尿酸是嘌呤的最終產物，尿酸生成後透過轉運入血液，正常人體內尿酸池平均為1200mg，每天產生尿酸750mg，排出尿酸600mg左右，生成和排洩保持著動態平衡。痛風主要是因為尿酸生成過多和尿酸排洩障礙，導致尿酸在血液蓄積而引起的一系列症狀。血尿酸的檢測對診斷痛風、排除痛風性關節炎誘發因素、評估痛風治療效果都很有意義。如何檢測血尿酸呢？

血尿酸檢測前的準備工作

在做血尿酸檢查前，痛風患者需要做準備工作：

（1）在上午空腹時抽取血液標本，一般需要空腹（禁食、水、藥物）8小時以上再抽血；（2）避免劇烈運動。血尿酸的檢測間隔時間

血尿酸的檢測間隔時間，根據患者的年齡不同、整體狀況及季節變化等不同而有所不同：

（1）血尿酸的檢測時間是隨著患者年齡不同有所變化，青少年發生痛風的機率相對較低，但一旦出現高尿酸血癥，疾病進展迅速，所有青少年患者檢測血尿酸間隔時間要短；中青年痛風患者常常會合並血糖、血脂，如果在某個月內嘌呤攝取多，則這個月內檢測最好每週1次；老年痛風患者常常因為腎臟排洩尿酸能力下降而發生，但病情進展緩慢，血尿酸的檢測間隔時間可以較長，每3個月複查1次；（2）血尿酸的檢測時間隨著患者整體狀況而定。情況穩定者可間隔較長時間查1次；病情波動、治療效果不佳或者伴隨有其他疾病者，則需要密切觀察血尿酸的變化，複查間隔時間也比較短。如果患者近期有過痛風發作，在前3個月需要每2周複查1次血尿酸，待尿酸相對穩定後再改為每1個月複查1次血尿酸；如果患者已經有1年沒有痛風發作，則可以每2個月複查1次；（3）血尿酸的檢測時間隨著季節變化而有所變化，一般來說，夏季和冬季因為高嘌呤食物進食機率比較大， 所以這兩個季節複查間隔時間比較短，建議2~3周檢測1~2次。血尿酸的檢測內容

正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹檢測，血尿酸＞420μmol/L(7mg/dl）時，診斷高尿酸血癥。由於血尿酸受多種因素影響會有波動，應多次測定。

多數數情況下，尿酸在8.0mg/dl以上的患者比較少見，部分患者知道在嚴格控制飲食或控制飲酒之後去醫院檢查可以得到較為準確的尿酸值；部分患者在使用了降尿酸的藥物之後去檢查，這時所得到的檢查值就低於真實值。由於正確檢查結果對於疾病的診斷和治療非常中藥，建議進行隔日檢查以獲取較為準確的尿酸值。

無痛風石時，要將血尿酸降到360μmol/L以下；而有痛風石時，我們降尿酸的目標則是300μmol/L以下。

血液檢查不止查尿酸

血液生化檢查，就是對血液中含有各種物質進行生化檢查，以此來了解腎功能、潛在的疾病等全身狀況。痛風患者的檢查資料有共同傾向。

首先，就是與痛風關係最密切的尿酸的偏高。其次，是表示肝功能的血清γ-谷安醯轉肽酶（γ-GTP）的數值。痛風患者中飲酒者居多，γ-GTP的值就偏高，在西部痛風風溼醫院醫生問診中，對飲酒量進行詢問的時候，有人比實際要少報，說“就晚上喝了一點”，可一看γ-GTP值，實際情況就立馬暴露。再次，就是要觀察血脂的相關指標如膽固醇、三醯甘油等偏高，觀察到蛋白-氨基酸相關指標如總蛋白、肌酐等數值也偏高。另外，高密度脂蛋白大多偏低。

還有，同時進行紅細胞、白細胞、血紅蛋白等一般血液檢查，供診斷參考。