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1 # 問答醫學助手
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2 # 閒諞雜談
檢驗與治療
碳14C尿素呼氣試驗是一種無創傷,無痛苦的檢測方法,只需要輕輕鬆鬆吹口氣,即可診斷是否有幽門螺桿菌感染,準確率達99%以上。 目前臨床上常用治療幽門螺桿菌感染的藥物,有膠體鉍鹽、痢特靈、滅滴靈等。
藥物(1)膠體鉍鹽:本藥具有抗酸、收斂、保護胃粘膜、增加胃粘液分泌作用,對幽門螺桿菌有很強的殺傷作用。目前常用的是三鉀二構椽酸絡合鑽(商品名又叫迪樂或得樂沖劑),每次1包,每日4次,4周為一療程,可連續服用2個療程。鉍鹽雖有加強胃粘膜防禦,遏制幽門螺桿菌的作用,但有便秘、頭昏、嗜睡、咽痛等副作用,一般連續服用不能超過8周。 (2)痢特靈(映喃唑酮):本藥有較強的殺滅幽門螺桿菌的作用,但可引起噁心、上腹不適和便秘副作用。 (3)滅滴靈(甲硝唑):本藥對幽門螺桿菌有一定的清除作用,但易產生耐藥性。 (4)慶大黴素:口服本藥有一定的殺滅幽門螺桿菌作用,但由於療效不明確,目前臨床上較少應用。 目前臨床上有的運用兩種藥物聯合治療幽門螺桿菌,比單一用一種藥清除率提高,耐藥性降低。可採用:①膠體鉍十抗生素,可與經氨苄青黴素、滅滴靈等合用;②羥氨節青黴素十另一種抗生素(如滅滴靈、痢特靈等)。 近兩年提出運用三種藥物聯合治療:①膠體鎖十經氨苄青黴素十滅滴靈,即膠體鉍120毫克,每日4次,滅滴靈400毫克,每日3次,經氨節青黴素500毫克或四環素500毫克,每天4次。②痢特靈、羥氨節青黴素、滅滴靈合用。③痢特靈、滅滴靈、慶大黴素(或土黴素)合用。 三種藥物聯合治療雖然可明顯提高幽門螺桿菌清除率,但因其副作用較大,故應慎重考慮應用
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3 # 夕顏為伊人
—旦感染幽門螺桿菌後,服用抗生素治療也很難徹底消除,多數人會終身帶菌。幽門螺桿菌主要存在於口腔和胃腸道內,不少人並不知道自己被感染。若經常感到胃痛(季節、氣候變化時易發作)、腹脹、不消化、口臭、反酸水、噯氣等,就很可能被幽門螺桿菌感染了,應儘早到醫院進行幽門螺桿菌檢查。肖大夫介紹說,幽門螺桿菌具有極強的傳染性,透過被感染的食物和水進入人體,在胃黏膜上“落戶定居”、繁殖,先導致胃炎,後發展成胃潰瘍、胃癌。一般透過三個途徑傳染:一是碗筷,每天將碗筷煮沸10— 15分鐘,可殺死多數幽門螺桿菌;二是床鋪,帶有幽門螺桿菌的人,可透過唾液和呼吸汙染被褥、枕頭,造成家人之間的傳染,應經常消毒換洗被褥、枕頭;三是貓狗等寵物容易攜帶幽門螺桿菌,應避免與寵物親密接觸。藥物治療幽門螺桿菌感染,通常為服用2~3種抗生素加質子泵抑制劑,俗稱三聯療法。但容易產生幽門螺桿菌的耐藥性,並帶來破壞消化道內益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事,也能起到防治幽門螺桿菌的作用。 清潔口腔口腔是幽門螺桿菌的重要感染源,服用甲硝唑等抗生素治療,一般對胃中的幽門螺桿菌有殺滅作用,但對口腔裡的卻往往無效,這就容易使口腔中的病菌進入胃腸道導致反覆感染髮作。所以要防止胃腸道感染,首先要徹底清除口腔中的幽門螺桿菌。在牙菌斑中也存在大量的幽門螺桿菌。當機體抵抗力下降時,隨唾液或食物嚥到胃內的幽門螺桿菌便興風作浪,導致胃病的發作。口腔中的幽門螺桿菌還可導致口臭。防治幽門螺桿菌必須注意口腔清潔,每月更換牙刷,並堅持每餐飯後漱口刷牙,防止牙垢和牙菌斑的形成。另外,也可自制殺滅幽門螺桿菌的藥物牙膏,將薄荷葉20克(藥店有售)研成粉,擠出牙膏60克放在乾淨容器裡,加入薄荷粉攪拌均勻,每日用其刷牙,連續使用 30日,可有效殺滅寄生在牙菌斑上的幽門螺桿菌。佩戴假牙的中老年朋友更要注意保持口腔清潔,每晚臨睡前,將假牙取下放入洗米水中浸泡,次日起床後將假牙取出,用軟毛刷在清水中洗涮乾淨,戴入口內。洗米水中含有多種生物酶,具有去汙功能,可避免牙菌斑形成,而且洗米水對假牙沒有腐蝕作用。食物殺菌捲心菜 有抗生素的作用,可殺死包括幽門螺桿菌在內的多種細菌,每天喝1/4個捲心菜榨的汁,3周後可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的腹痛,並有助於兩種潰瘍病的癒合。捲心菜還含有一種類似生胃酮的化學物質,可刺激胃腸細胞分泌黏液以形成屏障,從而與胃酸隔離,保護胃不受傷害。捲心菜越新鮮抗潰瘍的效果越好。紫皮獨頭大蒜 可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮大蒜比較辛辣,殺菌力較強。堅持每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜,兩週後抑菌效果即可顯現。蜂蜜 實驗濃度為20~/6時可抑制所有幽門螺桿菌;濃度為10%時可使一半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是透過滲透作用來抑制幽門螺桿菌;所以應在餐後喝蜂蜜,以延長其在胃黏膜上停留的時間。將蜂蜜30毫升放在碗裡,用筷子攪拌至起泡沫,加入120毫升溫開水攪勻後,緩緩喝下。丁香 是具有較強的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥,每天用丁香6克泡水喝,連服兩週。涼開水泡茶喝 茶葉中含大量的茶多酚,具有很強的殺滅幽門螺桿菌的作用,但茶中同時含咖啡因,會促進胃酸分泌增多,對胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出,不會刺激胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時後飲用。西蘭花 新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷,有助於抗擊幽門螺桿菌。研究發現,每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40%以上。將西蘭花200克切成小塊,用沸水快速燙一下,涼拌食用。減少胃酸幽門螺桿菌適宜在胃酸濃度高的環境中繁殖,胃酸越多其運動能力越強,能牢牢地與胃黏膜細胞連線在一起,導致各種胃病。有反酸、噯氣、胃痛等症狀者,說明胃酸分泌過多,應採取措施減少胃酸分泌,消除幽門螺桿菌生長的溫床。每日三餐之間按壓內關穴 (手腕掌側橫紋上2寸正中間處),可減少胃酸分泌。每天按壓3次,每次2分鐘,感覺微微痠痛即可。也可將兩片生薑敷貼在兩臂內關穴上,用膠布固定,每日一換。 每天早上吃4-5粒花生米。花生米中的脂肪進入小腸後,可刺激腸壁產生腸抑胃素,這種激素可透過血液迴圈抵達胃部,能明顯抑制胃的活動,減少胃酸分泌,對潰瘍病的康復也有一定作用。另外,可經常食用猴頭菇,能增強胃黏膜屏障機能,對潰瘍的癒合、胃黏膜上皮的再生和修復大有好處。
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4 # DOC董大夫醫學小助手
幽門螺桿菌感染的藥物治療
1. 不建議採用三個藥的三聯方案。
2. 推薦鉍劑+PPI+2種抗菌藥物組成的四聯療法,如經典的鉍劑四聯方案(鉍劑+PPI+四環素+甲硝唑)。療程14天。
3. 鉍劑選用下列之一:枸櫞酸鉍鉀(220mg,一天二次)、膠體果膠鉍(200mg,一天二次)。均飯前半小時服用。
4. PPI選用下列之一:奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑。均為一天二次,飯前半小時
5. 抗生素在6箇中選擇2個:常用的為阿莫西林+克拉黴素、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、四環素十甲硝唑或呋喃唑酮
6. 阿莫西林、呋喃唑酮和四環素的耐藥率仍很低,治療失敗後不易產生耐藥(可重複應用);而克拉黴索、甲硝唑和左氧氟沙星的耐藥率高,治療失敗後易產生耐藥(原則上不可重複應用)。
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5 # 安陽幸福百科
本人供職於安陽男健醫院
幽門螺桿菌引起最多的就是胃炎,緊接著的就是胃潰瘍。
說起胃炎大家可能都非常熟悉了,它的反覆無常,難以根治已經成為大家頭疼的問題,加上出現噁心、反酸、燒心過於頻繁,把人折磨得非常痛苦。
如果感染了幽門螺桿菌要怎麼治療呢?
目前主要還是推廣三聯藥物治療方法:①膠體鎖十經氨苄青黴素十滅滴靈,即膠體鉍120毫克,每日4次,滅滴靈400毫克,每日3次,經氨節青黴素500毫克或四環素500毫克,每天4次。②痢特靈、羥氨節青黴素、滅滴靈合用。③痢特靈、滅滴靈、慶大黴素(或土黴素)合用。三種藥物結合治療雖然可以明顯看到效果,膽其裡面有很多副作用,有些會加重胃病等,所以在治療上一定要注意時時監控,一有什麼不良反應及時停藥。
醫生建議患者平時最好結合食療一些治療,這樣的效果會好一些,可以減少藥物產生副作用,同時對根除幽門螺桿菌有很大的幫助。
食療可以採用蜂蜜+一級火麻油
食用方法:一勺蜂蜜+一勺一級火麻油,倒入杯中,加入適量的溫水,然後攪拌均衡食用,一天2早晚一次。
這樣吃的好處
蜂蜜是具有消炎、殺菌的作用的,當它的濃度達到一定數量(所以不要用假蜂蜜)可以對幽門螺桿菌起到抑制作用,同時可以保護胃黏膜。
一級火麻油含有亞麻酸、乙醇,在抑制幽門螺桿菌的同時,還對其繁殖能力有阻礙作用,乙醇可以中和胃酸,減少對胃炎的傷害,一樣也可以起到保護胃粘膜作用。
所以如果你感染有幽門螺桿菌,一定要選擇這個食療了,可以減少藥物的傷害,同時還可以幫助清除細菌。
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6 # 王勝軍主治醫師
治療主要目的是根除幽門螺旋桿菌,多采用聯合用藥,其治療方案是雷尼替丁(或奧美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,減輕對潰瘍的侵蝕)+膠態鉍製劑(覆蓋並保護潰瘍面並殺滅幽門螺旋桿菌)+阿莫西林(或克拉黴素可殺滅幽門螺旋桿菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可殺滅幽門螺旋桿菌),你可以選擇前三聯,也可以四聯全用.由於胃炎治療的時間比較長,很多人在感覺舒服後就會停止用藥,這也是胃炎反覆發作的原因,建議堅持用藥,同時合理調節飲食,祝早日康復.如有幫助,請關注點贊?
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7 # 男人也嘮叨
本人供職於安陽男健醫院
現將治療幽門螺旋桿菌藥物綜述如下:
益生菌
益生菌是能促進腸道內菌群平衡、對宿主起到有益作用的活的微生態製劑。既往有文獻報道,益生菌與PPI、抗生素合用,可提高Hp根除率,並能減少不良反應。其機制為:分泌直接殺滅Hp的細菌素;透過分泌有機酸抑制Hp的尿素酶活性;破壞細菌細胞壁或胞質膜;與Hp競爭黏附胃上皮細胞;抑制免疫炎症反應;刺激黏蛋白的分泌,增強胃黏膜屏障。目前,常用的益生菌種類有乳酸菌、雙歧桿菌、部分鏈球菌和酵母菌等,哪種益生菌根除Hp效果更好,需更多臨床研究證實。由於益生菌自身是活菌,抗生素對其有抗菌作用,故在與抗生素合用時,應注意須有一定的時間間隔。有研究指出,加用1、2、4周益生菌的Hp根除方案中,2周的益生菌治療時間效果最佳。
關於益生菌對根除Hp的作用,目前尚存在爭議。儘管Maastricht-5共識報告提出,某些益生菌可能對Hp的根除產生有益影響,但《多倫多成人根除幽門螺桿菌感染共識》中明確提出,在Hp根除治療中,不推薦出於減輕不良反應或提高根除率的目的而常規加用益生菌。總之,益生菌在Hp根除中的作用,還需更多研究論證。
胃黏膜保護藥
MaastrichtⅣ 共識及中國第四次全國幽門螺桿菌共識報告均推薦含鉍劑四聯療法為一線根除方案。在根除Hp方案中,鉍劑作用機制複雜,可能與其抑制細菌細胞蛋白質和細胞壁合成、抑制細胞膜功能、抑制三磷酸腺苷生成有關,也可能透過抑制細菌三羧酸迴圈中延胡索酸酶來發揮作用。文獻報道,鉍劑有直接殺滅Hp的作用,對抗生素耐藥菌株的根除可額外增加30%~40%的根除率,且不會發生耐藥,短期應用安全性高。鉍劑與抗生素聯用可降低Hp對抗菌藥物的耐藥性,從而提高根除率。如枸櫞酸鉍鉀對Hp標準菌株及臨床分離的Hp耐藥菌株均有體外抑菌或殺菌作用,並且與甲硝唑或克拉黴素聯用時有協同作用。
需要注意的是,不同劑型的鉍劑溶解度、藥物代謝動力學、抗菌作用不同,中國較容易獲得的鉍劑為膠體果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀,在根除Hp方案中鉍劑應以枸櫞酸鉍鉀220mg、每天2次的劑量換算。雖然短期(1~2周)服用鉍劑相對安全,但國外報道根除Hp時鉍劑不良反應仍較高。另外,近期國內有文獻報道,替普瑞酮、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護藥對根除Hp也有較好的療效,但尚缺乏大樣本的臨床研究證實。
抗生素
抗生素研究顯示,Hp對抗生素的耐藥性由高到低依次為:甲硝唑、克拉黴素、左氧氟沙星、利福布汀、呋喃唑酮、阿莫西林、四環素。選用耐藥率低的抗生素是提高Hp根除成功率的方法之一,但抗生素不良反應又在一定程度上限制了其使用。文獻報道,PPI+鉍劑+阿莫西林+呋喃唑酮是全國範圍內根除率較高且安全性較好的方案。對Hp感染者行抗生素耐藥性監測,使用對個體敏感抗生素的根除方案具有重要意義。
開發新的替代抗生素
新的抗生素如半合成四環素(米諾環素)、β內醯胺類抗生素(頭孢菌素)有望解決Hp根除率降低的問題。O'Morain等研究顯示,雖然替代抗生素可能在短期內提高根除率,但隨著時間的推移可能出現很高的耐藥率;且其在特定人群中提高了治療效果,但總體上根除成功率仍然不理想。
中藥及中成藥
研究表明,某些中藥在根除Hp中也有重要作用,如黃連、黃芪、黃柏、大黃等都具有較好的抗菌活性。溫胃舒、養胃舒、荊花胃康三聯療法Hp根除率顯著高於標準三聯療法,症狀改善方面亦優於標準三聯組。但加用中藥或中成藥根除Hp的療效及作用機制,仍需進一步研究證實。
總結
目前,中國已成功開發了Hp動物疫苗,在Hp人疫苗開發出來之前,如何選擇最佳根除Hp方案仍是臨床面臨的重要問題。提高Hp根除率,應注意選擇PPI抑酸程度強、抗生素敏感性高、細菌對抗生素的耐藥率低、患者依從性好的藥物。同時,為選擇更理想的Hp根除方案,大劑量PPI、新的替代抗生素、鉍劑替代黏膜保護藥、益生菌以及中藥(中成藥)的應用方面,仍需更多臨床研究進行論證。此外,針對Hp定植開發非抗生素藥物也是治療的方向之一。
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8 # 益生菌來了
幽門螺旋桿菌,是我們應該引起重視的存在因素。研究表明,80%的慢性胃炎、67%-80%的胃潰瘍、95%的十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌相關。幽門螺旋桿菌可以傳染,並且一次殺菌不徹底,可能復發,獲得耐藥性。而世界衛生組織已經將幽門螺旋桿菌列為致癌原核微生物。
Tips:人體存在幽門螺桿菌不一定導致胃病,胃病也不一定是由幽門螺桿菌導致的。只是當已經發現消化道潰瘍並幽門螺桿菌陽性時,一定要把殺死幽門螺桿菌當做主要的任務之一。殺死幽門螺桿菌也並不意味著胃炎的完全好轉,還需要配合長久的治療。
你需要知道:每天補充益生菌,可以幫助拮抗胃幽門螺桿菌、幫助消化、調理腸道,減輕胃部壓力,防止慢性胃炎程度加深或者急性發作。
益生菌,分泌多種酸性物質,使黏膜細胞之胃液分泌量降低,不會產生過多胃液侵蝕胃黏膜細胞,讓細胞處於非疲勞狀態。透過平衡胃內之pH值,進而破壞胃幽門螺旋桿菌所產生的“氨雲”保護層,無法抵抗胃液的殺菌作用。同時,與胃幽門螺旋桿菌競爭胃黏膜上皮表面之生存附著空間,使胃幽門螺旋桿菌失去生存優勢。
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9 # 王勝軍主治醫師
幽門螺桿菌目前主張四聯療法
根除幽門螺桿菌四聯療法
幽門螺桿菌是引起慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌的一種細菌,所以幽門螺桿菌的感染,嚴重的危害到人類的健康,幽門螺桿菌的檢測,一般作為消化系統疾病的一個常規的檢查。
如何根除幽門螺桿菌,目前我們推薦的是四聯療法也就是ppi加鉍劑加兩種抗生素,ppi就是蘭索拉唑,奧美拉唑,雷貝拉唑類,奧美拉唑一般推薦的是20毫克,一天兩次,蘭索拉唑是32毫克,一天兩次,雷貝拉唑是20毫克,一天兩次。
鉍劑,常用的枸櫞酸鉍劑,膠體果膠鉍,還有胃鉍鎂類。
兩種抗生素,常用的是阿莫西林,克拉黴素或者甲硝唑或者氧氟沙星等等,治療的週期一般是十到十四天,停藥一個月以上還要複查碳14呼氣試驗,看細菌到底有沒有根除。
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10 # 記信給雪
火麻油挺不錯的。因為火麻油含有亞油酸和亞麻酸,這兩種物質不僅能保護胃粘膜,同時還可以抑制幽門螺桿菌的活性,起到滅菌的作用,而且火麻油也是一味很好的溫胃藥,能明顯抑制潰瘍,還能治療胃炎引起的胃痛、胃脹、胃酸等。經常食用,能很好的消滅幽門螺旋桿菌,改善胃炎胃潰瘍。
所以想要把胃養好,消滅幽門螺旋桿菌的就每天喝點火麻油。火麻油清香又怡口,可以在炒菜的時候放一勺,或者用水泡著喝。
最後祝你有個好身體。
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11 # 中醫名家祁文強
中藥去除幽門螺桿菌感染的可能大,如蒲公英等,另外西藥效果也不錯,更好的建議應在當地醫師指導下采用胃炎三聯療法:最常用的三聯療法如下:洛賽克+阿莫西林+甲硝唑(2)洛賽克+紅黴素+甲硝唑(3)洛賽克+阿莫西林+紅黴素,任選上述一組藥物服用7-14日為一療程。在當地醫生指導下,針對性使用一療程結束後要再繼續單獨服用洛賽克2周進行三聯療法時應注意藥物(特別是抗HP藥物)的毒副反應如甲硝唑可發生噁心和毛刺舌;阿莫西林、紅黴素可出現腹瀉、噁心、舌炎、過敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等,故應在醫生指導和監視下用藥。阿莫西林要皮試,這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜,堅持服用防止復發,一定要禁菸酒、咖啡、辛辣食物,少吃含澱粉內的食物如:土豆芋頭、粉絲、粉條、紅薯等,涼粉不要吃,蘇打餅乾等也要少吃。平時宜少食多餐,定時進餐,不要吃過於堅硬和不消化的食物,疼痛時加上654-2;久治不愈復發原因多數是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅,沒有注意飲食。
洛賽克也可以用奧美拉唑代替。
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12 # 貓貓的花生
想要去除幽門螺旋桿菌,我們要先了解一下什麼是幽門螺旋桿菌,所謂知己知彼,百戰不殆。
幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,螺旋形、微需氧、對生長條件要求十分苛刻,1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺旋桿菌病的不良預後是胃癌。
1.一般認為幽門螺旋桿菌感染的臨床過程是這樣的:
幽門螺旋桿菌經口到達胃粘膜後定居感染,經數週或數月引發慢性、淺表性胃炎,數年或數十年後發展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等,而後者是導致胃癌最危險的因素。專家們認為,幽門螺旋桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7-12倍,如果沒有幽門螺旋桿菌感染,至少有35%-89%的胃癌不會發生。
2.傳播途徑:
(1)"糞口"傳播
"糞-口"傳播的根據是胃粘膜上皮更新脫落快,寄居其上的幽門螺桿菌必然隨之脫落,透過胃腸道從糞便排出,汙染食物和水源傳播感染。已從胃液中分離培養出幽門螺桿菌,從腹瀉和胃酸缺乏的病人糞便中培養幽門螺桿菌。從自然環境中分離培養幽門螺桿菌亦是糞-口傳播的證據,有報告從南美國家溝渠水中分離幽門螺桿菌成功。但也有研究顯示幽門螺桿菌在牛奶和自來水中不能繁殖,但可存活10天和4天左右,並轉為球形菌。正常人體十二指腸液對幽門螺桿菌有很強的殺菌作用,一般情況下幽門螺桿菌不可能透過這一屏障在糞便中存活。
(2)口口胃口傳播
"口-口"和"胃-口"傳播的根據是隨胃上皮細胞脫落的幽門螺桿菌可存活在胃液中,透過胃-食道反流可進入口腔,滯留在牙菌斑中,透過唾液傳播感染。已有報告從唾液、反流嘔吐物、牙菌斑中檢測發現幽門螺桿菌,多數是採用多聚酶鏈反應(PCR)法,亦有個別報告用細胞學培養成功,但尚未能重複而得到認可。西非一組報告母親透過咀嚼食物後餵養的幼兒,與非咀嚼餵養的對照比較,幽門螺桿菌感染的危險係數為2.9倍。總結上述內容,在自然條件下,幽門螺桿菌透過人-人傳播,而透過動物、寵物、蒼蠅、昆蟲傳播未被證實,即使有也是個別現象。
3.預防方法
(1)避免群集性感染
預防幽門螺桿菌,應避免家庭群集性感染幽門螺桿菌。據瞭解,幽門螺旋桿菌的感染具有家庭聚集的傾向特點。另外,父母感染給子女的機率較高,望幽門螺桿菌感染者積極做好預防家人感染的相關工作。
(2)口腔健康須保持
日常如何預防幽門螺桿菌好呢?據獲悉,幽門螺旋桿菌感染者一般具有口臭等口腔問題,因此對於陰性的幽門螺旋桿菌感染者,保持口腔健康刻不容緩。這對以後如何預防幽門螺桿菌,墊定了相應的預防根基。
(3)預防幽門螺桿菌不宜生吃
研究證實,幽門螺桿菌可在自來水中存活4-10天,在河水中存活長達3年。因此如何預防幽門螺桿菌的要點之一,就是不宜生喝水,不宜生吃等。
(4)餐具器皿應定期消毒
專家提醒,餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕嚴重的餐具,也得定期淘汰更換。尤其體質較弱的小朋友和老人,應該儘量使用可以高溫殺菌的不鏽鋼餐具,做到"聚餐用公筷,用餐要消毒"以避免病從口入影響健康。
儘量利用高溫去消毒,常用方式是透過消毒櫃進行日常餐具消毒:如消毒櫃的高溫防毒就達到125°C能夠殺死大部分病菌,適合大部分的餐具器皿。
4.治療方法
幽門螺旋桿菌感染是可以治癒的。幽門螺旋桿菌陽性的治療方案包括兩大類:
一類是常用的藥:1.是以抗生素為主,輔加抑酸劑(鉍劑)的方案,2.是以質子泵抑制劑的方案。常用抗生素羥氨苄青黴素、慶大黴素、克拉黴素和阿莫西林等。患者到醫院檢查後,應按照醫生的指導堅持服藥,並及時檢查療效。
另外再有兩種抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我們常採用的方案就是這三種方案,對胃炎或者是對經濟條件不是特別好的,這個方案是比較容易一些,效果能夠達到80%根除。這個方案不適合的病人是青黴素過敏的,青黴素過敏的可以換四環素類的藥,它對於螺桿菌的作用也是比較好,配用甲硝唑,連續一個星期就可以,如果有胃潰瘍病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青黴素過敏可以換四環素,甲硝唑可以換成克拉黴素。另外以菌治菌的方法很受歡迎,主要原理就是透過益生菌來抑制、根除體內的幽門螺旋桿菌,達到緩解胃部問題,養胃護胃的作用。
治療方案的選擇原則是:
①採用聯合用藥方法,如國際上普遍採用的三聯療法;
②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上;
④病人經濟上可承受性。
判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止後至 少在一個月後,透過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。
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13 # 芝麻葉糊湯麵
幽門螺桿菌用什麼藥好幽門螺旋桿菌感染是導致胃炎等疾病最常見的病因,需要根除後才可以治癒,如果有感染需要考慮在醫生指導下進行三聯療法根除。臨床上通常是使用阿莫西林、克拉黴素加質子泵抑制劑,需要在醫生指導下使用。幽門螺桿菌平時要注意養成良好的飲食習慣及生活習慣,注意清淡飲食,避免吃一些生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物,注意少食多餐,細嚼慢嚥,可以多吃一些軟的容易消化的食物,主要以粥和麵食為主,要避免暴飲暴食。平時可以適當的鍛鍊身體,能夠增強體質促進胃腸蠕動,平時也可以適當的多休息,避免過度勞累,每天要保證充足的睡眠時間,避免熬夜,平時要多喝一些溫開水。
回覆列表
正因為幽門螺桿菌傳染具有很廣的傳染途徑,和比較容易實現的傳染方式,所以在剷除幽門螺桿菌建議是全家一起排除,一個家庭感染了HP,基本上都 會傳染給其他家庭成員的,全家都使用抗生素療法的做法很不現實,特別是家中有老人和孩子的,這就要求我們選擇補充對抗菌來競爭排除幽門螺桿菌 ,益生菌對於兒童和老人都非常的適合,感染者在使用三聯/四聯排幽時候必須加入衛樂舒益生菌,其他家庭成員日常持續補充此種對抗益生菌,以達到 增殖體內大量有益對抗菌的數量。