腹瀉可以分為急性和慢性兩大類，病史短於3周者為急性腹瀉，超過三週或長期反覆發作者為慢性腹瀉，是臨床上多種疾病的常見症狀。

急性腹瀉是寶寶常見病症之一，腹瀉時大便次數增加會導致機體內營養物質和水分的消耗增多，同時，胃腸消化功能減退、食慾下降造成營養攝入量減少。

慢性腹瀉不僅給寶寶身體帶來眾多負面影響，還會引發營養不良、生長髮育滯緩等問題。腹瀉的原因很多，急性腹瀉多是因傳染、飲食及飲水、其他疾病造成的。慢性腹瀉病因更加複雜，糖不耐受症、牛奶過敏及菌群失調等。

這個 不管是急性的還是慢性的 都應該 即使帶孩子 去醫院就診 如果脫水嚴重 還要即使補水 不能耽誤病情 ！

急性腹瀉，病程長短，腹瀉2周以內，可導致脫水甚至死亡。而慢性腹瀉是指腹瀉超過2周，甚至達到2個月以上，可引起消化吸收障礙、營養不良、生長髮育落後及免疫力低下等等。急性腹瀉的症狀一般要比慢性腹瀉嚴重一些，但也有例外。腹瀉的原因很多，急性腹瀉多是因傳染、飲食及飲水、其他疾病造成的。慢性腹瀉病因更加複雜，糖不耐受症、牛奶過敏及菌群失調等。

腹瀉一定要注意飲食，生冷、油膩食物一定要忌口，注意補充水分，寶寶的用具一定要經常消毒，注意個人衛生。

所以要根據寶寶具體病情，判斷病因，選擇合適的治療方法。

急性腹瀉和慢性腹瀉的區別：1病程長短，急性腹瀉是指腹瀉2周以內，而慢性腹瀉是指腹瀉超過2周，甚至達到2個月以上。2發病原因：急性腹瀉主要是由於細菌或病毒感染引起。而慢性腹瀉除了感染外，還可能由於過敏，免疫缺陷，藥物因素，腸道畸形等。3 症狀方面，急性腹瀉的症狀一般要比慢性腹瀉嚴重一些，但也有例外。所以要根據寶寶具體病情，判斷病因，選擇合適的治療方法。

腹瀉一定要注意飲食，生冷、油膩食物一定要忌口，注意補充水分，寶寶的用具一定要經常消毒，注意個人衛生。

小兒腹瀉，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合徵，連續病程在2周以內的腹瀉為“急性腹瀉”，病程2周～2月為“遷延性腹瀉”。急性腹瀉，輕症者僅有大便次數增多，重者大便可多達10餘次，多為黃色水樣或蛋花樣便，可伴有發熱、嘔吐、脫水、電解質紊亂。少數出現粘液便或膿血樣便，表現感染中毒症狀，需要及時就醫。急性腹瀉治療不當引起腸道菌群失調，也有可能會遷延不愈發展為慢性腹瀉。

慢性腹瀉，指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2-4周內的複發性腹瀉。其中一個常見的病因是“乳糖不耐受”。 當寶寶吃奶後，其中的乳糖在小腸內經過乳糖酶的水解後被吸收利用。但有的寶寶腸道先天缺乏乳糖酶，致使乳糖在小腸內不能被水解而直接進入大腸。在大腸細菌的作用下產生酸性氣體，刺激腸道因而導致腹痛、腹脹和腹瀉。無論是吃母乳或是吃牛奶的寶寶均可發生。寶寶乳糖不耐受的典型糞便是水樣便，可能有泡沫，酸臭味，然而大便常規往往是陰性的。寶寶一般食慾尚好，發育正常。此類寶寶可以改服低乳糖或無乳糖奶粉。

腹瀉就是人們常說的拉肚子，很多寶寶都會有拉肚子的現象，尤其是兩歲以下的寶寶，這種現象十分常見，但是寶寶慢性腹瀉怎麼辦呢？下面就讓我們介紹一下解決寶寶慢性腹瀉怎麼辦的方法。 　　那麼寶寶慢性腹瀉怎麼辦呢？一般，傳統的醫治腹瀉的方法就是禁食，但是很多寶寶正在處於長身體的關鍵時期，這樣做會有礙於寶寶補充自身的養分，而且一旦引發養分不良事情就變得更嚴重了。

腹瀉，指排便次數增多，糞便稀薄，甚至如水樣。

多由溼邪所傷，內傷食滯引起，病變主要在腸，胃，脾。

夲病四季均可發病，多見夏秋季節。胃腸，肝膽等臟器的某些疾患，如急慢腸火，腸結核，胃腸神經官能症以及食物中毒等均可引起腹瀉。

對於腹瀉患者來說，堅硬，寒涼，不易消化的食物宜少吃，應以肉湯，米粥等清淡益脾胃的食物為主。

下面介紹幾種食療法，

1，黃瓜茶葉方，

嫩黃瓜一條，茶葉十克。將黃瓜洗淨，茶葉沖茶一碗，飲茶食黃瓜。(清熱解毒，消食止瀉。主治急性胃腸炎之水洩不止。服用期間忌腥冷食物)。

2，烏梅粥，

烏梅十五克，大米一兩，冰糖適量。先將烏梅煮汁去渣，入大米煮粥。熟後加入冰糖，再煮糖化即可。(生津止渴，澀腸止瀉。適用於慢性腹瀉伴虛熱煩渴者，急性瀉痢，感冒咳嗽者慎用)。

3，黃瓜葉煎雞蛋，

黃瓜葉一斤，醋適量，雞蛋二個。瓜葉切碎，用醋調勻，煎雞蛋食之，每日二次。(清熱補中，消食止瀉。主治胃腸炎之洩瀉熱性者)。

4，山藥烤饅頭

山藥一兩，烤饅頭一個，將饅頭烤焦碾未，將山藥煮熟，蘸饅頭未食之，每日三次。(健脾益胃，止瀉。主治慢性腹瀉，久冶不愈者)。

5，番石榴葉方

採番石榴嫩葉，搗碎，用紗布擠出汁，加入少許鹽服下。或葉洗淨，放入嘴裡生嚼，2o至30片即可。(民間驗方)。

6，焦饅頭方

饅頭一個，放炭火或鐵皮，鍋上烤至焦黑，食用燒焦部分，瀉止即停，不可久食。(主治急性腸炎腹瀉，民間驗方)。

7，白扁豆方

白扁豆研成粉，溫水送服，每次十克。日服三次。也可扁豆三十至六十克，煮汁，分三次飲服。(治急性胃腸炎引起上吐下瀉，民間驗方)。

8，葛粉方

葛粉三十克，白糖適量，葛粉水煎，入少許白糖調服，每日一次。(治療感冒腹瀉，腸胃炎腹瀉。民間驗方)。

9，炒蕎麥

蕎麥適量。炒熟後研成未，用溫水沖服，每次十克，每日二次。(主治久瀉不愈)。

IO，蓮子鍋巴方

焦鍋巴，蓮子肉，白糖各三兩，三味研未調勻，於飯後一小時用開水沖服，每次三匙，每日三次。(健脾益胃，固澀止瀉，主治脾虛久瀉。)

11，米醋大蒜泥

大蒜十頭，米醋二百毫升，大蒜洗淨，搗爛若泥，和米醋徐徐嚥下，每次約一頭，每日三次。(消炎止瀉，主治急性腸炎腹瀉，水樣便)。

12，韭菜汁

韭菜(連根)半斤，洗淨，搗汁，溫開水沖服。每日三次，(補中止瀉，主治急性胃腸炎之下瀉)

13，茄子葉湯

茄子葉洗淨，加水煎二十分鐘，去渣飲湯，每日三次(收斂止瀉，主治急性胃腸炎之腹瀉不止。民間驗方)。

14石榴皮

石榴皮焙乾，研細未，每次服十克每日一次，米湯送服。(主治久瀉不愈，民間驗方)。

15，山楂肉未

山楂肉炒黑研細未，每次取六克，用臺糖調味，溫開水送服。

16，鮮藕汁

鮮嫩藕三斤，洗淨，搗爛取汁，分二次沸水沖服。(清熱涼血，開胃止瀉，適用於腸炎洩瀉伴食慾不振，發熱者)。

17，山楂止瀉茶

焦山楂十克，石榴皮，茶葉各九克，水煎服，每日一次。(主治腹瀉，民間驗方)。

18，無花果葉湯

無花果葉二兩，紅糖適量，葉切碎加入紅糖同炒研未，用開水送服，一次喝下。(主治腹瀉，民間驗方)。

以上食療方以成人用量，兒童減半，嬰幼兒請遵醫囑。

6個月-2歲的寶寶是最容易發生腹瀉的所以寶媽寶爸都要注意了！

我家寶寶小時候也同樣有過這樣的經歷，確實發生腹瀉讓人很頭疼，後來找到最好的辦法就是給寶寶補充益生菌，但是益生菌也有很多種進口的也用過很多種最終效果最好的還是活菌一號益生菌，因為活菌一號益生菌單位含量高，是益生菌原粉， 如果是含量底的作用不大。

寶寶的健康成長十分依賴腸胃的消化吸收功能，一旦出現腹瀉問題必然會對寶寶產生或多或少的影響。急性腹瀉可導致脫水甚至死亡；慢性腹瀉可引起消化吸收障礙、營養不良、生長髮育落後及免疫力低下等。所以寶寶的腹瀉問題應引起父母的重點關注。

小兒急性腹瀉最常見的原因是病毒感染，其次是細菌感染，寄生蟲感染多發生在衛生條件差的地區，真菌感染則多見於抵抗力低下的兒童中。此外，非感染性因素（餵養不當、其他疾病導致的胃腸功能紊亂、過敏、食物不耐受）及抗生素相關性腹瀉也較常見。

病毒感染：兒童腹瀉的主要原因，輪狀病毒性腸炎常發生於秋冬季。主要表現包括髮熱（體溫高於38℃），嘔吐（多先於腹瀉出現或同時出現）、排水樣便或蛋花湯樣便，往往可造成脫水。

細菌感染：與不潔飲食有關，夏季多見。主要表現為發熱（體溫高於39℃，細菌性痢疾常可引起高熱驚厥），嘔吐，大便中常帶血絲及粘液（如為水樣便需與病毒感染相鑑別），腹痛，裡急後重（排便不盡感）。

寄生蟲感染：同細菌感染一樣易出現在飲水衛生條件較差的地方，在發達國家較少見。秋季多發，夏季次之。主要表現與細菌感染相似，常可持續數週至數月。

抗生素相關性腹瀉：與使用抗生素有關，腹瀉通常是溫和的，通常不會引起脫水。在大多數情況下，停用抗生素可緩解病情，飲食**慣不需要改變。若病情較重（發熱、脫水、大便帶血或偽膜），應該立刻停用抗生素並告訴醫護人員。

小兒慢性腹瀉

l 現代醫學通常把腹瀉病程超過兩個月者稱為慢性腹瀉。病因複雜，感染、營養物質過敏、酶缺陷、免疫缺陷、藥物因素、先天性畸形等均可引起，以急性腹瀉未徹底治療或治療不當最為常見。非母乳餵養、營養不良小兒患病率高，其原因為：

l 重症營養不良時胃黏膜萎縮，胃液酸度降低，使胃殺菌屏障作用明顯減弱；

l 營養不良時各種營養物質的消化吸收不良；

l 重症營養不良兒腹瀉時小腸上段細菌顯著增多，由於大量細菌對膽酸的降解作用，使遊離膽酸濃度增高，損害小腸細胞，同時阻礙脂肪微粒形成；

l 營養不良患兒常有腸動力的改變；

l 長期濫用抗生素引起腸道菌群失調；

l 重症營養不良兒免疫功能缺陷，持續腹瀉又加重了營養不良，兩者互為因果，最終引起免疫功能低下，繼發感染，形成惡性迴圈，導致多臟器功能異常。

小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合徵。是中國嬰幼兒最常見的

疾病

之一。6個月～2歲嬰幼兒發病率高，一歲以內約佔半數，是造成小兒營養不良、生長髮育障礙的主要原因之一。

　　

小兒腹瀉診斷要點

　　1.患兒年齡，病程緩急，發病季節。

　　2.

症狀

：

　　消化道症狀：大便次數，量，性狀，顏色，氣味，有無膿血，有無偽膜等；食慾不振，嘔吐等。

　　全身症狀：脫水、電解質紊亂和全身感染

中毒

症狀，如發熱、尿少，口渴，精神煩躁或萎靡、嗜睡，抽搐，驚厥甚至昏迷、休克。

　　3.既往病史（餵養史、過敏史、上呼吸道感染史及流行病學資料）

　　4.體徵：面板乾燥，眼窩凹陷，四肢涼，血壓下降等脫水，休克表現。

　　5.輔助檢查：便常規是否有紅白細胞，及病原菌。便培養。血Na+，K+，Ca2+，Mg2+，血氣分析。　　

小兒腹瀉鑑別診斷

　　1.大便無或偶見少量白細胞者需與下列疾病鑑別

　　1）生理性腹瀉：多見於6個月以內嬰兒，外觀虛胖，常有溼疹，生後不久即出現腹瀉，除大便次數增多外，無其他症狀，食慾好，不影響生長髮育。

　　2）吸收功能障礙的疾病（原發或繼髮乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良，過敏性腹瀉等）：發病早，多為慢性腹瀉，調整或改變配方奶，症狀緩解，或可找到過敏原如：牛奶、大豆等，糞便酸度、還原糖試驗等檢查有助於鑑別。

　　2.大便有較多的白細胞者需與下列疾病鑑別

　　1）細菌性痢疾：常有流行病學病史，起病急，全身症狀重。便次多，量少，排膿血便伴裡急後重，大便鏡檢有較多膿細胞、紅細胞和吞噬細胞，大便細菌培養有志賀痢疾桿菌生長可確診。

　　2）壞死性腸炎：中毒症狀較嚴重，腹痛、腹脹、頻繁嘔吐、高熱，大便暗紅色糊狀，漸出現典型的赤豆湯樣血便，常伴休克。腹部立、臥位X線攝片呈小腸侷限性充氣擴張，腸間隙增寬，腸壁積氣，門靜脈充氣徵等。　

小兒腹瀉輔助檢查

　　1.大便常規、大便塗片

　　2.大便培養

　　3.血氣分析（或二氧化碳結合力）

　　4.血電解質

　　5.必要時腹部X線片　

小兒腹瀉治療原則

　　1.飲食療法

　　2.糾正脫水酸中毒及電解質紊亂

　　3.控制感染

　　4.微生態療法

　　5.胃腸粘膜保護劑

　　6.對症處理。

如果寶寶排便次數或糞便中的含水量突然增加，甚至有血絲，那麼，腹瀉的可能性便提高了。腹瀉伴隨的症狀包括髮燒、脫水和腹痛，除了會引起家長照顧不便外，區域性的刺激也會讓寶寶的會陰部發紅、糜爛。據統計，滿六個月的寶寶約有50%曾經至少發生過一次腹瀉；而當寶寶滿一週歲時，幾乎每個寶寶都有過腹瀉的經歷，有些寶寶甚至發生過3-4次。

腹瀉可以粗分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩種。

一般而言，發作時間在兩個星期以內的為急性腹瀉，超過兩個星期以上則為慢性腹瀉。而慢性腹瀉常引起消化吸收不良，長久以後會出現營養不良、發育遲緩的現象，甚至還會有其他器官的併發症。在急性期內，若寶寶水瀉厲害而水分又補充不夠，就會造成脫水現象。輕微的脫水，病兒可能只有面板、嘴唇乾燥，眼眶及腦前囟門輕微下陷；中度脫水時，腦前囟門或眼眶下陷會更加明顯，尿量也會減少，時常伴有血液酸中毒而導致呼吸急促的現象；嚴重脫水時，可能會併發休克及急性腎衰竭，這時會有生命危險。對於急性腹瀉的寶寶應該立即就醫，以改善腹瀉症狀，避免產生脫水、休克。

寶寶發燒，目前被認可的安全退熱藥有這兩種！

發燒為兒童最常見的病症表現之一，其實發燒並不可怕，從某種意義上來說，發燒只是我們身體的一種自我保護機制。當白細胞發現了病原入侵者，就會釋放出蛋白質，刺激丘腦的下部把體溫調高。這是因為人體的許多免疫系統都是在體溫較高的時候戰鬥力較強，而細菌、病毒在溫度較高的情況下進攻能力會下降。從而使我們的身體有更強大的實力來對抗外來的病原微生物。

你有沒有這些發燒誤區？

▪ “超過37度就是發燒”？

小孩子的體溫，尤其是新生兒的體溫，調節不好，會受到氣溫的影響而波動。所以孩子發熱的時候，不僅僅要看體溫本身的高低，還要分析孩子的情況和氣候的因素。焐熱造成的體溫升高在減少衣物之後體溫自然會下降。還要觀察寶寶的精神狀態，如果精神好，一般也不會有什麼大問題。

此外，一天之內人體溫度也會出現波動，以一日最低溫度和最高溫度之間的差異作為判斷參考，正常體溫差異一般不超過1℃。

▪ “發燒會燒壞腦子”？

這是一個認識誤區，讓家長總是急於給寶寶退熱。低熱37.4℃-38℃，中等發熱38℃-39℃，高熱39℃-41℃，超高熱41℃以上。一般情況下，人體的體溫是有調節機制的，不會超過41℃，也不會損傷大腦。

而很多所說的發燒之後燒壞了腦子，是因為本身引起發燒的病菌就是腦膜炎球菌或其它腦部感染造成的。

▪“寶寶上午吃了藥退燒，下午就又燒起來了，這個退燒藥不管用”

發燒是人體對抗外來病菌的正常表現，那病菌沒有被打敗消滅乾淨的情況下，發燒反覆是很正常的，退燒藥的作用機制是透過腎上腺的調節來使體溫下降，並不能清除病菌，所以退熱藥的藥效過去後，體溫還會升高，直到病菌被消滅，體溫才能恢復正常。

上述這些誤區，是家長最為擔心的，也是讓家長急於退熱，以致容易選錯藥物給寶寶帶來危害的重要原因！

當然，長時間發熱對人體是一個消耗，人會不舒服，所以高熱時要適當降低體溫，降到一定程度就可以了。不要急於降溫，也不要急於讓體溫變化過大。

安全的嬰幼兒退熱藥

▪ 對乙醯氨基酚

6個月以內的小嬰兒首選。

又稱撲熱息痛，是一種比較安全的退熱藥，其解熱鎮痛作用強度與阿司匹林相似，但幾乎沒有抗炎作用。常規劑量短時間服用該藥，不良反應很少。

但它具有明顯的劑量依賴性，如果大劑量或較長時間應用，則有可能發生肝毒性。這個問題需要額外注意，因為很多複方感冒藥是含有對乙醯氨基酚成份的，比如常見的小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺、小兒酚氨咖敏顆粒，這些聽起來繞口令一樣的藥物都含有對乙醯氨基酚，那如果疊加服用，就很容易過量致肝損傷。

▪ 布洛芬

6個月以上的寶寶可以安全服用。

布洛芬是WHO和FDA共同推薦的兒童退熱藥，有明顯的抗炎、解熱、鎮痛作用。現代藥效學研究表明，布洛芬類藥物對39 ℃及以上高熱患兒的退熱效果優於乙醯氨基，且退熱平穩、持久，控制退熱在6 h 左右，最高可達8 h。而且也不容易出現疊加過量的風險。

注意事項：

☞ 不論選擇那種退熱藥，均要按說明書服用，無醫囑的情況下，一日最多服用4次，不可過量。

☞ 栓劑也是一個不錯的選擇，直腸給藥，可減少藥物對胃腸道的刺激，減少肝臟的毒副作用，而且小嬰兒服藥困難，感冒發熱時常伴嘔吐，或者夜晚睡眠後不易叫醒，都可以用栓劑，但也要注意如果有口服藥物，總體的使用次數也不能超過4次。

☞ 發熱要多喝水，幫助散熱；不要捂著寶寶發汗，會讓寶寶體溫急劇上升，也容易發生脫水。

☞ 不要自行採用酒精降溫和冰袋降溫的方法。

不安全！不能給寶寶選擇的退熱藥

對於寶寶發熱，家人們著急，急於退熱，而選擇了一些看似速效但對寶寶危害很大、隱患很高的藥物，這就得不償失了！

▪ 安乃近

安乃近雖然退熱效果立竿見影，但不良反應較多，嚴重的甚至會出現休克或死亡。安乃近口服給藥現已很少使用，卻仍有醫院採用10%～20%溶液滴鼻。滴鼻液的劑型雖然適用於兒童，但由於安乃近本身的安全性風險較高，國際上很多國家已經禁止或限制了安乃近在兒童群體的使用。中國的兒童用藥指南也有相對明確的建議，不推薦安乃近在兒童群體的使用。因此，感冒發熱患者，尤其是兒童，應避免使用安乃近。

▪ 阿司匹林

即乙醯水楊酸，為一種歷史悠久的解熱鎮痛藥，其解熱鎮痛作用強而迅速，但極易引起胃腸道反應，且臨床可能誘發瑞氏綜合症、過敏性休克和哮喘等風險。因此，許多國家衛生部門立法，撤銷阿司匹林兒童製劑。世界衛生組織主張，急性呼吸道感染引起發熱的兒童不應使用阿司匹林。

▪ 尼美舒利

其解熱鎮痛作用和抗炎作用均較強。但因該藥在兒童治療應用中引起多起嚴重不良反應，多個國家都已經採取了終止或限制使用含尼美舒利製劑的措施。中國藥監局於2011年釋出通知，修改說明書，禁止尼美舒利口服制劑用於12歲以下兒童。

▪ 雙氯芬酸

強效抗炎鎮痛藥。解熱、鎮痛、抗炎效應較強。臨床適用於各種中等度疼痛、類風溼關節炎、粘連性脊椎炎、非炎性關節痛、椎關節炎等引起的疼痛，各種神經痛、手術及創傷後疼痛，以及各種疼痛所致發熱等。不良反應與阿司匹林相同，還偶見肝功能異常，白細胞減少。14歲以下兒童禁用。

發熱護理建議

寶寶發燒大多是病毒引起的，病程一般在3-5天。這期間會反覆發燒，屬正常現象。如果體溫低於38.5℃，精力旺盛，是不需要使用退熱藥物的。可以先採用物理降溫的方法。

如果體溫超過38.5℃，可服用退熱藥，目前認為最適於兒童使用的解熱鎮痛藥為對乙醯氨基酚和布洛芬，別無其他。

觀察寶寶的表現，煩躁、精神不好、嘔吐、嚴重腹瀉、嗜睡叫不醒、驚厥及時就醫。

-THE END-

急性腹瀉：

腸粘膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動過快，致排便頻率增加，糞質稀薄，含有異常成分者，稱為腹瀉(diarrhea)。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達10次以上，糞便量多而稀薄，排便時常伴腹鳴、腸絞痛或裡急後重。

腸黏膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動過快，致排便頻率增加，糞質稀薄，含有異常成分者，稱為腹瀉。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達10次以上，糞便量多而稀薄，排便時常伴腹鳴、腸絞痛或裡急後重。感染是腹瀉最常見的原因。

慢性腹瀉：

腹瀉是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，每日排糞量超過200g，或含未消化食物或膿血，慢性腹瀉指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2-4周內的複發性腹瀉。

1.腹瀉：病變位於直腸或乙狀結腸患者多有便意頻繁和裡急後重。

2.腹瀉伴隨症狀：因病因不同而伴有腹痛，發熱，消瘦，腹部腫塊或消化性潰瘍等。

預防： 　　

1、對於急性腹瀉，應徹底治療，以防轉為慢性。飲食避免過於寒涼，以防傷脾腎陽氣，使病遷延不愈。

2、飲食應有節制，忌食肥甘厚味，過於油膩飲食往往使腹瀉加重。忌生冷瓜果。

3、注意保暖，慎起居，護腰腹，避免受寒。

4、養成良好衛生習慣，不食不潔食物。

5、注意觀察病情，尋找引起腹瀉或加重病情的有關因素，注意調攝。慢性腹瀉中醫治療方法。

6、服用青春雙歧桿菌，青春雙歧桿菌能促進腸道正常菌群的建立和恢復，促進胃腸蠕動，調節胃腸功能，促進食物的消化吸收利用。另外，耐酸型青春雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌能分解乳製品中的乳糖，從而增加乳糖在腸腔內的酵解，緩解腹瀉症狀，抑制致病菌生長，防止細菌性腸炎發生。

寶寶拉肚子腹瀉是由什麼引起的，該如何預防治療

腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合徵。是中國嬰幼兒最常見的疾病之一。6個月至2歲嬰幼兒發病率高，1歲以內約佔半數，是造成兒童營養不良、生長髮育障礙的主要原因之一。嬰幼兒容易患腹瀉病，主要與下列易感因素有關。

1、消化系統尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能適應食物質和量的較大變化。嬰幼兒水代謝旺盛，嬰兒每日水的交換量為細胞外液量的1/2，而成人僅為1/7，對缺水的耐受力差，一旦失水容易發生體液紊亂。嬰兒時期神經調節、內分泌、迴圈、肝功能、腎功能發育不成熟，容易發生消化道功能紊亂。

2、生長髮育快，所需營養物質相對較多，且嬰兒食物以液體為主，入量較多，胃腸道負擔重。

3、機體防禦能力差，嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對進入胃內的細菌殺滅能力較弱。腸粘膜的免疫防禦反應及口服耐受機制均不完善。

4、人工餵養，母乳中含有大量體液因子、巨噬細胞和粒細胞、溶菌酶、溶酶體等，有很強的抗腸道感染作用。家畜乳中雖有某些上述成分，但在加熱過程中被破壞，而且人工餵養的食物和食具易受汙染，故人工餵養兒腸道感染髮生率明顯高於母乳餵養兒。

引起嬰幼兒腹瀉病的病因分為感染性及非感染性原因。

1、感染因素；腸道內感染可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起，以前兩者多見，尤其是病毒。

2、非感染原因；飲食因素：餵養不當可引起腹瀉，多為人工餵養兒，原因為餵養不定時，飲食量不當，突然改變食物品種，過早餵給大量澱粉類或脂肪類食品；母乳餵養過早新增輔食；果汁，特別是含高果糖或山梨醇的果汁，可產生高滲性腹瀉；腸道刺激物也可引起腹瀉；過敏性腹瀉，如對牛奶蛋白、大豆蛋白等過敏而引起腹瀉。氣候因素：氣候突然變化、腹部受涼，使腸蠕動增加；天氣過熱，消化液分泌減少或由於口渴飲奶過多等都可能誘發消化功能紊亂致腹瀉。

1、感染性腹瀉；病原微生物多隨汙染的食物或飲水進入消化道，亦可透過汙染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染取決於宿主防禦功能的強弱，感染病原微生物的量及毒力大小。

2、非感染性腹瀉；主要是由飲食不當引起，當進食過量或食物成分不恰當時，食物不能被充分消化和吸收而積滯在小腸上部，使腸腔內酸度降低，有利於腸道下部的細菌上移和繁殖；食物發酵和腐敗，分解產生的短鏈有機酸使腸腔內滲透壓增加，腐敗性毒性產物刺激腸壁，使腸蠕動增加，導致腹瀉，進而發生脫水和電解質紊亂。

診斷和鑑別判斷

1、大便無或偶見少量白細胞；為侵襲性細菌以外的病因引起的腹瀉，多為水瀉，有時伴脫水症狀，除感染因素外應注意下列情況；

（1）生理性腹瀉；多見於6個月以內嬰兒，外觀虛胖，常有溼疹，生後不久即出現腹瀉，除大便次數增多外，無其他症狀，食慾好，不影響生長髮育。近年來發現此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊型別，新增輔食後大便即逐漸轉為正常。

（2）導致小腸消化吸收功能障礙的各種疾病；如雙糖酶缺乏、失氯性腹瀉、原發性膽酸吸收不良、食物過敏性腹瀉等，可根據各病特點進行糞便酸度檢測、還原糖檢測、查詢食物過敏原、食物迴避-激發試驗等加以鑑別。

2、大便有較多的白細胞；表明結腸和迴腸末端有侵襲性炎症病變，常由各種侵襲性細菌感染所致，

預防

1、合理餵養，提倡母乳餵養，新增輔助食品時每次限一種，逐步增加，適時斷奶。人工餵養著應根據具體情況選擇合適的代乳品。

2、對於生理性腹瀉的嬰兒應避免不適當的藥物治療，或者由於嬰兒便次多懷疑其消化能力，進而不按時新增輔食。

3、養成良好的衛生習慣，注意乳品的儲存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒。

4、感染性腹瀉患兒，尤其是大腸埃希菌、鼠傷寒沙門菌、諾如病毒腸炎等的傳染性強，集體機構如有流行，應積極治療，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

5、避免長期濫用廣譜抗生素，對於即使沒有消化道症狀的嬰兒，在因敗血症、肺炎等腸道外感染必須使用抗生素，特別是廣譜抗生素時，亦應加用微生態製劑，防止由於腸道菌群失調所致的難治性腹瀉。