作為一名風溼免疫科醫生，我從膝骨關節炎的角度來回答您的問題，希望對您有借鑑和幫助作用。

人工關節置換，通俗稱為“換關節”，當我們原本的關節壞了、不能用了，透過內科治療治不好了， 就會考慮透過關節置換手術，把人工關節患上去，讓我們能夠繼續像正常人一樣行動，大大改善我們的生活和生命質量。

很多人一聽到換關節，下意識裡就會懷疑究竟可靠不可靠。人工關節在臨床上的成功利用，已經有近50年的歷史了，材料和設計都在不斷進步，手術和康復技術也在不斷完善，國內手術成功率達到了99%以上。

哪些情況下要考慮人工關節置換呢？

以膝骨關節炎患者來舉例，哪些情況可以考慮換關節呢？

關節疼痛時間較長（超過6個月），排除了結核、腫瘤等其他因素導致的關節疼痛；經過藥物等治療，症狀無改善；腿外形已經出現了改變，如出現內翻或外翻，腿不能伸直或屈曲；年齡大於60歲。

事實上，越是老年患者，越應該在出現嚴重骨關節疾病請及時手術，並且早日下床活動。不然，長期臥床不僅使關節功能完全喪失，還可能引發內臟疾病，如腦血栓、心臟病等。

有人說換關節要鋸骨頭，對嗎？

有患者朋友對我說，有人告訴他換關節是要鋸骨頭的，聽到這個他就不敢換了。事實上，關節置換隻是把患者原本破損嚴重的關節軟骨完全剝離掉，用人工的假體來取代，骨頭跟假體之間透過骨水泥來固定。在剝離軟骨的過程中，骨質會有一定程度的損傷，但絕對不是鋸斷骨頭那麼可怕。

關於人工關節置換，這幾個問題需知道

01 / 人工關節能用多少年？

02 / 一定要60歲後再換關節？

前面剛說過，在以往人工關節壽命有限，如果在很年輕的時候換人工關節，年級大了就有面臨再次換關節的風險。所以一般建議60歲以後在做人工關節置換。而現在隨著人工關節壽命的延長，患者是可以考慮在年輕的時候換關節的。

03 / 年級太大是否沒必要換關節？

換關節能解決的不只是關節問題，如果能恢復活動能力，對年級大患者很很多好處。老年人擁有良好的關節功能是內臟器官功能良好運作的基礎，透過活動可以減少骨質疏鬆、肺炎、靜脈血栓等多種不良併發症。在國內，有不少為百歲老人成功換關節的案例。

04 / 人工關節置換術的費用大概多少

最便宜的人工關節約1~2萬元，根據材料和設計的不同費用不同。除此之外還要準備2~2.5萬元的綜合治療費用。僅作參考。

05 / 生活中如何保養人工關節

患者在手術後，可以正常走路、跑步甚至鍛鍊，但不主張過度運動和劇烈運動。人工關節比較不是生理關節，使用不動可能造成關節脫位、假體機械磨損和鬆動，進而縮短關節使用壽命。最後要注意，進行人工關節置換術後，要定期複查，出現特殊情況要隨時就診。