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1 # 生活所遇
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2 # 南京婦科醫生範曉健
優生五項檢查,也被稱作致畸五項,包括風疹病毒、單純皰疹病毒、鉅細胞病毒、E19微小病毒及弓形體,這些微生物可以透過胎盤傳給胎兒,使胎兒的發育受影響,並終極導致往發育不全而畸形。這幾種最為常見的子宮內感染因素也被稱為TORCH。
優生五項檢查主要是驗血,檢查血液中有無以下病毒,包括弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純庖疹病毒、其它
“T”代表弓形蟲,它寄生在細胞內,隨著血液的活動,到達全身,能夠破壞人大腦、心臟和眼底,使人的免疫力嚴重下降。感染弓形蟲的妊娠期間的婦女可感染胎兒,給造成胎兒不同程度的破壞。假如婦女在懷孕頭3個月發生先天性感染,有大概40%的胎兒發生嚴重損害,可能出現流產、死胎或新生兒疾病,或者出生後有眼、腦或肝臟的病變或畸形。
“O”代表其他感染因素,包括人乳頭瘤細胞感染和其他一些病毒感染。
“R”代表風疹病毒,這種病毒透過鼻咽的分泌物就可以直接傳播,潛伏期後可造成人頭後部,耳後部和頸部的淋巴結腫大,進而在臉和頭部出現風疹,後面可以傳遍全身,如妊娠初期罹患風疹,胎兒常發生白內障、小眼球症、重聽、心臟病和小頭症等先天性異常。
“C”代表鉅細胞病毒,此病毒能夠侵進人體內臟和淋巴系統,傳播途徑很多,妊娠母體感染此病毒能夠透過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,嚴重者能夠造成早產、流產、死產或生後死亡。患兒可發生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血。存活兒童常遺留永久必性智力低下,神經肌肉運動障礙,耳聾和脈絡視網膜炎等。
“H”代表單皰疹病毒,可引起生殖器的面板黏膜的感染,患生殖器皰疹的孕婦,嚴重時易造成早產、流產、畸胎或死胎。新生兒對這類病毒很敏感,母親患原發性皰疹,可有40%~60%機會被感染,腸發病於3~30天的早產兒,可侵犯面板黏膜和內臟,如為散播型可發生高熱,肝脾腫大,腦炎,敗血症,病死率高達65%,痊癒之後沒有後遺症症超過10%。
需要檢查的人群:年齡在35歲或35歲以上的婦女;夫妻雙方其中一方家裡有過畸形兒及遺傳病史的;曾經自然流產或做過人流,以及曾經生過死胎;畸形兒或曾有孩子出生時有殘疾的;家裡養有寵物,常常吃燒烤或半生不熟食物的孕婦。
想透過試管嬰兒來懷孕,同樣也建議要做這個檢查。為什麼要做優生五項呢?
女性在感染這些病毒後,自己並沒有什麼不適的感覺,也不會表現出特別的症狀,會誤以為自己是處在一個完全正常的狀態中懷孕。但是一旦懷孕,在孕早期,極容易流產和胚胎停育,在孕後期,容易導致早產或胎兒先天性缺陷及發育異常。
近年來由於環境等因素,胎兒畸形率較高,而優生五項檢查則可以避免這些致畸因素。優生五項這些病原體,雖然準媽媽感染後並無多大典型症狀,但卻會引起胎兒宮內感染,是造成新生兒出生缺陷的重要原因之一。因此,優生五項檢查是非常有必要的。
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3 # 寜兒醫院
優生優育作為計劃生育具體內涵的延伸,在社會上一直被廣泛提倡,尤其是二胎政策全面開放之後,為了進一步提高人口質量,優生優育就顯得更加重要,在其中備孕的環節裡,有一項優生優育作為計劃生育具體內涵的延伸,在社會上一直被廣泛提倡,那就是優生八項檢查。
什麼是優生八項檢查?
優生八項檢查專案包括弓形蟲(Tox)、風疹病毒(Rv)、鉅細胞病毒(Cmv)、單純庖疹病毒(HSV)被人們根據首字母組成了英文縮寫TORCH。這些微生物可透過胎盤傳給胎兒,使胎兒的發育受影響,並最終導致流產、早產、發育不全或畸形,為最常見、最重要的子宮內感染因素。
優生八項檢查是女性在懷孕前需要做的一項病原微生物學檢查,透過這些檢查,可以有效的發現母體中的一些潛在的流產、早產、死胎、胎兒畸形因素,對胎兒的健康以及其他疾病的診斷具有重要價值。
優生八項的檢查報告怎麼看?
優生八項檢查主要包括四類病原體的IgG抗體和IgM抗體檢測,IgG抗體代表的是曾經感染歷史,而IgM抗體則代表近期的活動性感染,在檢查報告中每個檢查專案都有IgG抗體和IgM抗體兩項。
抗體IgG陰性:代表之前沒有感染過這種病毒,或感染過,但沒產生抗體,可考慮接種疫苗。
抗體IgG陽性:代表既往有過這種病毒感染,或接種過疫苗。
抗體IgM陰性:代表近期沒有活動性感染,不影響備孕。
抗體IgM陽性:代表近期有感染病毒,需要治癒後再開始懷孕。
每種病原體是否曾經或正在感染,我們都可以透過其對應的IgG抗體和IgM抗體兩個指標來判斷。具體的判斷方法如下:
1、抗體IgG、IgM均呈陰性
從未感染過該病原體,受檢者為易感人群。
2、抗體IgG呈陽性,抗體IgG呈陰性
曾感染過病毒或接種過疫苗,已經產生免疫力,胎兒受感染的可能性較小。
3、抗體IgG呈陰性,抗體IgM呈陽性
近期感染過病毒,或為急性感染,需進行復查,若IgG轉為陽性則為急性感染,否則可能為假陽性。
4、抗體IgG、IgM均呈陽性
受檢者可能為原發性感染或再感染,可進行IgG親和試驗加以鑑別。
最好的結果是IgG抗體呈陽性,同時IgM抗體呈陰性,這樣一來既表示了身體對相應的病原體有免疫力,又提示了近期沒有感染過相應的病原體。
什麼時候檢查優生八項最合適?
為了避免孕婦懷孕後才發現病毒感染,在夫妻計劃懷孕前的半年就要進行優生八項檢查。如果在懷孕後發現病毒感染,就要去專業正規醫院確診,聽從醫生的診斷及治療。
檢查優生八項之前要注意什麼?
1)抽血要空腹:有些孕前檢查需要空腹,所以去醫院前不要吃早飯,也不要喝水。可以帶上早飯和水,待抽血結束後食用。
2)子宮B超要憋尿:子宮B超檢查需要在膀胱充盈的情況下進行,所以去醫院前需要帶上一瓶水,在B超檢查前1~2個小時喝水,保證檢查時膀胱處於充盈狀態。
3)不要在月經期做檢查:孕前檢查需要避開月經期,在月經乾淨的2-7天內進行檢查。另外,去醫院前不要用一些特別的洗液清潔下身,以免影響檢查結果。
4)檢查前3-7天天不要同房:男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現在第二天的化驗樣本中,從而影響醫生的判斷。
最後提醒大家,優生八項雖然是孕前體檢中必不可少的檢查,但也存在侷限性,還需配合性激素六項、卵巢功能、免疫學等其它方面的檢查。
回覆列表
做試管是要檢查的。優生五項又名致畸五項,是最常見、最重要的子宮內感染因素,被綜合稱為“TORCH”綜合症。對孕婦懷孕前後和產前情況,對胎兒的健康以及其他疾病的診斷具有重要價值。可判斷懷孕早期的原發性宮內感染是否影響胎兒發育的指症。所以不要嫌麻煩,為了自身和寶寶的健康,一定要檢查。自己也安心。