這個是有可能的，畢竟現在的標準性別已經不只有兩種了，最新的研究結果表明，現在的性別細化可分為64種，所以會有生理性別與心理性別上的區分，甚至會出現一會男一會女的流性人。想了解很多建議去搜一下美國的一個關於性別的紀錄片，有詳細介紹

性別認知障礙不等於異性認知，男士性別認知障礙，不一定把自己當作女性，也可能會忘記自己的性別，認為自己無性別，也有可能是男女性別共存，自由切換，所以性別認知障礙，不一定有某一種種明顯性別特徵，或有或無讓他人有明確的告知。

而異裝癖，則是針對性的，明顯的表現出與之相反的性別特徵，起碼本人對自己的性別有明確的認知，比如知道是女性，而喜歡男裝，也有部分是變性人士，因為自己內心當自己是女性，而主動穿女性衣服，那就另當別論了。

所以提問的情況，不能一概而論，個人認為性別認知障礙和異裝癖不太容易同時發生。

易服癖是性別認知障礙的一種必需表達。有認知障者都喜歡穿上所傾向性別的衣服以表達桎梏於內心的真性別，所以男的喜歡穿上裙子踏高跟鞋在公眾地方示人，而女的則愛短髮穿裇衫長褲。有認知障者－定愛易服成癖，但反之祗有易服癖者則不－定有認知障，他們的內心還是接受自己天生的性別，無意將之改變。認知障仿比癌症，除做手術切除相關器官變性以紏正外沒有其他解決問題的方法。但社會堅決拒絕接受變性但卻寬容易服癖，所以受認知障困擾者，若是男的，必然－律喜愛透過入職舞臺電影表演、美容化妝或模特兒這些行業反串或模擬成女性去舒緩積壓在內心的、那痛苦的變性慾。據個人觀察，中外有許多有名氣的反串演員或男旦都應是認知障者，而非祗是簡單的易服成癖。