孩子睡覺時經常打呼嚕還憋氣，往往要叫醒才能繼續呼吸。這是怎麼了？

　　其實在很多媽媽看來孩子打呼嚕是挺正常的一件事，認為孩子白天玩累了或者是睡得太熟才會導致晚上打呼嚕。

　　然而事實正好相反！孩子睡覺打呼嚕往往意味孩子睡眠質量差。如果孩子白天昏昏欲睡夜晚睡覺時不時打鼾，還經常睡覺憋氣，這時媽媽們就需要注意孩子的睡眠了。呼吸暫停和打呼嚕是睡眠障礙的表現！

那許多媽媽就問了：”呼吸暫停跟打呼不都出現在大人身上嗎？“其實不僅是成人會出現，1%~3%的孩子在睡覺時也會出現這樣的情況，其中2~6歲孩子出現睡眠障礙的情況高發。

長期睡覺呼吸障礙導致的腦部缺氧會影響孩子的專注力。可目前的現象是：許多的家長根本沒有注意孩子有睡眠呼吸暫停的症狀。

　　睡眠障礙的症狀

　　搜尋

　　睡眠時打鼾和呼吸困難是睡眠障礙最顯著的症狀。常常出現數秒鐘的呼吸暫停。也會表現為經常用口呼吸，睡眠姿勢不好，晚上睡覺咳嗽，躁動不安，多汗，夜驚磨牙說夢話等。

　　嬰幼兒會出現睡眠不安和入睡的困難。有時不願上床睡覺要抱著走動，或者遲遲不肯入睡。睡覺時經常蹬被子，突然尖叫哭泣等

　　白天時，可能會出現嗜睡，餵養困難並有許多異常的表現，比如易激怒，活動過度，性格突然改變，生長遲緩等。科學研究發現多動症與睡眠呼吸暫停高度相關，25%的小兒多動症患者患有呼吸暫停。

　　孩子的睡眠障礙表現出的症狀多種多樣，孩子的睡眠障礙主要體現在有效睡眠時間短暫，睡眠質量降低，少數兒童也會因入睡困難或外界干擾而無法保證足夠睡眠。

如何應對

　　導致睡眠呼吸暫停的原因有許多，主要是扁桃體的肥大，還有過敏反應，肥胖和顎裂。

　　1.減肥：對於肥胖兒童來說，減肥是有效的治療手段，可以縮小氣道阻塞的程度。

　　2.選擇側臥：大些的孩子打呼嚕嚴重時睡覺時可以選擇讓孩子側臥，可防止孩子舌根部後墜，可以明顯減輕打呼嚕現象。但是健康的一歲以下嬰幼兒還是建議選擇仰臥。

　　3.選擇合適的枕頭。太軟的枕頭容易使頸部失去支撐，導致孩子的呼吸不暢。媽媽平時也要注意避免將孩子放在特別鬆軟的物體上，嬰兒將臉埋在這些物體上時可能會阻礙口鼻的呼吸。

　　4.營造良好的睡眠環境。孩子睡覺時最好不要開著小夜燈。在孩子嬰兒時期要養成良好的睡眠習慣：夜間餵奶時儘量保持安靜，不要開燈，或者儘量減少入夜後更換尿布的頻率。餵奶或換完尿布後儘量把孩子放回去睡覺。一些安撫物也可以幫助孩子減輕獨自睡覺的恐懼感。如果注意相關睡眠事項後，孩子的睡眠依舊沒有好轉，媽媽要及時帶孩子去醫院治療。

　　醫生提醒

　　孩子睡覺時間和質量都要兼顧。媽媽們不能只關心孩子幾點鐘睡覺，幾點鐘起床，還要關心孩子是否睡得踏實，觀察有無睡眠障礙的症狀。有時因為睡姿的偶爾不當、環境偶爾的不適，睡前受到驚嚇或者睡前吃東西等也會導致上述症狀的出現。

　　對嬰幼兒來說，嬰兒長大後，胃容量增長，兩餐之間的時間拉長，90%以上的3個月嬰兒可以睡一整夜，但是大多數寶寶的睡眠習慣會不斷地變化，時好時壞，這是因為嬰兒正在發育的階段。

　　但是如果一週內出現好幾次睡眠障礙的情況，就要及時去醫院找醫生啦。

　　（圖文來自大眾醫學網）

孩子睡覺時經常打呼嚕還憋氣，往往要叫醒才能繼續呼吸。這是怎麼了？

　　其實在很多媽媽看來孩子打呼嚕是挺正常的一件事，認為孩子白天玩累了或者是睡得太熟才會導致晚上打呼嚕。

　　然而事實正好相反！孩子睡覺打呼嚕往往意味孩子睡眠質量差。如果孩子白天昏昏欲睡夜晚睡覺時不時打鼾，還經常睡覺憋氣，這時媽媽們就需要注意孩子的睡眠了。呼吸暫停和打呼嚕是睡眠障礙的表現！

那許多媽媽就問了：”呼吸暫停跟打呼不都出現在大人身上嗎？“其實不僅是成人會出現，1%~3%的孩子在睡覺時也會出現這樣的情況，其中2~6歲孩子出現睡眠障礙的情況高發。

長期睡覺呼吸障礙導致的腦部缺氧會影響孩子的專注力。可目前的現象是：許多的家長根本沒有注意孩子有睡眠呼吸暫停的症狀。

　　睡眠障礙的症狀

　　搜尋

　　睡眠時打鼾和呼吸困難是睡眠障礙最顯著的症狀。常常出現數秒鐘的呼吸暫停。也會表現為經常用口呼吸，睡眠姿勢不好，晚上睡覺咳嗽，躁動不安，多汗，夜驚磨牙說夢話等。

　　嬰幼兒會出現睡眠不安和入睡的困難。有時不願上床睡覺要抱著走動，或者遲遲不肯入睡。睡覺時經常蹬被子，突然尖叫哭泣等

　　白天時，可能會出現嗜睡，餵養困難並有許多異常的表現，比如易激怒，活動過度，性格突然改變，生長遲緩等。科學研究發現多動症與睡眠呼吸暫停高度相關，25%的小兒多動症患者患有呼吸暫停。

　　孩子的睡眠障礙表現出的症狀多種多樣，孩子的睡眠障礙主要體現在有效睡眠時間短暫，睡眠質量降低，少數兒童也會因入睡困難或外界干擾而無法保證足夠睡眠。

如何應對

　　導致睡眠呼吸暫停的原因有許多，主要是扁桃體的肥大，還有過敏反應，肥胖和顎裂。

　　1.減肥：對於肥胖兒童來說，減肥是有效的治療手段，可以縮小氣道阻塞的程度。

　　2.選擇側臥：大些的孩子打呼嚕嚴重時睡覺時可以選擇讓孩子側臥，可防止孩子舌根部後墜，可以明顯減輕打呼嚕現象。但是健康的一歲以下嬰幼兒還是建議選擇仰臥。

　　3.選擇合適的枕頭。太軟的枕頭容易使頸部失去支撐，導致孩子的呼吸不暢。媽媽平時也要注意避免將孩子放在特別鬆軟的物體上，嬰兒將臉埋在這些物體上時可能會阻礙口鼻的呼吸。

　　4.營造良好的睡眠環境。孩子睡覺時最好不要開著小夜燈。在孩子嬰兒時期要養成良好的睡眠習慣：夜間餵奶時儘量保持安靜，不要開燈，或者儘量減少入夜後更換尿布的頻率。餵奶或換完尿布後儘量把孩子放回去睡覺。一些安撫物也可以幫助孩子減輕獨自睡覺的恐懼感。如果注意相關睡眠事項後，孩子的睡眠依舊沒有好轉，媽媽要及時帶孩子去醫院治療。

　　醫生提醒

　　孩子睡覺時間和質量都要兼顧。媽媽們不能只關心孩子幾點鐘睡覺，幾點鐘起床，還要關心孩子是否睡得踏實，觀察有無睡眠障礙的症狀。有時因為睡姿的偶爾不當、環境偶爾的不適，睡前受到驚嚇或者睡前吃東西等也會導致上述症狀的出現。

　　對嬰幼兒來說，嬰兒長大後，胃容量增長，兩餐之間的時間拉長，90%以上的3個月嬰兒可以睡一整夜，但是大多數寶寶的睡眠習慣會不斷地變化，時好時壞，這是因為嬰兒正在發育的階段。

　　但是如果一週內出現好幾次睡眠障礙的情況，就要及時去醫院找醫生啦。

一般新生兒的呼吸具有周期性，剛開始會呼吸越來越快，越來越深，然後慢慢呼吸變慢、變淺，再然後是短暫的呼吸暫停，有時會長達15秒，之後再次開始逐步加快和深入的呼吸，週而復始。因此，在寶寶出生的前幾個月，偶爾的呼吸暫停是正常的，隨著孩子長大，會逐漸演變成成熟的呼吸模式。在大多數情況下，嬰兒不規則的呼吸習慣不需要擔心，偶爾出現手、腳、嘴周圍的面板出現藍色也是正常的，但如果寶寶整張臉或身體都變藍了，則可能是危險的徵兆。 　

　如果你懷疑寶寶已停止呼吸或是想讓自己安心，可以觸控或呼喚寶寶，看他是否有反應，比如撫摸背部，或者拍打他的腳，如果他沒有反應，可可能是呼吸暫停，應馬上撥打急救電話尋求幫助。 　

　當寶寶出現呼吸暫停意外時，如果你懂得嬰幼兒CPR，則應馬上開始急救，並讓旁邊的人幫忙打急救電話，如果是你一個人和寶寶在一起，則應先做CPR兩分鐘，再撥打急救電話，然後再救援達到之前繼續個寶寶做CPR，直到寶寶重新開始呼吸。 如果寶寶出現20秒或以上的呼吸暫停，或者呼吸越來越弱，臉色變白或變藍，或者感覺像氣管被異物卡住了，說明寶寶很危險，應立即就醫。

很多人都知道，打鼾是睡眠呼吸暫停的一種表現。但很多家長沒有想到，孩子打呼嚕也可能是睡眠呼吸障礙，這種疾病並非只有成年人才會得。臨床上，不少患兒是因為經常鼻塞、扁桃體發炎，或因學習成績差、身高發育緩慢、容易激動、愛發脾氣、注意力不集中等表現，從其他科室轉到呼吸科或睡眠科。前來就診的孩子大到十幾歲，小到幾個月的都有。

兒童頻繁發生睡眠呼吸暫停，輕則造成白天精力不集中、疲倦乏力、智力發育滯後、學習跟不上，重則誘發高血壓、心律失常、呼吸衰竭等疾病。打鼾會影響睡眠質量，導致生長激素分泌減少，造成生長髮育遲緩。孩子長期用嘴呼吸，氣流長時間衝擊硬顎，久而久之面部會變形，出現上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬顎高拱、牙齒排列不整齊等情況，稱為“腺樣體面容”。

如果家長髮現孩子在睡眠中存在打鼾、憋醒、張口呼吸、反覆翻身等情況，應及時到正規醫院就診，進行睡眠呼吸監測，記錄腦、眼、心、肌的電活動以及胸腹呼吸運動、口鼻氣流、血氧飽和度等。醫生可據此判斷孩子是否患睡眠呼吸疾病，有針對性地選擇治療方式。

家中的孩子睡覺時會打鼾嗎？有沒有睡不好呢？如果是，那要注意了，也許是過敏性鼻炎，但也有可能是‍“呼吸中止症”。

輕微的打鼾，跟睡眠呼吸中止症，其實只有一線之隔。如果您家的孩子會鼾聲而睡不安穩，其中大約有百分之一至百分之五，可被診斷為睡眠呼吸中止症，通常年齡在二到八歲之間。當然，任何年齡都可以發生，青春期的孩子其實也很常見。

第一關，是過敏性鼻炎所造成肥厚的鼻甲；

第二關，是一個叫做腺樣體的淋巴組織；

第三關，是大家所熟悉的扁桃腺；

第四關，則是肥胖兒童的脂肪組織。

睡眠呼吸中止症的孩子，大多數就是這四個容易塞車的路段，其中一、兩個關卡堵住了。

這也可以解釋為什麼二到八歲，是呼吸中止症的好發年齡，因為這個年紀剛好也是腺樣體和扁桃腺最臃腫的時期，而且是‍“每個孩子”都會相對腫大，只是其中腫得特別肥大的少數孩童，就會堵塞呼吸道而影響睡眠。

隨著睡眠時腦部缺氧，睡睡醒醒，這些孩子許多器官的功能都會受到影響，首當其衝的就是大腦。晚上沒睡飽，白天時常抱怨頭痛，看似精力充沛，實際上是大腦在硬撐的過動症，製造出更多的衝動行為，暴力行為，被老師點名注意力不集中，這些都是睡眠呼吸中止的併發症。嚴重的孩子學習成績不好，記憶力衰退，甚至會造成右心肥厚的心臟問題。

有些孩子不只是晚上鼻塞，白天也嚴重鼻塞，永遠是張嘴呼吸，鼻子掛在臉上只是裝飾品。他們時常口乾舌燥，說話帶有濃濃的鼻音，其他包括蛀牙，口臭，口角炎等等問題，也都會一起困擾著家長。

如果家長髮現孩子的確有上述的症頭，擔心真的是睡眠呼吸中止症，最準確的診斷方法，就是‍“到醫院睡一覺”。目前許多醫院都有睡眠中心，如果是兒童醫院，更是能藉由‍“兒童睡眠檢查（Polysomnography）”來判讀兒童的睡眠障礙。

不過有些孩子到醫院會害怕，睡在不認識的地方沒有安全感，半夜一直驚醒，這樣影響判讀也不是辦法。因此有些醫生會請家長用‍“錄影”的方式，來提供孩子居家的睡眠情況，雖然準確度稍差，但勉強可以接受。還有人會用一般掛在手上的睡眠偵測器來輔助診斷，但是這可能不是最好的工具。

一、孩子有符合上述睡眠呼吸中止的部分症狀；二、睡眠檢查發現每個小時至少堵塞一次，或超過四分之一的時間，體內二氧化碳濃度過高。這兩項都符合的話，就應該要積極處理了。

不一定要手術，但也不要逃避手術

對於輕度至中度的睡眠呼吸中止兒童，以鼻噴的低劑量類固醇，搭配欣流（白三烯素接受器拮抗劑，名字有夠長），一個月之後幾乎都可以減緩症狀。如果過敏性鼻炎是主要的問題，趕快趁這個時候好好查一查怎麼樣讓孩子遠離過敏源，把該改善的環境與生活習慣調整好，這樣復發的機率就會降低。

若經過數週至數月的觀察期而不見改善，這時候遵從醫生的建議，手術切除腺樣體和/或扁桃腺，是最快速的改善方法。

兒童相較於成年人，並不適合戴呼吸面罩睡覺，因此這種乾乾淨淨的切除手術，其實副作用反而更低。很多孩子手術之後，安安靜靜的睡了一大覺，父母親不太習慣，半夜還去探探孩子的鼻息，怕他呼吸停止呢！