菸草和接觸菸草製品。

5. 以健康的方式處理壓力，如可進行默想、適當的體育鍛煉和積極的社交活動等。